두통과 눈 앞의 반점. 내 머리에 이상한 것들이 생겼어

눈 부유물은 다양한 질병과 관련된 일반적인 안과적 증상입니다. 병리 현상은 노인에게 더 흔하지만 젊고 건강한 사람에게도 발생할 수 있습니다. 이러한 결함은 일반적으로 시력에 영향을 미치지 않지만 주변 물체를 마치 더러운 렌즈를 통해 보는 것처럼 보기 때문에 심각한 불편함을 유발합니다. 눈 앞의 이물질이 건강에 위험하지 않다는 사실에도 불구하고, 이 문제의 원인을 찾으려면 적시에 전문가와 상담하는 것이 필요합니다.

증상 정의

눈 앞에 떠 있는 것

의학적 관점에서 볼 때 눈 앞의 검은 점은 시야 반경의 다형성 불투명도로 모양, 색상 및 영역이 다릅니다. 검은색, 때로는 흰색 실, 점선 요소 또는 고리처럼 보일 수 있으며 하늘과 같은 흰색 또는 연한 파란색 배경에서 눈 앞의 부유물을 더 쉽게 알아볼 수 있습니다. 병리학은 한 번 발생하거나 질병의 만성 증상이 될 수 있습니다.종종 사람은 그러한 문제에주의를 기울이지 않지만 파리 수가 크게 증가하고 발병 기간이 길어지면 의사와 상담합니다. 이 경우 해당 병리의 원인을 신속하게 파악하기 위해 적시에 안과 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

유리체의 파괴

눈 앞에 점, 파도 또는 원이 나타나는 것은 시력 문제의 신호입니다. 적시에 의사와 상담하면 초기 단계에서 질병을 발견할 수 있어 치료 예후가 크게 향상됩니다.

진단

눈 앞에 부유물이 나타난 경우에는 안과의사와 상담하시기 바랍니다. 병리학을 진단하는 주요 방법은 직접 또는 간접 검안경 검사와 생체현미경 검사입니다. 시각 기관에 문제가 확인되지 않으면 다른 전문 전문가가 추가 검사를 처방합니다. 뇌의 CT 및 MRI, 혈당 검사, 초음파 및 ECG를 이용한 심혈관 시스템 검사가 보조 진단 방법으로 사용됩니다.

치료 방법

눈 앞의 부유물은 질병이 아니라 증상일 뿐이므로 치료 방법의 선택은 전적으로 이 문제를 일으킨 원인에 달려 있습니다. 진단에 따라 보존 요법, 레이저 교정 및 유리체 병리 치료를 위한 수술 방법이 처방될 수 있습니다.

안약의 종류와 명칭 목록은 에서 확인할 수 있습니다.

  • 오늘날에는 눈앞에 부유물을 치료하는 보편적인 약물이 없으므로 복합 요법이 처방됩니다. 여기에는 혈액 공급을 안정시키는 약물 복용, 회복제 주입, 시각 기관의 구조적 구성 요소를 강화하기 위해 루테인 함량이 높은 비타민 복용이 포함됩니다.
  • 레이저 시력 교정은 눈 앞의 반점이 망막 결함으로 인해 발생한 경우 특히 효과적입니다. 종종 이는 구성 요소의 파열 또는 분리입니다. 망막의 레이저 응고 후 권장 사항이 발견되었습니다.
  • 수술 방법은 수술의 복잡성과 재활 기간으로 인해 극단적인 경우에만 사용됩니다. 게다가 합병증의 위험도 높습니다. 수술적 방법을 사용하여 눈 앞에 부유물을 일으키는 미세입자를 찌그러뜨리고(유리체용해), 가장 심한 경우에는 유리체를 완전히 제거한 후 식염수를 넣은 보형물로 교체합니다(유리체절제술).

기절에는 항상 기절 전 상태가 동반되며, 그 동안 사람은 일반적으로 갑작스러운 쇠약, 현기증, 메스꺼움, 눈앞에 반점이 번쩍이고 베일이 나타나고 귀가 울리는 현상을 경험합니다. 동시에 다리가 풀리고 피부가 창백해지고 식은땀이 난다.

실신은 점진적으로 진행되며 사람은 넘어지지 않고 천천히 가라 앉습니다. 의식 상실은 일반적으로 단명하며, 사람은 빨리 정신을 차리지만 때로는 실신이 5분 이상 지속되기도 합니다. 이 경우 경련이나 비자발적 배뇨가 가능합니다.

의식을 잃으면 피부가 회색으로 변하고 혈압이 떨어지며 맥박을 촉진하기가 어렵습니다. 근육은 이완되지만 어떤 경우에는 팔이나 다리의 경련이 발생할 수 있습니다(경련성 실신). 동공은 확대되고 빛에 반응하지만 매우 느립니다.

기절한 후에는 혼란스러울 수 있지만 환자는 빨리 정신을 차립니다.

설명

실신의 원인은 다양하지만 실제 원인을 규명할 수 있는 경우는 절반에 불과합니다. 따라서 다양한 유형의 실신 간의 정확한 관계는 알려져 있지 않습니다. 대부분 실신의 원인은 심장과 직접적인 관련이 없습니다.

약 50%의 경우 자율신경계의 붕괴로 인해 실신이 발생합니다. 이런 종류의 실신을 신경성 실신이라고 합니다.

신경성 실신은 다음과 같이 분류됩니다.

  • 혈관수축제두려움, 고통, 피가 보이는 것, 정서적 스트레스, 답답함 등 특정 상황에서 젊은이들에게 발생합니다.
  • 기립성급격한 자세 변화와 특정 약물(항우울제, 항고혈압제) 복용 시 발생하는 증상
  • 경동맥동의 민감도 증가로 인한 실신, 죽상 동맥 경화증과 고혈압을 앓고 있고 꽉 끼는 칼라를 착용하는 노인 남성의 특징;
  • 흉강 내압 증가로 인한 실신, 밤에 노인 남성의 기침, 배변, 배뇨 시 발생합니다.

실신의 25%는 심장 기능 장애로 인해 발생합니다. 이것은 심인성 실신입니다. 다음과 같은 경우에 발생합니다.

  • 심장 리듬 장애;
  • 전도 차단.

실신은 과호흡으로 인해 발생할 수도 있습니다. 이러한 실신은 다음과 같은 경우에 발생합니다.

  • 공황 발작;
  • 불안 발작;
  • 무의식적으로 호흡이 빨라지고 깊어짐으로 인해 발생합니다.

예를 들어 일시적인 허혈성 발작, 두경부 혈관의 죽상동맥경화증, 뇌졸중 등 심혈관계가 붕괴되면 실신이 발생할 수 있습니다.

실신은 두개내압의 급격한 증가로 인해 발생할 수도 있습니다.

저산소증, 빈혈, 신부전 또는 간부전으로 인해 혈액 내 산소, 포도당 또는 전해질 농도가 감소하여 실신이 발생할 수 있습니다.

심한 출혈, 설사, 과도한 배뇨로 인한 순환 혈액량의 감소도 실신을 유발할 수 있습니다.

종종 정신 장애로 인해 실신이 발생합니다.

일산화탄소나 알코올 중독으로 인해 실신할 수도 있습니다.

편두통, 파킨슨병, 당뇨병, 폐고혈압, 탈수증으로 인해 실신이 발생할 수도 있습니다.

응급 처치

기절한 사람은 평평하고 딱딱한 표면에 등을 대고 누워 머리를 옆으로 돌려야 합니다. 이것이 가능하지 않다면 벤치나 바닥에 사람을 앉히고 어깨가 무릎에 닿도록 몸통을 최대한 낮게 기울여야 합니다. 호흡을 최대한 쉽게 해야 하며, 이를 위해서는 벨트를 풀고 셔츠 칼라의 단추를 푸십시오. 암모니아에 적신 면봉의 냄새를 맡게 해보세요. 암모니아가 없으면 환자의 얼굴과 가슴에 찬물을 뿌리고 귓볼, 관자놀이, 가슴, 팔, 다리를 문지르면 됩니다. 답답한 방에서 실신할 경우에는 창문을 열어야 합니다.

진단

실신 후 의식을 되찾은 사람은 의사를 만나 원인을 찾아 실신이 반복되는 것을 예방하는 것이 좋습니다. 이를 위해서는 심전도, 심장 초음파, 뇌파 검사, 뇌 혈관 조영술 및 내당능 검사를 수행해야합니다. 심장 전문의, 내분비 전문의 또는 종양 전문의와 상담해야 할 수도 있습니다.

치료

실신 환자의 치료는 질병의 원인에 따라 다릅니다. 어떤 경우에는 특별한 치료가 필요하지 않고 휴식, 옷 갈아입기 또는 적절한 영양 섭취만 하면 됩니다. 때로는 베타 차단제, 혈관의 색조를 개선하는 약물,식이 요법에서 염화나트륨의 증가를 처방해야합니다.

어떤 경우에는 두 번째 공격에 대한 두려움을 없애기 위해 심리 치료사의 도움이 필요합니다.

생활 양식

실신은 그 자체로 위험한 것이 아닙니다. 또한 추락으로 인해 사람이 받을 수 있는 부상으로 인해 위험합니다. 기절하기 쉬운 사람들의 경우 의사는 아파트 바닥을 카펫으로 덮고 욕실에 고무 매트를 놓는 것이 좋습니다. 서 있는 동안 종종 실신이 발생하므로 그러한 사람들에게는 오랫동안 서 있는 것이 권장되지 않습니다. 걸을 때 발생 빈도가 훨씬 적습니다. 그러한 사람들은 가능하면 아스팔트가 아닌 지상에서 걷는 것이 좋습니다.

피터 박사

    예, 정확히 제가 걱정하는 것이 무엇인지 다시 한 번 상기시켜 드리겠습니다. 머리에서 삐걱거리는 소리(주로 왼쪽 귀에서 느껴짐), 플로터
    눈의 유기적 특성(눈을 회전하면 시야에서 벗어날 수 있지만 다시 눈이 떠짐)
    떠내려가며) 머리를 움츠립니다(여기서는 모든 것이 매우 안개가 짙습니다). 저것들. 이 진드기가 어떻게 작동하는지조차 확실하지 않은 것처럼
    당신은 그것을 호출할 수 있습니다. 긴장했을 수도 있습니다. 하지만 경련 자체는 강하지 않습니다. 나는 메커니즘을 설치한 적이 없습니다.

    경련은 어떤 생각에 대한 생각/몰입의 결과로 발생하거나 전환할 때 발생합니다.
    생각. 그러나 오히려 생각의 효과가 "느껴질" 때 발생합니다. 있기는 하지만
    그러한 순간: 이러한 경련은 흥분되는 상황과 차분한 상황 모두에서 발생합니다.
    당신은 정말로 아무것도 생각하지 않습니다.

    안녕하세요,

    정말로 뇌혈관 사고가 발생한 경우, 귀하의 어린 나이와 혈관 약물의 적절한 치료 효과 부족, 그리고 귀하의 불만 사항과 Phenibut 및 Vasobral의 다소 우수한 치료 효과를 토대로 볼 때 매우 의심스럽습니다. 우리는 당신이 뇌의 정맥 유출에 대한 경미한 장애로 고통 받고 있다고 가정할 수 있지만, 더 나아가 일종의 불안 공포증 장애로 고통 받고 있다고 가정할 수 있습니다.

    귀하의 질병 진단에 대한 최종 결정을 내리기 위해, 저는 귀하에게 다음 항우울제(에시탈로프람, 파록세틴, 설트랄린) 중 하나를 단독 요법으로 치료할 것을 권장하며, 이 치료의 결과로 귀하의 질병에 무엇이 지배적인지 분명해질 것입니다. , 정신적 문제 또는 혈관 문제.

    최적의 항우울제 복용량으로 치료하는 동안 정신 상태와 식물 상태가 정상화되면 주요 문제가 영혼에 있다는 것이 분명해질 것입니다.

    따라서 나는 귀하가 약을 선택하기를 기대하며 그 후에 귀하를 위해 치료 용량을 선택하는 계획을 작성해 드리겠습니다.

