신장 및 요로 질환에 대한 영양. 비뇨기계 질환

좋은 웰빙에 영향을 미치고 재발 위험을 최소화하는 필수 요소는 신장 및 요로 질환에 대한 식단입니다. 보존적 치료 및 물리치료와 함께 악화 및 완화 기간 동안 특정 원칙과 식이요법을 따르는 것이 필요합니다.

다이어트의 목적은 무엇입니까?

결과적으로 특정 표는 질병 과정과 치료에 큰 영향을 미칩니다. 따라서 다양한 장기 시스템의 질병, 특히 신장 및 요로 질환의 경우 특정 식단을 따르는 것이 권장되는 경우가 많습니다. 식이요법을 따르고 식이요법을 따르지 않은 환자 그룹을 연구한 결과, 영양을 중요시하지 않은 환자보다 첫 번째 그룹의 회복 과정이 더 빠르고 강렬한 것으로 나타났습니다. 더욱이, 온화한 영양 원칙을 따르는 사람들은 재발과 합병증의 발생률이 훨씬 적었습니다.

식이 요법의 주요 목표는 탄수화물, 수분 및 지방 대사의 균형을 유지하여 신장 질환 및 비뇨기 계통 전체의 악화를 줄이는 것입니다. 이러한 위반의 경우 의사는 표 6, 7, 14를 준수할 것을 권장합니다.

신장표(No. 7)는 다음과 같은 목적으로 처방됩니다.

  • 급성 및 만성 신우신염;
  • 신부전;
  • 신증후군.
  • ICD(요로결석증);
  • 통풍

다이어트의 원칙은 짠 음식을 제외하고 지방이 많은 음식을 최소화하고, 단백질과 탄수화물을 적당하게 섭취하며, 신장 기능을 활성화하기 위해 하루 수분 섭취량을 늘리는 것입니다.

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신장 표 7번

이 식단은 신장 질환에 처방되며 부종을 줄이고 신체에서 질소 화합물을 제거하는 데 목적이 있습니다. 식단은 하루에 4~5회 자주 식사하는 것으로 구성됩니다. 물 체제 (수프를 포함하여 하루 최대 1 리터의 액체)에 따라 음식을 소량 섭취해야합니다.

제외되는 제품:

  • 소금;
  • 고기 국물;
  • 통조림 식품을 포함한 생선 제품;
  • 고기, 튀김 또는 조림;
  • 소시지 및 훈제 제품;
  • 보존;
  • 치즈;
  • 초콜릿과 코코아;
  • 커피와 진한 차;
  • 콩과 식물;
  • 탄산음료.

식단을 작성할 때 삶은 저지방 송아지 고기, 양고기, 토끼 및 칠면조 고기를 선호해야합니다. 야채 요리의 경우 신선한 야채로 만든 채식 수프와 샐러드가 선호됩니다. 과일은 신선하게 섭취할 수 있습니다. 감자는 모든 요리 가공에 허용됩니다. 꼭 먹어야 할 곡물 중에는 쌀, 진주보리, 파스타도 괜찮다. 생선은 저지방 품종일 수 있으며 소금 없이 삶거나 구울 수 있으며 음료에는 약한 차, 주스, 설탕에 절인 과일이 포함됩니다.

표 6번과 14번

이 표는 일반적으로 요산 염의 형성과 소변의 알칼리화를 줄이는 데 권장됩니다. 하루에 4번 이하로 섭취해야 합니다. 액체는 공복이나 식사 사이에 별도로 섭취됩니다. 이 경우 액체는 제한되지 않으며, 반대로 하루에 2리터 이상 마시는 것이 좋습니다.

  • 풍부한 고기와 생선 국물;
  • 동물 내장;
  • 소세지;
  • 짠맛이 나는 치즈;
  • 콩과 식물;
  • 초콜릿 및 코코아 제품 포함 제과 지방;
  • 버섯;
  • 강한 차와 커피.

1~2등급 밀가루, 살코기(양고기, 쇠고기, 칠면조 고기, 토끼고기, 닭고기, 살코기), 살코기 등으로 만든 구운 식품을 섭취하는 것이 좋습니다. 모든 종류의 유제품이 허용됩니다. 소금과 계란 섭취를 제한해야 합니다(하루에 한 개 이하). 식품의 요리 가공은 다량의 기름을 사용하는 튀김 식품을 제외하고 어떤 방식으로든 이루어질 수 있습니다.

다이어트 14 번은 요로 결석증과 인산염뇨증 (소변의 침전물)에 처방됩니다. 이런 경우에는 칼슘 섭취를 조절하고 수분을 충분히 섭취하는 것이 필요합니다. 이 표는 특별한 요구 사항과 제한 사항이 특징이지만 다양한 요리 준비에 허용되는 제품 유형이 허용될 수 있습니다.

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제외되는 제품:

  • 훈제 고기;
  • 모든 유형의 염분 및 보존;
  • 우유 제품;
  • 야채와 감자;
  • 과일 및 야채 주스.

계란과 우유 함량이 제한된 생선, 고기, 빵집 제품 및 패스트리를 먹을 수 있습니다. 야채는 어떤 형태로든 완두콩과 호박, 버섯 요리가 될 수 있습니다. 시리얼은 제한 없이 허용됩니다. 음료에는 약한 차와 커피, 로즈힙 주입이 포함됩니다.

