10주차 태아의 생리적 배꼽 탈장. 태아의 생리적 배꼽 탈장이란 무엇입니까? 태아 제류 : 설명

이 진단은 임신 10주차에 내려졌습니다.

생리적 배아 탈장은 발달 결함으로, 10개월 이전에는 심각한 장애로 간주되지 않습니다. 나중에 태아의 탈장이 발견되면 이는 비정상적인 발달을 나타냅니다. 배꼽 탈장이 의사가 확인한 유일한 이상이라면 걱정할 필요가 없습니다. 장 루프가 저절로 수축되기 시작하고 질병이 사라질 것입니다. 탈장과 배꼽탈장의 조합은 위험한 것으로 간주됩니다. 배꼽류는 장기가 복강 외부에서 발달하기 시작하는 이상입니다. 이러한 기관은 저체온증을 일으키고 건조해질 수 있으며 감염의 위험도 있습니다. 편차는 종종 복벽, 신경계 및 근골격계의 다른 기형을 동반합니다.

태아의 생리적 탈장은 위험하지 않지만 크기가 1.5cm를 초과하지 않는 경우 이 상태가 정상인지 확인하려면 많은 진단 조치를 거쳐야하므로 원격으로 예후에 대해 이야기하는 것은 불가능합니다. 또는 다른 발달 이상이 있는지 여부.

수반되는 장애없이 생리적 탈장에 대해 이야기하면 예후가 좋습니다. 출생 후, 아기의 복벽은 강화되고 정상적으로 발달합니다. 이러한 소아에게는 탈장이 다시 나타날 수 있으므로 한동안 관찰해야 합니다. 어린이의 질병 재발을 예방하려면 마사지하고 위장관 기능을 모니터링하고 올바른 식단을 만들어야합니다.

선천성 탈장의 치료는 최대 5년까지 외과적으로 시행됩니다. 질병이 복잡하거나 교살, 장폐색 또는 염증이 나타나면 즉시 수술이 수행됩니다.

종합적인 검사를 거친 후 주치의만이 지금 무엇을 해야 할지, 위험이 무엇인지, 치료 옵션은 무엇인지 알 수 있습니다.

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태아탈장, 생리학적 태아탈장

안녕하세요 Igor Igorevich! 임신 사실을 알고 병원에 가서 초음파 검사를 받았습니다. 결론은 다음과 같습니다. 임신 10주차. 생리적 배아 제대 탈장. 제대 고리의 투영에는 직경 5mm의 생리적 배아 탈장이 시각화됩니다. Chorion - 자궁 뒷벽을 따라.

좋은 아래쪽 가장자리는 내부 인두를 완전히 덮습니다.

이것이 무엇을 의미하는지 말해주세요. 임신 기간을 끝까지 이어갈 수 있나요?

분명히 귀하의 질문에는 생리적 배아 탈장이 무엇인지 알고 싶은 욕구가 포함되어 있습니다.

이것은 정상적인 (즉, 생리적) 해부학 적 형성이며, 그 존재 이유는 배아에 탯줄 고리가 불충분하게 형성되어 탯줄의 태아 끝이 확장되어 탈장을 모방하기 때문입니다. 이건 괜찮아.

감사합니다! 그런데 초음파를 해보니 1년 전에 무슨 이유로 유산을 했는지 의사 선생님께 말씀드렸어요. 의사는 지금도 같은 일이 일어날 수 있다고 말했습니다! 그래서 걱정되는 건 이번 임신이 나에게 큰 의미가 있는 거다. 난관도 있고 난소도 하나 있어서 임신이 너무 힘들었다. 걱정하지 않아도 될까요? 기분이 괜찮아요.

엄마한테 맹세해야 하나? 솔직히 저는 질문을 이해하지 못했습니다.

이고르이고레비치! 질문 하나 더 대답해 보세요. 내 친구는 임신으로 인해 매우 힘든 시간을 보내고 있는데, 10년 전에 여자 아이를 낳았습니다. 하지만 그녀는 나팔관 사진을 찍은 후에야 출산을 했습니다. 한 달 안에 그녀는 임신하게 되었습니다. 출산 후 더 이상 임신이 없었습니다. 의사는 그녀에게 초음파 자궁난관경 검사를 하라고 조언했습니다. 그래서 그녀는 그렇게 했고 일주일이 지났습니다. 그녀는 독감이나 급성 호흡기 감염으로 아팠습니다. 일반적으로 눈이 콧물이 흐르고 콧물이 흐르고 목소리도 나오지 않지만 열은 없습니다. 그녀는 이미 임신해서 몸이 아픈 것을 걱정하고 있습니다. 이것이 태아에게 어떤 영향을 미칠 수 있습니까? 태아가 정상적으로 발달할까요? 물론 그가 거기 있다면 그녀는 3일 동안 아팠습니다.

이고르이고레비치! 임신은 나에게 매우 힘든 일인데, 10년 전에 딸을 낳았습니다. 그런데 나팔관 사진을 찍고 나서야 출산을 하게 됐다. (그전에는 1차 치료에서 클로틸베짓을 복용하고 임신을 했으나 9주차에 유산을 했었다.) 한 달 안에 그녀는 임신하게 되었습니다. 출산 후 더 이상 임신이 없었습니다. 의사는 나에게 초음파 자궁난관경 검사를 하라고 조언했습니다(그녀는 임신이 다시 일어날 수도 있다고 말했습니다). 그래서 그렇게 했는데 일주일이 지났습니다. 독감이나 급성 호흡기 감염으로 아팠습니다. 일반적으로 눈이 콧물이 흐르고 콧물이 흐르고 목소리가 나오지만 발열은 없습니다. 벌써 임신해서 몸이 아픈데 갑자기 걱정이 됩니다. 이것이 태아에게 어떤 영향을 미칠 수 있습니까? 태아가 정상적으로 발달할까요? 물론 그가 거기 있다면 나는 3일 동안 아팠어요. 그리고 의사 Igor Igorevich는 한 달 안에 임신하지 않으면 와서 모낭 측정을 할 것이라고 말했지만 어떤 이유로 나가서 그것이 무엇인지 묻지 않았습니다. 조심하세요, 시술 후에 배가 많이 아팠어요). 말해 보세요, 이것은 어떤 종류의 모낭 측정법입니까? 그것도 고통스럽나요? 질문이 많아 죄송합니다. 미리 감사드립니다!

안녕하세요, Petrenko 동지)))

난포측정법(Folliculometry)은 난소 내 난포의 성장을 모니터링하는 것이 목적인 초음파 검사입니다. 간단히 말해서, 이는 일반적인 초음파 검사이므로 검사에 통증이 없습니다.

이 사이트에는 임신 중 감기에 관한 많은 자료가 있습니다.

이 특별한 경우에는 임신 시작에 대해 알려진 것이 있을 때 임신 중 급성 호흡기 감염의 위험성에 대해 이야기하는 것이 더 편리합니다.

Omphalocele : 그것은 무엇입니까, 제대 탈장의 진단 및 치료

우선 현대 연구 방법과 초음파를 사용하면 자궁 내 어린이 발달의 병리 현상을 초기 단계에서 식별하고 성공적으로 치료할 수 있습니다.

이 기사에서는 이러한 병리 중 하나인 배꼽탈류(omphalocele)가 무엇인지, 그리고 선천성 기형을 치료할 수 있는 방법을 설명합니다.

태아 제류 : 설명

Omphalocele은 그리스어에서 omphalos - 배꼽, kele - 탈장, 부종, 부풀어 오르는 것으로 번역됩니다. 따라서 배꼽 탈출은 탯줄의 늘어난 요소로 덮인 복벽 너머의 태아 내부 장기의 돌출 (돌출)입니다. 선천적인 발달 기형입니다. 복벽 근육의 부적절한 발달로 인해 발생합니다.

