월경전증후군 증상이 원인입니다. 심한 통증이 있을 때 PMS를 어떻게 해야 하나요? 비정형 형태의 PMS

PMS, 즉 월경전 증후군의 전형적인 징후는 소녀와 남성 모두에게 친숙합니다. 동시에, 약한 섹스는 행동의 급격한 변화, 이유 없이 울고 싶은 욕구, 번개처럼 빠른 기분 변화, 심지어 통증까지 경험할 수 있는 반면, 강한 섹스는 남성이 최소한 약간이라도 PMS를 처리해야 하는지 궁금해합니다. 사랑하는 사람의 상태를 완화하십시오. 신체 활동을 늘리고 긍정적인 감정과 초콜릿을 섭취하여 감정적 표현을 다룰 수 있다면 통증이 나타날 때 상황은 조금 더 악화됩니다. 하지만 원인을 이해하고 통증을 완화하는 올바른 방법을 선택하면 이 문제를 해결할 수 있습니다.

많은 소녀들이 PMS 동안 유방이 충혈되고 가슴이 아프면 불평합니다. 이것 매우 자주 발생하며 결합 조직이 작은 결절 형태로 자라는 미만성 유행병의 징후입니다. 일반적으로 월경이 시작되면 통증이 사라지며 대부분의 여성은 통증을 중요하게 생각하지 않습니다. 그러나 유방에 덩어리가 발견되면 확산성 유행병이 더 심각한 형태의 질병으로 이어질 수 있으므로 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

월경 전 복통

이 어려운시기에 소녀들은 이미 기분이 좋지 않고 모든 것이 짜증나고 남성은 접근 방법을 모르고 호르몬 급증의 희생양이되지 않을 때 하복부에 불편 함을 느낄 수 있습니다. 그러면 PMS 통증에 대해 무엇을 해야 하는지에 대한 질문이 특히 심각해집니다. 혈액 내 호르몬 농도의 변화는 예측할 수 없는 결과를 초래할 수 있으므로 갑작스럽게 나타나는 잔소리에 놀라서는 안됩니다.

그러나 통증이 매우 강렬하고 오래 지속된다면 이는 표준을 넘어서는 일종의 질병을 나타낼 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

그러한 질병의 존재가 의심되는 경우 가장 좋은 방법은 자격을 갖춘 전문가에게 문의하는 것입니다.

PMS 중 심한 통증의 가능한 원인

결국 월경 전 증후군이 증상의 원인이라면 심각한 PMS를 어떻게 처리해야할지 이해하기 위해 신체에 더 자세히 귀를 기울이고 통증의 원인을 파악하려고 노력해야합니다. 이 상태를 유발하는 요인은 다음과 같습니다.

또한 정서적 과민성이 있고 소녀가 불평하고 남성을 포함한 모든 것이 그녀를 화나게하고 기분이 급격히 낮아지면 치료해야 할 것은 다른 질병이 아닌 PMS의 증상입니다.

생리통 때문에 모든 것이 아프나요?

통증이 약간 잔소리일 뿐이고 완전한 삶을 영위하는 데 방해가 되지 않는다면 무시할 수 있습니다. 통증이 증가하면 월경 전뿐만 아니라 월경 중에도 통증을 특징으로하는 여성 월경을 범인으로 간주하는 것이 가능합니다.

감각의 본질에 특별한주의를 기울일 가치가 있습니다. 이 질병으로 인해 그들은 자연적으로 경련을 일으키고 허리까지 확장됩니다. 이 증후군은 드문 일이 아닙니다. 약 40%의 여성이 다양한 정도로 이 증후군을 앓고 있으며 일부는 이 어려운 기간 동안 일할 능력을 상실하기도 합니다. 주제별 비디오를 통해 생리통에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

Algomenorrhea는 어떻게 치료됩니까?

월경전 증후군 중 이 질환을 치료하는 방법은 원발성 또는 이차성일 수 있는 여성월경의 유형에 따라 다릅니다.

원발성 월경통은 자궁 수축을 유발하는 프로스타글란딘 농도의 변화로 인해 발생합니다. 이러한 형태의 질병은 첫 월경 후 많은 소녀들에게 나타납니다. 이들은 혈액 내 호르몬 수치를 조절하는 특수 약물로 치료됩니다. 어떤 사람들은 스스로 복용하기 시작하는데, 이는 PMS 동안에는 할 가치가 없습니다. 왜냐하면 이 물질의 일정 수준이 신체에 필요하기 때문입니다. 치료는 의사의 감독하에 이루어져야합니다.

이차성 생리월경은 나이든 여성에게 발생하며 수술이나 골반 혈관 확장과 관련이 있습니다. 이 형태를 치료하려면 원인을 파악하고 시작하는 것이 중요합니다.

접촉 중

월경 중 그리기, 둔함, 경련, 날카로운 통증은 모든 연령대의 여성에게 상당히 흔한 문제입니다. 더 공정한 섹스의 대부분의 대표자는 고통스러운 감각에 전혀주의를 기울이지 않고 기존의 진통제로 익사시키는 것을 선호합니다.

월경 중 통증은 염증성 질환의 신호일 수 있습니다

그러나 의사들은 월경 중이나 월경 전의 통증이 염증성 질환의 발생과 신체의 호르몬 불균형을 나타낼 수 있다고 경고합니다. 또는 경험한 스트레스와 응급 피임약 사용의 결과입니다.

통증의 원인

그렇다면 생리 중에 배가 아픈 이유는 무엇일까요? 통증의 발생을 유발하는 데는 여러 가지 이유가 있습니다. 일반적으로 여성의 통증증후군은 PMS(월경전증후군)에 따른 통증, 월경 중 통증, 월경 후 하복부 통증의 3단계로 구분할 수 있습니다.

통증이 발생하는 주된 이유는 무엇입니까? 월경 중 통증에 가장 취약하고 가장 취약한 범주는 월경을 막 시작한 어린 소녀입니다. 청소년기에는 소녀의 30~50%가 이 문제에 직면합니다. 마르고 지나치게 감정적인 소녀들은 원발성 생리불순증(월경 중에 ​​발생하는 통증 증후군)이 발생할 가능성이 더 높습니다. 이러한 통증은 일반적으로 생식기의 변화, 질병의 발병 또는 기타 이유와 관련이 없습니다. 통증 증후군은 월경 주기가 시작되자마자 사라집니다.

다른 모든 경우에 여성은 자신의 감정에 매우주의를 기울여야하며 진경제의 도움으로 문제를 해결하기 위해 서두르지 않아야합니다.

많은 소녀와 여성이 궁금해합니다. 왜 월경 전에 배가 아플까요? 특히 정상적인 생활 방식을 유지하고, 과로하지 않았으며, 호르몬 피임약을 사용하지 않았고, 염증성 질환이 없는 경우. 이러한 상황에서 월경전 통증의 가장 큰 원인은 호르몬 스트레스입니다. 그러나 호르몬 급증으로 인한 월경 전 통증과 염증 과정의 진행을 나타내는 통증을 명확하게 구별하는 것이 좋습니다.

월경전 및 월경통에는 다음과 같은 증상이 있습니다. 허리까지 퍼져 하루 이상 지속되지 않는 경련성 통증, 전반적인 허약, 신경과민 및 불면증, 복부 팽만감, 잦은 화장실 가고 싶은 충동, 발열, 경우에 따라 심지어 기절. 이러한 증상은 월경 중에 ​​발생하고 자궁경련을 유발하는 프로스타글란딘의 방출과 관련된 호르몬 불균형을 나타냅니다.

월경 중 배가 아프고 이러한 통증이 영구적인 경우, 즉 매월 지속적으로 발생하는 경우 산부인과 의사의 전문적인 조언을 받아야 합니다. 이러한 증상은 생식 기관 질환, 특히 선근증, 자궁 근종의 존재를 나타낼 수 있습니다.

월경 중에는 낙태를 한 여성도 복통을 경험합니다. 출산 후 첫 월경이 시작되는 동안 여성에게도 동일한 감각이 동반됩니다. 월경 중에 ​​통증이 지속적으로 나타나면 자궁 내막증이 발생했음을 나타낼 수 있습니다.

생리를 놓치는 것이 항상 임신을 의미하는 것은 아닙니다.

월경 후 배가 아프면 이는 진행성 염증 과정이나 여성 질병의 명확한 증후군입니다. 종종 월경 후 통증은 자궁 내막염, 부속 염 및 외음부 염의 발생을 나타냅니다. 월경 후 통증이 습관화되면 제때에 치료를 시작하고 합병증의 위험을 예방하기 위해 산부인과 의사와 상담해야합니다.

이와 별도로 월경 지연과 같은 문제에 주목할 가치가 있습니다. 월경이 늦어지면 임신을 나타내는 것으로 일반적으로 받아들여지고 있습니다. 그러나 월경이 없다고 해서 항상 임신을 의미하는 것은 아닙니다. 지속적인 스트레스는 월경주기에 지장을 줄 수 있습니다. 긴장된 과잉 흥분 상태에 있으면 호르몬 수치에 부정적인 영향을 미칩니다.