소개

1. 급성 및 만성신부전에 대한 식이요법

2. 식이요법을 통한 신증후군 치료

3. 급성, 만성 사구체신염 및 식이요법

4. 신우신염 및 요로결석증

결론

레퍼런스 목록

소개

신장 질환의 복합 치료에서 치료 영양의 중요한 역할은 뚜렷한 대사 장애 및 소화 기관 기능 장애에 의해 결정됩니다.

식이 요법은 질병의 주요 병인 메커니즘을 기반으로 하며 신장을 보호하고 대사 장애를 완화하며 이뇨제 및 기타 약물의 효과를 강화할 필요성을 제공합니다. 수반되는 순환 장애의 가능성은 심혈관 시스템을 보호해야 할 필요성을 결정합니다.

식이 요법의 주요 차이점은 임상 형태, 질병 기간 및 신장의 기능적 능력에 따라 결정되는 단백질, 염분 및 물의 양과 관련됩니다. 중요한 것은 부종, 고혈압, 질소혈증, 알부민뇨, 저단백혈증의 유무와 그 중증도입니다. 따라서 고질소혈증의 존재는 단백질 제한의 필요성을 결정하며, 부종 및 고혈압의 경우 염분 제한이 필요합니다. 주목할만한 점은 무염식을 배경으로 체내 체액 저류가 없으므로 허용되는 체액 소비량이 이뇨제에 500을 더한 값으로 결정된다는 사실입니다. 밀리리터(신외 손실).

부종이 단백뇨와 연관될 수 있기 때문에, 질소혈증이 없이 이온단백혈증이 존재하는 경우에는 식단에 단백질을 풍부하게 공급해야 합니다.

소변 배설을 촉진하고 저칼륨혈증(디클로로티아지드, 푸로세마이드 등)을 유발할 수 있는 여러 가지 이뇨제를 처방할 때 칼륨으로 식단을 풍부하게 해야 한다는 점을 명심해야 합니다.

신장 질환의 치료 영양에는 신장 다이어트 No. 7a, 76, 7, Giordano-Giovanetti 유형 및 특수 단식 다이어트(설탕, 사과, 감자, 쌀 설탕에 절인 과일, 수박, 호박 등)를 사용하여 신장 질환 제거를 촉진합니다. 체액과 저산화 식품이 체내에서 교환되어 혈압을 낮추고 질소혈증을 감소시킵니다.

식이 요법이 특별한주의를 기울여야하는 신장의 주요 병리학 적 상태 중에는 급성 및 만성 신부전, 신증후군, 급성 만성 사구체 신염, 급성 및 만성 신우 신염, 신장 아밀로이드증이 있습니다 (그러나 신장 아밀로이드증의 경우 치료 영양은 다음과 유사합니다. 신증후군의 경우).


1. 급성 및 만성신부전에 대한 식이요법

급성 신부전은 질소혈증의 발생, 물-전해질 대사의 심각한 장애, 산-염기 균형, 동맥 고혈압 및 환자의 빈혈과 함께 모든 네프론 기능이 갑작스럽고 빠르게 진행되는 붕괴를 특징으로 합니다.

급성신부전의 원인인자는 작용기전에 따라 일반적으로 다음과 같이 분류된다. 신장전(급성 출혈, 외상 및 수술적 쇼크, 부적합 혈액 수혈, 조직 분쇄, 독성 동시 감염, 통제할 수 없는 구토, 잔디 깎기 등), 신장(금속염, 유기 화합물, 식물 및 동물 유래 독, 약물 등으로 인한 중독) 및 신후의(요로결석증, 전립선 선종, 골반 장기 종양으로 인한 요로 압박 및 막힘).

급성 신부전의 치료 영양은 조직 단백질의 분해를 방지하고 신장 보존을 극대화하며 대사 장애를 교정하는 것을 목표로 합니다. 질병의 단계에 따라 차등적으로 구축됩니다.

초기(쇼크) 기간에는 다이어트 요법이 불가능한 경우가 많습니다(쇼크로 인한 의식 상실, 부상, 복부 수술 후 상태 등). 따라서 이 기간 동안 치료는 일반적으로 비경구 투여로 축소됩니다.

핍뇨 단계에서는 수액 투여를 400-500으로 제한해야 합니다. 밀리리터하루에 구토와 설사를 통해 손실된 체액의 양을 더한 금액입니다. 또한 혈장 내 농도가 증가하여 조직 파괴 및 신장에 의한 칼륨 배설 장애와 관련되므로 칼륨 투여를 급격히 제한해야합니다. 구토와 설사로 인한 손실 가능성에도 불구하고 체내 나트륨 함량은 일반적으로 신장 배설 장애로 인해 증가합니다. 이와 관련하여 식단의 나트륨 함량도 급격히 제한됩니다.