결함은 정중선을 따라 국한되며 복강의 내용물이 제대 고리를 통해 돌출됩니다. 탈장에는 내장, 위, 간 등의 기관이 포함될 수 있습니다. 탯줄의 혈관과 와튼 젤리(탯줄의 배아 결합 조직)가 확실히 존재합니다. 탈장낭의 벽에는 양막과 복막이라는 두 개의 막이 있습니다.

탈장의 크기는 테니스 공처럼 작은 것부터 큰 축구공만큼 큰 것까지 다양합니다. 경미한 태아 제대탈류의 경우, 탯줄막에 장의 고리가 몇 개만 포함될 수 있으며, 심한 경우에는 모든 복부 기관이 거기에서 빠져 나옵니다.

이 결함의 다른 이름은 배아 탈장, 제대 탈장, 제대 탈장, 제대 탈장입니다.

태아의 배꼽 탈장은 초음파와 AFP 선별검사로 진단됩니다.

출생 후 결함은 육안으로 볼 수 있습니다. 더 자주 소년들은 이러한 병리로 고통받습니다. 종종 그러한 어린이는 조산 및 저체중으로 태어납니다.

사망률은 다른 결함의 유무에 따라 달라지며 소아의 9~60%에 이릅니다.

제대 탈장의 종류와 형태

탈장 돌출부의 크기와 모양에 따라 여러 유형의 제대류가 구별됩니다.

분리된 형태와 결합된 형태

분리형에서는 태아에게 탯줄 탈장만 발생하고 다른 이상은 관찰되지 않습니다.

배아 탈장의 복합 형태는 그러한 배꼽탈장이 다른 결함 및 염색체 이상과 함께 태아에서 진단된다는 것을 의미합니다. 대부분의 경우 배꼽 탈장은 심장 기형, 비뇨 생식기 계통 및 골격 이형성증을 동반합니다.

소형, 중형 및 대형

제대 탈장은 크기에 따라 소형, 중형, 대형이 있습니다. 작은 탈장은 큰 탈장보다 더 자주 관찰됩니다. 이것은 최대 5cm 크기의 돌출부이며 중간 크기는 5-10cm이며 일반적으로 중소형 탈장낭에는 장 루프 만 있습니다.

큰 것은 10cm 이상 자라며 장 외에 간 및 기타 기관을 포함합니다.

버섯 모양, 구형, 반구형

탈장 돌출부의 모양에 따라 구별됩니다.

태아 제대탈출의 원인 : 제대 탈장이 나타나는 이유

배아에서 장이 발달하는 동안 3단계의 회전 또는 회전을 거칩니다. 따라서 장의 초기 상태에서 장은 최종 형태로 형성됩니다.

첫 번째 순환은 5주차에 발생하여 10주차까지 지속됩니다. 이 단계에서는 장이 빠르게 커지고 복강에 들어갈 수 없습니다. 왜냐하면 간이 이미 복강에 크기 때문입니다. 따라서 장 루프가 제대 고리로 밀려 들어가 태아에게 생리적 탈장을 형성합니다.

6주차에서 10주차 사이의 자궁 발달 단계에서 장이 복강 밖으로 돌출되는 것은 정상이며 걱정할 필요가 없다고 말할 수 있습니다.

나중에 아기의 배는 모든 내장 기관을 수용할 만큼 필요한 크기로 자랍니다. 그런 다음 장은 복강으로 돌아갑니다. 태아의 생리적 탈장은 10주차에 감소합니다. 이것이 일어나지 않으면 태아 발달의 병리학에 대해 이야기할 수 있습니다.

주요 원인은 장 ​​회전 장애 및 복벽 폐쇄, 복강의 부적절한 발달 및 유전 질환입니다. 이러한 모든 과정은 어린이의 장기 중 일부가 탯줄에 남아 있다는 사실로 이어집니다.

따라서 탯줄 탈장의 발생 메커니즘은 배아 발달 장애와 직접적인 관련이 있습니다. 생리적 배꼽탈류는 6~10주차의 태아 발달에 있어서 정상입니다. 태아 발달의 후속 단계에서 장기는 자연적으로 복강으로 다시 들어가야 합니다. 13주차에는 상태를 모니터링해야 합니다.

태아의 Omphalocele은 다음과 같은 이유로 발생할 수도 있습니다.

  • 엄마가 특정 약을 복용하거나 통제할 수 없을 때;
  • 35세 이상의 어머니 연령;
  • 여성의 나쁜 습관;
  • 기타 관련된 발달 이상.

질병의 첫 번째 증상

오늘날 배아 탈장은 초음파를 사용하여 임신 초기 단계에서 발견됩니다. 의사는 복벽 너머의 장 및 기타 기관의 출구와 탯줄 구멍으로의 진입을 관찰한다는 사실을 바탕으로 그러한 진단을 내립니다.

복강의 기관은 막으로 둘러싸여 있으며 그 표면은 제대 혈관으로 덮여 있습니다. 이 문제의 존재는 몇 주 내에 확인될 수 있습니다.

생화학적 혈액 검사 중에 임산부의 α-태아단백 수치가 증가하면 배아에 탈장이 발생하는 것을 의심할 수도 있습니다.

"생리적 배꼽탈장"의 진단은 최대 11주까지 가능하며 탈장 크기는 최대 7mm입니다. 산부인과 의사, 유전학자 및 외과의와의 상담이 필요한 태아의 심각한 병리학으로서의 Omphalocele은 13주차부터 고려될 수 있으며 탈장의 크기는 7mm 이상이고 다른 기관의 기형이 수반됩니다. 어린이의 배꼽 탈장 발병이 의심되는 사례의 25 %에서 자궁 내 성장 지연이 관찰됩니다.

제대탈장 진단 방법: 제대 탈장의 산전 진단

최종 진단은 다음과 같은 연구와 테스트 후에 이루어집니다.

  • 여러 초음파 결과;
  • 몇 주에 걸쳐 같은 날 얻은 선별 연구 결과와 생화학적 혈액 검사 데이터. 이는 태아의 염색체 이상 위험을 확인하는 데 필요합니다.
  • 양막의 천자.

탯줄 탈장 치료

태아 제류를 진단할 때 적응증에 따라 정상분만 또는 제왕절개로 분만할 수 있으며, 치료는 보존적 또는 수술적으로 시행됩니다. 이를 위해 신생아는 전문 외과 부서에 입원하여 수반되는 병리의 존재에 대한 종합적인 검사를 받습니다. 그들은 또한 추가적인 치료 방법을 결정하기 위해 탈장낭의 정확한 크기와 내용물을 연구합니다.

보수적 치료

태아탈류를 진단할 때 의사는 이용 가능한 모든 정보를 연구한 후 치료 방법을 결정합니다. 보존적 치료는 수술적 개입이 불가능한 다른 결함이 있는 경우에 사용됩니다.

탈장낭은 질산은 또는 감염을 예방하고 육아 조직의 발달을 촉진하는 기타 상피화제로 치료됩니다. 플라스틱 코팅을 사용한 유사한 처리에 대한 설명이 있습니다.

보존적 치료 과정은 꽤 길다. 얼마 후, 아이의 다른 결함이 치료되면 탈장은 여전히 ​​수술을 받아야 합니다.

외과 적 개입

배꼽류의 경우 수술은 아이가 태어난 후 첫 몇 시간 안에 시행됩니다. 탈장 구멍이 좁은 탈장이 있는 경우 장폐색이 발생할 위험이 있으므로 처음 12시간 이내에 수술을 시행합니다.

수술에는 인공 환기, 진통제 및 항균제 투여가 동반됩니다. 이는 근본적으로 또는 여러 단계로 발생할 수 있습니다. 탈장낭에 포함된 장기를 복강에 담그고 이어서 전복벽을 성형하는 수술로 구성됩니다.