체중은 월경이 없는 경우에도 영향을 미칠 수 있습니다. 체중이 극도로 낮거나 높은 소녀와 여성은 월경이 없기 때문에 고통을 겪을 가능성이 높으며 월경 고통을 호소하기도 합니다. 이 문제는 식단을 조정하고 정상 체중을 설정한 후에만 해결할 수 있습니다.

또한 월경이 없거나 지연되는 것은 신체 활동 증가의 영향을 받습니다. 가임기 소녀와 여성은 파워리프팅이나 보디빌딩을 피해야 합니다. 그러나 피트니스 강습, 아침 운동, 수영은 여성의 신체에 도움이 될 것입니다.

이와 별도로, 통제되지 않은 약물 사용 및 응급 피임과 같이 월경주기 중단에 심각한 영향을 미치는 문제를 언급 할 가치가 있습니다. 항우울제, 항정신병약, 항결핵제를 장기간 또는 통제되지 않게 사용하면 월경 주기 과정에 매우 부정적인 영향을 미칩니다.

응급 피임약을 복용하는 데 너무 몰두하지 마십시오. 그것이 바로 그 이유입니다. 그러한 정제 하나에서 배란 시작을 유발하는 호르몬의 함량은 기존 호르몬 피임약의 동일한 호르몬 함량을 5-10 배 초과합니다. 이 복용량은 월경주기의 혼란으로 이어질 수 있으며 이는 여성의 전반적인 건강에 극도로 부정적인 영향을 미칩니다.

월경이 지연되는 이유는 기후, 유전, 호르몬 피임약 복용 거부, 낙태 및 유산의 급격한 변화 때문일 수 있습니다.

최근에는 월경주기 과정에 부정적인 영향을 미치고 월경이 없거나 지연되는 또 다른 추세가 나타났습니다. 우리는 중독에 대해 이야기하고 있습니다. 음주, 약물, 흡연 등은 몸의 불균형을 초래할 수 있으며, 그 결과 비뇨생식기계가 먼저 손상을 받게 됩니다. 또한, 화학 연기를 흡입하는 위험한 산업에서 일하는 것도 여성의 건강과 임신 가능성을 약화시킬 수 있습니다.

치료 옵션

고통스러운 생리를 경험할 때, 현대 여성들은 즉시 진경제를 복용하고 일상 활동을 계속하는 것을 선호합니다. 그러나 이것은 해결책이 아닙니다. 통증이 다시 재발할 것입니다. 통증을 없애고 예방하려면 몇 가지 간단한 규칙을 따라야 합니다.

따뜻한 물이 담긴 가열 패드는 통증 완화에 도움이 됩니다.

생리 전 배가 아프면 따뜻한 물을 적신 발열 패드를 하복부에 대어주면 됩니다. 지방이 많고 매운 음식, 강한 차와 커피를 일시적으로 또는 영구적으로 포기하는 것도 가치가 있습니다.

신체 활동의 역할을 과소평가하지 마십시오. 여성이 하루의 대부분을 앉거나 누워 있으면 골반 장기에 울혈이 발생하여 고통스러운 PMS를 유발합니다.

월경 중 통증이 심하고 참기가 불가능하다면 물론 약을 복용 할 수 있습니다. 이것은 "Nosh-pa"또는 "Spazmalgon"과 같은 일반 진경제 정제일 수 있습니다. 그러나 Ketanov와 같은 강력한 약물은 피해야 합니다. 이 약은 위와 십이지장의 점막에 매우 자극적이며 위염이나 위궤양의 발병을 유발할 수도 있습니다.

민간 요법

이미 월경 중 통증을 완화하기 위해 할머니에게 알려진 민속 방법을 사용할 수 있습니다. 그러나 절대 할 수 없는 일이 무엇인지 즉시 언급할 가치가 있습니다. 예를 들어, 월경 중 뜨거운 가열 패드는 금기시됩니다. 가열하면 출혈이 증가할 뿐입니다. 또한 하복부에 얼음을 바르면 안됩니다. 자궁, 난소 및 부속기에 감기가 발생할 위험이 있습니다.

약초사 조리법을 사용하고 예상 월경 2~3일 전에 허브 차와 차를 마시기 시작할 수 있습니다. 약국에서 구입하거나 직접 준비할 수 있습니다. 이렇게하려면 커피 분쇄기 또는 믹서기에서 세인트 존스 워트, 데이지 꽃, 금송화 및 익모초를 같은 양으로 갈아주세요. 모든 재료를 섞고 혼합물을 끓일 용기에 끓는 물을 부으십시오. 식힌 후, 주입된 물을 걸러내고 하루에 여러 번 차로 마십니다.

허브 외에도 다음과 같은 방법이 월경 중 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다.

— 요가, 필라테스, 바디플렉스 수업. 운동하는 동안 비뇨생식기계를 단련하고 마사지합니다. 규칙적인 운동은 유착을 해결하고 배란을 자극하며 월경 중 긴장된 자궁 근육을 이완시키는 데 도움이 됩니다.

- 저체온증을 피하십시오. 추운 계절에 짧은 치마를 입고 걷는 것은 염증 과정을 유발하고 월경 중 통증을 유발할 수 있습니다.

- 자궁에 근접한 장을 자극하기 때문에 통증을 유발하는 건강에 해로운 식단과 패스트 푸드를 거부합니다. 월경이 시작되기 며칠 전에 건강에 해로운 음식을 국물과 야채 주스로 대체하여 식단을 가볍게하는 것이 좋습니다.

또한 스트레스와 싸우고, 과로를 피하고, 정기적으로 신선한 공기 속에서 시간을 보내고, 약물의 빈번한 사용을 피하고, 가장 중요한 것은 통제되지 않은 성관계와 낙태를 피하는 것입니다.

동영상

우리는 월경이 다가올 때 여성이 경험하는 증상으로 첫 번째 단락 전체를 차지했습니다. 그리고 아직 일반적인 것들이 모두 언급되지는 않았습니다! 모든 여성은 자신의 생리가 임박했음을 틀림없이 인식할 수 있는 개별 징후를 가지고 있습니다. 즉, PMS를 전혀 경험하지 않는 여성은 없습니다.

우리는 여성 신체의 월간주기가 생물학적 표준이라는 것을 기억합니다. 즉, 어떤 단계도 질병으로 간주되어서는 안 됩니다. 그러나 이러한 단계가 어떤 날은 "평범한" 날로 바뀌고 어떤 날은 "중요한" 날로 바뀌기 전까지는 그런 일이 일어나서는 안 됩니다. "중요한 날"이라는 이름은 이 기간 동안 자신을 조금 돌봐야 한다는 것을 암시하는 조건부로만 유지되어야 합니다. 증상의 강도나 범위가 여성의 작업 능력과 자신의 신체에 대한 통제력을 상실하게 되면 더 이상 증상을 '구원'할 수 없다는 이야기가 나옵니다.

이런 이유로 여성의 본성이 과도하게 표현되는 데 특정 문제가 있다고 보는 여성은 그다지 잘못된 것이 아닙니다. 예, 때때로 그들의 고통을 과장하는 경향은 "여성 성", "은혜", "가임의 축복"과 같은 단어에 대한 독특한 이해를 통해 본성적으로 나타납니다. 이것은 자신의 신체에 대한 모든 건강한 관심 경계를 넘어서는 효과를 유발합니다. 더욱이 주의는 완전히 잘못 해석되었습니다.

그런 경우에 우리는 양육의 실수에 대해 이야기합니다. 반드시 성적인 것은 아닙니다... 그러나 매달 반복되는 이러한 증상이 수년 동안 우리를 불안하게 만들었다면 우리는 무엇에 대해 이야기하고 있습니까? 현대 생활 속도로 인해 우리는 매달 2주간의 “휴가”를 가질 수 없습니다. 아무도 없습니다. 남자도 여자도 아닙니다. 그러나 어떤 이유로 여성들은 스스로 문제에 대한 해결책을 찾도록 요청받습니다.

편차의 원인을 검색하는 방법으로 PMS 증상 그룹

자, 검색을 시작해 보겠습니다. 그리고 PMS는 비뇨생식기 질환의 존재를 거의 나타내지 않는다는 점을 즉시 경고하겠습니다. 심지어 매우 뚜렷합니다. 그러나 편차가 있는 경우가 많습니다. 위에서 본 것처럼 월경전 증후군에는 12~2가지의 증상이 기록되어 있습니다. 그러나 이 배열 중에서 호르몬의 작용을 나타내는 일련의 증상이 눈에 띄게 두드러집니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 이성에 대한 명백한 갈망 증가, 성적 흥분성 증가;
  • 혈압의 불안정성과 경미한 부정맥;
  • 유선의 부종, 과민증 및 통증;
  • 기분 변화;
  • 살찌 다.