단백질 분해가 증가하고 신장에 의한 질소 노폐물 배설 장애로 인해 체내 함량이 급격히 증가하므로 일일 식단에서 단백질을 엄격하게 제한해야 합니다(최대 20-25개). G)단, 충분한 칼로리 함량(최소 1500 kcal).저칼로리 일일 식단은 자신의 (조직) 단백질 분해를 증가시켜 고칼륨혈증을 증가시킬 수 있습니다. 부족한 칼로리를 주로 소화가 잘되는 탄수화물을 통해 보충해주는 것이 심근, 간, 신장의 기능상태 개선에 도움을 주는 것이 좋습니다. 이와 관련하여 산증 상태에서 손상된 간에서 글리코겐으로 전환 될 수있는 좌상증이 특히 나타납니다. 신진대사가 방해받는 과정에서 케톤체가 축적되어 이미 존재하는 산증을 증가시킬 수 있으므로 지방의 도입은 제한되어야 합니다.

다뇨증 단계가 시작되면 혈액 내 잔류 질소가 정상화될 때까지 식단에서 단백질 제한을 계속해야 합니다. 이뇨작용이 증가하면 다량의 수분을 섭취해야 할 필요성이 결정됩니다. 이뇨량이 1500을 초과하는 경우 밀리리터식단의 칼륨 함량은 제한되지 않을 수 있습니다. 또한 소변량이 더 증가하면 혈액 내 칼륨 함량이 감소하는 경향이 있으므로 식단에 칼륨이 풍부해야합니다. 나트륨 투여는 혈액 내 함량과 소변 배설을 조절하면서 수행되어야 합니다.

만성 신부전(요독증)은 만성 미만성 사구체신염, 양측성 신우신염, 다낭성 및 신장 아밀로이드증, 고혈압 및 죽상경화성 신장 손상(신장-고경화증), 당뇨병성 사구체 경화증, 전신성 홍반루푸스의 신장 손상, 결절성 동맥주위염 만성 혈액 순환 장애 및 다른 질병에 비해 빈도가 낮습니다.

신장의 여과 능력이 침해되어 질소 노폐물이 체내에 유지되고 소변의 비중이 떨어집니다. 신체의 보상 반응의 결과로 세뇨관의 재흡수가 변화되어 다량의 저농도 소변과 함께 축적된 질소 노폐물의 배설이 촉진됩니다. 더욱이, 관찰된 다뇨증은 종종 부종의 수렴에 기여합니다. 다량의 나트륨과 칼륨이 소변으로 손실됩니다. 산증이 발생합니다. 그 후, 신장의 여과 능력이 더욱 떨어지면 핍뇨가 발생하여 잔류 혈액 질소가 더욱 증가하게 됩니다.

만성 신부전을 위한 식이요법은 질소혈증을 줄이고, 산증 및 기타 대사 장애를 퇴치하는 동시에 신장을 최대한 보호하는 것을 목표로 합니다.

식단에 함유된 단백질의 양은 신부전의 중증도에 따라 제한될 수 있습니다. 대다수의 신장 전문의(E.M. Tareev, M.Ya. Ratner, M.S. Vovsi)에 따르면 단백질의 양은 하루 체중 1kg당 0.4-0.6g으로 줄여야 하며 이는 대략 신체의 질소 최소량에 해당합니다. 주로 식물성 단백질을 섭취하는 것이 좋습니다. 이 단백질의 대사 산물은 신체에서 더 쉽게 제거됩니다. 또한 알칼리 원자가가 풍부한 식물 유래 제품은 신체의 알칼리화에 기여하여 만성 신부전에서 산증이 발생하므로 긍정적인 효과가 있습니다.

일일 식단의 충분한 칼로리 함량을 보장하려면 탄수화물과 지방의 함량을 높이는 것이 필요합니다.

소금은 급격히 제한되어서는 안됩니다. 부종이 없으면 4-5를 투여한다. G소금. 또한, 보상성 다뇨증의 경우 소변으로 나트륨이 많이 손실되면 식단에서 소금의 양을 늘려야 합니다(최대 5~6 G 1000당 밀리리터체액) 1 그렇지 않으면 사구체 여과가 더욱 감소하여 탈수가 발생할 수 있습니다. 대사성산증 발생시 투여된 염화나트륨(소금)의 1/5을 중탄산나트륨(소다)으로 대체하는 것이 권장된다. - 2-3 G.

수분 섭취는 제한되지 않으며 보상성 다뇨증의 경우 일일 이뇨에 500을 더한 양까지 증가합니다. 밀리리터(신외 손실). 신체에서 질소 폐기물을 제거하려면 충분한 양의 체액을 공급하는 것이 필요합니다.

빈혈이 발생하면 시아노코발라민, 엽산, 철분이 풍부한 음식(상추, 감자, 사과, 토마토, 오트밀, 진주보리 등)을 섭취해야 합니다.

경미한 신부전(요소 청소율 30-40)의 경우 ml/분)다이어트는 4-5g의 소금을 분배하고 충분한 양의 액체를 도입하여 치료 테이블 번호 76에 접근합니다. 정기적인(주 1회) 단식일은 7a번 식단을 처방하거나 환자 개인의 취향과 희망사항을 고려하여 특별 단식 식단(설탕, 호박, 쌀 설탕에 절인 과일, 수박, 감자, 사과 등)을 처방하는 것이 좋습니다. . 칼로리 함량이 낮기 때문에 환자가 침대에 누워 있는 동안 단식일이 필요합니다. 단식일은 신체에서 질소 폐기물을 제거하는 데 도움이 됩니다.