수술 후 아이는 신생아 집중 치료실로 옮겨져 면밀히 모니터링됩니다.

가능한 결과

태아 제류의 치료와 그 결과에 대해 말하면서 수술 후 평균 70.9%의 어린이가 생존한다는 점을 언급할 필요가 있습니다. 자연적으로 제 시간에 출산이 이루어지고 탈장의 크기가 작으며 다른 결함이 없다면 아기의 생존율은 90% 이상입니다.

수술을 받은 환자의 65%에서 장폐색, 전복벽 탈장, 패혈증 등의 수술 후 합병증이 진단되었습니다.

또한 수술 후 장기간에 걸쳐 소아에서는 장폐색, 위식도역류, 영양장애 등이 나타날 수 있습니다.

제대류를 성공적으로 수술한 소아는 이후 합병증 없이 또래와 동등하게 발달합니다.

태아 제류의 발생을 예방하기 위해 미래의 부모는 의학적, 유전적 상담을 받고 임신 계획을 세워야 합니다. 임산부는 건강한 생활방식을 준수해야 합니다. 병리의 조기 발견을 위해서는 정기적으로 산전 진료소를 방문하고 정기적인 초음파 검사를 받고 혈액 α-태아단백을 측정하는 것이 중요합니다.

태아 탈장 - 전 복벽 발달의 병리학

어린이의 자궁 내 발달 기형 중에서 생리적 배아 탈장이 매우 흔합니다. 병리 현상은 남아에게서 가장 흔히 발견되며 신생아 6~10,000명당 약 1,000건의 사례를 차지하며, 그 중 35%가 미숙아입니다.

배아 발달 장애 감지

배아 탈장은 태아 발달의 자궁 내 단계에서도 감지될 수 있습니다. 복벽과 그 병리는 초음파에서 명확하게 볼 수 있습니다. 또 다른 조기 진단 방법은 임산부의 혈액에서 AFP(알파 태아단백질)를 검사하는 것입니다. 수치가 높아지면 태아 발달에 이상이 있음을 나타냅니다.

그러나 최대 13주까지 배아의 장이 복강 밖으로 확장되어 탯줄 돌출을 유발할 수 있다는 점을 기억해야 합니다. 이는 생리학적 표준으로 간주됩니다. 배아 발달 6주에서 10주 사이에 장이 탯줄 내부로 이동합니다. 정상적인 임신 중에는 대장과 소장의 고리가 대개 저절로 복강으로 들어가게 됩니다.

배꼽탈장 또는 탯줄 탈장은 배아 생리학적 탈장과 구별되어야 합니다. 태아의 전복벽이 늦게 형성되어 생리적 탈장과 탯줄이 완전히 치유되지 않습니다. 병리학적 과정은 배아 발달의 두 번째 달에 시작됩니다.

10주에 장 루프의 수축(수축) 과정이 시작되지 않으면 태아의 발달이 손상됩니다. 일반적으로 배꼽탈류는 심장, 비뇨생식기계, 골격, 횡경막, 심지어 뇌의 병리와 결합됩니다. 배아 성장 초기 단계의 여러 장애가 사례의 약 절반에 기록됩니다.

태아에서 제대류와 내부 장기 결함이 함께 발견된 경우 의사는 임신 중단을 제안할 가능성이 높습니다. 이는 그러한 병리가 매우 심각한 것으로 간주되어 자연 유산, 자궁 내 태아 사망 및 생존 불가능한 아이의 탄생으로 이어질 수 있기 때문입니다.

자동 폐쇄 탈장

통계에 따르면 선천성 배아 탈장은 생명과 건강에 위협이되지 않습니다. 거의 모든 아기가 스스로 회복합니다. 그러나 병리학 적 형성의 크기가 1.5cm를 넘지 않는 경우에만 가능합니다.

아이가 태어난 후에는 복벽이 강화되고 장이 안정되기 시작하며 아기가 성장하고 활발해지며 이는 또한 기능 장애가 사라지는 데 긍정적인 영향을 미칩니다. 출생 후 몇 주 이내에 탯줄 고리가 저절로 닫히기를 바랄 수 있습니다. 그러나 이 과정에는 연령 제한이 있습니다. 3세가 되어도 탈장이 저절로 닫히지 않으면 의사는 수술을 결정합니다.

탈장의 크기가 1.5cm를 초과하는 경우 치료 방법을 선택하기 위해 다음 분류가 개발되었습니다.

  • 5cm 이하의 작은 탈장
  • 평균 탈장은 10cm 이하
  • 10cm가 넘는 큰 탈장.

수술은 신생아기에도 가능합니다. 이는 중소형 탈장에 적용됩니다. 큰 탈장의 수술적 치료는 대개 3~5세에 시행됩니다.

선천성 배아 탈장의 위험은 무엇입니까? 합병증: 장 폐쇄, 교살, 염증 및 종양 과정의 형성. 이런 경우에는 즉각적인 수술이 필요합니다.

배꼽탈류의 원인과 증상

대부분의 경우 배꼽탈장은 에드워드 증후군(다발성 기형 유발) 또는 파타우 증후군(치료 불가능한 유전성 염색체 질환)과 같은 희귀 유전 질환의 결과로 형성됩니다. 또한 임신 중 감염, 약물 복용, 흡연 또는 알코올 중독의 배경으로 복벽의 병리가 발생할 수 있습니다. 이 질병은 응급 상황이 아닌 경우 36주에 시행될 수 있는 계획된 제왕절개의 징후입니다.

태아탈류증은 복잡할 수도 있고 복잡하지 않을 수도 있습니다. 육안 검사상 복잡하지 않은 종양은 피부로 덮여 있지 않은 종양과 유사합니다. 형성이 명확하게 보이는 영역의 투명한 제대 고리를 통해 탈장 낭에 무엇이 있는지, 즉 장 루프와 내부 장기의 일부를 볼 수 있습니다.

차례로, 복잡한 배꼽 탈출로 인해 탈장 낭의 막이 파열되고 이는 자궁과 출생시 모두 발생합니다. 장기 탈출의 결과로 복막강의 치명적인 감염이 발생합니다.

배꼽탈장이 무엇인지 이해하는 것은 어렵지 않습니다. 출생 시 아기의 배꼽 구멍에서 4~12cm 크기의 탈장이 돌출되어 있는 것으로 발견됩니다. 이 탈장은 장만 포함되어 있습니다(경미한 과정). 또는 대부분의 내부 장기(심각한 과정 포함). 일반적으로 이 질병은 다른 여러 기형과 결합됩니다.

제대류의 수술적 치료

질병을 제거하는 유일한 방법은 수술을 통해서입니다. 외과 의사는 출생 후 가능한 한 빨리 결함을 봉합합니다. 수술 전에 심장, 폐, 간, 신장 및 기타 내부 장기의 결함이 확인됩니다.

제대류가 작을 경우에는 탯줄을 비틀면서 한 번만 수술합니다. 하지만 돌출부가 큰 경우에는 수술이 매우 어렵습니다. 이 경우 태아의 정상적인 발달 장애로 인해 신생아의 복부가 너무 작아서 먼저 보형물을 사용하여 부피를 확장해야 합니다.

내부 장기의 결함이 동시에 발견되면 수술이 치명적일 확률은 20%에 이릅니다. 다른 장기의 이상이 발견되지 않으면 수술적 치료의 예후는 양호하다.

이 비디오는 어린이의 선천성 횡격막 탈장의 선천적 결함에 대한 수술적 치료 결과를 설명합니다.

10주차 태아의 생리적 탈장

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생리적 탈장

추신: 초음파 전문가인 Otaryan에 대해 뭐라고 말씀하실 수 있나요? 다른 사람에게 갈 수도 있나요?