    1. 떠다니는 소리, 삐걱거리는 소리 및 동일한 틱이 정확히 어떻게 정신 질환과 연결될 수 있는지 궁금하십니까? 안 그래
    어떤 유기적 장애의 지표인가요? 정신적 문제가 그러한 신체적 문제를 일으킬 수 있습니까?
    발현? 게다가 모든 것은 체육관에서의 상황에서 시작되었다는 점을 상기시켜 드리겠습니다.

    이는 기질적 장애의 징후일 수 있지만 정신과 의사가 이를 진단하는 것은 아닙니다. 이것이 신체 의사의 임무이며, 그들이 무엇을 결정하든 그렇게 될 것입니다.

    심신체학은 모든 신체 증상 및 불만 사항을 시뮬레이션할 수 있으므로 많은 심신체 증상 및 불만 사항이 있는 경우에는 특이한 것이 없습니다. 특히 5년 동안 신체 전문의와 그들이 처방한 치료법에 의해 이러한 증상이 제거되지 않았으므로 이는 매우 힘든 일입니다. 그들의 정신적 성격.

    2. 사회적 상황에 관하여. 일반적으로 여기서는 매우 흥미로운 일이 일어나고 있습니다. 어렸을 때(9학년까지) 나는 항상 내 자신의 신념과 다른 사람의 의견으로부터 올바른 "독립"을 갖고 상당히 활동적인 사람이었습니다. 저것들. 나는 어떤 상황에서도 다른 사람들이 나를 어떻게 생각하는지 신경 쓰지 않았습니다.
    동시에 나는 도시에서 가장 불리한 지역 중 한 곳에서 자랐으며 이는 물론 내 사회계에 영향을 미쳤습니다. 삶과 외설에 대한 다양한 "공포"가있었습니다. 나는별로 좋지 않은 일에 많이 참여해야했습니다.
    때로는 단순히 어떤 사건의 목격자가 되기도 하고, 때로는 피해자가 되기도 했습니다. 나는 2학년 때부터 담배를 피우기 시작했습니다. 일기에는 수업 중 대화에 대한 불만부터 내가 바로이 수업에 나타나지 않았다는 사실에 대한 메모까지 댓글이 가득했습니다.

    Gorbatov는 다음과 같이 말합니다. 이미 초등학교 초등학교에서 거리의 영향을 받았고 이 영향은 가장 유익하지 않았으며 귀하의 설명에 따르면 이 기간 동안 부모님으로부터 귀하에 대한 적절한 통제가 없었습니다. 8 살 때부터 담배를 피우기 시작했는데 부모님이 눈치 채지 못했고 수업 중 행동도 좋지 않았고 심지어 수업도 빼먹었습니다.

    이 모든 것이 당신의 성격 형성에 부정적인 영향을 미칠 수밖에 없으며, 이는 이미 이 나이에 당신의 성격과 행동에 약간의 편차가 있었다고 가정할 권리를 제공합니다.

    요컨대, 사이코패스 성격의 특성은 이미 확인되었습니다.

    동시에 저는 어린 시절부터 항상 높고 영적인 것에 대한 열망을 가지고 있었습니다. 그리고 이러한 욕구 덕분에 나는 항상 '좋은 것과 나쁜 것'의 입장에서 내 행동을 평가할 수 있었습니다. 3-5학년 때 나는
    같은 반 친구들보다 더 성숙한 느낌이 들었어요. 나는 항상 진지한 것에 관심이 있었고, 문학을 진지하게 받아들였으며, 항상 이 예술 작품이나 저 예술 작품에 설명된 사건의 근본 원인을 파악했습니다. 그건 그렇고, 나는 1 학년부터 3 학년까지 2-3-4에서 공부했습니다. 동시에 슬롭들과도 소통을 했기 때문에
    말하자면, 그는 길거리 교육을 받았지만 동시에 그는 항상 문제의 모든 것에서 벗어나려고 노력했습니다.
    공부하다. 그 당시 어머니들은 항상 집회에서 내가 매우 똑똑하고 공부도 훨씬 더 잘할 수 있다고 말씀하셨습니다.

    일반적으로 그 당시 나는 어떻게 든 "거리"생활과 평범한 사람의 삶 사이에서 균형을 이루었습니다.
    그리고 이러한 다양한 차원에서 나는 그들을 구성하는 각 청중에 속했습니다. 그는 뛰어난 학생들과 중요한 주제에 관해 이야기를 나눌 수 있었지만 거리의 친구들과는 별로 유쾌한 일을 할 수 없었습니다. 동시에, 더 높은 가치에 대한 내부적 욕구로 인해 나는 항상 가장 어려운 행사에 참여하지 못하게 되었습니다. 나는 가난한 배경에서 왔습니다.
    가족, 내 "친구"는 동일한 생활 환경의 희생자입니다. 그들 중 다수는 훨씬 더 나쁜 삶을 살았습니다.

    아버지는 자신이 말했듯이 알코올 중독자였으며 결코 술을 포기하지 않았으며 동료들과 자주 술에 취했습니다.
    쓰레기통에서 일하세요. 나는 집에서 마지막 돈을 꺼냈다.
    그러나이 모든 것을 통해 그는 가구에서 전자 제품에 이르기까지 다양한 분야를 이해합니다. 그는 기계를 사용하여 재료를 필요한 크기로 자르고 가구를 조립할 수 있습니다.
    일부 침대 옆 탁자에서 옷장까지).

    그는 납땜 인두에 능숙하고 회로를 이해하며 한때 TV 기술자로 일하고 가전 제품을 수리했습니다. 그는 모든 일을 밀리미터 단위까지 완벽하게 수행하는 데 익숙합니다. 옷장에 대해 이야기하고 있다면 모든 것이 수평이어야하며 문은 틈없이 명확하게 닫혀야합니다. 그리고 그것은 모든 것에 있습니다.

    당연히 세부 사항에 대한 모든 관심은 나에게도 전달되었습니다. 이것이 좋은지 나쁜지 모르겠습니다. 그리고 어려서부터 어머니와 함께 공부가 필요하다고 말씀하셨습니다. “공부해라, 지금은 고생하겠지만 그러면 힘들이지 않고 돈을 벌 수 있을 것이다.” 아버지는 여전히 청결에 집착하셨습니다. 그는 끊임없이 나에게 집 청소, 물 청소, 모든 집안일을 강요했습니다.
    발 밑에 쓰레기도 먼지도 없도록 저는 항상 이렇게 말합니다. "청소하는 곳이 아니라 쓰레기를 버리지 않는 곳이 깨끗합니다."

    일반적으로 그는 알코올 중독은 질병이며 항상 술에 취한 상태에서 이생을 바라 보는 것이 불가능하다고 말함으로써 항상 자신의 술 취함을 정당화했습니다. 무슨 이유인지는 기억나지 않지만, 특히 저학년에서는 더욱 그랬다.
    나의 직접적인 길은 청소부가 되는 것이라고 말했습니다. 아마도 그러면 길거리에서 뭔가를 찾아서 집으로 가져올 수 있었기 때문일 것입니다.

    일반적으로 5학년부터 9학년까지 같은 공부에 대한 나의 태도는 더욱 심각해졌습니다. 이미 5~6~7학년에 4~5학년부터 공부를 시작했는데 선생님들이 계속해서 제가 더 잘할 수 있다고 말씀하셨어요. 그런데 아버지는 늘 이렇게 말씀하셨다. “네가 무슨 일을 하면
    그럼 평소대로 해야지, 아니면 아예 안 하는 게 낫지."
    아마도 나는 그의 말을 고려하지 않고도 어린 시절부터 이런 경향이 있었을 것입니다. 저것들. \"5\" 등급을 받을 수 있다면 왜 받지 말아야 하는지 어떻게 말할 수 있습니까? 저것들. \"최대\"/\"최고\"라는 것이 있는데, 이는 내가 그것을 달성해야 한다는 의미입니다. 아니면 구매해야 할까요?
    단지 더 나은. 간단히 말해서, 어디에나 있고 모든 것에 존재하는 것이 "더 좋습니다". 예를 들어, 어떤 물체를 똑바로 놓을 수 있다면 "구부러지게" 놓지 않을 것입니다. 왜냐하면 그것이 올바르게 수행될 수 있다면 왜 하지 않겠습니까?

    그리고 이런 접근 방식으로 저는 9학년을 마쳤습니다. \"5\"만 나왔습니다. 그리고 제가 모든 주제를 '훌륭하게' 아는 것이 아니라, 그 문제에 책임감 있게 접근하고 모든 것을 최대한 하려고 노력했습니다. \"5\"를 얻을 수 있다면,
    즉, \"5\"를 얻어야 한다는 뜻입니다. 동시에 나는 오랜 친구들과 계속해서 소통했고 (더 이상은 아니지만) 유머 감각이 있고 상당히 즐거운 사람으로 남아있었습니다. 저것들. 다시 균형을 유지하고 말하자면 "소년들과"대화를 계속할 수 있었지만 동시에 그는 항상 일종의 지식 기반을 가지고있었습니다.
    교육받은 사람들과 소통할 수 있게 되었어요.

    그러나 어떤 이유에서인지 이 균형은 10~11학년에 무너지기 시작했습니다. 공부에 완전히 집중하다 보니 지인/친구들과의 접촉도 줄어들었고, 처음부터 피한 것도 아니고 그냥 시간이 없더라고요.
    그들과 소통하는 시간. 여러분은 아마도 우리 학교의 커리큘럼을 알고 있을 것입니다. 부하는 단순히 비현실적입니다. 나는 매일 늦은 시간까지 수업에 앉아 있었고 때로는 아침에 잠자리에 들기도 했습니다. 1~2시간 자고 다시 공부하러 갔습니다. 나의 이러한 책임은 나에게 수업을 포기할 기회를 주지 않았습니다. 어떻게요? 만약에
    주어진 일을 해야 합니다. 아마도 공부에 대한 부모님의 말씀은 무의식적으로 작용했을 것입니다. 어쩌면 공부를 하지 않으면 인생에서 아무 것도 이룰 수 없을 것, 세상에 나가지 못할 것이라는 두려움이 있었을지도 모르지만,
    그래서 저는 이 작은 가족에서 살 예정입니다(저희는 기숙사에서 살았습니다).

    그리고 특이한 점을 가진 남자가 있습니다. 일반적으로 그는 아버지에 비해 글을 읽고 교육받은 사람이었고 도시의 공적 생활에 참여했으며 존경받는 사람이었습니다. 그러나 한때 그는 싸웠다.
    아프가니스탄은 나중에 정신적 문제로 이어졌습니다. 이러한 문제는 아마도 프로세스 자체에서 발생하여 나중에 나타났을 것입니다. 그는 술을 자주 마시기 시작했고, 점차 술을 마시기 시작했으며, 점차 술을 마시게 되었습니다.
    연줄/연락처, 직장, 다양한 곳에 취업했지만 술을 끊지 않겠다는 이유로 꽤 빨리 쫓겨났습니다. 그는 구타를 포함하여 집에서 몇 가지 스캔들을 만들었습니다. 거리에 누워
    계단 등 이 모든 것을 보았을 때 어떻게 그런 일에 빠질 수 있는지 이해가 없었고, 정신을 차리지 않으면 나에게도 이런 일이 일어날 수 있다는 것이 항상 두려웠습니다. 일반적으로 다음과 같습니다. 그러나 그것은 다른 이야기입니다.

    Gorbatov의 의견: 초등 및 중등 학교에서 귀하는 이미 양가감정(좋은 사람이 되려는 욕구와 능력, 이 정의에 맞지 않는 활동 및 행동에 참여)을 보여주었습니다.

    귀하의 아버지와 친삼촌은 둘 다 사이코패스였습니다(당신의 아버지는 알코올로 불안과 긴장을 완화하는 아나캐스트였으며, 삼촌은 감정적으로 불안정한 사람이었으며 아마도 외상 후 스트레스 장애의 징후가 있는 사람이었습니다. 아프가니스탄에서의 전투 작전 및 알코올 남용).

    더 말씀드리자면, 사춘기(8-11학년) 동안 당신은 아나카스트 완벽주의자가 되었고, 작업을 완벽하게 완료할 때까지 긴장을 풀거나 작업에서 단절할 수 없었습니다.

    이미 이 기간 동안 당신은 아난카스틱 성격 장애의 진단을 계속해서 자극하는 아난카스틱 체질의 전형적인 뚜렷한 성격 특성을 보여주었습니다.