다양성이 가득한 두 번째 그룹은 눈에 띄는 '신경학적' 편향이 특징입니다.

즉, 다음이 포함됩니다.

  • 수면 장애;
  • 운동 조정의 악화;
  • 팔다리의 맛과 감각에 대한 인식의 변화;
  • 주의력 장애 및 집중력 부족.

또한 PMS 당시 신체에 존재하는 다른 문제의 악화로 인해 의심이 생깁니다. 이 모든 것이 상식입니까, 아니면 수정해야 할 복잡한 문제의 일부입니까? 이 질문에 하나씩 답해 봅시다.

종종 너무 강한 PMS로 고통받는 여성은 말하자면 그룹 중 하나를 분명히 강조합니다. 그래서 우리는 그들을 분리하려고 노력했습니다. 어떤 사람들은 복합체의 "호르몬"측면이 더 뚜렷한 반면, 다른 사람들은 반대로 "신경학적"측면을 가지고 있습니다. 만성 질환의 악화와 관련하여, 이 증상은 25년 후에 대다수의 여성에게 흔해집니다.

우리는 왜 이런 저런 억양을 가지고 있는지 이해합니다. 그렇지 않습니까? 그것은 모두 어떤 샘의 활동에 따라 달라지며, 따라서 월경 전에 어떤 호르몬이 증가하는지에 따라 달라집니다. 난소에서 분비되는 에스트로겐은 한 가지 문제를 야기합니다. 그러나 뇌하수체가 생산할 수 있는 전체 세트는 우리에게 다른 그림을 제공합니다.

뇌하수체에 관한 대화를 기억한다면, 이 샘은 신체의 전체 내분비 시스템의 기능을 담당합니다. 그리고 당연히 다가오는 월경을 계획하고, 말하자면, 준비하고 수행하기 위해 더욱 활발해집니다. 그러나 그 활동이 어떤 방향으로 촉발되는지는 확실히 말할 수 없습니다. 이것은 각 여성의 신체 특성입니다. 다르게 말하면, 각 신체에는 발달 정도가 있습니다. 그리고 내분비계에 포함된 땀샘의 병리 현상도 마찬가지입니다. 게다가 우리는 모두 서로 다른 환경에 살고 있고, 서로 다른 음식을 좋아합니다. 하나 또는 다른 신경 호르몬 조절 시스템이 기능하는 조건은 항상 다릅니다. 그리고 뇌는 확실히 그 모든 것을 고려하려고 노력할 것입니다....

따라서 PMS의 신경학적 증상의 차이가 있습니다. 일반적으로 "호르몬" 그룹보다 높습니다. 글쎄, 결국 분자의 구조와 다른 사람들의 호르몬 작용 원리는 실제로 매우 유사합니다. 더욱이, 많은 동물들은 인간이 사용하기에 적합한 호르몬을 생산합니다. 당뇨병 환자가 정제된 돼지고기나 소 인슐린을 주사로 사용한다는 이야기를 들어본 적이 없습니까? 아니면 가속된 동물의 고기에 포함된 성장 호르몬이 소비자인 인간의 세포 성장을 자극할 수 있다는 것입니까?

PMS 동안 면역력이 약화되는 원인. 만성질환 악화 현상

"연대기"의 악화는 완전히 별개의 주제입니다. 내분비계는 난자의 성숙에 필요한 모든 호르몬의 생산을 증가시킵니다. 그리고 이로 인해 리소스 소비가 증가합니다. 미네랄, 비타민, 아미노산, 포도당 매장량. 가장 원시적인 형태로 이때 신체가 해야 할 일을 나열합니다. 첫째, 골수에서 혈액 세포의 합성을 강화합니다. 즉, 백혈구, 혈소판, 특히 적혈구입니다. 둘째, 동시에 그는 혈장 단백질의 "방출" 속도를 높여야 할 것입니다. 결국 그의 관점에서 볼 때 상당한 혈액 손실이 다가오고 있습니다. 셋째, 그는 에스트로겐의 추가 부분을 혈액으로 방출해야 할 것입니다. 그리고 적어도 아드레날린과 옥시토신이 없으면 자궁에 경련을 시작하라는 명령을 내리는 것이 어려울 것입니다...

너무 많은 단백질(결국 호르몬과 혈액성분은 모두 단백질이다)을 동시에 강제로 합성하는 것은 상당한 부담이다. 그리고 그다지 심각한 자원 낭비도 없습니다. 영양분을 포함합니다. 한편 PMS 기간 동안 식단을 바꾸는 여성은 몇 명이나 됩니까? 내 대답은 아니오 야. 왜냐하면 여성들은 대부분 자신이 소비하는 음식의 양을 더욱 줄일 수 있기 때문입니다. 하지만 늘릴 방법은 없습니다! 특히 몸이 좋지 않고 식욕이 눈에 띄게 감소하는 경우.

이러한 요소들의 결합으로 인해 합성 구성 요소에 대한 수요 증가는 부분적으로만 충족된다는 사실로 이어집니다. 그리고 훨씬 더 자주 완전히 역설적인 상황이 발생합니다. 여성이 포도당 및 기타 요소 결핍의 모든 증상을 느끼면 소비를 더욱 줄입니다. 그는 먹고 싶지 않기 때문에... 이것이 악화 효과가 나타나는 곳입니다. 극한 조건에서 작동하는 유기체는 "약점"이 형성된 위치를 더 명확하게 보여줍니다. 왜냐하면 지금 그에게는 이러한 발병과 맞서 싸울 시간이 없기 때문입니다...

PMS 증상을 완화하는 방법

그러면 위의 모든 항목으로 무엇을 해야 할까요? 분명히 내분비학자와 함께 특정 호르몬의 비합리적으로 높은 생산에 대한 이유를 찾는 것이 가장 좋습니다. 오직 그 사람만이 뇌하수체가 이런 식으로 땀샘에 부하를 분배하는 이유를 확실히 확인할 수 있으며 다른 것은 없습니다. 방법. 이를 위해서는 포괄적인 분석이 필요합니다.

그럼에도 불구하고 우리는 그가 계획된 조치의 전체 범위를 제공하는 주요 임무를 더 쉽게 완료할 수 있도록 노력할 수 있습니다. 급성 및 총 결핍이 사라지면 단백질 합성이 저절로 향상될 가능성이 높습니다. 우리가 이미 짐작했듯이, PMS 동안 우리 몸에는 아미노산이 가장 부족합니다. 지속에 필요한 모든 것을 합성하는 것은 아미노산으로부터입니다. 주기 호르몬. 최선의 선택을 하려면 이러한 보충제에 대해 무엇을 알아야 합니까?

전체 아미노산 세트에는 20가지 성분이 포함되어 있습니다. 그리고 이제 우리는 교체 가능, 대체 불가능, 조건부 교체 가능 등 모든 것이 필요하다는 것을 의심해서는 안됩니다. 따라서 우리는 제안된 단지 중 가장 완벽한 것에 초점을 맞추고 포장에 대한 권장 사항에 따라 가져와야 합니다. 더 이상 가치가 없습니다.

케톤체 중독과 같은 현상이 세상에 존재한다는 사실을 잊지 마십시오. 케톤 또는 아세톤 유사 화합물은 단백질 분해가 증가하여 형성됩니다. 그리고 우리가 현재 섭취하는 아미노산도 이러한 제품 중 하나입니다. 아미노산 캡슐을 과다 복용하지 않고도 혈액 내 케톤 수치를 높일 수 있습니다. 특히 단백질 다이어트를 좋아하는 사람들의 신장과 뇌는 종종 고통받습니다. 가장 인기 있는 다이어트는 "할리우드" 다이어트입니다. 다이어트의 기본은 고기와 계란입니다. 그리고 그것을 사용할 때 아세톤과 같은 화합물의 형성을 피하는 방법은 활동적인 스포츠를 통해서만 있습니다. 그런 다음 고기에서 분리된 아미노산은 즉시 있어야 할 곳으로 보내져 새로운 근육을 만듭니다.

우리는 또한 스포츠가 필요할 것입니다. 위에서 그것이 여성에게 왜 그렇게 중요한지 말했습니다. 그러나 또한 신체 활동 중에 남성 성 호르몬 인 테스토스테론의 수준이 혈액에서 증가한다는 것을 알아야합니다. 그리고 우리는 여성이 경구 피임약(OC) 복용을 시작할 때 관찰되는 모든 긍정적인 변화의 원인이 바로 그 존재라는 것을 알고 있습니다. 주기가 안정되고, 혈압도 안정되고, 피부도 맑아지고... 한편, 미량의 테스토스테론도 OK! 따라서 에스트로겐 생산이 "급격하게" 증가하면 테스토스테론이 약간 증가해도 수염이 생기지 않습니다. 그러나 배경은 확실히 그것을 안정시킵니다.