두 번째 B에서는 9-10주의 같은 기간에 아이가 생리적 배아 탈장을 앓았으며 (Otaryan에서는 수행하지 않음) 2 주 (12 주) 후에 다시 수행한다고 말했습니다. 내가 아는 한, 이 9-10주 기간에 이것이 바로 이 탈장이 일어나는 일입니다. 정확히 기억은 나지 않지만 모든 것이 고르게 발달하지 않고 이 단계에서 장이 복강에 맞지 않고 일부가 기어나오다가 모든 것이 제자리에 들어가게 되므로 제가 잘못 쓴 것일 수도 있습니다. 하지만 그때는 그렇게 이해했어요. 일반적으로 11주차에는 더 이상 탈장이 발생하지 않았습니다. 아이는 건강하게 태어났어요, ttt.

태아의 생리적 탈장

하지만 당신은 최선을 바랄 필요가 있어요

왜 이런 일이 발생했는지, 어떤 종류의 감염인지는 아직 명확하지 않습니다. 그런데 아기가 없어요((

지금 의사를 만나고 있는데 그녀는 이 상황에 대해 "모든 것이 보일 정도로 중요한 시기에 나쁜 초음파 검사를 하면 이 탈장이 저절로 해결되지 않는다는 뜻입니다"라고 말했습니다. 그때라도 중단하고 5개월 동안은 위를 걷지 마십시오. ((((

이것이 내 상황이다.

하지만 모든 일이 잘 되길 진심으로 바랍니다.

좋은 의사에게 다시 초음파 검사를 받으세요.

10주차 태아 탈장

누구든지-조언이 필요합니다!

여러분, 안녕하세요!! 정말 조언이 필요해요! 10주차에 첫 초음파를 했는데 태아 크기가 27mm인데 의사 선생님이 태아에게 탈장(저는 구강이라고 부릅니다)이 자주 생기고 11주쯤 지나면 낫는다고 했는데 이번이 처음이에요 이미 많이 읽었지만 이에 대해 들었습니다! 이런 진단을 받은 사람이 있다면 어떻게 되었는지, 해결되었는지 여부.

그러니까 의문이 생기지 않도록 미리 가면 안 되고, 12주에 간다고 하니까 12주에 다시 가서 모든 게 잘 풀리도록 하고 걱정하지 마세요.

예, 모든 것이 괜찮습니다.)))) 갑자기 걱정하지 마세요!

TTT, 모든 일이 잘 되길 바라요! 그럼 꼭 쓰세요! 행복해요 행복해요 행복해요 행복해요

그런데 배는 잘 있는지, 제대로 붙어 있는지 확인하고 싶었어요.

글쎄요, 상영까지 2주 정도는 기다릴 수가 없어요. 나는 정말로 모른다. 10주차에는 이소성에 대해 더 이상 의심할 수 없습니다. 왜냐하면... 의사는 자궁을 만져 출산 예정일을 이미 결정할 수 있습니다.

그리고 라라를 다시 한 번 묶어서 어떻게 붙어 있는지 살펴보세요. 아 그렇군요

12주 이전에 초음파가 정보가 없는 것으로 간주되는 것은 아무것도 아닙니다.

내 생각에는 이것을 생리적 탈장이라고 합니다. 크라무시나는 또한 탈장에 관해 결론적으로 나에게 편지를 썼습니다. 그러나 동시에 그녀는 초음파 검사에서 이 증상이 몇 주 동안 나타났다가 사라진다고 말했습니다.

나는 모두 긴장했지만 힘을 모았습니다. 2주 후에 다시 오라고 하더군요(벌써 12~13시였습니다). 첫째, Lyal은 이미 두 배나 커지고 성장했으며 탈장이 사라졌으며 일반적으로 모든 것이 괜찮았습니다! 그리고 Khramushina는 미리 초음파 검사를 서둘러야 할 필요가 없으며 첫 번째 예정된 검사는 주택 단지에서 말하는 것이 아니라 일주일 이내에 이루어져야한다고 말했습니다. 그리고 두 번째 계획도 더 일찍 끝내서는 안 됩니다(미래를 위해 말하는 것입니다). 22주 후에만 해야 합니다. 당신과 당신의 아기에게 행운을 빕니다* 모든 일이 잘 될 거예요!

이런 일이 있었고, 나도 일찍 갔다(10주 정도).. 그런데 못 참아서 일찍 간 게 아니라, 단지에서 12주도 그렇듯이 10주에서 12주로 가라고 끈질기게 요구했다. 늦은. 글쎄, 나는 순종하고 하모니에서 크라무시나로 갔다.

내 생각에는 이것을 생리적 탈장이라고 합니다. 크라무시나는 또한 탈장에 관해 결론적으로 나에게 편지를 썼습니다. 하지만 동시에 그녀는 초음파에서 이 증상이 몇 주 동안 나타났다가 사라진다고 말했습니다..

백선 탈장은 복막전 지방종이라고도 합니다. 동시에 복부 중심선을 따라 근육 사이의 힘줄 섬유에 틈이 나타나 지방이 누출되고 복강에 위치한 기관이 나타납니다.

이 질병은 돌출로 나타나며 이는 매우 고통스럽습니다.

알바백선탈장이 발견되자마자 즉시 의학적 도움을 받아야 합니다. 외과 의사가 질병을 치료합니다. 증상은 고통스러운 돌출로 표현될 수 있으며, 이는 상부 부분에서 가장 자주 발생합니다. 징후 중에는 상복부에 나타나는 통증이 강조될 수 있는데, 이는 특히 갑작스러운 움직임과 긴장하는 순간에 해당됩니다. 근육이 분리되는 전이도 발생할 수 있습니다. 환자들은 때때로 메스꺼움이나 구토를 호소합니다.

탈장을 진단하는 주요 방법 중에는 탈장을 검사 할 수있는 조영제를 복강에 도입하는 X 선 방법 인 탈장 조영술이 있습니다. 환자는 돌출부에 대한 초음파 검사도 받아야 합니다.

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질병의 경과

백선 탈장에는 배꼽을 기준으로 한 병변의 위치에 따라 여러 유형이 있습니다. 배꼽 위, 근처 또는 아래에 위치할 수 있습니다. 많은 경우 질병의 징후는 전혀 나타나지 않으며, 우연히 발견됩니다. 이 질병에는 3단계가 있으며, 그 중 첫 번째 단계는 복막전 지방종이고, 두 번째 단계는 초기 탈장으로 표시되며, 마지막 단계에서는 형성된 탈장이 감지됩니다.

첫 번째 단계에서는 위에서 설명한 것처럼 슬릿 모양의 공간이 형성되고 이를 통해 복막전 지방이 노출됩니다. 그 후, 초기 단계의 징후인 탈장낭이 형성됩니다. 근육 발산의 순간과 질병의 추가 발달로 장막의 일부 또는 소장 벽의 일부 영역이 탈장낭에 들어갑니다.

흰 선 부위에 두꺼워진 부분이 나타나면 탈장이 형성된 것으로 간주할 수 있으며 이는 고통스럽습니다. 이 경우 타원형 또는 둥근 모양의 소위 탈장 구멍이 형성되며 직경의 크기는 1-12cm 사이입니다.

종종 여러 개의 탈장이 형성되며, 개별 탈장은 서로 위에 위치합니다.

통증 증후군은 질병 발병의 초기 단계에서 상당히 뚜렷하며, 이는 복부 백선의 조여진 탈장으로 인해 발생하며 복막 전 부위의 섬유 신경이 꼬집어집니다.

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합병증의 발생

합병증은 탈장 내용물이 갑자기 압박되는 조임 탈장으로 나타날 수 있습니다.