    학업에 관해서는 11학년 때 러시아어 및 논리 올림피아드에도 참가했는데 그 결과 도시에서 1위, 지역에서 2위를 차지했습니다. 영어가 쉬웠는데, 그런데 결과적으로는 그렇게 됐어요.
    그는 게임 덕분에 어린 시절 스스로 공부하기 시작했습니다. 그러다가 전자 엔터테인먼트 산업이 등장하기 시작했습니다. 게임은 대개 영어로 되어 있었고, 게임의 수수께끼/과제 중 일부를 풀려면 사전을 들고 앉아야 했습니다. 덕분에 다양한 단어가 생각났습니다.

    반 영어 선생님이 바뀌자마자 “다른 사람이랑 같이 있어?”라는 표준적인 질문을 곧바로 받았다.
    운동하고 있는 거 맞지?\"

    10-11학년쯤에 사회공포증의 징후가 이상한 방식으로 나타나기 시작했던 것을 기억합니다.
    저것들. 나는 수업시간에 차분하게 말하고 대답했다. 하지만 예를 들어 그는 전화 통화나 어딘가에 전화하는 것을 정말 좋아하지 않았습니다. 모르는 사람들과 대화하세요. 게다가 라이브로 누군가와 이야기를 나눌 때도 나에겐 별 문제가 되지 않았다.
    내가 그 사람을 알든 모르든 문제는 없었습니다. 그런데 그런 효과가 나타난 건 전화를 통해서였다. 아마도 나는 뭔가 잘못하는 것이 두려웠고, 잘못된 말을 하는 것이 두려웠는지, 내가 아름다운 제안을 하지 못할까 두려웠는지, 그들이 오해할까 봐 두려웠는지 모릅니다. 아마도 이러한 잠재의식적인 행동이 그 이유였을 것입니다.

    일반적으로 저는 11학년을 우등으로 졸업했습니다. 그렇기 때문에 많은 일이 강제로 이루어졌습니다. 그리고 일반적으로 나는 의심의 여지없이 나 자신을 완벽주의자라고 부를 수 있다는 것을 깨달았습니다. 내 인생에서 어떤 일의 결과를 넘겨줄 수는 없을 것입니다.
    처음부터 끝까지 모든 일이 완벽하게 이루어졌음을 확신할 때까지. 나는 이것에 등록할 수 없습니다.

    일반적으로 나는 연구소에 들어갔다. 말도 안 되는 소리고 웃기는 일이라는 것도 알지만, 입시 전 수업을 도와달라는 전 교장에게 전화를 걸 수가 없었다. 어머니가 그랬어요. 나 자신에게서 다른 사람의 어깨로 무언가를 옮겨준 것은 이번이 처음이자 마지막이었습니다. 안에
    일반적으로 나는 왠지 부끄러워지고 폐쇄되었습니다. 아마도 나는 이전에 "거리"와 "지능"이라는 두 가지 삶 사이에서 갈등을 겪었기 때문에 친구들의 가치관에 끌렸고 그것이 바로 내가 진짜인 곳입니다.
    용감한 "꼬마", 그리고 당신은 나를 일종의 "우수한 학생"으로 만들었습니다. 아시다시피 우리는 "괴짜"를 전혀 좋아하지 않습니다. 그리고 아마도 나는 그것이 부끄러웠을 것입니다. 젊은 사람들이 재미있게 놀고 있고 미안하지만 "모든 것을 잊어라"
    그들은 클럽에서 “놀고” 있고, 나는 로그 등을 공부합니다.

    그리고 아마도 이것은 나에게 다른 사람들보다 우월함을 주었을 것입니다. 저것들. 나는 그들이 문맹이고 교육을받지 못한 사람들이라는 것을 정당화하려는 것 같았습니다. 나는 그들과 아무 관련이 없습니다. 마음속으로는 꿈을 꾸었을지도 모르지만
    이것들 옆에. 게다가 다른 것도 언급하겠습니다. 우리 도시 (그리고 내가 학교에 다닐 때 살았던 지역)에서 수업을 빼먹고 성적이 좋지 않으면 멋지다고 여겨지지만 동시에 항상 나가서 끊임없이 파티를 벌입니다.

    그리고 일반적으로 연구소에서는 똑같은 분위기가 지배했습니다. 자동차를 운전하고 3개월에 한 번씩 수업에 출석한 다음 비용을 지불하고 세션을 종료하면 괜찮습니다. 더 높은 가치, 어떤 종류의 영적 발전에 대한 이야기는 없습니다.

    고르바토프의 논평: 이 기간 동안 당신은 적어도 꿈과 정신적 선호에서 양면적인 감정을 계속 갖고 있었고, 또한 공포 회피 성격의 특성이 무안카스틱 성격의 특성에 추가되었습니다.

    그리고 일반적으로 연구소에서는 똑같은 분위기가 지배했습니다. 자동차를 운전하고 3개월에 한 번씩 수업에 출석한 다음 비용을 지불하고 세션을 종료하면 괜찮습니다. 더 높은 가치, 어떤 종류의 영적 발전에 대한 이야기는 없습니다.

    동시에 나는 반 친구들과 꽤 좋은 관계를 유지하고 술자리와 기타 행사에 참여했습니다. 그러나 어떻게 든 그는 상황에서 실제로 벗어날 수 있었고 동일한 점수를 받아야하는 모든 일을 수행하는 것이 아니라 이전의 다재다능 함을 잃기 시작했습니다. 그는 다소 주도적이지 않게 되었습니다.
    그건 그렇고, 나는 3 학년부터 7 학년까지 프로 축구를했고 조직 문제를 다루어야했으며 모든 것이 돌아가는 핵심이라는 것을 잊어 버렸습니다. 그러나 우리가 더 나아갈수록 이 모든 것이 어딘가에서 사라지기 시작했습니다.

    그래서 연구소에서는 모든 사람과 관계를 유지하려고 노력했습니다. 그는 결코 자신을 다른 사람 위에 두지 않았으며 가능할 때마다 가능한 모든 방법으로 모든 사람을 도왔습니다. 그리고 제가 모두와 함께 술자리에 참여했기 때문에 저를 정말 존경했다고 말씀드리고 싶습니다.
    하지만 나는 이것이 일종의 부자연스러운 행동이라고 느꼈다. 나는 항상 나에게 필요한 것과 내가 원하는 것 사이에서 갈등을 겪어야 했습니다. 그리고 나는 필요한 것을 선택했습니다. 나는 우등으로 연구소를 졸업했지만 그렇게 말하지는 않겠습니다
    나는 그의 인도를 받았고 그가 정말로 필요했습니다. 나는 모든 것을 최대한으로 수행하는 데 익숙합니다. 그리고 나는 절대적으로 기뻤다고 말하지 않을 것입니다. 글쎄, 그것은 효과가 있었고 효과가있었습니다.

    그건 그렇고, 제가 주목하고 싶은 또 다른 점이 있습니다. 10-11학년 때 시험을 봐야 했을 때 시험이 시작되기 직전에 매우 긴장되기 시작했습니다. 당신이 원하는 만큼의 티켓/옵션을 제공할 때
    작은 방법으로 화장실, 아주 많이. 그리고 티켓을 받고 무엇이 무엇인지 확인하면 즉시 사라집니다. 이 반응이 얼마나 정확한지 모르겠습니다.

    일반적으로 여기에는 병력에 기록된 모든 내용에 앞서는 약간의 배경이 있습니다. 간단히 말하면, 2009년(3년차)에 체육관에서 상황이 발생했고 그 후 머리에 소음(삐걱거리는 소리)이 나타났습니다. 2010년 5월
    나이가 들면 눈에 반점이 나타났습니다. 2010년 11월, 일 때문에 다른 도시에서 열리는 중요한 행사에 참석해야 했습니다. 물론 내 접근 방식으로 인해 이 모든 것이 일종의 긴장감을 불러일으켰을 수도 있습니다. 내가 있었을 때
    처음으로 공항에서 갑자기 머리가 핑핑 돌았습니다. 글쎄, 그때부터 2012년 여름까지 다른 모든 증상이 증가했습니다. 심한 발한(일반 및 손바닥), 서투른 움직임(마치 조정이 부족한 것처럼), 멍함, 주의력 및 기억력 문제가 나타났습니다. 나는 내 행동에 대해 매우 열심히 생각하기 시작했습니다. 저것들. 여기
    일련의 사건이 끝나면 모든 일을 완벽하게 수행했는지 이해하기 위해 머릿속으로 사건을 재생하기 시작합니다. 그리고 당신은 왜 뭔가를 하지 않았는지, 물어보지 않았는지 등을 생각하기 시작합니다. 머리 속에는 일종의 공허함이 있습니다. 마치 보고 있지만 보지 못하는 것처럼, 모든 것이 머리 속으로 흘러가는 것처럼, 오히려 "지금 여기"에 머물면서 행동하는 대신 항상 무언가에 대해 생각하고 있는 것 같습니다. 현재 상황을 기준으로.

    고르바토프의 논평:

    이미 연구소에서 공부하는 동안 당신의 성격은 점차 변하기 시작했습니다. 어떤 상황에서든 "탈출"하는 방법을 아는 단호한 청년에서 당신은 점점 더 경직된 사람이되어 그의 생각에 빠져 들었습니다.

    또한 16-17세에 불안하고 의심스러운 성격의 특성을 나타내기 시작했다는 점에 유의해야 합니다(예를 들어 시험 전의 불안과 걱정, 예를 들어 기다림이 끝난 후에 사라지는 기대에 대한 두려움이나 불안). 기간 및 작업 시작).

    그건 그렇고, 불안하고 의심스러운 성격은 20 세기 초 러시아 정신과 의사 Sukhanov가 Anankastic 헌법을 지정하기 위해 제안한 용어입니다.

    최근 몇 년 동안 당신은 "정신적 씹는 껌"을 개발했는데, 당신이 이야기의 이 장 끝 부분에서 아주 잘 설명하는 것은 당신이 무난성 인격 장애를 앓고 있다는 나의 가정을 강화시켜 줍니다.

    그리고 네, 아직도 그런 일이 있습니다. 이제 어떤 상황(예: 같은 매장에 있는 경우)에 처하면 마치 자신의 사업으로 바쁘지 않고 근처에서 일어나는 모든 일에 주의를 기울이려고 노력하는 것과 같습니다. 저것들. 넌 아닌 것 같아
    당신은 당신 자신과 당신의 행동에 집중할 수 있습니다. 물론 복용하는 약은 모든 것을 더 쉽게 만듭니다.

    3. 내가 복용하는 약에 관해: 나는 이미 2012년 여름에 처방받은 Vasobral이 나를 많이 구해주었다고 썼습니다. 그리고 그 이후로 나는 그것을 받아들였습니다. 이렇게 말하면 그는 말 그대로 고개를 돌립니다. 2013년 2월, 나는 공공장소에서 내 행동에 집중하고 주변에서 길을 잃지 않게 해주는 페나제팜(Phenazepam)을 "만났습니다". 머리가 더 잘 작동하기 시작하고 마치 상황에 의존하지 않는 것처럼 보입니다.

    글쎄요, 2013년 11월에 저는 떨림을 완화시키는 아나프릴린에 관한 기사를 읽고 하루에 한 번 5mg이라는 최소 용량을 마시기 시작했습니다. 그리고 흥미로운 상황에서 나타나기 시작한 떨림을 제거하기 위해 필요합니다.

    고르바토프의 논평: 당신의 이야기의 이 장에 제시된 데이터를 통해 당신은 무앙카스틱 성격 장애 외에도 회피 불안 성격 장애나 사회 공포증, 게다가 정신-식물성 요소의 징후도 가지고 있다고 주장할 수 있습니다. 상황에서 머리가 떨리는 형태의 사회적 접촉은 사회 공포증에 유리한 더 많은 증거를 제공합니다.

    그건 그렇고, 불안 회피 성격 장애와 사회 공포증의 감별 진단은 특정 어려움을 나타내지 만 여전히 주요 차이점은 회피 장애의 경우 주요 원인 메커니즘이 낮은 자존감에 있고 사회 공포증에는 있다는 것입니다. 결정적인 역할은 내생적 비합리적 불안에 속합니다.