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요로 염증성 질환(요도염, 방광염)

요도염- 요도 점막의 염증성 질환.

이 질병은 남녀 모두에게 영향을 미칩니다.

이 질병은 화학 물질에 대한 자극, 피임약, 음경에 대한 지속적인 외상(예: 자전거 타는 사람 및 승마자), 대사 장애, 요도의 고무 카테터에 장기간 노출.

저체온증, 스트레스, 나일론 의류, 성관계 등이 유발요인이 될 수 있습니다.

증상:배뇨 중 통증, 요도의 점액화농성 분비물, 요도 내부의 가려움증 및 작열감. 그러나 요도에서 약간의 분비물이 나올 때만 나타나는 질병의 숨겨진 과정도 있습니다.

요도염은 요도 협착, 발기 부전, 불임, 신장 질환 등 수많은 합병증으로 인해 위험합니다.

방광염- 방광 점막의 염증성 질환. 원인 물질은 요도를 통해 퍼지거나 즉각적인 환경(질, 내장) 또는 신장에서 침투하는 바이러스, 세균총, 클라미디아, 트리코모나스, 곰팡이입니다.

증상:빈번하고 고통스러운 배뇨, 소변에 피와 고름, 허리 통증, 발열.

급성 방광염- 방광 점막의 감염성 및 염증성 질환.

증상:질병의 갑작스런 발병 (저체온증 또는 다른 자극 요인 후), 빈번하고 고통스러운 배뇨, 회음부까지 이어지는 방광 부위의 통증, 고열, 오한.

만성 방광염다른 비뇨생식기 질환의 합병증으로 더 자주 발생합니다. 그 발달은 전립선 선종, 방광 결석, 요도 협착 및 기타 이유로 인해 발생합니다.

금지사항:요로를 자극하는 커피, 차, 알코올 음료.

전립선 선종

전립선 선종은 50세 이후 남성에게 영향을 미치는 질병이다. 이 질병은 선 조직의 양성 성장으로 나타납니다. 전립선은 방광 아래에 위치하며 방광에서 나오는 요도를 덮고 있습니다. 선종의 성장으로 인해 요도가 압박되고 배뇨 과정이 중단됩니다.

질병의 징후:약한 소변 흐름, 배뇨 시작 및 완료 어려움, 불완전한 방광 비우기.

소변이 방광에 정체되면 감염 가능성이 높아집니다. 선종은 신체 활동이 부족한 좌식 생활 방식을 선도하는 개인과 과체중 개인에게서 흔히 관찰됩니다.

전립선염- 감염으로 인한 전립선 염증. 감염은 요도, 방광, 고환 및 부고환뿐만 아니라 피부, 치아, 귀, 편도선에서도 들어갈 수 있습니다.

이 질병은 다음에 의해 촉진됩니다.장기의 혈액 정체 (성생활의 리듬 장애 및 왜곡으로 인해), 변비, 저체온증, 앉아있는 생활 방식.

증상:온도 상승, 회음부 통증, 생식기, 하복부, 빈번하고 고통스러운 배뇨, 배뇨 곤란(최대 지연까지).

만성 전립선염의 악화는 성교 외부 또는 종료 시, 회음부의 불편함과 둔한 통증, 잦은 배뇨, 성기능 장애로 나타날 수 있습니다. 질병이 악화되는 경우에는 수분을 충분히 섭취하고 맵고 짠 음식과 알코올 음료를 음식에서 제외하는 것이 좋습니다.

요로결석 질환

요로결석증은 신장과 요로에 결석이 형성되어 나타납니다. 돌은 화학적 조성(인산염, 옥살산염, 요산염 등), 모양, 밀도 및 크기가 다릅니다. 옥살산염(옥살산염)으로 구성된 돌은 갈색 또는 짙은 회색이며 밀도가 높습니다. 요산염(요산염)으로 만들어진 결석은 적갈색이며 밀도가 낮습니다. 인산염(인산염)으로 만든 돌은 회백색이며 쉽게 부서집니다.

소변에 지속적으로 고농도의 염분이 포함되어 있지만 아직 결석이 없으면 이는 요산 체질을 나타냅니다. 요산 체질의 일반적인 형태는 옥살산뇨증으로, 소변 내 옥살산염 함량이 증가합니다. 이러한 형태의 요산 체질 치료에서는 영양이 중요한 역할을 합니다. 코코아, 초콜릿, 밤색, 시금치, 파슬리, 대황, 양파 등 옥살산이 풍부한 식품은 식단에서 제외됩니다.

요로결석증의 원인은 다양합니다.

1) 대사 장애;
2) 요로의 해부학적 기형;
3) 유전성 신증 및 신염 유사 증후군;

4) 기후 및 지구화학적 조건;
5) 식습관(단백질, 소금, 설탕, 카페인, 알코올 등의 다량 섭취)
6) 부갑상선 기능 증가 등

요로결석증의 증상:
종종 메스꺼움과 구토를 동반하는 갑작스러운 허리 통증(종종 육체 노동, 몸 떨기, 과음 후); 통증이 장골 부위로 퍼집니다. 산통의 공격은 온도 상승을 동반할 수 있습니다. 많은 경우 요로결석증의 발병은 염분이나 작은 결석의 방출로 끝납니다. 요관에 갇힌 돌은 소변의 흐름을 방해하고 급성 염증을 유발합니다.