하지만 이전에 스포츠를 해본 적이 없다면 내분비계에 대한 명백한 오해가 있는 기간에 훈련을 시작하는 것은 최선의 생각이 아닙니다. 적어도 우리가 일상생활에서 벌어들인 적자를 먼저 없애는 것이 더 현명할 것입니다. 그런 다음 LMS 기간보다 이 내분비 시스템이 4배 더 활발하게 작동하도록 하는 부하에 대해 생각해 보십시오. 그녀가 아직 일상적인 기능에 대처할 수 없다면 특이한 기능을 어디에서 수행해야 합니까? 논리적인 관점에서 그 주장이 타당해 보인다면, 우리는 스포츠를 기다리겠습니다. 그리고 우리는 아미노산의 일일 복용량을 부당하게 초과하지 않을 것입니다.

보조 제제 목록의 두 번째 위치는 "비타민, 미네랄 및 미량 원소의 복합체"입니다. 우리는 철(Fe) 제제에 특별한 주의를 기울여야 합니다. 그런데 자연적으로 이 미량 원소는 사과에서 얻을 수 있습니다. A 여성 신체의 철분에 대한 특별한 태도는 철분이 적혈구에 포함된 적혈구 단백질인 헤모글로빈 생성에 관여한다는 사실에 기초해야 합니다.

우리가 기억하는 것처럼 헤모글로빈은 호흡의 필수 기능을 제공합니다. 그것은 폐의 산소와 세포의 이산화탄소와 같은 가스로 포화되는 능력이 있습니다. 혈액 손실로 인해 많은 수의 혈액 세포가 손실된다는 것은 이해하기 쉽습니다. 적혈구도 포함됩니다. 이러한 이유로 새로운 적혈구가 나올 곳이 없을 때 우리는 가벼운 저산소증(산소 부족)을 경험할 수 있습니다. 즉, 신체에 철분을 생산하기에 충분한 철분이 없을 때입니다. 그리고 저산소증의 증상에서 우리는 현기증, 가슴이 답답한 느낌, 눈에 녹색 또는 검은색 “반점”, 방향 감각 상실 등 친숙한 증상을 즉시 보게 됩니다.

익숙하지 않나요? 포도당 부족과 매우 유사하며 증상에는 허약함과 "부유물"도 포함됩니다. 사실, 가슴이 조이는 느낌을 제외하고는 위의 모든 것입니다.

그리고 우리는 포도당 부족에 대해 얼마나시기 적절하게 기억했는지! PMS 기간 동안 여성은 종종 과자와 초콜릿과 같은 과자에 끌리는 것으로 알려져 있습니다. 이러한 갈망은 생리학적 관점에서 완전히 정당화됩니다. 사실 포도당은 세포의 주요 에너지 원입니다. 그렇기 때문에 우리 몸은 단 음식과 삶은 돼지고기, 오이, 버터, 돼지기름을 모두 포도당으로 분해합니다.

그러나 과자와 버터 제품은 소시지보다 더 빨리 포도당으로 분해됩니다. 일반적인 과정과 마찬가지로 신체의 모든 합성은 포도당의 참여 없이는 일어나지 않기 때문에 이제 우리에게는 포도당이 부족합니다. 그리고 그들이 말하는 것처럼 우리의 합성은 본격화되고 있습니다. 반면에 우리는 PMS 중에 이미 체중이 증가합니다. 그러므로 신체가 임무를 수행하도록 돕고 싶은 우리의 소망이 아무리 크더라도 여기에서 모든 조치가 허용되는 것은 아닙니다.

타협 옵션을 선택합시다. 포도당의 흐름을 약간 늘리십시오. 그러나 아무 것도 아니고 빠르게 눈에 띄는 것만 있습니다. 반죽 비율이 높은 제과 제품은 당사 프로그램에 포함되지 않습니다. 따라서 쇼트브레드를 기반으로 한 쿠키, 케이크, 페이스트리는 제외되어야 합니다. 허용되는 최대치는 버터 크림을 제외한 모든 크림을 사용한 eclairs입니다. 그러나 달콤한 과일, 꿀, 아이스크림, 순수 페이스트리 크림, 초콜릿, 잼, 잼은 우리에게 완벽합니다. 평소보다 차를 조금 더 달게하는 것이 허용됩니다. 압축 설탕 한 조각이라도 괜찮습니다. 또한 삶은 우유를 포함한 달콤한 과일 주스, 수플레, 마시멜로, 마멀레이드, 젤리, 연유가 허용됩니다.

보시다시피 소비가 허용되는 제품의 다양성이 너무 커서 밀가루 제품 형태의 손실이 전혀 느껴지지 않습니다. 우리는 즉시 명확히 해야 합니다. 한 시간 이내에 "빠른" 포도당을 함유한 제품을 25g 이하로 섭취할 수 있습니다!

참고로 예를 들어 보겠습니다. 한 시간에 한 번씩 연유와 함께 중간 크기(또는 작은 크기) 에클레어 1개를 먹을 수 있습니다. 아니면 초콜릿 바 1/4 정도. 아니면 네 개의 작은 마멀레이드 조각이요. 더 많은 양이 즉시 우리 수치에 영향을 미치기 시작합니다.

잡지에 게재됨:
"주치의"; 3월; 2008; 3번; 55~59쪽.

V. E. Balan, 의학 박사, L. M. Ilyina 교수, 의학 후보자
NTsAGiP Rosmedtekhnologii, 모스크바

월경전긴장증후군 또는 월경전증후군(PMS)은 월경 2~3일 전부터 여성의 기분과 신체 상태에 주기적 변화가 발생하여 일상적인 생활 방식과 활동에 지장을 주고, 월경과 함께 완화 기간이 번갈아 나타나는 현상입니다. 월경이 시작되고 7~12일 미만 지속되는 현상은 1931년 R. T. Frank에 의해 처음 기술되었습니다. PMS의 빈도는 나이가 들수록 약간 증가하고 사회 경제적, 문화적, 민족적 요인에 의존하지 않으며 8.2~12%를 초과하지 않습니다. .

병인학 및 병인

PMS의 병인 및 발병기전은 완전히 명확하지 않습니다. 이 증후군에 대한 첫 번째 설명 이후 내분비 질환으로 분류되기 시작했지만 PMS가 정신적인지, 특히 정서 장애가 우세한 경우 또는 내분비 장애인지에 대한 의문은 여전히 ​​논쟁 중입니다.

PMS가 성 호르몬 함량/균형의 불균형(무배란, 황체기 결핍)의 징후라는 가설은 현재 대부분의 연구자들에 의해 뒷받침되지 않습니다. 반대로 PMS는 배란주기가 규칙적인 여성에게서 관찰됩니다. 즉, 본격적인 황체의 형성은 발달을 위한 가장 중요한 조건 중 하나입니다. 자발적인 무배란 주기 동안 증상의 주기성이 사라지고 성선 자극 호르몬 방출 호르몬 작용제(Gn-RH 작용제)를 사용할 때 난소 기능을 끄는 배경에 비해 여성의 상태가 크게 개선되는 것으로 나타났습니다. 높지만 안정적인 에스트로겐과 프로게스테론 수치가 특징인 임신 중에는 PMS 증상이 대개 사라집니다.

PMS 발생의 결정적인 요인은 건강한 여성과 다르지 않은 성 호르몬 수준이 아니라 월경주기 동안 그 함량의 변동이라고 믿어집니다. 에스트로겐과 프로게스테론은 유전적 메커니즘(핵 수용체와의 상호 작용), 뉴런 막 및 시냅스 기능에 대한 직접적인 영향을 통해 중추 신경계에 중요한 조절 효과가 있다는 것이 입증되었습니다. 생식 기관뿐만 아니라 감정, 행동 및 수면을 조절하는 뇌의 변연계 영역에도 있습니다.

PMS는 중추신경계에서 자연적으로 생성되는 대사산물을 포함하여 신경활성 프로게스테론 대사산물의 작용과 관련이 있는 것으로 알려져 있습니다. 그 중 가장 중요한 것은 3-α-hydroxy-5-α-dehydroprogesterone(alloprenenolone-3-α-OHDHP)과 3-α-5-α-tetrahydrodeoxycorticosterone(3-α-THDOC)입니다. 이들 물질은 신경 전달을 억제하는 주요 수용체로 여겨지는 GABA 수용체와 상호작용해 불안 완화, 진통, 마취 효과를 갖는다. 한편, 프로게스테론의 전구체인 황산 프레그네놀론은 설파타제에 의해 프레그네놀론으로 가수분해되고, 세포내 칼슘 대사에 관여하는 N-메틸-D-아스파기닌(NMDA)은 GABA 수용체에 불안 유발(흥분) 효과를 나타냅니다. . 이러한 신경스테로이드의 농도 변화는 PMS 증상의 발달에 중요한 역할을 하는 것으로 나타났습니다.