    4. 걱정되는 증상이 나타나는 상황의 한 가지 예: 예를 들어, 운전석에 앉아 이해할 수 없는 흥분을 느끼고 다리가 떨리고 페달을 부드럽게 밟을 수 없습니다. 그러나 요점이 있습니다. 여기있어
    운전대를 잡고 약간의 시간을 보내면 적응하는 것처럼 보이고, 상황에 몰입하고, 더 이상 떨림도 없고, 그 과정에 있는 것처럼 보입니다. 그러나 이것은 다시 Vasobral 복용의 배경에 위배됩니다. 그것이 없으면 머리는 전혀 생각하지 않고, 제가 쓴 것처럼 전반적인 움직임에 문제가 있기 때문입니다.

    그런데 떨림은 공공 장소(공연 중 등)에서도 나타날 수 있습니다. 하지만 상황에 적응하면서 점차 사라지기도 합니다.

    당연히 동일한 Anaprilin이 이 상태에 대처하는 데 도움이 되지만,
    심장이 가속되도록 하고 이러한 떨림/떨림을 차단합니다. 운전할 때도 도움이 됩니다.

    고르바토프의 논평: 이 장에서 귀하가 설명하는 발병 및 해소의 증상과 패턴은 귀하 장애의 근본 원인이 시냅스 신경 세로토닌의 결핍으로 인해 발생할 가능성이 높은 내인성 불안임을 확인시켜 주며, 또한 다음과 같은 증상과의 유전적 연관성도 확인시켜 줍니다. 네 아버지와 삼촌.

    즉, 당신은 아버지로부터 내생적 불안에 대한 유전적 소인을 물려받았고, 또한 무엇보다도 아버지에 의해 양육의 특성에 의해 강화되었습니다.

    5. 머리 경련의 경우 아주 최소량(0.125 mg)의 Phenazepam만이 이를 완전히 제거하지만, 예를 들어 Vasobral 및
    Anaprilina, 그러면 틱도 없지만 다시 움직임이 서투르고 발한이 나타납니다. 그리고 내 머리는 생각하고 있다고 말할 수도 없습니다. 그건 그렇고, 이것은 또한 매우 중요한 지표인 것 같습니다.

    예를 들어, 누군가가 당신의 사진을 찍을 때 당신의 얼굴에 어떤 감정(예: 미소 짓는 것)을 포착하고 싶을 때, 어떻게 표현해야 할까요?
    완전한 힘이 아닙니다. 반쯤 웃는 등의 중간 상태에서 안면 근육을 고치면 할 수 없습니다. 저것들. 그렇게 하지만 근육을 가만히 유지할 수는 없습니다. 그들은 흔들리는 것 같습니다.
    저것들. 당신은 조금 덜/더 많이 웃어요. 너무 불안정해요. 예를 들어 지금 이렇게하려고했는데 상황이 차분하지만 똑같은 현상이 관찰됩니다. 일종의 신경 과잉 흥분, 근육 긴장
    이든. 이 문구로만 설명할 수 있겠네요.

    페나제팜 0.5mg 단독으로 움직임의 어색함을 없애고 근육의 상태를 개선합니다. 그러나 이것은 파리와 삐걱거리는 소리에는 아무런 영향을 미치지 않습니다.

    Gorbatov의 의견 : 페나 제팜을 포함하는 벤조디아제핀 진정제는 실제로 진정제 일뿐만 아니라 근육 이완제이며 b- 아드레날린 차단제 아나 프릴린의 경우 아드레날린 수용체를 차단함으로써 놀라운 일이 아닙니다. 과도한 아드레날린으로 인한 떨림을 제거하거나 완화합니다.

    그러나 Vasobral이 귀하에게 미치는 긍정적인 효과에 관해서는 그것이 귀하에게 미치는 긍정적인 효과가 전혀 명확하지 않고 이해하기 어렵습니다.

    7. 혈관성 혈관강만을 복용하는 효과에 주목하면 상황이 크게 달라집니다. 흠뻑
    웰빙을 향상시킵니다. 카페인 외에도 세로토닌 효과와 도파민 효과가 있는 보조 성분이 포함되어 있다는 점에 유의해야 합니다. 그건 그렇고, 내가 아는 한 혈액 순환 문제는 우울증으로 이어지는 경우가 많습니다. 아마도 이것이 Vasobral에 존재하는 이유일 것입니다.
    추가 구성 요소. 예, Vasobral이 머리를 켜고 사고 과정을 촉발하며 일반적인 상태를 개선하고 신경 틱을 크게 감소시키지만 완전히는 아니라는 점을 다시 말씀드리겠습니다. 저것들. 이건 정신적인 상황이야
    과부하는 훨씬 덜 자주 발생합니다. 당신은 일을 더 쉽게 하고 힘을 얻습니다. 하지만 지금은 당신이 그것을 받아들입니다. 실제로 Phenazepam과 같습니다.

    8. 아나프릴린만으로는 사실상 효과가 없습니다. 모두 함께: Anaprilin, Phenazepam, Vasobral.

    9. 예, 일반적으로 Phenazepam 0.5mg은 움직임의 어색함을 제거하고 근육의 상황을 개선하며 머리가 이미 작동하기 시작하고 틱이 없습니다. 이와 함께 사용하면 Vazobral은 머리의 완전한 "스위치" 역할을 합니다. 글쎄요, Anaprilin은 신체적 증상 중 일부를 제거합니다(가장 중요한 것은 다리, 팔, 이 떨림의 떨림입니다).

    일반적으로 전체 상황과 관련하여 제가 매우 우려하는 것은 신체적 증상입니다. 위의 사항 중 어느 하나도 전혀 취하지 않으면 머리는 아무것도 이해하지 못하고 행동이 느려지고 신체 조정이 없으며 서투름, 일종의 일반적인 "죽음"이 있다는 점에 주목하고 싶습니다.

    그러나 동시에 Vasobral은 정상적으로 도움이 되지만(Phenazepam보다 더 좋지는 않더라도) 신경성 틱을 완전히 제거하지는 않습니다.

    동시에 Phenazepam, Vasobral, Anaprilin은 귀의 삐걱 거리는 소리와 눈의 반점을 제거하지 않습니다. 감소가 있지만. 어쩌면 그렇게 보일 수도 있습니다.

    10. 그렇습니다. 손바닥에는 거의 항상 흰색과 빨간색 점으로 나타나는 "대리석" 패턴도 있습니다. 뜨거울수록 더욱 강하게 나타납니다. 마지막으로 방문한 신경과 전문의는 혈액 순환이 원활하지 않기 때문이라고 말했습니다.

    그리고 여기에 몇 가지 예가 있습니다. 나는 지금 여기 앉아 있다. 아무것도 쓰지 않을 때는 겨드랑이가 꽤 건조한 느낌이 든다. 그런데 글을 쓰기 시작하면 어느 순간 땀이 뚝뚝 떨어지는 느낌이 듭니다. 좀 말도 안 되는 내용이지만 있는 그대로 씁니다.

    11. 그런 것들이죠. 상황이 좀 혼란스럽네요. 어떤 이유로 든 모든 것이 유기적 병변으로 귀결되고 결과적으로 주변 세계에 대한 부적절한 인식이 발생하여 결과적으로
    각종 정신질환과 신체증상.

    Gorbatov의 최종 논평.

    그러니 유기질병은 잊어버리세요. 내 말을 믿으십시오. 당신은 그것을 가지고 있지 않으며 당신의 나이에는 그것을 가질 수 없습니다. 외부 수두증을 제외하고 REG, 도플러 초음파 검사 및 MRI에서 귀하에게서 확인된 모든 동일한 혈관 변화는 귀하의 주요 정신 장애의 틀 내에서 기능적/정신-식물성 증상입니다.

    이 경우, 우리는 귀하가 가지고 있는 두 가지 정신 장애의 가능한 조합에 대해 이야기하고 있습니다.

    A) 대뇌 세로토닌 결핍으로 인해 아버지로부터 유전된 내인성 불안 장애(사회 공포증, 기대 불안);

    B) 성격 및 행동 장애, 아마도 anankastic 헌법 징후 일 가능성이 높습니다.

    페나제팜, 아나프릴린 및 바소브랄을 사용한 치료는 결코 상태의 지속적인 개선으로 이어지지 않습니다. 왜냐하면 이 세 가지 약물은 순전히 증상에 대한 효과를 가지며 SSRI 중 하나만이 가질 수 있는 병원성/세로토닌 효과가 필요하기 때문입니다. , 이것을 참조하세요. 저는 세로토닌과 카테콜아민 사이의 파괴된 균형을 회복할 수 있는 약물 목록을 가지고 있으며, 이에 더해 심리치료도 받을 수 있습니다.

    나는 그러한 병원성 치료조차도 귀하의 모든 증상을 완전히 제거할 수는 없지만 적어도 특히 항우울제의 경우 배경 불안과 정신적 껌을 크게 줄일 것이라고 즉시 예약하겠습니다.

    심리 치료의 도움으로 성격과 행동의 특성을 교정하는 경우, 성격과 행동을 완전히 바꿀 필요는 없지만 여기서의 성공도 미미할 것입니다. 당신의 삶에서 당신의 반응과 행동의 혼란스러운 특징.

    신경과 전문의는 잊어 버리세요. 그들과 함께 특별한 것을 성취하지 못할 것이며, 이 포럼에 대한 귀하의 호소에서 알 수 있듯이 귀하는 이미 이것을 이해했습니다. 담당 의사는 정신과 의사이자 심리치료사입니다.

    마지막으로, 가능한 한 빨리 페나제팜을 피하십시오. 이 약물에 대한 의존성이 발생할 위험은 매우 높습니다.

    제가 모든 것을 귀하에게 잘 설명했기를 바랍니다. 현재 치료 단계에서는 더 이상 추가할 내용이 없습니다.

    우선 이렇게 상세한 답변 감사드립니다! 몇 가지 질문이 더 있습니다(가능한 경우).
    내 상태에 대해 결론을 내릴 수 있는 약간의 정보입니다. 그래서:

    1. 제가 올바르게 이해했다면 항우울제는 시냅스 틈의 세로토닌 농도를 증가시킵니다. 그리고
    질문은 다음과 같습니다. 항우울제를 복용하는 동안 동일한 세로토닌의 농도가 증가합니다.
    그런데 술을 끊으면, 말하자면 1년이 지나도 이건 아니지 않을까요?
    인위적으로 세로토닌 수준을 초기 값으로 유지합니까? 또한 흥미로운 점은 증가하는 방식입니다.
    세로토닌이 머리 경련에 영향을 미칠 수 있습니까?

    2. 이제 약간의 정보를 추가하겠습니다. 왜냐하면 (아마도 이미 짐작하셨을 것입니다) 제가 설명한 것에 대해
    아직 사진이 끝나지 않았습니다. 사회적 상황에 대한 추가 정보: 흥미로운 문제가 발생하고 이를 수행할 수 있습니다.
    마음의 평화(예를 들어 집에서), 즉 머리의 똑같은 틱과 움직임의 어색함, 일종의 서투름, 마치 몸이
    당신의 것이 아닙니다 (이것은 귀의 삐걱 거리는 소리와 눈의 반점에 추가됩니다). 그리고 물론 사회적 상황에서는 이것이 모두 문제입니다
    점점 더 악화. 글쎄요, 처음에는 일종의 긴장감이 있기 때문에 이해할 수 있습니다.
    정상 임계값을 초과하기 시작합니다.

    3. 땀을 흘리면서 느낀 점. 내가 어떤 일을 하면 결과는 어디에서 얻을 수 있습니까? 나쁘거나
    이상적입니다. 그러면 겨드랑이 아래에서 직선 흐름이 주기적으로 나타나거나 직접 물이 뚝뚝 떨어질 수 있습니다.
    주기적으로. 나는 그것이 미친 소리처럼 들리고 미친 것처럼 보인다는 것을 이해하지만 사실은 여전히 ​​​​사실입니다. 또한 언제
    아침에 일어나면 겨드랑이가 말랐는데, 뭔가를 시작하자마자 이렇게 땀이 나는 것 같아요.