아직 결석은 없지만 염분대사만 방해를 받고 소변에 모래가 섞여 나오는 단계에서는 결석이 ​​생기지 않도록 조치를 취해야 합니다. 이와 관련하여 영양요법이 큰 도움이 될 수 있습니다.

치료 영양을 처방할 때 결석의 화학적 조성, 소변의 화학적 조성 및 반응, 대사 특성, 신장, 심혈관계 및 소화 기관의 상태가 고려됩니다.

요산염(요산염)으로 인해 결석이 형성되는 요로결석증의 경우, 요산 생성을 줄이고 소변 반응을 알칼리성 쪽으로 전환하는 데 도움이 되는 식단이 처방됩니다.

권장사항:단백질(최대 70-80g) 및 지방(최대 8090g, 대부분 내화물)의 양이 약간 감소합니다. 탄수화물의 생리적 기준 (400g); 4번의 주요 식사 사이에 충분한 수분(최소 2리터)을 섭취하십시오. 식탁용 소금은 10g으로 제한됩니다. 알칼리성 제품(유제품 및 야채)의 양이 증가합니다.

1) 호밀과 밀빵(구운 식품에 한함)
2) 일주일에 2~3회 삶고, 끓이고, 구운 형태의 살코기, 가금류 및 생선(고기 150g 또는 생선 160g); 미리 끓인 후 고기, 생선, 가금류를 튀기는 것이 허용됩니다.
3) 채식 수프: 야채, 감자, 유제품, 시리얼 추가, okroshka, 비트 뿌리 수프, 보르시, 양배추 수프;

4) 우유 및 발효유 음료, 사워 크림, 치즈, 코티지 치즈 및 이로 만든 요리; 우유젤리;
5) 생 야채, 감자, 과일 및 베리류, 모든 요리 및 주스 형태; 크랜베리, 레몬 및 기타 감귤류, 수박, 복숭아, 말린 살구, 살구, 배, 사탕무, 오이, 말린 과일이 특히 권장됩니다. 꿀을 넣은 검은 무즙; 비네그레트, 신선하고 절인 야채 샐러드, 야채 캐비어;

6) 꿀, 잼, 초콜릿이 아닌 사탕;
7) 소량의 죽;
8) 하루에 계란 1개;
9) 무염 버터 및 버터 기름, 식물성 기름;
10) 약한 차, 우유가 들어간 약한 커피, 로즈힙 달임, 밀기울 달임, 크 바스, 과일 음료, 주스가 들어간 물.

제외된:커피, 진한 차, 버섯, 신장, 간, 뇌, 콩과 식물, 통조림 고기 및 생선, 소시지, 훈제 고기, 소금에 절인 생선, 소금에 절인 치즈 및 스낵, 밤색, 시금치, 콜리플라워 및 이들로 만든 수프, 대황, 무화과.

과일 다이어트:하루에 5번의 식사에 허용된 과일 1.5kg을 생이든 구운 것든 섭취하세요.

케피어 다이어트:하루 동안 1.2~1.5리터의 케피어(또는 기타 허용되는 발효유 제품)를 6회에 걸쳐 마십니다.

감자 다이어트:하루에 5끼에 삶거나 구운 감자 1.5kg을 섭취하세요.

소변의 알칼리 반응과 인-칼륨 염의 침전(인산뇨증)으로 인한 요로결석증의 경우 소변의 산성 반응을 회복하고 침전물 형성을 방지하는 식단이 처방됩니다. 단백질, 지방, 탄수화물 함량 측면에서 이 식단은 생리학적 기준에 부합합니다.

그러나 알칼리화 효과가 있고 칼슘이 풍부한 제품(대부분의 야채와 과일, 유제품)은 제한됩니다. 소변 반응을 산성 쪽으로 바꾸는 제품(밀가루 제품, 시리얼, 생선, 고기)이 권장되며, 수분을 많이 섭취하는 것이 좋습니다. 공복 또는 식사 사이(금기 사항이 없는 경우).

1) 약한 고기, 버섯, 국수를 곁들인 생선 국물, 시리얼, 콩과 식물로 만든 수프;
2) 육류, 생선, 가금류; 소량의 생선 통조림; 다양한 종류의 달걀(바람직하게는 흰자만), 하루에 적어도 한 개;
3) 제한된 노른자와 우유를 사용하여 제조된 다양한 종류의 밀가루 제품;
4) 물에 시리얼 죽;

5) 요리에 추가로 사워 크림; 버터; 식물성 기름;
6) 호박, 완두콩, 버섯, 신 사과, 크랜베리, 링곤베리;
7) 여보;
8) 신 과일 및 열매의 설탕, 젤리 및 젤리, 과자류;
9) 우유, 로즈힙 달임, 크랜베리 ​​또는 링곤베리 과일 음료를 첨가하지 않은 약한 차와 커피.

금지사항:

1) 소금에 절이고 훈제한 생선과 고기
2) 야채, 과일, 우유 수프;
3) 우유 및 발효유 음료, 코티지 치즈, 치즈;
4) 야채 샐러드, 비네그레트, 통조림 야채, 감자;
5) 야채, 베리, 과일 주스.