PMS에서는 세로토닌성, 카테콜아민성, GABA성 및 아편성 시스템의 기능이 손상되는 반면 활성화 또는 반대로 하나 또는 다른 시스템의 억제로 인해 유사한 증상이 관찰될 수 있는 것으로 나타났습니다. 현재까지 이러한 시스템의 주된 역할은 입증되지 않았습니다.

따라서 현재 PMS의 발병기전은 난소 스테로이드 수치, 중추 신경 전달 물질(세로토닌, β-엔돌핀, γ-아미노부티르산(GABA)) 및 난소 발달을 담당하는 자율신경계의 주기적 변화 사이의 상호작용의 결과인 것으로 보입니다. “신체적 증상.”

PMS의 위험 요소:

  • 유전;
  • 사춘기(신경성 식욕부진 또는 폭식증) 및 산후(우울증) 기간의 신경내분비 변화와 관련된 정신병성 장애;
  • 바이러스 감염;
  • 기후대의 빈번한 변화 ( "겨울부터 여름까지"휴식)
  • 스트레스가 많은 상황;
  • 비만;
  • 인슐린 저항성;
  • 술 마시기;
  • 칼슘, 마그네슘 결핍;
  • 비타민 B6 결핍;
  • 다이어트 오류 (짠 음식, 지방 음식, 매운 음식, 커피 남용).
  • 알코올과 GABA 수용체 및 신경스테로이드의 상호작용은 PMS 증상에 영향을 미칩니다. 황체기 후기에는 알코올을 적게 섭취하면 말초 알로프레그레네놀론 수치가 감소합니다. 이는 알코올이 PMS 증상 발병의 위험 요소라는 사실을 확인시켜줍니다.

    임상 사진

    이 질병에는 정신병성, 부종성, 두부형 및 위기(“공황 발작 증후군”) 형태가 있습니다. 그러나 대부분의 경우 이러한 증상은 복잡합니다. 또한, 현재 1994년 국제 정신질환 분류(ICD-10)에 따르면 발작성 장애(공황 발작)는 '불안 장애'로 분류됩니다. 이와 관련하여 PMS의 "위기" 형태는 질병의 "심리 영양" 형태에 기인할 가능성이 높으며 차이점은 증상의 영구적 또는 발작적 성격에만 있습니다.

    PMS 증상은 매우 다양합니다(표).

    테이블

    PMS의 주요 임상 형태 및 증상 (Smetnik V.P., Komarova Yu.A., 1988)

    I. 정신 식물II. 부종
  • 과민성
  • 우울증
  • 눈물 흘리는 것
  • 촉감
  • 공격
  • 마비된 손
  • 졸음
  • 건망증
  • 얼굴, 다리, 손가락의 붓기
  • 팽만감
  • 가려운 피부
  • 4-8kg의 체중 증가
  • 유방통/유방통
  • 신발 사이즈 늘리기(≥ 2 사이즈)
  • 국소 부종(예: 전복벽 또는 발, 무릎 부종)
  • III. 두부증IV. 위기(공황발작증후군)
  • 편두통형 두통
  • 긴장성 두통(두개외)
  • 혈관성 두통(두개내)
  • 두통의 복합 형태
  • 혈압 증가(BP)
  • 흉골 뒤의 압박감
  • 사지의 무감각과 차가움
  • ECG가 변하지 않은 상태에서 심박수 증가
  • 오한
  • 공격이 끝나면 배뇨 빈도가 증가합니다.
  • 두통을 "신체적" 증상으로 분류하는 것은 완전히 적절하지 않은 것 같습니다. 주기의 황체기에 주기성 두통을 앓고 있는 환자는 PMS 진단을 위한 DSM-IV(정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼, 제4판) 기준을 완전히 충족합니다. . 이러한 경우, 상대적으로 말하자면 "두부형" PMS와 "월경형" 편두통을 감별 진단하는 것이 매우 중요합니다. 첫 번째 경우 긴장성 두통이 더 자주 관찰됩니다. 통증의 성격은 압박, 조임, 압박이며 국소화는 양측이며 습관적인 신체 활동에 의해 악화되지 않으며 정신 식물 증상을 거의 동반하지 않습니다. 국제두통학회(International Headache Society)의 분류에 따르면, "월경 편두통"은 무조짐 편두통("단순")으로, 발작의 70%가 월경 시작 이틀 전부터 끝날 때까지의 기간에 발생합니다. 두통 주기의 다른 날 알려진 바와 같이, 단순 편두통은 메스꺼움, 구토, 빛에 대한 불내성, 소음 등을 동반하는 종종 전두측두엽-안와 영역에서 맥동하는(보통 일방적인) 두통의 발작을 특징으로 합니다. 이러한 장애의 메커니즘은 다릅니다. PMS의 경우 유발 메커니즘은 황체기 중기의 성 스테로이드 증가와 월경 편두통의 경우 황체기 후기와 월경일에 수치, 특히 에스트로겐 수준이 급격히 감소하는 역할을 합니다.

    일부 여성의 경우 황체기 동안 미각 선호도가 변하고(단맛이나 짠맛에 대한 갈망) 식욕이 증가하며 폭식증이 발생할 수 있습니다.

    비정형 형태의 PMS는 극히 드물게 관찰되며 다음과 같습니다.

  • 고열 (신체의 염증 과정 징후가 없으면 체온이 37.2-38 ° C로 주기적으로 증가함);
  • 과다수면증(주기적인 주간 졸음);
  • Quincke 부종까지 주기적 알레르기 반응;
  • 궤양성 치은염 및 구내염;
  • 순환 홍채모양체염(홍채와 모양체의 염증).
  • PMS에 이러한 다양한 장애가 존재한다는 것은 강력한 신경 조절제로서 성 호르몬의 역할과 신경 내분비뿐만 아니라 혈관 운동 및 대사 영양 변화뿐만 아니라 월경 주기 역학에서의 면역학적 반응에도 영향을 미치는 물질임을 다시 한 번 확인시켜 줍니다. PMS 환자의 경우 과도하거나 "병리학적" 특성이 있습니다.

    PMS의 임상 증상의 중증도에 따라 질병의 경증 및 중증 정도가 구별됩니다. 경미한 경과로 월경이 시작되기 2~10일 전에 위의 증상 중 3~4개가 나타나고, 그 중 1~2개만이 뚜렷하게 나타납니다. 심한 형태의 PMS에서는 월경 3-14일 전에 5-12개의 증상이 동시에 귀찮게 되기 시작하고 그 중 2-5개가 뚜렷하게 나타납니다.

    PMS의 주요 특징을 고려하면 폐경이 시작되면서 증상이 멈춰야 하지만, 중증 질환인 경우가 많아 증상의 중증도가 다소 약화될 수 있으나 완전히 사라지지 않고 부재시에도 주기적으로 지속됩니다. 월경전증후군(소위 '변형월경전증후군') 주기적 증상이 없을 때 무감각 정신-식물성 증후군이 발생하는 경우가 많은 수술적 폐경기(정맥류 절제술 후 증후군) 환자에게서 심각한 임상 양상이 관찰됩니다.

    진단

    우선 PMS 환자를 진찰할 때 일부 신체 및 정신질환은 월경전에 악화된다는 점을 기억해야 하므로 이들 중 다수를 감별진단해야 한다.

    감별 진단.

    PMS로 인한 증상은 월경 주기 2단계에서 진행 과정을 악화시키는 만성 질환과 구별되어야 합니다.

  • 정신 질환(조울증 정신병, 정신분열증, 내인성 우울증);
  • 만성 신장 질환;
  • 고전적인 편두통;
  • 뇌종양;
  • 거미막염;
  • 프로락틴 분비 뇌하수체 선종;
  • 위기 형태의 고혈압;
  • 갈색 세포종;
  • 갑상선 질환.
  • PMS 진단에는 기본적으로 최소 2회 연속 월경 주기 동안 매일 증상을 기록하는 것이 포함됩니다. 이를 통해 진단을 명확히 하는 데 중요한 증상과 월경 주기 역학 사이의 관계를 식별할 수 있을 뿐만 아니라 환자에게 주관적으로 가장 어려운 증상이 무엇인지 판단할 수도 있습니다. 환자가 직접 특별 설문지 카드를 준비할 수 있습니다. 세로 축에는 월경 주기 동안 일반적으로 관찰되는 모든 증상을 나열하고 가로 축에는 4점 시스템(0점)을 사용하여 증상의 심각도를 나열합니다. - "증상 없음", 1 - "약하게 표현됨", 2 - "보통 표현됨", 3 - "심각함", 심한 불편함을 유발하거나 일상 생활에 부정적인 영향을 줌). 일반적으로 인정되는 기준에 따르면, 여성이 DSM-IV에 나열된 증상 중 5개 이상(우울증, 불안, 기분 불안정 또는 과민성 중 적어도 하나)을 나타낼 경우 PMS 진단을 내릴 수 있습니다. 또한, 이러한 증상은 적어도 두 번의 연속 월경 주기에서 감지되어야 하며, 일반적인 생활 방식과 활동을 방해하고 내인성 정신 질환의 결과가 아니어야 합니다.