    4. 나는 이 이상한 진드기가 발생한 이유를 이해하려고 노력했음을 기억합니다. 하지만 나는 아직도 이해하지 못했습니다. 사회적으로 트위치도 있습니다.
    차분한 상황. 게다가 경련 자체도 강하지 않다. 하지만 왜 이런 일이 발생하는지 이해하지 못합니다. 지금 아니면
    어떤 생각이나 아이디어에 대해 너무 많이 생각해서 너무 강한 인상을 남길 때. 어느 하나
    생각에서 생각으로 전환할 때.

    문제에 대한 해결책을 계속해서 찾고 있습니다.

    5. 제가 방문한 신경과 전문의들의 의견이 나뉘었음을 상기시켜 드립니다. 어떤 사람들은 유일한 문제는 다음과 같다고 말했습니다.
    혈액 순환, 다른 사람들은 정신적 문제와 혈액 순환 문제가 모두 있다고 말했습니다.
    혈액 순환.

    일반적으로 권장 사항 중 하나에 따르면 저는 개인 정신과 진료소에갔습니다. 불안장애 진단을 받았습니다
    우울증 장애." 그들은 나에게 설명했듯이 다음과 같은 값비싼 드로퍼 코스를 제공했습니다.
    나중에 정제로 나에게 처방된 것과 동일한 것이 포함되어 있습니다. 이들은 Sonapax, Atarax, Glycine이었습니다.

    첫 번째 스포이드 이후에는 항상 뒤에 서 있었던 것처럼 일종의 개방감, 일종의 자유로움이 느껴졌습니다.
    그의 마당에 어떤 종류의 울타리가 있었고 그는 국경 너머로 곧장 자유를 향해 나아갔습니다. 같은 날 내 머리 속에는
    생각의 소용돌이, 저녁이 되자 모든 것이 다소 안정되었습니다. 그런 다음 2,3,4,5,6,7개의 세션이 있었고 상태는 다음과 같았습니다.
    Vasobral, Anaprilin 및 Phenazepam이 제공하는 것의 50%. 8,9,10 세션 - 더 이상 없음
    개량. 나는 IV를 포기하고 알약으로 바꾸기로 결정했습니다. 네, 처음에 그들은 나에게 이렇게 설명했습니다.
    점적제는 정제보다 수십 배 더 효과적입니다.

    일반적으로 태블릿으로 전환했습니다. 소나팍스, 아타락스, 글리신. IV 점적 과정에서 경련이 발생하지 않은 경우
    머리, 그 다음에는 약으로 모든 것이 돌아 왔습니다. 저것들. 그것들은 아무 소용이 없었습니다. 나는 그것을 2주 동안 마셨다.
    나는 더 이상 전반적인 우울증, 머리의 "꺼짐", 심지어 재발하는 틱을 참을 수 없었습니다. 이론적으로 이 모든 것이 가능하다면
    치료는 효과적이었고, 물방울이 떨어지고 조용해졌을 때 즉시 나타나서는 안 되었습니다.
    약으로 계속 치료를 합니다. 아니면 내가 틀렸나요?

    6. 나는 다시 의사를 찾기 시작했습니다. 나는 꽤 유명한 신경과 전문의를 만나러 갔는데, 그는 이렇게 말했습니다.
    눈 - 이건 분명 혈액순환이지만 개인의 특성도 있으니 접촉을 해보세요
    " 나는 표시된 주소로 갔으며 그곳에서 다시 "불안 우울증"이라는 진단을 받았습니다.
    장애”라고 판단하고 항정신병제 세로켈(Seroquel)과 항우울제 시프랄렉스(Cipralex)로 치료할 것을 제안했습니다.

    또한, 치료 당시(5월 24일) 동일한 처방을 받은 각종 혈관약을 복용하고 있었습니다.
    신경과 전문의. 이러한 약물은 다음과 같습니다: Gliatilin, Vinpotropil, Betaserc, Diakarb, Panangin 주사 및 복용 완료
    마이도칼마(5월 25일 완성). 또한 5월 24일에는 전통적으로 페나제팜 0.5mg을 복용했습니다.
    아침과 저녁, Anaprilin - 아침에만 5 mg. Vasobral은 첫 ​​항소 이후 5월 15일 사임했습니다.
    신경과 의사와 Gliatilin 등을 사용하여 위의 요법으로 전환하십시오.

    일반적으로 Vazobral, Phenazepam 및 Anaprilin의 경우이 모든 것을 어떤 형식으로 취하는지 다시 한 번 명확히하겠습니다.
    얼마나 오래 전에. 나는 2012년 7월부터 2014년 6월 26일까지 Vasobral을 하루 2정(해당 기간에는 아침, 저녁) 복용하기 시작했습니다.
    식사 시간은 복용량이 표준입니다). 2013년 2월부터 2014년 7월 6일까지 페나제팜 복용을 시작했습니다. 7월 6일부터
    2014년부터 점차적으로 중단하기 시작했습니다(매주 0.5mg에서 1/4로 줄임, 즉 3주 동안 중단). 나는 그것을 주목한다
    그 전에는 2013년 6월에 이미 그만 두려고 했는데 갑자기 그만뒀어요. 그 결과 표준적인 끔찍한 것이 즉시 반환되었습니다.
    상태, 심지어 더 나쁜 형태로도 나타납니다. 그래서 일주일 동안 누워 있었는데, 그것 없이는 아무것도 할 수 없다는 것을 깨달았습니다.
    할 일도 없고, 삶과 현실에서 빠져나가는 것 같아서 그 순간 다시 시작하기로 했다. 아나프릴린
    2013년 11월부터 최소용량(5mg)의 절반으로 복용하기 시작했고, 저도 끊었습니다.
    2014년 6월 17일부터 점차적으로(2주 소요) 이후에 무슨 일이 일어났는지에 대해 더 자세히 쓰겠습니다만, 이제 이야기로 돌아가겠습니다.
    다른 진료소에서 치료를 받음.

    그래서 5월 24일에 저는 Phenazepam과 Anaprilin을 복용했습니다. 일반적으로 나의 첫 번째 소망은 이러한 것으로부터 나 자신을 해방시키는 것이었습니다.
    이러한 의존성. 그 결과, 페나제팜을 벗어나기 위해 세로켈 복용을 시작하는 것이 좋습니다
    (어쩌면 이런 이유뿐만이 아닐 수도 있습니다). 계획은 다음과 같습니다. 복용 후 같은 날 저녁(5월 24일)에 페나제팜을 1/2로 줄였습니다.
    0.5mg. 그리고 저는 Seroquel 25mg을 복용하기 시작했습니다. 그리고 4일 동안 계속됩니다. 5월 28일부터 - 페나제팜의 저녁 복용량을 1/2로 줄입니다.
    최대 1/4, Seroquel은 최대 50mg까지 증가합니다. Morning Anaprilin과 Phenazepam은 여전히 ​​동일한 복용량을 사용합니다. 그리고 31일부터
    5월 - 저녁 Phenazepam을 완전히 취소하고 100mg으로 전환합니다. 저녁에는 세로켈.

    결과적으로, 전체적으로 5월 31일부터 아침에는 페나제팜 0.5mg, 아나프릴린 5mg, 저녁에는 세로켈 100mg을 복용하게 되었습니다. 무엇
    나는 저녁 Phenazepam을 멈추는 것이 그 일을했다고 말할 수 있습니다. 머리 경련이 나타나기 시작했고,
    무언가에 집중할 때 과도한 긴장과 같은 것이 있습니다 (Phenazepam 없이도 나타납니다).
    주목. 예를 들어 누군가에게서 사과를 받았는데, 그것을 받는 순간 이미 긴장감이 맴돈다.
    목 근육, 즉 단순히 사과를 먹고 이에 필요한 근육을 긴장시키는 것이 아니라,
    다른 근육 그룹과 사실상 몸 전체의 평행 긴장.

    예, 5월 29일에 같은 진료소에서 또 다른 약속이 있었지만 심리치료사가 아닌 정신과 의사와 약속이 있었습니다.
    나는 처음에 Seroquel을 처방했습니다. 그녀는 이것이 Phenazepam에서 벗어나기 위해 필요하다고 말했습니다. 리셉션에 왔습니다. 이미
    그는 자신의 이야기를 100번째로 이야기했고 Cipralex 처방으로 "보상"을 받았습니다. 정신과 의사가 복용하라고 하더군요
    다음 계획: 이틀 동안 5mg을 복용하고 메스꺼움이 없고 빠른 경우 감각을 추적합니다.
    심계항진 및 전반적인 건강 상태가 좋지 않은 경우 2회 후에는 10mg의 전체 정제 1정을 복용하기 시작합니다. 수용하다
    2주 동안, 그리고 다시 약속을 위해. 복용량을 조정합니다. 일반적으로 메스꺼움과 빠른
    심장 박동이 없었습니다. 저는 5월 30일부터 Cipralex 복용을 시작했습니다. 따라서 각각 30과 31 - 5mg입니다. 6월 1일이 10으로 바뀌었습니다
    mg. 6월 3일에는 아침에 페나제팜을 1/2로 줄였습니다. 결과적으로 Phenazepam의 복용량을 줄이는 배경에 비해 상태는 이미
    나쁜. 그리고 분명히 Seroquel과 Cipralex의 배경에 비해 상황은 더욱 악화되었습니다. 나는 이 상태를 오랫동안 잊어버렸습니다.
    그리고 아마도 동일한 Phenazepam, Vasobral 및 Anaprilin을 복용하기 전에도 기분이 나쁘지 않았을 것입니다.

    심한 구강 건조 및 대변 장애가 나타났습니다. 그리고 이것이 무엇과 관련이 있는지는 명확하지 않습니다. 나에게
    Cipralex를 사용하는 것 같았습니다. 식욕도 잃었습니다. 아침에도 여전히 뭔가를 먹을 수 있었습니다
    힘을 얻었지만 저녁에는 이미 매우 어렵습니다. 메스꺼움은 없었지만 식욕도 없었습니다. 느껴지기도 했고
    무기력함, 어떤 절망감, 불확실성, 목소리의 떨림, 나는 모든 것을 포기하고 싶었습니다. 땀흘림이 관찰됨
    손바닥. 아마도 Phenazepam을 중단하는 것도 효과가 있었을 것입니다. 그래도 갑자기 그 사람을 떠나지는 않았지만
    꽤 길지는 않지만 일부 시간 동안 감소했습니다.

    나는 어떤 절망감과 낙담을 느꼈고 아무것도하고 싶지 않았고 누구도보고 싶지 않았습니다. 동시에 6월 4일이 다가왔다.
    여러분, 인터넷 연결에 대해 알아보세요. 마치 그들 앞에서 무엇인가를 하는 것이 두려운 것 같았습니다.
    게다가 나는 보통 (일부 마스터가) 당신에게 어떤 일을 하는 것을 보는 것을 좋아하지 않으며 그것이 불쾌하다는 것을 이해합니다. 하지만 나는
    나는 물러서지 않으며 무언가를 묻거나 말하는 것을 두려워하지 않습니다. 그리고 여기에 있었습니다: 의사소통할 때 심한 구강 건조가 관리되었습니다.
    더욱 강화하세요. 그리고 그 행동 자체가 왠지 이해할 수 없었고 마치 마치
    그들에게 보고했습니다. 내부적으로는 그렇게 보였기 때문에 관심 있는 질문을 할 수 없었습니다.
    그런 질문을 하는 것은 어쩐지 어리 석고 부적절하다는 것입니다. 아니면 오히려 중요한 것을 물었지만 설명이 나타났습니다
    부적절하다. 저것들. 나는 일종의 제약을 느꼈다.

    안녕 티만,

    지난번 포스팅에서 이미 편지를 썼듯이, 저는 이미 제가 할 수 있는 모든 말을 드렸습니다. 그리고 질병의 진단/진단, 누구와 치료해야 하는지(정신과 의사), 치료(SSRI 중 하나) 및 심리 치료를 위해 무엇을 시도해야 하는지에 관해 설명합니다.

    내가 이미 확실히 말할 수 있는 것은 그 당시에는 당신이 페나제팜에 중독될 수도 있다고 가정했을 뿐이었지만, 당신의 마지막 게시물에서 당신이 이미 이 진정제에 의존하고 있다는 것이 분명해졌습니다.