고기와 조리용 지방은 제한되어 있습니다. 신체의 대사 장애는 시스틴뇨증(신체 내 아미노산 시스틴의 형성 증가 및 소변으로의 대량 배설 증가)으로 이어질 수 있습니다. 이 질병에 대한 다이어트 : 생선, 버섯, 코티지 치즈, 치즈, 달걀 흰자를 완전히 제외하고 아스코르브 산과 비타민 B6을 섭취하는 것이 좋습니다.

B.Yu. 라미호프, S.V. 글루셴코, D.A. 니쿨린, V.A. 포드콜지나, M.V. 비기바, E.A. 마티키나

  • 신장 및 요로 질환의 원인과 종류
    • 배설 시스템 질환 치료를 위한 일일 식단의 예

신장과 배설 시스템의 기능 장애로 인해 몸 전체의 불균형이 발생합니다. 특히 대사 과정과 폐액 제거가 중단되고 물-소금 균형과 영양소 흡수가 불안정해집니다. 따라서 치료의 주요 단계 중 하나는 신장 및 요로 질환에 대한 특별 식단입니다.

신장은 인체의 주요 조절 지점 중 하나입니다. 내분비, 조혈, 대사, 이온 및 삼투압 조절 기능 외에도 신체 정화, 체액 여과 및 방출에 중요한 역할을 합니다.

다음은 배설 시스템을 방해할 수 있습니다.

  • 약화 된 면역 체계;
  • 신체 및 골반 장기의 저체온증;
  • 전염병;
  • 빈번한 스트레스;
  • 불균형하거나 건강에 해로운 식단;
  • 알코올과 니코틴;
  • 유전적 소인;
  • 약물 복용.

이러한 요인의 영향은 다음을 유발할 수 있습니다.

  • 신장증;
  • 신우염;
  • 신우신염;
  • 옥살산뇨증;
  • 수신증;
  • 방광염;
  • 요로결석증;
  • 등.

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신장 및 요로 질환에 대한 일반 정보

신장 및 요로에 영향을 미치는 문제를 포함하여 배설 기관의 문제를 치료하려면 다음을 포함하는 통합 접근 방식이 필요합니다.

  • 약물 치료;
  • 대증요법;
  • 물리치료.

또한 의사는 다음과 같은 목적으로 다이어트 계획을 처방합니다.

  • 비뇨기 계통의 하역;
  • 신진대사의 노폐물로부터 혈액을 정화한다.
  • 대사 과정의 정상화;
  • 붓기 완화;
  • 혈압 저하;
  • 물-소금 및 수분 전해질 균형의 안정화.

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신장 및 요로 질환에 대한 식단 작성 요령

배설 시스템의 특정 기능을 기반으로 적절한 식단은 요로 및 신장의 다양한 질병 치료의 핵심 요소 중 하나입니다.

현대 의학은 비뇨기계 질환 치료에 사용되는 6번, 7번, 7번(A - D) 및 14번 등 여러 유형의 식단표를 제공합니다. 질병의 유형, 형태 및 단계뿐만 아니라 질병의 발달 및 경과 특성에 따라 처방됩니다. 또한, 환자 개인의 특성이나 병력에 따라 식단이 다소 수정될 수 있습니다.

배설 시스템 질환에 대한 치료 식단의 경우 다음이 일반적입니다.

  • 단백질 제한;
  • 수분 섭취량 조절;
  • 소금 제한;
  • 엄격한 일일 칼로리 섭취.

어떤 경우에는 제한사항이 옥살산염(옥살산 및 그 파생 제품), 요산염(요산염) 및 기타 화학 원소에 영향을 미칠 수 있습니다.

단백질 섭취를 제한하는 것은 비뇨기계 질환에 대한 식단의 핵심 측면입니다. 이것은 단백질 대사의 산물이 질병에 걸린 신장이 단순히 대처할 수 없는 질소 화합물이라는 사실로 설명됩니다. 이러한 형성은 혈액에 축적되어 심각한 중독을 일으킬 수 있습니다. 질병의 특히 어려운 경우에는 단백질이 없는 식단이 처방될 수 있습니다. 식이요법 준수는 의사의 감독을 받아야 합니다. 다이어트의 최대 기간은 14일입니다.

단백질 섭취를 제한함으로써 일일 음식량의 칼로리 함량이 감소합니다. 요리의 에너지 가치 감소는 건강이 좋지 않고 대사 과정에 부정적인 영향을 미친다는 사실 외에도 지방과 탄수화물로 구성된 요리의 저칼로리 함량은 신체에 저장된 단백질의 분해를 유발할 수 있습니다. 매장량”으로 인해 질소 화합물이 형성됩니다.

소금은 천연 흡착제입니다. 그러므로 소금 섭취를 제한하거나 금지하는 것은 신체의 붓기와 체액 정체를 예방하기 위한 예방 조치입니다. 비뇨기계 질환을 치료하는 동안 일일 수분 섭취량은 순수 비탄산 식수 무염수 1.5리터로 감소됩니다.