조임 탈장은 즉각적인 주의가 필요하며 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 메스꺼움;
  • 대변에 혈액이 존재함;
  • 짧은 시간 동안 복부 통증이 증가합니다.
  • 배변 부재 및 가스 방출;
  • 토하다;
  • 환자가 등을 대고 수평 위치에 있을 때 약간의 압력을 가하여 탈장을 줄이는 것은 불가능합니다.

알바백선탈장을 치료하면 예후는 좋습니다.

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질병의 원인

알바선(linea alba)은 복직근 사이, 흉골의 검상 돌기와 치골 사이에 위치한 힘줄 판입니다. 직근이 이 부위를 형성하며 힘줄 다리가 있으며 그 수는 3에서 6까지 다양합니다.

복부 백선 탈장의 원인은 출생 시 존재하거나 평생 동안 획득된 설명된 부위의 결합 조직이 불충분하게 발달하여 표현될 수 있습니다. 어떤 경우에는 이로 인해 얇아지고 그에 따른 확장이 발생합니다. 흰색 선의 너비는 1~3cm여야 하며, 변경된 경우 이 수치는 10cm가 될 수 있으며 이는 전이 정도에 따라 달라집니다.

이 부위의 탈장은 20~30세 남성에게 가장 흔히 발생합니다. 국소화의 특징적인 영역은 linea alba의 상복부 부분입니다.

일부에는 설명된 부위의 결합 조직 약화에 영향을 미치는 요인이 있습니다. 그중에는 다음이 포함됩니다.

  • 잘 발달되지 않은 결합 조직에 대한 유전적 소인;
  • 수술 후 흉터;
  • 비만.

복강 내압 증가와 관련된 위험 요소는 다음과 같이 확인할 수 있습니다.

  • 기침;
  • 과전압;
  • 변비;
  • 임신;
  • 복수.

질병 발생 가능성을 예방하기 위해 예방 조치를 취할 수 있습니다.

  • 역기를 들 때 적절한 기술을 사용합니다.
  • 임신 중 붕대 사용;
  • 복근 훈련;
  • 적절한 영양;
  • 체중조절;
  • 지나치게 무거운 물건을 들어 올리는 것을 거부합니다.

불행히도 다양한 운동, 다이어트, 붕대 착용은 이러한 상황에서 아무런 효과가 없습니다. 탈장과의 싸움은 탈장 성형술을 포함하는 외과 적 개입에 의해서만 수행 될 수 있습니다. 수술 중에 의사는 탈장의 내용물에 접근할 수 있습니다. 치료에는 탈장낭을 풀어주고 탈장 내용물, 즉 내부 장기를 다시 제자리에 담그는 것이 포함됩니다. 그 후 복벽성형수술을 시행합니다.

주변 조직을 봉합하는 일상적인 수술 후에 탈장이 다시 나타나는 경우가 많습니다. 이러한 이유로 의사들은 최근 메쉬 동종이식 이식을 사용하여 탈장 개구부를 제거하여 질병의 재발을 최소화했습니다. 이러한 이식편은 이식 후에 거부될 수 없으며 뿌리를 잘 내리고 조직이 더 늘어나는 것을 방지합니다.

염증 부위에 접근하는 방법에는 여러 가지가 있습니다.

첫 번째 것은 피부에 절개를 한 개방형입니다. 이러한 개입 후에 피부에 솔기가 나타나 불편 함을 유발합니다. 그러나 이 기술은 의사가 내부 장기를 관찰하고 동종이식편을 확실하게 고칠 수 있기 때문에 더 안전합니다. 탈장의 크기가 작 으면 국소 마취하에 개입이 이루어집니다.

두 번째 접근 방법은 복강경 검사입니다. 복벽에 구멍을 뚫어 접근한 뒤 컴퓨터 장비를 이용해 검사하는 최소침습적 방법이다. 그러한 수술 후에는 거의 눈에 띄지 않는 흉터 만 남고 통증 증후군은 뚜렷하지 않습니다. 이 경우 외과 의사는 메쉬 재료를 올바르게 고정하는 데 약간의 어려움을 겪을 수 있으며 이로 인해 탈장의 재발 가능성이 높아집니다.

수술 후 환자는 24시간 동안 관찰됩니다. 탈장의 크기가 인상적인 경우 환자는 30일 동안 붕대를 착용하도록 처방됩니다. 3개월이 지나면 더 이상 강제 운동을 하는 것이 금지되지 않습니다.

탈장 치료 외에도 복부 근육의 전이를 제거해야하며 운동이 처방됩니다. 6세 미만의 소아에서는 이 질병에 대한 치료가 이루어지지 않으나, 탈장이 의심되는 경우에는 의사의 진찰이 필요할 것입니다.

비디오 시청: 건강한 삶을 살아보세요! 복부 흰 선 탈장

배아 발달 기간인 6주에서 10주 사이에 장은 크기가 커지고 길어지며, 복강에 맞지 않는 장 고리가 부착 부위의 제대 고리를 통해 밖으로 밀려 나옵니다. 전 복벽에 대한 탯줄. 복막 외, 제대막에 위치하여 일시적인 "생리적 장 탈장"단계를 거친 다음 회전 과정을 마친 후 확장 복강으로 돌아갑니다. 장 회전 과정의 위반, 복강의 저개발 또는 복벽 폐쇄의 위반으로 인해 일부 기관이 탯줄 막에 남아 있으면 아이는 탯줄 탈장으로 태어납니다. 코드 또는 옴팔로셀. 임신 11주차에는 일반적으로 장 루프가 복강으로 돌아가고 탈장 돌출이 사라집니다.

11~13주에 임신 첫 검진을 받으러 오실 때 대부분의 경우 이 과정은 이미 완료되지만, 12~13주까지는 태아 장이 일반적으로 복강 경계를 넘어 확장될 수 있다는 점을 기억할 가치가 있습니다. 이는 여전히 생리학적 장 탈장으로 간주됩니다. 정상적인 발달 중에 발생하는 장 루프가 탯줄로 돌출되는 경우 일반적으로 기저부 직경이 7mm 미만으로 증가합니다.
방출 된 장 내용물이 탯줄이 복강에 들어가고 막으로 덮이지 않은 영역과 별도로 결정되는 경우 이러한 초음파 사진은 전 복부 발달의 또 다른 이상을 나타내는 진단 신호가 될 것입니다 벽 - 임신 초기에도 위벽 파열.

11~13주에 FMF 소프트웨어에서 염색체 이상(CA)의 위험을 계산할 때 제대류의 검출은 표시되어 있지만 결과에 영향을 미치지 않습니다.

그래서. Omphalocele은 양막으로 덮인 복강 내 내용물이있는 탈장 낭이 형성되는 제대 고리 부위의 전 복벽 결함입니다.

아이가 태어날 때 배꼽탈장은 장 루프의 작은 부분만으로 작을 수 있지만 장, 간 및 기타 기관을 포함하여 최대 10cm 이상 클 수도 있습니다. . 작은 배꼽탈류(최대 5cm)의 발생률은 1:5000의 정상 출생, 큰 것(10cm 이상)의 발생률은 1:10000입니다.