    귀하의 질병에 대해 제안된 진단을 간략하게 요약하겠습니다: 불안회피 장애(F60.6)와 결합할 수 있는 무난성 인격 장애(F60.5).

    사회공포증(F40.1) 형태의 불안공포성 장애와 구별됩니다.

    동일한 에스시탈로프람을 포함한 SSRI 중 하나로 치료하여 페나제팜 중독을 제거하고 사회 불안에 대한 적극적인 인지 행동 치료를 실시합니다.

    귀하의 모든 추가 세부 데이터는 내 결론과 권장 사항에 새로운 것을 추가할 수 없습니다.

    그건 그렇고, 당신만큼 세부적인 것을 지향하는 것은 anankastic 성격 장애의 전형입니다.

    안녕하세요, 친애하는 박사님!

    안타깝게도 포럼에 제한이 있어서 마지막 메시지가 전부 전송되지 않았습니다.
    이 메시지 자체의 문자 수입니다. 지난 세션에서 메시지를 추가할 수 없었습니다.
    편지의 다음 부분, Skype에서 상담을 진행한 날부터 전송 양식
    문자 메시지를 사용할 수 없습니다.

    나는 더 이상 신경 쓰지 않지만 내 설명에서 더 이상 새로운 것을 배울 수 없다는 것을 이해합니다.
    전자 형식으로 제시해 드렸으니, 조금 더 시간을 주시고, 숙지해 주시기를 부탁드립니다.
    다음 추가 사항. 더욱 정확한 결론을 내릴 수 있는 무언가가 있다면 어떨까요? 그럼 난 이미
    귀하의 답변에서 몇 가지 사항에 대해 논평하겠습니다. 그리고 마지막으로 사업에 착수하겠습니다. 아니길 바라요
    나에 대해 부정적인 태도를 갖게 될 것입니다. 나는 단지 당신에게 모든 불쾌한 감정과 감정에 대해 이야기하고 싶습니다.
    일어난 순간들. 그래서 이전 게시물을 계속합니다.

    저는 Seroquel을 총 12일, Cipralex를 6일 동안 복용했습니다. 내가 이미 쓴 것처럼 Vasobral과
    Phenazepam을 똑바로 생각할 수 없었지만 Seroquel과 Cipralex를 복용하는 것은 정말 지옥이었습니다. 결국 모든 것은
    그만두다. 그 죽은 상태로 있을 수는 없지만 사람들 앞에 나서고 싶지 않아서 부끄러워요
    즉, 정상적인 문장을 작성할 수 없습니다. 일반적으로 저는 입증된 세트로 돌아왔습니다.
    바소브랄, 페나제팜, 아나프릴린.

    7. 나는 여전히 마약 중독을 없애고 싶은 마음을 갖고 있었고, 다음과 같이 하기로 결심했습니다.
    방법 : 일을 정리하고 긴 휴가를 내고 그 동안 포기할 계획
    페나제팜+바소브랄+아나프릴리나. 이것이 제가 2014년 6월 17일에 시작한 일입니다. 저는 이에 대해 좀 더 높은 수준에서 썼습니다. 그리고 나는 원했다
    Cipralex와 Seroquel로만 치료를 받으십시오. 하지만 이제 더 자세히 설명하겠습니다. 내가 알아 차리기 시작한 것.

    Anaprilin 취소(2014년 6월 17일부터 2014년 6월 25일까지, 이전과 마찬가지로 Vasobral + Phenazepam을 복용함). 와 함께
    Anaprilin의 감소로 인해 근육과 머리에 약간의 긴장이 나타나기 시작했습니다.
    몇 가지 생각에 집중합니다. 동시에 전반적인 상태가 좋아지고 기쁨이 나타났습니다.
    Vasobral이 전화를 걸었고 Anaprilin이 이를 억제했습니다. 그러나 아나프릴린의 폐지와 함께 떨림(떨림)도 나타나기 시작했습니다.
    예를 들어, 다음과 같은 순간에 발생하는 공허함과 같은 문장을 구성하는 데 어려움이 있습니다.
    모든 것을 빠르고 유능하게 공식화하십시오. 예: 생일 축하합니다.

    나는 더 나아가 Vasobral을 그만두기 시작했고 2014년 6월 26일에 갑자기 그만 두었습니다. 나는 며칠 안에 내 머리가 "꺼질" 것이라는 것을 알았습니다.
    나는 느려질 것이고 내 머릿속에는 생각이나 아이디어가 없을 것입니다. 그러나 이것은 나에게 매우 중요합니다.
    창의적인 분야에서는(저는 비디오 편집을 합니다) 여기서는 무엇이 효과적인지, 어떻게 "멋지게" 만드는지 확인해야 합니다. 없이
    다 가져갔더니 다 없어졌네요.

    나는 약간의 고통을 겪었고 2014년 7월 6일부터 2014년 7월 24일까지 Phenazepam을 줄이기 시작했습니다. 매주 복용량을 줄이세요.
    1/4은 머리가 공허하다고 느꼈고, 무언가에 집중하기 어렵고 억지로 뭔가를 하기가 어려웠습니다.
    일하면 아무것도 이해하지 못합니다. 0.125mg에 도달하자 정말 힘들어졌습니다. 참기 시작해서 완전히 그만뒀어 24
    칠월. 가장 심한 상태가 돌아와 땀을 많이 흘리고 머리가 전혀 생각나지 않고 정상이 아니다
    제안서를 작성할 수 있습니다. 단어가 기억나지 않을 정도로 머리 속에는 일종의 공허함이 있습니다.

    의식은 완전히 이해할 수 없을 정도로 떨어졌습니다. 잠도 못 자고, 식욕도 없고, 한 자리에 앉아 있는 것도 참 힘든 일이죠
    나는 아무것도 원하지 않습니다, 서투름, 느림. 심한 발한. 어떻게든 자신의 존재를 드러내는 것에 대한 두려움
    방에. 그런데 친구와 함께 임대 아파트에 살고 있다는 사실을 깜빡 잊었습니다. 다음과 같은 느낌이었어
    나는 건강한 상태 (어린 시절부터 기억함)와
    Phenazepam, Vasobral, Anaprilin을 사용하는 경우 나는 일반적으로 유쾌하게 행동하며 유머 감각이 있으면 모든 것이 괜찮습니다.

    그리고 여기서 그 앞에 나타나는 것은 부끄러운 일이며 무엇을 말해야할지, 무엇을 말해야할지 모릅니다. 일종의 무감각. 게다가,
    눈을 들여다 보려고하면 목에 긴장감과 떨림이 느껴졌습니다. 너무 당황스럽고 아무 일도 일어나지 않았어
    당신은 할 수 있습니까? 당신은 이것이 부자연스러운 행동이라는 것을 이해하는 것 같지만 당신의 머리는 단순히 비어 있습니다. 할 수 없다
    문장을 만들면 단어가 기억나지 않습니다. 너무 당황스러웠어요. 밖에 나가는 것도 문제지만,
    일종의 우울증, 모든 것이 시급합니다. 무슨 일이 일어나고 있는지 보기보다는 모든 것을 머리 속으로 통과시키는 것과 같습니다.

    나가기 전에 돈을 10 번 세어 보면 500 루블이있는 것 같지만 어쩐지 그렇지 않습니다.
    머리에 고정되어 있어 공허함과 별개로 존재하는 것처럼 보인다. 길거리에서 누군가의 눈을 똑바로 쳐다보는 것이 어렵습니다.
    일종의 두려움. 나는 이것이 사회 공포증의 분명한 징후라는 것을 이미 깨달았습니다. 이 상태에서는 전혀 반응하지 않습니다.
    약간의 유머, 모든 것을 진지하게 받아들입니다.

    가게에서 패키지가 필요한지 물어보면 마치 눈물을 흘리는 듯한 표정을 지을 정도입니다.
    기분이 상했다. 외부에서 보면 매우 거칠어 보이고 들리는 것을 이해합니다. 그리고 아마 이런 일을 겪어보지 못한 사람은
    사방에서 오는 압박감, 제약, 당신이 아무것도 아니라는 느낌을 상상하지 못할 것입니다.

    4일 동안 약물 복용을 중단한 후 Seroquel을 복용하기 시작했습니다. 4일 25mg. 머리도 없고 잠도 안 와
    거기에 없었기 때문에 여전히 거기에 있지 않고 땀을 흘리고 (약간 감소했지만) 머리에 소음이 나고 (또한 상당히 눈에 띕니다),
    머리 경련. 50mg까지 나왔습니다. 세로켈, 여전히 그대로다. 더 이상 참을 수 없었어, 그냥...
    나는 그것을 견딜 수 없다. 그리고 일, 사람들과의 소통이 있습니다. 이 상태에서는 단순히 비현실적입니다. 이웃 앞에서
    나는 이미 부끄러웠다. 왜 이웃 앞에서 나는 그런 상태에 있다는 것이 이미 부끄러웠으며
    그 결과 어떻게든 이 모든 것에 맞서 싸우려고 노력한 끝에 8월 2일부터 페나제팜으로 돌아가야 했습니다. 그리고 나는 할 수 있었다
    그의 개인적인 행동을 평가하십시오.

    나는 그것이 긴장된 틱, 움직임의 어색함을 제거하고, 머리를 잘 돌리는 데 도움이 되고, 정상적으로 의사소통을 할 수 있다는 것을 깨달았습니다.
    머리 속의 공허함은 (완전하지는 않지만) 제거되고, 유머 감각이 나타나고, 당신의 존재를 두려워하지 않으며,
    나는 룸메이트의 눈을 정상적으로 바라볼 수 있고, 아무것도 흔들리지 않습니다. 밖에 나가면 비현실적인 느낌이 들지 않습니다.
    문제. 환경은 덜 압박적입니다.

    Vasobral을 추가해 보았습니다. 활동이 나타나고, 생각이 나타나고, 행동 실행 속도가 나타나고,
    주의를 한 활동에서 다른 활동으로 빠르게 전환하십시오. 직장을 "멋지게" 만들기 위해 직장에서 무엇을 어떻게 해야 하는지 알아보세요.
    그러나 사람들과 대화할 때 몸에 떨림이 발생할 수 있습니다.

    아나프릴린이 구출됩니다. 그리고 이 모든 키트를 사용하면 내가 해야 할 일을 할 수 있을 것 같은 느낌이 듭니다. 게다가 이
    일반적인 상태로 인해 모든 불안한 증상에도 불구하고 내가 해야 할 일을 할 수 있습니다.
    당신은 강한 느낌이 듭니다. 사람들과 소통하고 문제를 해결합니다. 당신은 삶의 바깥에 있는 것이 아니라 삶 안에 있습니다. 수치심이 사라진다
    당신은 너무 "지체"되어 의사 소통이 더 쉬워지기 때문에 사람들 앞에서 당신은 다른 사람들처럼됩니다. 거의. 쥐 우는 소리
    귀에는 파리가 남아 있지만 그다지 관심을 끌지는 않습니다.

    그건 그렇고, 특히 전화를 걸 때 목에 덩어리가 있다는 사실을 언급하는 것을 잊었습니다. 이런것도 있어요
    물건. 이동 중에 전화로 소통하는 것이 왠지 더 쉽습니다. 예를 들어 내가 제자리에 있지 않으면 그냥 걷거나
    나는 길을 걷는다. 이것은 매우 흥미롭고 이해하기 어려운 순간입니다.

    그건 그렇고, 나는 항상 외모에 대해 매우 걱정했다고 말하고 싶습니다. 어쩌면 나는 그것에 자신을 포기하지 않았을 수도 있습니다
    끊임없는 제보를 받았지만, 사진 속의 제 모습을 보면 때로는 불쾌해졌음에도 불구하고
    사람들은 그가 (내 키에 비해) 잘생겼다고 자주 말했지만, 나는 항상 내 자신이 그다지 매력적이지 않다고 생각했습니다. 어린 시절부터
    그는 말랐지만 나이가 들수록 키가 커졌습니다. 지금은 189cm.

    8. 몇 가지 추가 질문 및 참고 사항.

    8.1. 이러한 증상을 유발할 수 있는 것은 세로토닌 결핍뿐입니까? 그들에 대해서는 다양한 이론이 있습니다
    발생?