    질병의 임상상에 따라 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 주기의 두 단계에서 3~4일 동안 이뇨 및 마신 수분량을 측정합니다.
  • 월경 주기의 첫 번째 단계(8일 전)의 유방조영술;
  • 신장의 배설 기능 평가(혈청 내 질소, 요소, 크레아티닌 등의 수준 결정)
  • 뇌에코뇌파검사, 뇌레오뇌파검사, 자기공명영상(MRI) 또는 뇌 컴퓨터 단층촬영(CT);
  • 안저 및 주변 시야의 상태 평가;
  • 두개골, 터키 안장 및 경추의 방사선 촬영;
  • 신경과 전문의, 정신과 의사, 안과 의사와의 상담;
  • 주기의 두 단계 모두에서 혈청 내 프로락틴 수치 측정;
  • 혈압 수준 측정;
  • 갑상선 기능 검사;
  • 갈색 세포종을 배제하기 위해 혈액이나 소변의 카테콜아민 수치 측정, 부신의 초음파 또는 MRI.
  • 치료

    PMS에 대한 약물 치료는 신체 및 심리적 증상의 존재 및 강도(일일 기록 기준)에 대한 평가와 간단한 행동 조치가 효과가 없는 경우 진단 후에만 처방됩니다.

    PMS 치료의 일반 원칙:

  • 질병의 주기적 특성을 증명합니다.
  • 생활 방식을 바꾸십시오(식단, 일, 운동, 휴식).
  • 주요 증상을 강조하고 월경주기와의 연관성을 증명하십시오.

  • - 부종;
    - 두통;
    - 공황 발작;
    - 정신 식물의 변화.

    행동 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 질병의 성격과 증상에 대한 일일 일기 작성 필요성에 관해 환자에게 자세한 정보를 제공합니다.
  • 생활 방식의 변화(일과 휴식 일정, 적당한 규칙적인 신체 운동, 스트레스에 적절히 대처하는 능력, 균형 잡힌 영양, 주기의 2단계에서 소금, 초콜릿, 카페인, 유제품, 알코올 제한).
  • 약물 치료를 위한 기본 요구 사항:
    1. 배란을 막아 생리주기를 바꿔주는 약물이어야 합니다.
    2. 약물은 가장 괴로운 증상(부종, 유방통/유방통, 두통, 우울증, 공황 발작 등)에 대해 효과적이어야 합니다.

    약물치료

    심각한 PMS가 있는 여성의 5%는 약물 치료가 필요합니다.

    증상이 있는 치료법에는 비타민 B6(피리독신)을 하루 20~40mg 투여하는 것이 포함되며, 이는 장기간 사용됩니다. MgO 200 mg 형태의 마그네슘 일일 섭취량. 복합제 Magne B 6 (2-3 회 복용량으로 하루 최대 6 정)을 사용하는 것이 편리합니다. 마그네슘의 영향으로 우울증 증상과 수분 공급이 감소하고 이뇨가 증가하는 것으로 나타났습니다. 잘 흡수된 유기 마그네슘염과 피리독신을 함유한 복합 약물 Magne B 6을 6개월 동안(2-3회 복용량으로 하루 최대 6정) 사용하면 PMS에 수반되는 증상의 심각도가 크게 감소합니다. 치료 6개월째에는 수면장애 2.5배 감소, 부종 2.7배 감소, 유방통 2배 감소, 복통 및 과민성 1.6배 감소, 초조함 및 눈물흘림 1.3~1.4배 감소하는 결과를 얻었습니다. 초기 수준과 비교. 치료 효과는 평균 67%였습니다(Mezhevitinova E.A., Akopyan A.N., 2007).

    주기적 유방통을 완화하려면 도파민 효과가 있고 프로락틴 분비를 감소시키는 Agnus Castus를 주성분으로하는 동종 요법 약물 인 Mastodinon을 병용하는 것이 효과적 일 수 있습니다. 최소 3개월 동안 하루 2회 30방울 또는 1정을 사용하세요. Agnus Castus는 유방통 치료에도 사용할 수 있는 사이클로디논(Cyclodinone) 약물의 일부이지만 특히 2기 결핍 및 가벼운 형태의 고프로락틴혈증과 관련된 월경 불규칙에 효과적입니다. 이 약은 3개월 동안 아침에 하루에 1회 40방울 또는 1정을 처방합니다. 실험 및 임상 시험 결과 달맞이꽃 오일은 주기성 유방통과 두통을 완화하는 데 효과적이라는 것이 밝혀졌습니다. 다수의 연구에 따르면 유방통이 있는 여성의 경우 필수 불포화 지방산 중 하나인 리놀레산, 즉 γ-리놀레산의 대사산물 농도가 낮은 것으로 나타났습니다. 달맞이꽃 오일에는 이 물질이 고농도로 함유되어 있으며 2캡슐(500mg)을 하루 3회, 즉 하루 3g씩 2~3개월 동안 사용합니다.

    PMS를 치료하는 가장 일반적인 방법 중 하나는 신체에서 발생하는 순환적(내분비적 및 생화학적) 변화를 억제하는 것입니다. 이를 위해 GnRH 작용제와 복합경구피임약(COC)이 사용됩니다.

    성선 자극 호르몬 방출 호르몬 작용제. 우리나라에는 다음과 같은 GnRH가 등록되어 있습니다: Zoladex(goserelin), Decapeptyl depot 및 Dipherelin(triptorelin), Lucrin(leuprorelin), Sinarel(nafarelin) 및 Buserelin(buserelin)은 다음과 같은 형태로 제공됩니다. 매일 피하 주사를 위한 솔루션 및 창고 - 현탁액, 피하 임플란트 및 비강 내 스프레이. 골밀도 감소 및 영양 증상을 예방하기 위해 추가 요법을 수행하기 위해 식물 호르몬 (Klimadinon) 또는 심한 경우 지속적인 HRT 약물뿐만 아니라 칼슘 및 비타민 D의 활성 대사 산물을 함유하는 약물이 사용됩니다.

    PMS 치료에는 복합 경구 피임약이 꽤 성공적으로 사용되고 있으나, 단상성 약물(Yarina, Zhannin, Femoden, Logest 등)만 사용해야 하며, 이 중에서 drospirenone을 함유한 약물이 바람직합니다. 드로스피레논은 알도스테론 차단제인 스피로노락톤의 유도체이기 때문에 항안드로겐 및 항미네랄코르티코이드 활성도 갖는 독특한 프로게스토겐입니다. 이 약을 사용하면 체액저류, 유방통, 유방통 등 PMS 증상의 심각도가 크게 감소하는 것으로 나타났습니다. 또한 많은 연구에서 언급된 바와 같이 수분 균형에 대한 영향뿐만 아니라 식욕 감소와도 관련이 있을 수 있는 안정화 및 일부 체중 감소도 나타났습니다. 기분 불안정 및 과민성과 같은 증상에 대한 유익한 효과는 드로스피레논의 항안드로겐 효과와 일부 여성의 주기적 여드름 완화에 기인하는 것으로 보입니다.

    레보노르게스트렐 방출 자궁내 시스템(LNG-IUS) Mirena. 특히 여성에게 피임이 필요한 경우 현대의 유망한 치료 방법 중 하나는 하루에 20mcg의 LNG만 자궁으로 직접 방출하는 Mirena IUD를 도입하는 것입니다(국소 요법). 미레나는 에스트로겐이 포함되지 않은 피임법으로 개발됐으나 곧 PMS를 비롯한 여러 부인과 질환에 치료 효과가 있다는 사실이 알려졌습니다. 혈액 내 LNG 용량은 프로게스토겐 경구 사용보다 훨씬 낮고 방출이 균일하기 때문에(최고점이나 감소 없이) PMS 증상의 가능성이나 심각도가 크게 감소합니다. Mirena는 월경통 및/또는 월경과다증과 함께 PMS가 있는 여성에게 특히 적합합니다. Mirena 삽입 후 1년이 지나면 여성의 약 20%가 가역성 무월경을 경험합니다.

    최근 몇 년 동안 가벼운 흉선신경 이완제 효과(불안, 긴장 완화, 기분 및 전반적인 정신 건강 개선)와 우수한 내약성을 결합한 최신 항우울제가 PMS 치료에 널리 사용되었습니다. 이 약물은 PMS 여성의 65~70%에서 영구적 및 발작성 정신 영양 증상을 성공적으로 완화합니다. 여기에는 우울증과 정서 장애의 발병에 대한 현대적인 생각을 고려한 다양한 화학 구조의 약물이 포함됩니다. 세로토닌 재흡수 억제제를 투여하면 조직의 인슐린 감수성이 향상되고 체중이 감소하는 것으로 알려져 있습니다.