제대류의 초음파 진단은 탯줄이 직접 부착되어 있고 이질적인 내용물로 채워져 있고 명확하고 고른 윤곽을 가진 전복벽에 인접한 원형 또는 타원형 형태의 형성을 감지하는 것을 기반으로 합니다.
태아탈류는 태아에 다른 변화나 발달 이상이 없을 때 분리될 수 있습니다.
하지만:

  • 약 30%의 경우에서는 태아류와 염색체 이상이 결합된 것으로 관찰됩니다. E.V. Yudina의 경우, 35세 이상 환자군에서 태아 제대류를 동반한 CA의 빈도는 54.5%, 35세 미만 환자군에서는 28%였습니다. 모든 염색체 이상은 복합 제대류의 경우에만 발견되었으며, 이 그룹의 빈도는 46.4%였습니다.
  • 일부 어린이는 이후 Beckwith-Wiedemann 증후군으로 진단됩니다.
  • 태아류가 있는 어린이의 절반 이상이 다른 기관 및 시스템에 결함이 있습니다. 대부분 심혈관, 비뇨 생식기 계통, 척추, 횡경막 탈장, 골격 이형성증의 결함입니다.
그 동안 어떻게 해야 할까요? 배꼽탈장 진단을 받았다
  1. 최대 12~13주까지는 이것이 정상일 수 있다는 점을 기억하고 선별검사 결과를 기다리세요.
  2. 검진 결과 개인별 CA 발생 위험도가 낮다고 판단되면 2~3주 후에 초음파 검사를 반복합니다. 이때 생리적 장 탈장은 사라져야합니다.

  1. CA의 위험이 높을 경우, 어떠한 경우에도 산전 의학 및 유전 상담이 필요하며 태아 핵형 검사가 권장됩니다. 아니면 임신을 중단하도록 선택할 수도 있습니다.

  1. 2~3주 후에 제대탈류가 다시 발견되면 임신 초기에 CA의 개별 위험이 낮더라도 산전 의료 및 유전 상담이 필요하며 태아 핵형 검사와 태아의 초음파 해부학적 구조에 대한 철저한 평가가 권장됩니다. 복합기형을 배제하기 위해 18~20주에 태아.
임신을 연장하는 경우 태아 성장과 탈장낭 크기 변화의 역학을 평가하기 위해 3-4주마다 동적 초음파 모니터링이 필요합니다. 평균적으로 25%의 경우 자궁 내 성장 지연이 관찰되지만, 이 경우 복부 둘레가 크게 변하기 때문에 태아 측정의 정확도가 낮다는 점을 명심해야 합니다. 때때로 제대류 막이 파열되어 제대 탈장과 위벽 파열을 구별하는 것이 거의 불가능해집니다.

이 문제에 대한 전문가의 의견은 모호하지만 출산 선택 방법은 종종 태아의 이익을 위해 계획된 제왕 절개입니다.

출생 후 매우 작은 탈장(최대 1.5cm)이 있으면 몇 주 안에 제대 고리가 독립적으로 닫힐 수 있기를 바랄 수 있지만, 3세가 되어도 탈장이 저절로 닫히지 않으면 결정을 내려야 합니다. 수술에 관해 작성되었습니다. 더 큰 배꼽탈류는 일반적으로 생후 첫날에 수술됩니다. 탈장낭의 크기가 크기 때문에 장기를 복강 내로 점진적으로 축소하는 2단계 수술이 필요합니다.

Kaiser 등은 1~28년 동안 제대류 수술을 받은 어린이의 발달을 추적한 결과 다음과 같은 결론을 내렸습니다. 고립된 태아류어린이의 후속 발달과 사회적 적응은 합병증없이 진행되므로 임신 종료를 나타내는 것은 아닙니다.

Beckwith-Wiedemann 증후군에 대한 몇 마디

이것은 거대아(빠른 비대증 성장), 배꼽탈류, 거대설증(입에 맞지 않는 큰 혀), 배아 종양 형성 경향 및 신생아 저혈당증(저혈당)의 조합을 특징으로 하는 유전적으로 결정된 질병입니다. 신생아 수준). 또한 귀의 비정상적인 발달과 신체의 일부 부분이 다른 쪽보다 한쪽이 더 큰 반과형성이 일반적입니다.

그러한 아이들은 상당히 크게(약 4kg) 태어나고 생후 첫 달에 상당한 체중과 키를 얻습니다. 출생 시에는 입에서 튀어나온 큰 혀와 전복벽의 결함(주로 배꼽탈류)에 주의가 집중됩니다.

저혈당증을 적시에 교정하면 가속 성장 속도가 유년기에 점차 감소하고 지적 발달은 일반적으로 영향을 받지 않으며 성인은 일반적으로 이 질병과 관련된 의학적 문제를 경험하지 않습니다. 그러나 벡위드-비데만 증후군의 조기 진단은 이러한 소아에게 주로 윌름스 종양(신모세포종) 및 간모세포종과 같은 다양한 종양이 발생할 위험이 높기 때문에 중요합니다. 10세 이후에는 종양 형성 위험이 일반 인구 수준으로 감소합니다.
초음파 검사 중에 Beckwith-Wiedemann 증후군을 의심하는 것이 가능하지만, 대설증, 제대류 및 정상 핵형을 갖는 거대소증이 결합된 임신 3분기에만 가능합니다. 2003년 산전 진단 저널에는 임신 3기 태아에서 제대류가 없는 Beckwith-Wiedemann 증후군의 산전 초음파 진단 사례에 대한 설명이 발표되었습니다. 이 증후군의 존재는 대설증, 소비증, 내장비대증 및 거대소증을 근거로 임신 30~31주에 초음파 검사를 하는 동안 의심되었습니다. 진단은 아이가 태어난 후에 확정되었습니다.

탯줄 고리는 전복벽의 가장 약한 부분입니다. 따라서 탈장 돌출이 가장 자주 형성되는 곳 중 하나입니다. 성인의 경우 장 고리, 대망 및 기타 기관이 제대 고리를 통해 빠져나갈 수 있습니다.

배꼽 탈장에 대한 사실:

  • 전체 성인 복부 탈장의 5%를 차지합니다.
  • 40세 이상의 여성에게서 가장 흔히 발견됩니다.
  • 이 질병은 서기 1세기에 살았던 고대 로마 의사 켈수스(Celsus)에 의해 처음 기술되었습니다.
  • 배꼽 탈장에 대한 최초의 성공적인 수술은 1885년 프랑스에서 시행되었습니다.

전복벽과 배꼽 부위의 해부학적 특징

내부 장기를 보호하는 복부의 측벽과 전벽은 주로 복근으로 구성됩니다. 그것들은 3개의 층으로 배열되어 있으며, 그 묶음은 서로 다른 방향으로 뻗어 있고 다양한 유형의 움직임을 제공합니다.
복부가 근육에 의해 보호되지 않는 유일한 곳은 흉골에서 치골까지 앞쪽 중앙을 흐르는 좁은 흰색 선입니다.

흰색 선 -이것은 오른쪽과 왼쪽에 위치한 복부 근육의 교차점입니다. 그것은 결합 조직 묶음 인 동맥 경화증에 의해 형성됩니다. 윗부분은 복부의 흰색 선이 더 좁고 두껍고, 아랫 부분은 더 넓고 얇아서 약합니다.

태아가 임산부의 자궁에 있는 동안 복부의 백선(탯줄 고리)에 둥근 구멍이 있습니다. 탯줄이 그것을 통과하여 엄마와 아이를 연결합니다.

탯줄에는 다음이 포함됩니다.

  • 제대동맥;
  • 제대 정맥;
  • 요로.
출생 후 탯줄이 떨어지면 일반적으로 탯줄이 닫혀 흉터가 됩니다. 그러나 여기에는 근육이나 피하 지방이 없기 때문에 복부 앞벽의 가장 약한 지점으로 남아 있습니다. 특정 조건에서 복부 내부 장기의 돌출이 배꼽 부위의 앞벽을 통해 발생하여 배꼽 탈장이 형성됩니다.

탈장 돌출부로 탈출되는 기관은 탈장낭에 위치합니다. 이는 복강 내부를 덮고 내부 장기를 덮는 결합 조직의 얇은 막인 복막으로 표시됩니다.