    8.2. 항정신병약은 틱증에 어떻게 도움이 됩니까? 삐걱 거리는 소리에서? 눈에 떠 다니는 것에서?

    8.3. 기억력 문제에 관심이 있어요. 내 생각엔 그녀가 더 나빠진 것 같아. 항정신병약/항우울제가 영향을 미칠 수 있나요?
    복원을 위해?

    8.4. 전화로 대화를 시작합니다. 겨드랑이가 건조하고 대화 중에 땀이 나기 시작합니다.

    8.5. 나는 긴 잠을 자고 나면(예를 들어 오전 1시에 잠자리에 들고 정오 12시에 일어남) 머리가 흐려지고 하루 종일 지낸다는 것을 깨달았습니다.
    머리가 무겁고 아무것도 이해하지 못합니다. 이전에는 이런 일이 발생하지 않았습니다.

    8.6. 항우울제와 함께 신경이완제를 처방할 수 있는 이유는 무엇입니까?

    8.7. 내가 아는 한, 신경이완제는 건강(및 항우울제)에 매우 부정적인 영향을 미칩니다.
    같은). 예를 들어 내 상황에서 Vasobral + Phenazepam + Anaprilin이 도움이 된다면, 그것들을 복용하는 이유는 무엇입니까?
    어느 쪽이 더 안전한가요? 더욱이, 이러한 항우울제와 항정신병약물도 수년 동안 복용해 왔습니다. 그리고 취소되면
    모든 것이 돌아올 수 있습니다. 내가 알기로는 마시면 효과가 있지만, 마시면 모든 것이 돌아온다.

    8.8. 다양한 자료에 따르면 신경이완제, 항우울제는 정상적인 신경계를 교란시킨다.
    신체의 기능. 그렇다면 여러 가지 부작용이 생긴다면 치료의 요점은 무엇입니까?

    8.9. 나는 불안을 동반한 IBS 증상이 있음을 주목합니다.

    8.10. 그런데 아직 그런 순간이 있습니다. 나는 항상 모든 것을 특별한 배려, 과도한 보살핌으로 대합니다. 그게 두렵나요-
    그러면 어디선가 뭔가 잘못된 일을 하게 되지만, 이런 일이 일어나자마자 상관하지 않는 것처럼 보입니다.
    일종의 자신감, 무관심, 그리고 그 전에는 지나친 조심성.

    8.11. 당신은 자신의 눈을 믿을 수 없다는 듯 자신이 한 일을 다시 한번 확인합니다.

    8.12. 주기적으로 근육이 몸 전체에 경련을 일으킵니다. 이것은 무엇과 관련이 있습니까?

    8.13. (친구가 아닌) 사람들과 의사소통을 할 때, 말을 걸면 긴장감과 긴장감이 느껴질 수 있습니다.
    보고라도 해야 할 것 같은 눈물이 흘렀다. 이로 인해 입이 마르고 손바닥에 땀이 나며
    팔 아래에서 땀을 흘리고 있습니다. 전화로 얘기해보면 똑같습니다.

    8.14. 어딘가에 전화를 해야 할 때 다리에 힘이 없고 떨림, 불안, 삐 소리가 납니다.
    심박수가 증가하고, 대화 시작 시 목소리가 떨리고, 입이 건조해집니다. 실시간으로 소통할 때 더 쉽습니다.

    8.15. 낯선 사람과 단둘이 남게 되면 어색함과 내면의 긴장감이 생깁니다.

    8.16. 직장 상황. 예를 들어, 퇴근 후 특정 시간(예: 오후 8시)까지 어딘가에 가야 합니다.
    그리고 낮에는 불안감, IBS 증상, 배가 울퉁불퉁하고 작업을 완료하지 못할 것이라는 일종의 두려움을 느낍니다.
    당신이 떠날 때까지 필요한 직업. 일에 집중하고 모든 일을 빨리 처리하기보다는,
    그것은 반대 방향으로 밝혀졌습니다.

    8.17. 어떤 활동의 결과가 더 중요할수록 더 많이 느껴지는 것으로 나타났습니다.
    흥분과 긴장: 예를 들어 휴대폰을 분해하는 과정에서 나는
    과정에 집중하다 보면 뭔가 깨지거나, 잊어버리거나, 잘못 조립할 수도 있을 것 같아요. 같은
    대중 연설도 마찬가지다. 모든 경우에 땀이 나고 긴장되는 현상이 나타나지만 공연을 할 때는
    공개적으로는 다리가 떨리고 머리가 떨리는 현상이 추가됩니다. 약간의 책임감이 과하다
    네가하는 모든 것.

    8.18. 사람들에 대한 어떤 종류의 두려움, 심지어 그들에 대한 혐오감. 동시에 당신은 어떤 식으로든 제약을 받는다고 느낍니다(특히 사람이 많은 곳에서는 더욱 그렇습니다).
    장소). 아마도 그것은 모두 내가 어떤 일을 하면 그들이 나에 대해 어떻게 생각/말할지에 대한 생각에 기초하고 있을 것입니다. 두려움
    당신이 뭔가 잘못할 것이라고 생각해서 공개적으로 뭔가를 하는 것,
    당신은 어색해 보일 것입니다. 동시에 아는 사람이 있으면 자유롭고 자신감이 생기지만,
    하나 - 불필요한 움직임을 감당할 수 없습니다. 왜 그런 겁니까?

    8.19. 기분 저하, 피로, 눈물 등의 증상도 나타납니다. 관심 범위 제한
    그리고 욕망. 지적 둔감함. 강박적인 생각이나 행동. 불안. 준비가 불가능함
    생각으로. 열등감, 취약성, 다른 사람보다 어리석게 보일 것에 대한 두려움. 낯선 사람으로부터의 불편함
    (자세히 보면 뭔가 잘못되었다는 뜻입니다.) 집중하기가 어렵습니다. 여러 개가 필요하다
    같은 내용을 반복해서 읽어 기억해 보세요. 그래서 당신은 읽지 않지만 이것을 머리 위로 건너 뛰도록 노력하십시오.
    당신은 지금 실제로 그것을 읽고 있습니다. 밖에 나가기 전, 거리에서 이해할 수 없는 불안 - 방향 감각을 잃은 것처럼 보이지만
    점차적으로 일종의 적응이 이루어지지만 처음에는 혼란이 있습니다.

    8.21. 상황의 예: 준비 중입니다. 떠나기 전에 모든 것을 다 가져갔는지 확인합니다. 심장 박동이 빨라지고,
    설렘, 왜?

    8.22. 의사소통할 때 입이 마르고 손바닥에 땀이 나고 전반적으로 땀이 납니다.

    8.23. 보고 있지만 보지 못하는 느낌.

    8.24. 과도한 완벽주의의 징후: 머리로는 이해하는 것 같지만 여러 번 다시 확인합니다.
    모든 것이 정확하고 모든 것이 괜찮다는 것을 눈으로 볼 수 있습니다.

    8.25. 이전에 모든 뉘앙스를 생각하는 것처럼 한 활동에서 다른 활동으로 오랫동안 전환합니다.
    아무것도 잊지 않도록 전환합니다.

    8.26. 예를 들어 줄을 서서 그것이 당신에게 닿았을 때의 느낌(동시에 손바닥에 땀이 나는 것, 일반적으로),
    근처에 서있는 사람들의 관심이 당신에게로 전환되고, 당신의 외모에 대한 잠재 의식 평가가 발생합니다
    외부에서 수행하는 작업, 수행하는 작업이 얼마나 정확한지.

    8.27. 감성이 향상되었습니다. 마치 외부에서 온 것처럼 몇 가지 긍정적인 행동과 결과를 평가합니다.
    이러한 사건이 더 이상 관심을 끌지 못하는 사건으로 변할 때까지 한동안은 말이죠.

    8.28. 내 머리 속의 끊임없는 생각: 어딘가에서 뭔가를 잊은 걸까, 내 모든 것을 가지고 있던 걸까, 잃어버린 것은 없는 걸까?

    8.29. 긴장되거나 내부 긴장감을 느낄 때 화장실에 가고 싶어집니다. Anaprilin을 사용하면 덜 명확하고 덜 자주 나타납니다.

    8.30. 바쁜 환경에서, 주변에서 무슨 일이 일어나고 있을 때, 일에 집중하는 것은 불가능합니다.

    8.31. 예를 들어, 글쓰기에 집중하면서 서 있는 것은 IBS 증상을 유발할 수 있거나
    화장실에 가고 싶다. 이것은 무엇과 관련이 있습니까? 저것들. 가만히 서 있으면 뭔가가 '압박'하기 시작하는 것 같습니다. 강하든지
    긴장을 유발하는 행동에 대한 주의 집중 또는 다음과 관련된 잠재의식적 긴장
    아무것도 잊지 않고 싶은 마음. 그리고 일반적으로 운동 중에 무언가에 명확한 주의가 집중되지 않으면 증상이 나타납니다.
    덜 뚜렷하게 나타납니다.

    8.32. 무관심과 무책임함이 충분하지 않습니다.

    8.33. 예를 들어, 다양한 종류의 상품을 갖춘 매장에서는 IBS(우르릉)의 발현을 느낄 수 있습니다. 왜?

    8.34. 페나제팜이나 아나프릴린의 작용이 끝난 후 손이 떨리거나 허약함이 나타난다.
    손에 기대면). 마치 근육 자체가 이미 긴장된 것처럼 보입니다.

    8.35. 추위가 매우 강하게 느껴집니다. 그리고 추워서 화장실에 가고 싶어요.

    8.36. 어떤 행동을 처음으로 수행할 때(어디로 가다, 누군가를 처음으로 만나다, 무언가
    구매) 불안이 증가하고 발한이 동반됩니다. 하지만 다음번에는(벌써
    상황이 익숙함) 유사한 사건이 더 쉽게 인식됩니다.

    8.37. 계획과의 일종의 연결, 즉 지시에 따라 행동을 수행하는 것, 요소가 누락된 것
    예측 불가능성.

    8.38. 모든 것이 제자리에 있도록 집에 물건을 두려는 욕구. 밀리미터 단위가 아니라
    주문하다. 나는 누군가가 이 질서를 어지럽히고, 흩뜨리고, 재배치하는 것을 좋아하지 않습니다.

    8.39. 나는 또한 신경틱의 메커니즘에 관심이 있습니다. 머리가 경련을 일으키는 이유는 무엇입니까?

    추신. 일반적으로 사회적 상황에 대해서도 마찬가지입니다. 8개월 동안 직접 사람들과 일하다 보니 포기했어요.
    불안을 유발할 것으로 간주되는 상황에 처해 있습니다. 일반적으로 이 리듬에 맞춰 작업하는 동안 적응하게 됩니다.
    참여했지만 크게 개선되지 않았습니다. 제가 말씀드리고 싶은 것은 저의 전반적으로 안타까운 상태는 유형에 따라 결정되지 않는다는 것입니다.
    수행된 활동, 이러한 행동/상황/환경의 사회성(상황을 악화시킬 수 있음)
    (Vosobral, Phenazepam, Anaprilin이 없는 경우 발한/머리 경련). 이 약이 없으면 내 상태는
    사회적 상황이나 상황 모두에서 그것은 항상 나쁩니다(똑바로 생각할 수 없고, 어색한 움직임, 땀을 흘림).
    (그리고 집에서) 조용합니다.

    일반적인 긴장과 발한에 관해서는 이미 썼 듯이 이것은 나의 태도에 영향을받습니다.
    상황. 저것들. 내가 이상적인 결과를 얻기 위해 필요한 일을 하고 있다고 느낀다면, 그 증상은
    더 강하게 나타납니다. 네, 물론 사람들이 저를 어떻게 생각할지에 대한 질문도 있습니다. 하지만 적당할 것 같습니다
    사람은 그런 태도를 가져야 해요. 어떤 일을 했다면 그에 대한 책임을 져야 한다는 뜻이다.
    부끄럽지 않을 만큼 퀄리티를 높였습니다. 내 생각에는 물론 사람의 모습을 취하면
    사회 준수를 위한 몇 가지 조항이 있어야 합니다. 당신은 괜찮아 보이고 정상적으로 옷을 입어야합니다.
    물론, 이 모든 것을 배경으로 그들이 이것에 대해 무엇을 말할 것인지, 그들이 그것에 대해 무엇을 말할 것인지 생각할 것입니다. 당신은 뭔가를 의심하게 될 것입니다.