언급된 제한 사항은 모든 치료 식단에는 금지되고 허용되는 식품 목록, 가공 방법 및 허용되는 제공량 크기가 반드시 포함된다는 것을 의미합니다. 그리고 유용한 제품 목록이 여러 요인에 따라 달라지는 경우 의사는 배설 시스템 치료 중에 섭취할 수 없는 음식이 무엇인지에 대한 질문에 만장일치로 접근합니다. 이것:

  • 지방이 많은 고기;
  • 바다 물고기;
  • 생선 및/또는 버섯 국물;
  • 훈제 고기, 소시지, 통조림 식품;
  • 콩, 콩, 완두콩;
  • 대두 및 그 부산물;
  • 밤색, 시금치;
  • 마늘과 양파;
  • 무;
  • 짠 치즈;
  • 패스트푸드 및 편의식품;
  • 매운맛을 더하는 조미료 및 향료;
  • 코코아 및 그 파생물(초콜릿 포함).

일반적인 권장 사항에 따라 식이 요법은 이뇨 특성이 있는 식품을 기반으로 해야 합니다. 동시에 소금을 넣지 않고 조리해야합니다. 비뇨기계 및 신장 문제를 치료하는 동안 매일 유익한 영양소를 섭취하는 방법은 다음과 같습니다.

  • 단백질 70-80g;
  • 지방 70-80g;
  • 복합 탄수화물 400-500g.

평균 칼로리 함량은 2800-3000 kcal이어야합니다.

다음을 포함하는 다이어트:

  • 무염 베이커리 제품 및 크래커;
  • 채식 요리;
  • 가벼운 야채 수프;
  • 희박한 종류의 고기와 강 물고기;
  • 특정 종류의 고기로 만든 찐 야채와 요리;
  • 야채와 고기 스튜;
  • 듀럼밀로 만든 파스타;
  • 시리얼 요리;
  • 유제품;
  • 구운 사과;
  • 건조 된 과일들;
  • 과일 음료, 젤리, 과일 주스;
  • 약초의 달임.

다이어트 No. 6

통풍과 요로 결석증에 다이어트 6 번이 처방됩니다. 다이어트의 목적은 체내 요산과 그 염분의 형성을 줄이는 것입니다. 이를 위해 소금은 제한하고 액체, 야채, 과일 및 유제품의 양을 늘립니다.

요로결석증 환자는 하루 5~6회, 호밀빵, 밀빵, 채식 수프(야채, 과일, 유제품), 야채 및 과일을 주 1~2회, 삶은 고기나 저지방 생선을 섭취하는 것이 좋습니다. . 식단에는 유제품(우유, 코티지 치즈, 발효유 제품), 계란(하루 1개 이하)이 포함되어야 합니다. 시리얼과 파스타는 적당히 섭취해야 합니다. 음료 - 차, 약한 커피, 과일 및 야채 주스, 장미 엉덩이 달임, 밀기울, 말린 과일.

다이어트 6번 샘플 메뉴:

첫 번째 아침 식사: 반숙 계란, 신선한 야채 샐러드, 커피.

두 번째 아침 식사: 밀기울 달임.

점심: 야채 수프, 구운 감자, 젤리.

오후 간식: 신선한 과일.

저녁: 사워 크림을 곁들인 치즈케이크, 야채 샐러드, 차.

밤에는 케피르(kefir).

다이어트 번호 7a

다이어트 번호 7a는 금식 후 심각한 형태의 급성 신염, 중등도의 급성 신염 및 뚜렷한 신부전이 있는 만성 신염에 처방됩니다. 다이어트의 목적은 신체에서 대사 산물을 제거하여 부종과 혈압을 낮추는 것입니다.

신장염의 경우 단백질 함량이 낮고 소금을 완전히 배제한 식물성 식단이 필요합니다. 소량의 식사, 하루 5~6회. 무염, 무단백질, 옥수수 전분으로 만든 빵만 허용됩니다. 삶은 고기, 가금류 또는 생선은 저지방 품종이어야 하며 잘게 썰거나 굽거나 가볍게 튀겨야 하며 하루에 50-60g을 넘지 않아야 합니다. 유제품 중에는 우유, 크림, 사워 크림이 소량 허용됩니다. 계란은 반숙 또는 오믈렛 형태로 허용되지만 일주일에 2-3개 이하입니다. 사고(sago)와 쌀을 제외한 곡물은 제외됩니다. 야채, 과일, 딸기는 어떤 형태로든 허용됩니다. 음료 - 레몬을 곁들인 약한 차, 로즈힙 주입, 주스. 액체의 양은 600-800ml로 제한되어야합니다.

다이어트 번호 7a의 샘플 메뉴:

첫 번째 아침 식사: 우유 죽, 주스.

두 번째 아침 식사: 과일 샐러드.

점심: 토마토 소스를 곁들인 삶은 고기, 감자, 사워 크림을 곁들인 야채 샐러드, 젤리.

오후 간식: 로즈힙 달임.

저녁: 삶은 고기와 과일을 곁들인 필라프, 야채 샐러드, 차.

밤에는 과일 주스.