성인의 배꼽 탈장의 원인:

  • 제대 고리의 선천적 확장, 완전히 상처가 나지 않고 작은 구멍이 남아 있는 경우. 이것은 어린 시절에는 어떤 식으로든 나타나지 않을 수 있지만 시간이 지남에 따라 특정 조건에서 제대 탈장이 형성됩니다.
  • 임신과 출산. 임신 중에는 여성의 배가 부풀고 이로 인해 배꼽이 늘어납니다. 변비가 발생하여 복부 내부의 압력이 증가합니다. 특히 두 번 이상 출산한 여성과 임신 중에 의사의 권고를 따르지 않은 여성의 경우 위험이 더 높습니다. 또한, 난산, 큰 태아, 다수수증, 쌍둥이와 세 쌍둥이 임신으로 인해 배꼽 탈장이 발생할 수도 있습니다.
  • 앉아서 생활하는 생활 방식. 사람이 신체 활동을 게을리하면 복근이 약해집니다.
  • 과도한 운동. 무거운 물건을 들어올리면 복부 내부의 압력이 크게 증가합니다.
  • 복강 내압의 지속적인 증가를 동반하는 질병. 이는 지속적인 변비, 만성 기침 등이 나타나는 소화 시스템의 질병 일 수 있습니다.
  • 비만. 피하 지방은 추가 체중입니다. 이는 전복벽의 스트레칭으로 이어집니다.
  • 연기된 수술. 배꼽 부위의 탈장은 수술 후 봉합 부위에서도 발생할 수 있습니다. 환자가 의사의 권고를 따르지 않고 너무 일찍 운동을 시작하면 위험이 크게 증가합니다.
  • 복부 부상.
  • 살이 너무 빨리 빠진다. 이는 엄격한 식단을 유지하거나 중병에 걸려 탈진할 때 발생할 수 있습니다. 제대 고리가 약해져서 탈장 돌출이 형성되는 조건이 만들어집니다.

성인의 배꼽 탈장의 징후

배꼽 부위의 돌출. 배꼽 탈장의 가장 특징적이고 명확하게 눈에 띄는 증상입니다. 다양한 크기가 될 수 있습니다. 때로는 돌출부가 거의 눈에 띄지 않으며 누운 자세에서는 전혀 보이지 않습니다. 그리고 때로는 매우 큽니다.

돌출부에 손가락을 대고 살짝 기침을 하며 긴장을 하면 특유의 충격을 느낄 수 있습니다.

돌출부를 누르면 일반적으로 사라집니다. 복부 내부의 탈장이 감소합니다. 배꼽 부위의 유착으로 인해 복잡한 큰 탈장은 회복 불가능해질 수 있으며 결코 사라지지 않습니다. 대개 이로 인해 통증, 소화불량, 메스꺼움, 구토, 변비가 발생합니다. 방광의 일부가 탈장 돌출부에 들어가면 배뇨 문제가 발생합니다.

배꼽 탈장 환자의 통증은 대개 강렬한 신체 활동, 기침, 재채기 및 변비 중에만 발생합니다.

임산부의 배꼽 탈장의 증상:

  • 배꼽이 강하게 튀어 나온다.
  • 배꼽을 느낄 때, 그것은 빈 구멍처럼 느껴진다.
  • 배에서 딸깍 소리가 납니다. 소리는 거품이 터지는 것과 비슷합니다.

배꼽 탈장의 합병증

  • 위반. 장이나 기타 기관의 일부가 탯줄 고리에 끼이면 신경 및 혈관 압박과 관련된 급성 통증이 발생합니다(강도는 다양할 수 있음). 변비, 메스꺼움, 구토가 발생합니다. 2-8 시간이 지나면 혈액이 흐르지 않아 기관의 목이 졸린 부분이 죽기 시작합니다. 증상이 심해지고 환자의 상태가 더욱 심해집니다. 8 시간 후에 기관의 벽은 대개 죽고 복막염이 발생합니다 - 복강의 염증. 환자의 생명이 위험합니다.
  • 장폐색- 탈장에 위치한 장의 일부가 대변으로 막히는 상태입니다. 이 합병증은 교살과 매우 유사하며 유사한 증상으로 나타납니다.

  • 탈장낭에 위치한 기관의 염증. 탈장 돌출 부위에 통증, 부종, 발적이 발생하고 체온이 상승하며 환자의 전반적인 상태가 방해받습니다.

성인의 제대 탈장 진단

배꼽 탈장에 대해 어느 의사에게 연락해야 합니까?

배꼽 탈장과 유사한 증상이 나타나면 외과의에게 연락해야 합니다. 배꼽 탈장은 합병증 때문에 위험한 것이 아닙니다. 배꼽 부위에 돌출과 비후가 발생하면 이는 위 악성 종양의 전이일 수 있습니다. 이런 일은 거의 발생하지 않지만 모든 경우에 제외되어야 합니다. 의사가 귀하를 진찰하고 검사를 처방할 것입니다.

외과 의사의 검사는 어떻게 진행됩니까?

  • 의사는 환자에게 허리까지 옷을 벗도록 요청합니다.
  • 그는 서 있거나 누운 자세로 복부를 검사합니다.
  • 외과 의사는 돌출을 느끼고 환자에게 배꼽 탈장의 압박 특성을 느끼기 위해 약간의 기침과 긴장을 요청합니다.
  • 의사는 서혜부 탈장 및 대퇴부 탈장을 배제하기 위해 남성의 서혜부, 허벅지, 음낭을 검사할 수도 있습니다.

의사는 어떤 질문을 할 수 있나요?

  • 배꼽 돌출부는 언제 나타 났습니까?
  • 통증 때문에 괴로우신가요?
  • 복부팽만감, 변비, 무거움, 트림, 속 쓰림, 메스꺼움, 구토 등 소화 장애가 걱정되시나요?
  • 이전에 수술을 받은 적이 있습니까?
  • 환자의 직계 가족이 배꼽 탈장을 앓았습니까?

배꼽 탈장 검사

연구 제목 설명 어떻게 수행됩니까?
배꼽 탈장에 대한 초음파 초음파가 배꼽 탈장에 대해 제공할 수 있는 정보:
  • 탈장 돌출의 크기;
  • 탈장낭에 위치한 기관;
  • 유착 유무 및 수.
배꼽 탈장에 대한 초음파 검사는 일반적인 방법으로 수행됩니다. 의사는 환자에게 반듯이 누워서 배꼽 부위의 피부에 특수 젤을 바르고 초음파 탐침을 사용하여 검사를 실시합니다.
탈장조영술 X선 조영제를 환자의 복부에 주사하면 탈장낭을 관통하여 얼룩이 생깁니다. 엑스레이를 보면 명확하게 보입니다.
의사는 진단이 의심스러울 때 탈장조영술을 처방합니다.
  • 탈장조영술을 시행하기 전에 환자는 소변을 봐야 합니다.
  • 연구는 멸균 조건 하의 특수실에서 수행됩니다.
  • 환자를 소파에 눕히고 국소 마취를 시행합니다. 복부 부위에 주사합니다.
  • 그런 다음 바늘을 복부에 삽입하고 이를 통해 조영제를 삽입합니다.
  • 환자는 위장, 기침 또는 긴장으로 뒤집도록 요청받습니다. 이 경우 조영제는 탈장낭으로 흘러 들어갑니다.
  • 엑스레이를 촬영합니다.
CT 스캔 증상이 불분명하고 진단에 대한 의심이 생길 때 연구를 수행합니다. 컴퓨터 단층촬영은 신체의 특정 부위를 층별로 단면적으로, 선명한 3차원 영상을 얻을 수 있는 연구입니다.
대비가 있는 위와 십이지장의 엑스레이 이 연구를 통해 우리는 배꼽 탈장을 동반하고 복통을 유발하는 질병인 위와 십이지장의 종양 과정을 의심할 수 있습니다. 환자에게는 조영제(보통 황산바륨 용액)를 투여합니다. 그런 다음 엑스레이를 촬영합니다.
위십이지장내시경 –위와 십이지장의 내시경 검사.
  • 환자는 왼쪽 소파에 누워 있습니다.
  • 의사는 스프레이를 사용하여 점막을 마취합니다.
  • 특수 플라스틱 마우스피스가 입에 삽입됩니다.
  • 끝에 소형 비디오 카메라가 달린 얇고 유연한 호스인 섬유위내시경이 환자의 입을 통해 위로 삽입됩니다.
  • 의사는 위와 십이지장의 점막을 검사합니다.