    가장 효과적인 것은 선택적 세로토닌 재흡수 억제제입니다: 플루옥세틴(Prozac, Profluzac) - 20 mg; 설트랄린(Zoloft) - 50 mg; 파록세틴(팍실) - 20 mg; 플루복사민(페바린) - 50 mg; 시탈로프람(Cipramil) - 20mg. 이러한 모든 약물이 동일한 그룹에 속한다는 사실에도 불구하고 자극제(플루옥세틴, 설트랄린) 또는 진정제(파록세틴, 플루복사민)와 같은 소위 "2차" 효과가 있으므로 치료법을 선택할 때 고려해야 합니다. 시탈로프람은 카테콜아민성 신경전달물질 시스템에 사실상 영향을 미치지 않기 때문에 가장 선택적인 것으로 간주됩니다. PMS는 장기간의 경과와 주기적 증상 발현을 보이는 만성질환이라는 점을 고려할 때, 적절한 약물 용량을 선택하는 것뿐만 아니라 치료법을 선택하는 것도 매우 중요합니다. 위의 약은 1일 1회 1/4정을 아침저녁으로 복용하고(진정효과 또는 각성효과를 고려하여) 7일 후에는 점차적으로 1일 1-2정으로 복용량을 늘린다. 최소 유효 용량은 임상적으로 선택됩니다. 대부분의 경우 PMS 환자의 경우 충분한 복용량은 약물 1 정이며 투여는 주기적으로 수행됩니다. 첫 번째 단계에서는 복용량이 약간 감소하여 가장 두드러진 증상이 나타날 때 최대 값에 도달합니다. PMS 증상. 완전한 치료 효과는 대개 2~4개월 후에 나타납니다. 치료기간은 4~6개월이나 최대 12개월까지 유지요법이 가능하다.

    수면 장애 및 불안 장애가 있는 환자는 소위 "노르아드레날린성" 항우울제에 더 민감한 경우가 많습니다. 이 항우울제는 매일 자기 전에 1정씩 처방됩니다.

  • 선택적 노르에피네프린 재흡수 차단제 - 미안세린(Lerivon) - 15 mg;
  • 노르아드레날린성 세로토닌성 항우울제 - 미르타자핀(레메론) - 30 mg.
  • 치료 중에는 월경 차트를 계속 작성하는 것이 매우 중요합니다. 이는 개별 증상에 대한 효과를 평가하고, 가능한 부작용을 식별하고, 필요한 경우 약물 복용량을 변경하거나 다른 유형의 치료로 전환하는 데 도움이 됩니다.

    치료 효과의 평가. 치료의 효과는 월경 일지를 사용하여 매일 증상을 다음과 같이 평가합니다.
    0 - 증상 없음;
    1 - 약간 걱정됩니다.
    2 - 어느 정도 방해가 되지만 일상 생활을 방해하지는 않습니다.
    3 - 우려를 불러일으키는 심각한 증상 및/또는 일상 생활에 미치는 영향.

    치료 결과 증상의 강도가 0-1점으로 감소하면 올바른 치료법 선택을 의미합니다. PMS 치료는 장기적이지만 치료 기간에 대한 명확한 의견은 없습니다. 대부분의 경우 이는 각 환자에 대해 개별적으로 결정되어야 합니다.

    예측. 대부분 호의적입니다. 권장 사항을 따르지 않고 치료가 없으면 질병의 재발이 가능합니다. 환자에게 생활방식의 변화(식단, 운동, 마사지)가 웰빙과 삶의 질 향상으로 이어질 것임을 설명할 필요가 있습니다. 또한 PMS 증상은 치료를 중단하면 다시 나타나고, 나이가 들거나 출산 후에 증가할 수 있으며, 임신과 폐경 중에는 발생하지 않는다는 점을 환자에게 알려야 합니다.

    월경전 증후군(PMS)(월경전 긴장, 주기적 또는 월경전 질환이라고도 함)은 월경이 시작되기 며칠 전에 주기적으로 발생하는 신체적, 정신적 증상의 복합물입니다. 이 특정 상태는 대부분의 여성에게 특징적인 월경 주기의 두 번째 단계의 병리학적 과정으로 인해 발생합니다.

    PMS 발병 위험은 수년에 걸쳐 증가하는 것으로 밝혀졌습니다. 통계에 따르면 도시 거주자는 농촌 거주자보다 이 질병에 더 취약합니다. 가임기 여성의 약 90%는 월경이 시작되기 전, 보통 월경이 시작되기 7~10일 전에 발생하는 신체 변화를 경험합니다. 일부 여성의 경우 이러한 증상 발현이 경미하고 일상 생활에 영향을 미치지 않으므로(경증 형태의 PMS) 치료가 필요하지 않지만 다른 여성(약 3-8%)에서는 증상이 심각한 형태로 나타납니다. 의무적인 의료 개입이 필요합니다. 특정 증상이 주기적으로 나타난다는 사실로 인해 PMS를 다른 질병과 구별할 수 있습니다.

    월경 전 여성 상태의 정서적, 육체적 성격의 변화는 발병 직후 거의 사라집니다. 전체 월경주기 동안 증상이 관찰되면 의사와 상담해야합니다. 이 상태의 원인은 전혀 PMS가 아니라 더 심각한 질병 일 수 있기 때문입니다. 이런 경우에는 정신과 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

    월경전증후군의 원인.
    최근에는 월경전 증후군이 신체의 호르몬 수준 변화에 기초한다는 것이 입증될 때까지 일종의 심리적 장애로 간주되었습니다. 여성의 월경 전 긴장 증후군의 유무는 월경주기 중 호르몬 변동과 공정한 성별을 대표하는 신체의 다양한 반응으로 인해 발생합니다.

    PMS의 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

    • 물-소금 대사 위반.
    • 유전적 소인.
    • 가족 내 빈번한 스트레스 및 갈등 상황(대부분의 경우 PMS는 특정 정신적 구성을 가진 여성에게서 발생합니다: 지나치게 짜증나고, 마르고, 건강에 대해 지나치게 걱정함).
    • 호르몬 불균형, 즉 월경 주기의 두 번째 단계에서 에스트로겐 및 프로게스테론 호르몬 수준의 장애(황체의 기능이 불충분하여 에스트로겐 수준이 증가하고 프로게스테론 수준이 감소하여 신경 및 여성의 감정 상태).
    • 유선에서 변화가 일어나는 배경에 대해 호르몬 프로락틴의 분비가 증가합니다.
    • 다양한 갑상선 질환.
    • 부적절한 영양 : 비타민 B6, 아연, 마그네슘, 칼슘이 부족합니다.
    • 기분에 영향을 미치는 뇌 내 특정 물질(신경전달물질)(특히 엔돌핀) 수치의 주기적 변동입니다.
    월경전증후군의 증상.
    앞서 언급했듯이 월경이 시작되면 PMS 증상이 완전히 사라지거나 크게 감소합니다. 뚜렷한 증상을 나타내는 몇 가지 주요 형태의 PMS가 있습니다.
    • 정신 식물 형태 PMS는 건망증, 과도한 과민성, 갈등, 과민성, 종종 눈물, 약점, 피로, 졸음 또는 불면증, 변비, 손 마비, 성욕 감소, 예측할 수 없는 분노 또는 우울증의 폭발, 냄새에 대한 민감성의 형태로 나타납니다. , 방귀. . 생식 연령의 젊은 여성의 경우 월경 전 긴장 증후군이 우울증 공격의 형태로 가장 흔히 표현되고 청소년기의 청소년에서는 공격성이 우세한 것으로 나타났습니다.
    • PMS의 부종 형태, 대부분 유선의 충혈 및 통증, 손가락, 얼굴, 다리의 부기, 약간의 체중 증가, 피부 가려움증, 여드름, 근육통, 허약, 발한, 팽만감이 특징입니다.
    • 두부형 PMS이 형태의 주요 증상은 두통, 현기증, 실신, 과민성 증가, 메스꺼움 및 구토입니다. 이 형태의 두통은 발작적일 수 있으며 얼굴이 붓고 붉어지는 현상이 동반될 수 있습니다.
    • "위기" 형태, 소위 "공황 발작"의 증상이 관찰됩니다 - 혈압 증가, 심박수 증가, 흉골 뒤의 압박 공격, 죽음에 대한 두려움의 존재. 기본적으로 이 상태는 저녁이나 밤에 이러한 형태의 PMS가 있는 여성을 걱정하게 합니다. 이 형태는 주로 폐경 전 여성(45~47세)에서 관찰됩니다. 대부분의 경우 위기 형태의 PMS 환자는 위장관, 신장 및 심혈관 질환을 앓고 있습니다.
    • 비정형 형태의 PMS월경 중 편두통 발작, 궤양성 치은염 및 구내염, 월경 전 및 월경 중 질식 발작과 함께 체온이 38°C까지 상승합니다.
    • 여러 형태의 PMS를 한 번에 조합(혼합). 일반적으로 정신 식물과 부종성 형태의 조합이 있습니다.
    월경 전 증후군의 증상 수를 고려하여 질병은 경증 및 중증 형태로 구분됩니다.
    • 경미한 형태는 3~4가지 증상이 나타나는 것이 특징이며 그 중 한두 가지가 우세합니다.
    • 중증 형태는 5~12개의 증상이 동시에 나타나는 것으로 표현되며, 그중 2~5개의 증상이 가장 두드러집니다.
    월경 중 여성의 작업 능력 장애는 심각한 PMS 과정을 나타내며, 이 경우 종종 정신 장애를 동반합니다.