다이어트 번호 7b

다이어트 번호 7b는 경증 급성 신염과 중등도 신부전이 있는 만성 신염에 처방됩니다. 7a식과의 유일한 차이점은 육류와 유제품으로 인해 단백질의 양이 두 배로 늘어나고, 야채와 설탕의 양이 늘어난다는 점이다. 액체의 양이 1리터로 늘어납니다.

다이어트 번호 7b의 샘플 메뉴:

첫 번째 아침 식사: 야채 샐러드, 라이스 푸딩, 차.

두 번째 아침 식사: 신선한 과일.

점심: 야채 수프, 고기가 들어간 감자 캐서롤, 크림 소스, 주스.

오후 간식: 밀기울 달임.

저녁: 야채 스튜, 차.

밤: 우유.

다이어트 번호 7b

신증후군의 경우 다이어트 No. 7c가 처방됩니다. 다이어트는 소변으로 손실된 단백질을 회복하고 붓기를 줄이는 것을 목표로 합니다.

환자의 식단에서 소금이 제외되고, 섭취되는 액체의 양이 제한되며, 단백질 함량이 증가합니다. 밀기울을 첨가하여 옥수수 가루로 만든 무염 빵은 허용됩니다. 수프는 유제품, 과일, 야채 등 채식으로 준비됩니다. 고기, 가금류, 생선을 삶은 후 굽거나 튀깁니다. 우유, 발효유 제품(특히 저지방), 게으른 만두 형태의 저지방 코티지 치즈, 푸딩 및 캐서롤이 허용됩니다. 야채와 과일은 밤색, 시금치, 통조림 야채, 소금에 절인 과일을 제외한 어떤 형태로든 섭취할 수 있습니다. 음료 - 레몬 차, 우유를 넣은 약한 커피, 신선한 과일 및 야채 주스, 로즈힙 및 밀기울 달임.

다이어트 번호 7c의 샘플 메뉴:

첫 번째 아침 식사: 단백질 오믈렛, 야채 샐러드, 우유를 넣은 커피.

두 번째 아침 식사: 과일을 곁들인 코티지 치즈.

점심: 우유 수프, 쇠고기 커틀릿, 야채 조림, 차.

오후 간식: 로즈힙 달임, 과일.

저녁: 야채를 곁들인 생선 조림, 차.

밤에는 케피르(kefir).

다이어트 No.7g

다이어트 7g는 정기적으로 혈액투석을 받는 말기 만성신부전 환자에게 처방된다.

식이 요법은 소금이 없으며 단백질과 칼륨을 제한하고 체액을 줄입니다. 부종이 없으면 음식에 소금을 첨가하기 위해 환자에게 2-3g의 소금이 허용됩니다. 무염 빵만 허용됩니다. 시리얼 요리는 제외됩니다(사고 제외). 수프는 야채 국물이나 우유로 준비됩니다. 고기, 생선, 가금류는 하루에 최대 100g까지 끓일 수 있습니다. 야채(당근, 감자, 사탕무, 상추, 양파, 흰 양배추)는 어떤 형태로든 먹을 수 있습니다. 과일의 경우 블랙커런트, 포도, 복숭아, 살구, 체리, 무화과, 바나나는 칼륨 함량이 높기 때문에 섭취를 제한해야 합니다. 음료 - 차, 약한 커피, 허용된 과일 및 야채 주스.

다이어트 번호 7g의 샘플 메뉴:

첫 번째 아침 식사: 식물성 기름을 곁들인 야채 샐러드, 오렌지 주스.

두 번째 아침 식사: 구운 사과.

점심: 사워 크림을 곁들인 채식 보르시(최대 250g), 삶은 생선, 과일 무스, 약한 커피.

오후 간식: 과일.

저녁: 게으른 만두, 차.

밤에는 케피르(kefir).

다이어트 No. 7

다이어트 7 번은 만성 신부전이없는 신장 질환에 처방됩니다. 붓기를 줄이고 신체에서 대사 산물을 제거하는 것을 목표로합니다.

식단은 무염 (소금은 의사가 지정한 양만큼 제공)이며 액체의 양은 1 리터로 제한되며 음식 온도는 정상입니다. 환자에게는 무염 빵, 효모 팬케이크, 무염 팬케이크가 허용됩니다. 채식 수프에는 야채나 과일이 포함될 수 있으며 유제품 수프는 제한됩니다. 고기, 생선, 가금류를 물에 삶거나 쪄서 저지방 품종을 선택합니다. 계란은 하루에 최대 2개까지 허용되며 고기, 생선 또는 코티지 치즈의 양은 줄입니다. 어떤 형태의 시리얼 죽이나 파스타도 허용됩니다. 야채는 신선하고 가공 된 것 모두 먹을 수 있습니다 - 신선하고, 삶은 것, 조림, 으깬 것, 튀긴 것. 신선하고 젤리, 설탕에 절인 과일, 보존 식품 및 젤리 형태의 모든 과일이 허용됩니다. 음료 - 차, 약한 커피, 과일 및 야채 주스, 로즈힙 달임.

다이어트 번호 7의 샘플 메뉴:

첫 번째 아침 식사: 반숙 계란, 메밀죽, 주스.

두 번째 아침: 야채 샐러드.

점심: 과일 수프, 삶은 고기와 튀긴 감자, 차.

오후 간식: 과일.

저녁: 야채를 곁들인 스파게티, 차.