성인의 배꼽 탈장 치료

성인의 배꼽 탈장 치료는 수술로만 가능합니다. 탈장의 크기와 전복벽의 상태에 따라 다양한 유형의 수술이 사용됩니다.

일반적으로 제대 탈장 수술은 조임이 없으면 계획대로 시행됩니다. 첫 번째 약속에서 의사는 환자를 검사하고 수술 전 검사와 입원 날짜를 처방합니다.

제대탈장 환자의 수술 전 검사

  • 간염, HIV, 매독 검사;
  • 응고조영술 - 응고에 대한 혈액 검사;
  • 흉부 엑스레이.

배꼽 탈장 수술 유형

탈장 돌출을 제거하기 위한 수술을 탈장성형술이라고 합니다. 배꼽 탈장에 대해 수행되는 탈장 성형술의 유형:
  • 긴장. 환자의 탯줄 고리는 자신의 조직으로 강화됩니다. 결함을 해결하기 위해 끌어당기기 때문에 해당 작업의 이름이 붙여졌습니다.
  • 비장력. 배꼽 링을 강화하기 위해 특수 합성 메쉬가 사용됩니다.
  • 복강경. 수술은 절개 없이 복벽에 구멍을 뚫어 시행됩니다.
탈장의 크기가 아직 작아서 줄일 수 있는 동안 가능한 한 빨리 외과적 개입을 수행하는 것이 좋습니다. 성인의 경우 전신 마취 또는 국소 마취를 사용할 수 있습니다. 즉, 배꼽 부위에 마취액을 주입합니다.

긴장성 탈장 성형술

  • 외과 의사는 절개를 하고 탈장낭에 대한 접근을 제공합니다.
  • 탈장낭의 크기에 따라 단순히 위장에 담그거나 꿰매어 잘라냅니다.
  • 탯줄 링은 봉합되고 인접한 조직으로 강화됩니다.
이 방법의 단점은 재발 가능성이 높다는 것입니다. 수술 후 환자의 4-20%에서 제대 탈장이 다시 발생합니다. 재활은 최대 1년까지 지속될 수 있습니다.

긴장없는 탈장 성형술

수술은 비슷한 방식으로 수행되지만 외과 의사는 배꼽을 강화하기 위해 특수 합성 메쉬를 사용합니다. 그 후, 주변 조직으로 성장합니다.

무장력 탈장수술의 장점은 재발 가능성이 상대적으로 낮다는 것입니다. 탈장은 평균 100명 중 2명에게만 다시 발생한다. 재활 기간은 전문 스포츠에 종사하는 사람이라도 30일에 불과하다.

복강경 탈장 성형술

복강경 수술 중에는 메쉬 임플란트도 사용되며 복벽에 구멍을 뚫어 설치됩니다. 외과 의사는 큰 절개를 하지 않으므로 수술 후 재활 시간이 크게 단축됩니다.

그러나 특정 어려움도 있습니다. 복강경 탈장 성형술에는 특수 장비와 숙련된 외과의가 필요합니다. 모든 병원에 이런 기회가 있는 것은 아닙니다. 천자를 통한 수술은 제대 고리가 크게 확장되어 호흡기 및 심혈관 질환이있는 환자에게는 금기입니다.

조임된 배꼽 탈장 수술

배꼽 탈장이 질식된 경우 응급으로 수술을 실시해야 합니다.

목이 졸릴 위험은 탈장의 크기에 달려 있지 않습니다. 환자가 의사를 만나지 않는 기간이 길어질수록 위험은 더 커집니다.

수술 중에 의사는 탈장낭을 열고 내부 기관을 검사합니다. 변경되지 않으면 단순히 위장에 담그면됩니다. 장기의 일부가 죽은 경우에는 절제합니다. 의사가 의심스러운 경우 따뜻한 식염수에 담근 냅킨으로 장기를 덮고 노보 카인 용액을 주입합니다.

성인의 배꼽 탈장 수술 후 재활

  • 일반적으로 수술이 합병증 없이 진행되면 환자는 첫날부터 일어나는 것이 허용됩니다.
  • 수술 후 기간에는 특수 붕대를 착용하는 것이 좋습니다 (메쉬 보형물 사용시 약 한 달).
  • 10~14일차에는 치료 운동을 시작할 수 있지만 복부 운동은 금지됩니다.
  • 수술 후 매일 드레싱을 실시하고 봉합사는 7일째에 제거합니다(저절로 녹지 않는 경우).
  • 통증이 있으면 진통제가 처방됩니다.
  • 의사는 항생제, 비타민, 면역조절제를 처방할 수도 있습니다.

배꼽 탈장에 붕대를 감는다

붕대는 배꼽 탈장의 치료법이 아닙니다. 착용하는 동안 탈장을 교정하고 목이 조이는 것을 방지하는 데에만 도움이 됩니다.

붕대 착용에 대한 적응증:

  • 배꼽 탈장 수술 후, 그리고 일반적으로 절개 부위가 배꼽을 통과할 때 수술을 하는 동안.
  • 수술에 일시적인 금기 사항이 있는 경우: 급성 질환, 만성 질환의 악화. 환자의 상태가 정상화된 후 수술적 치료가 시행됩니다.
  • 중증 질환: 심각한 심혈관계 및 호흡기계 기능 장애, 피로, 노령, 악성 신생물 등
  • 임신 후기도 수술 금기 사항입니다.

붕대는 탄성 직물로 만들어진 넓은 벨트로, 내부 표면에 특수 해부학적 모양의 패드가 부착되어 있습니다. 그녀는 배꼽을 누르고 탈장이 바깥쪽으로 튀어나오는 것을 허용하지 않습니다. 펠롯은 붕대에 연결하거나 벨크로로 부착할 수 있습니다.

배꼽 탈장 치료의 전통적인 방법

성인의 배꼽 탈장은 수술을 통해서만 제거할 수 있는 질병입니다.

배꼽 탈장은 5세 이전에 저절로 닫힐 수 있기 때문에 전통 의학에서 종종 권장하는 방법인 "주문"과 동전을 배꼽에 붙이는 방법은 어린 아이들에게만 "도움"입니다. 성인에게는 이런 일이 발생하지 않습니다.

약용 식물을 사용한 달임, 주입 및 로션은 효과가 없습니다. 그들의 도움으로 성인의 제대 탈장을 제거할 수 없습니다.

배꼽 탈장 예방

우리가 뭘해야 하죠? 무엇을 피해야 합니까?
  • 스포츠를 즐기고 복부 근육을 강화합니다.
  • 정상적인 소화를 촉진하는 적절한 영양.
  • 임신 중에 붕대를 감고 특별한 체조를 합니다.
수술 후 재발을 방지하기 위해 주치의의 처방 및 권고사항을 엄격히 준수하십시오.
  • 앉아있는 생활 방식, 지속적으로 앉아있는 작업.
  • 과도한 체중.
  • 영양 부족으로 인해 변비가 발생하고 복부에 가스가 과도하게 생성됩니다.
  • 배꼽 탈장 수술을 받은 후 임신 중에 의사의 권고를 따르지 않은 경우.