    월경전 증후군의 단계.
    PMS에는 세 가지 단계가 있습니다.

    • 질병 증상의 중증도가 미미하고 월경이 시작되면 증상이 사라지고 질병은 나이가 들어감에 따라 발생하지 않는 보상형입니다.
    • 여성의 작업 능력에 영향을 미치는 증상이 뚜렷하고 수년에 걸쳐 PMS 증상이 더욱 악화되는 하위 보상;
    • 비보상 단계, 월경이 끝난 후 며칠 동안 지속되는 심각한 증상으로 표현됩니다.
    대부분의 경우 월경전 증후군이 있는 여성은 자연스러운 현상이므로 의학적 도움을 구하지 않습니다. PMS의 증상은 단기 임신 중 증상과 매우 유사하여 많은 여성들이 이를 혼동합니다. 어떤 사람들은 의사의 처방 없이 진통제나 항우울제를 복용하면서 스스로 PMS 증상에 대처하려고 합니다. 대부분 이러한 종류의 약물을 사용하면 PMS 증상을 일시적으로 약화시키는 데 도움이 되지만, 적절한 치료를 오랫동안 하지 않으면 질병이 보상되지 않은 단계로 전환되므로 산부인과 의사 방문을 지체해서는 안 됩니다.

    월경전 증후군의 증상은 매우 광범위하기 때문에 일부 여성은 이를 다른 질병과 혼동하여 종종 잘못된 전문가(치료사, 신경과 전문의, 정신과 의사)에게 도움을 요청합니다. 철저한 검사를 통해서만 질병의 원인을 밝힐 수 있습니다.

    월경전증후군 진단.
    진단을 내리기 위해 의사는 환자의 병력을 검사하고 기존 불만 사항을 경청합니다. 공격의 주기적 특성은 PMS의 첫 번째 징후입니다.

    질병을 진단하기 위해 월경 주기의 두 단계에서 실시되는 호르몬(프로락틴, 에스트라디올, 프로게스테론)에 대한 혈액 검사를 검사합니다. PMS의 형태에 따라 환자의 호르몬 특성이 다릅니다. 예를 들어, 부종성 PMS의 경우주기의 두 번째 단계에서 프로게스테론 수치의 감소가 관찰되는 반면 신경 정신병, 두부증 및 위기 형태의 경우 혈액 내 프로락틴 수치가 증가합니다.

    그 후, 환자의 형태와 불만 사항을 고려하여 다른 전문가(내분비학자, 신경과 전문의, 치료사, 정신과 의사)의 참여로 추가 연구(유방 촬영, MRI, 혈압 조절, 뇌파 검사, 일일 이뇨 측정 등)가 수행됩니다. ).

    질병의 가장 정확한 진단과 치료 역학을 파악하기 위해 전문가들은 모든 PMS 환자가 매일 일종의 일기에 불만 사항을 자세히 기록할 것을 권장합니다.

    월경전 증후군의 치료.
    치료는 질병의 형태에 관계없이 포괄적으로 수행됩니다.

    정신-정서적 증상을 제거하기 위해 seduxen, Rudotel 및 항우울제 Tsipramine, Coaxil과 같은 향정신성 및 진정제가 처방됩니다. 이 약들은 월경주기의 두 단계 모두에서 2개월 동안 복용하는 것이 좋습니다.

    성 호르몬 수치를 정상화하기 위해 호르몬 약이 처방됩니다.

    • 월경주기의 두 번째 단계 동안 gestagens (Utrozhestan 및 Duphaston);
    • 환자가 잘 견딜 수 있는 단상 복합 경구 피임약(Zhanine, Logest, Yarina 등)은 금기 사항이 없는 경우 모든 가임기 여성에게 적합합니다.
    • 유선에 심한 통증이 있는 경우 안드로겐 유도체(Danazol);
    • 폐경 전 여성은 배란을 제외하고 난소 기능 과정을 차단하여 PMS 증상을 제거하는 GnRH 작용제 (성선 자극 호르몬 방출 호르몬 작용제)-Zoladex, Buserelin을 처방합니다.
    월경주기의 두 번째 단계에서 프로락틴이 과도하게 분비되면 도파민 작용제 (Parlodel, Dostinex)가 처방됩니다. 부종을 없애기 위해서는 이뇨제(스피로노락톤)를 처방하고, 고혈압에는 항고혈압제를 처방합니다.

    증상 치료는 PMS의 증상을 신속하게 제거하기 위해 비 스테로이드 성 항염증제 (Indomethacin, Diclofenac) 및 항히스타민 제 (알레르기 반응) - Tavegil, Suprastin과 같은 주요 치료에 대한 추가 치료 형태로 수행됩니다.

    월경 전 증후군 치료를 위해 동종 요법 약물이 처방되는 경우가 많습니다. 특히 Mastodinon과 Remens는 약초 비 호르몬 치료법으로 그 효과는 PMS의 원인까지 직접적으로 확장됩니다. 특히 호르몬의 불균형을 정상화하여 심리적 질병의 증상(과민성, 불안과 두려움, 눈물)을 줄입니다. Mastodinon은 종종 흉통을 포함한 부종성 질환에 권장됩니다. 3개월간 1일 2회, 30방울을 물에 희석하여 복용하도록 처방되어 있습니다. 약이 정제 형태인 경우 하루에 두 번 1정을 복용하십시오. 레멘스(Remens)라는 약도 3개월간 10방울 또는 1정씩 하루 3회 복용합니다. 두 약물 모두 금기 사항이 거의 없습니다. 약물 성분에 대한 과도한 민감성, 연령 제한 - 최대 12세, 임신 및 수유.

    PMS 발생 원인이 비타민 B와 마그네슘이 부족한 경우 이 그룹의 비타민(Magne B6)과 골다공증 예방을 위한 칼슘, 빈혈 퇴치를 위한 철분이 처방됩니다.

    치료 과정은 질병의 중증도에 따라 평균 3~6개월 정도 소요됩니다.

    월경전증후군 자가치료.
    회복 과정의 속도를 높이고 신속한 재활을 위해서는 특정 생활 방식을 이끌어야 합니다.

    • 적절한 영양 섭취 - 커피, 소금, 치즈, 초콜릿, 지방(편두통과 같은 PMS 발현을 유발함)의 섭취를 제한하고 식단에 생선, 쌀, 유제품, 콩과 식물, 야채, 과일 및 허브를 포함합니다. 혈중 인슐린 수치를 유지하려면 하루에 최소 5~6회 소량씩 섭취하는 것이 좋습니다.
    • 일주일에 2~3회 운동을 하면 엔돌핀 수치가 높아져 기분이 좋아집니다. 그러나 과도한 운동은 PMS 증상을 악화시킬 뿐이므로 운동을 과도하게 해서는 안 됩니다.
    • 자신의 감정 상태를 모니터링하고, 긴장하지 않도록 노력하고, 스트레스가 많은 상황을 피하고, 충분한 수면(적어도 8~9시간의 숙면)을 취하는 것이 필요합니다.
    • 보조제로 익모초 또는 발레리 안 팅크, 하루에 세 번 30 방울, 따뜻한 카모마일 차, 민트가 들어간 녹차 등 약초를 사용하는 것이 좋습니다.
    • 가능한 한 많은 비타민 C를 섭취하는 것이 좋습니다.PMS가있는 여성은 월경 전 면역 체계가 약화되어 바이러스 및 세균 감염에 취약하기 때문에 더 자주 아프다는 것이 입증되었습니다.
    PMS의 합병증.
    시기 적절한 치료가 이루어지지 않으면 심각한 우울증, 심혈관 합병증 (고혈압, 빠른 심장 박동, 심장 통증)을 특징으로하는 보상되지 않은 단계로 질병이 전환되는 것을 위협합니다. 또한, 주기 사이에 증상이 없는 일수는 시간이 지남에 따라 감소합니다.

    PMS 예방.

    • 금기 사항이없는 경우 경구 피임약의 체계적인 사용;
    • 건강한 생활;
    • 규칙적인 성생활;
    • 스트레스가 많은 상황을 제외합니다.