    추신 또 장황한 메시지를 보내게 되어 사과드립니다, 박사님. 여기에서는 일반적으로 문제가 되는 모든 내용을 말 그대로 이미 설명했습니다.
    걱정. 귀하의 답변에 미리 감사드립니다! 지금은 귀하의 최종 의견을 기다리고 있습니다. 어느
    이제 어떻게 치료를 시작해 볼 수 있나요? 제 경우에는 항정신병약물이 꼭 필요한가요?

    당신은 항정신병 약물 문제에 많은 시간을 보냈습니다. 내 관점에서는 당신은 전혀 필요하지 않으며 나는 당신에게 전혀 추천하지 않았습니다.

    자, 이제 귀하의 질병에 대한 진단으로 돌아가서, 귀하가 모든 게시물에 매우 자세하게 기록한 모든 증상 및 불만 사항에 대해 말씀드리고 싶습니다. 그들은 내 말을 믿고 당신의 보고서를 읽을 것입니다.) 당신은 이러한 좌절감에 빠져들 수 있습니다(보시다시피 나는 이미 반복하기 시작했습니다).

    A) 당신의 아버지로부터 유 전적으로 물려받은 아난 카스트 성격 장애 (그 자신은 고전적인 아난 카스트입니다) 그의 양육과 당신에 대한 개인적인 모범으로 강화되었습니다. 당신이 그렇게 자세히 썼는데, 어느 쪽인지 기억이 나지 않습니다. 게시물;

    B) 아버지 쪽(아버지와 삼촌의 알코올 중독)에서는 불안 유전자도 채택하여 내인성 불안, 정신-식물성 기능 장애(땀, 머리와 팔다리의 떨림, 근육 세동, 빈맥, 자만심, 귀울림, 눈 앞의 번쩍이는 반점 등) 그리고 만약 당신의 사회적 두려움이 사회공포증으로 지정된다면 그녀도 마찬가지입니다.

    C) 당신의 사회적 두려움이 불안회피성 성격장애로 분류된다면, 그 원인은 당신의 양육 특성으로 인한 낮은 자존감에 있을 가능성이 높습니다.

    D) 장기간(18세 이후) 치료되지 않았거나 증상에 따라 치료된 질병(주로 불안)으로 인해 귀하는 페나제팜에 의존하게 되었으며 가능하면 아나프릴린에도 의존하게 되었습니다.

    치료 측면에서 이제 무엇을 해야 합니까?

    내 관점에서 볼 때 가장 합리적인 치료 옵션은 페나제팜 복용을 중단하는 것이며, 이로 인해 어려움을 겪을 수 있으며 SSRI 중 하나의 최적 용량을 선택하고 필요한 경우 소량의 최적 용량을 추가하는 것입니다. 비정형 항정신병 약물 중 하나를 선택하고, 최소한 사회적 두려움을 완화하기 위해 심리치료를 반드시 추가해야 합니다.

    그러나 오래되고 입증된 요법에 따라 페나제팜과 아나프릴린 및 혈관소브랄의 병용 요법에 따라 치료를 계속할 수도 있습니다.

    그러나 동시에, 제가 제안한 치료법은 병원성인 반면, 귀하의 입증된 치료법은 순전히 증상을 나타내는 것임을 잊지 마십시오.

    마지막으로 다시 한 번 말씀드리지만, 귀하의 주요 전문의는 정신과 의사입니다.

    친애하는 박사님, 이 말도 안되는 이야기를 모두 읽어주셔서 감사합니다. 시간낭비해서 미안하지만 지금은
    현재 상황으로 넘어가고 싶습니다. 따라서 다가오는 미래에 대해 이미 구체적이고 명확한 질문이 있습니다.
    치료:

    1. 귀하의 포럼에서 다양한 정신 장애 치료를 위해 Cipralex(escitalopram)를 가장 자주 처방하시는 것으로 나타났습니다. 왜 그 사람입니까? 예를 들어 내 경우에서 시작한다면,
    귀하가 나열한 약물이 가장 좋은 효과를 나타낼 수 있습니까?

    2. 어렵지 않다면 페나제팜이 신경틱 틱을 정확히 어떻게 제거하는지 설명해 주시겠습니까? 단지
    한번은 페나제팜을 끊으려고 했을 때 대체제로 알프라졸람을 처방받았는데,
    훨씬 더 강력해졌습니다. 그러나 그것은 신경성 틱에는 효과가 없었습니다.

    3. 현재 Phenazepam의 사용에 관해. 이미 쓴대로 2014년 7월 24일에 취소하고 점차적으로
    3주에 걸쳐 복용량을 줄입니다. 심각한 '금단증후군'이 있어서는 안 될 것 같습니다. 에 의해
    매우 힘든 느낌이었지만 대부분 시작하기 전의 상태로 돌아왔습니다.
    Phenazepam과 동일한 Anaprilin을 복용합니다. 8월 2일까지 기다렸다가 마침내 페나제팜으로 돌아왔습니다.
    익숙하지 않아서 다시 몰입해야 했어요. 나는 현재 Anaprilin이나 Vasobral을 복용하고 있지 않다는 점을 알려드리고 싶습니다.

    흥미롭게도 그는 1년 넘게 아침 저녁으로 페나제팜 0.5mg을 복용했지만 여전히 계속해서 복용했습니다.
    행위, 즉 머리의 경련을 제거한 것처럼 그는 여전히 그것을 제거합니다. 어색한 사람들과의 상황을 완화하는 방법
    움직임이 쉬워집니다. 아마도 내가 그렇게 적은 복용량으로 제한했기 때문일 것입니다.

    4. 세로켈과 시프랄렉스를 처방받았을 때, 페나제팜과 아나프릴린을 빨리 끊으려고 했을 때,
    의사는 자신이 나라면 효과가 완전히 나타날 때까지 후자를 서두르지 않을 것이라고 말했습니다.
    처방된 약. 우리도 똑같이 할 수 있나요? 게다가 내가 이해하는 한,
    항우울제에 대한 정보는 다음을 포함하여 진정제와 함께 처방되는 경우가 많습니다.
    벤조디아제핀. 아시다시피 Phenazepam을 사용해도 나 자신이 50% 정도 느껴지지만 그것 없이는 아무것도 할 수 없습니다
    하고 나는 일한다. 지금, 아무것도 하지 않고 누워만 있었다면 가능했을 것입니다.

    5. 또 다른 질문: 진정제와 항우울제가 건강한 사람에게 영향을 미치나요? 글쎄요. 그들에게 어떤 것이 있나요?
    영향을 미치거나 신체에서 눈에 띄지 않습니까?

    6. 그리고 이러한 성격의 또 다른 질문은 아마도 완전히 재치 있는 것은 아니지만 여전히 그렇습니다. 환자는 몇 명이나 있었나요?
    특히 저와 비슷한 증상(특히 머리틱, 이명, 눈의 반점이 걱정되는 증상)이 있으신 분은
    치료되려고? 그렇다면 그들은 수년 동안 약을 복용해야 했습니까? 포럼을 둘러보고 있는 중이에요.
    긍정적인 변화는 대개 매우 일시적이며, 사람들은 계속해서 악순환에 빠지게 됩니다.
    치유를 추구합니다.

    추신. 물론 일반적으로 당신에게 그렇게 많은 정보를 버리는 것은 그다지 즐겁지 않았지만 그렇게했습니다.
    내가 당신과 함께 치료를 하려고 하는 이유입니다. 그래서 나는 나를 걱정하는 모든 것을 요약하려고 노력했습니다.
    이제 앞만 바라보고 과거를 뒤돌아보지 않도록 노력하세요. 네, Skype 상담에 관한 것입니다. 같은
    이 문제에 대한 귀하의 의견을 듣고 싶습니다. 꼭 필요한가요?

    추신 아, 그리고 네, 사회공포증은 약물로 치료하기가 매우 어렵다는 것을 포럼을 통해 이해합니다.
    마약, 그리고 일반적으로 나와 같은 상태 (hypochondria와 같은 것)입니다. 하지만 흥미로운 점은 다음과 같습니다. 전체적으로-
    그러면 속으로는 많은 일을 할 준비가 되어 있고 사람들과 소통할 준비가 되어 있다고 느끼지만, 당신이 혼자 남겨지면
    나 자신과 함께 (내 경우에는 동일한 Phenazepam + Anaprilin + Vasobral이 없으면) 아무것도 할 수 없습니다
    나타나는 모든 증상이 방해가 되므로 이는 정상입니다. 글쎄, 어떻게 기분이 좋고
    머리가 비어 있고 문장을 올바르게 구성할 수도 없을 때 자신감이 있고 손바닥이 끊임없이 움직일 때
    그들은 땀을 흘리고, 아무것도 할 힘이나 욕망이 없을 때 몸에 일종의 무거움과 서투름이 있습니다. 여기서 무슨 일이 일어날 수 있습니까?
    정상적인 행동? 또한 이러한 플로터, 소음 및 경련. 글쎄요, 그런 문제를 가지고 일하러 나가는 것이 매우 어렵다는 것을 인정해야 합니다.
    우리 삶에서 거의 매일 일어나는 싸움.

    귀하의 삶의 특성과 행동 특성으로 인해 귀하를 치료하는 것은 매우 어려울 것입니다.

    나는 당신의 마음 상태를 완전히 정상화하는 것이 매우 문제가 될 것이라고 즉시 말할 것입니다.

    적어도 약물의 도움으로 (우리는 주로 SSRI 클래스의 항우울제 중 하나에 대해서만 이야기하고 있으며 SSNRI는 덜하지만 기분 안정제 중 하나 및 AAP 중 하나와 함께 사용할 수 있습니다) 불안의 징후를 완전히 제거하거나 상당히 완화할 수 있으며, 불안으로 인한 사회 공포증의 징후는 훨씬 적지만 아나나카스티아의 증상에는 최소한의 방식으로 영향을 미칩니다.

    CBT의 도움으로 성격-행동 문제의 나머지 부분을 부분적으로 교정하려고 시도할 수 있지만 다음과 같은 조건 하에서:

    A) 당신 안에 그들의 존재에 동의하고, 말하자면 그들을 인정하십시오.

    B) 당신은 그것들을 적어도 전부는 아니지만 특히 당신의 삶을 방해하는 것들만 교정하기 위해 적극적으로 노력하기 시작할 것입니다.

    그러나 페나제팜 중독에서 완전히 해방된 후에만 이러한 모든 조치(약물 및 심리치료)를 시작해야 합니다.

    귀하는 귀하의 게시물 중 하나에서 내 감독하에 치료를 받고 싶다고 말한 적이 있습니다.

    불행히도 나는 당신을 실망시키고 싶습니다. 나는 당신을 도울 수 없습니다. 가상 치료 형식으로는 내가 이것을 할 수 없습니다. 당신의 "무의식적 저항"과 특정한 삶의 태도가 나에게 도움이 될 것이라는 사실은 말할 것도 없습니다. 불편한 순간이 많다.

    나는 내 임무를 완수했다고 믿습니다. 제가 아는 한, 저는 귀하를 진단하고 치료 계획을 설명했으며 가능한 한 빨리 페나제팜 치료를 중단해야 하는 긴급한 필요성에 대해 귀하의 주의를 끌었습니다.

    당신이 해야 할 일은 당신이 신뢰하는 진짜 정신과 의사를 찾고, 그의 지도 하에 약물 치료를 수행한 후에는 장기적인 심리 치료를 할 수 있는 심리 치료사를 찾는 것뿐입니다.

    안녕하세요, 고르바토프 박사님! 다른 답변을 주셔서 감사합니다.

    심리치료에 관해 나는 치료의 이 부분이 의사와의 대면 상호작용을 포함한다는 것을 깨달았습니다. 는 어때
    약물치료? 이 부분에 대해 조언해 주실 수 없나요?

    정신과 의사에 관해서는 이미 여러 번 연락했다고 썼습니다. 꽤 유명해요. 동시에 지난번에는
    일단 Seroquel과 Cipralex를 처방 받았습니다. 나는 또한 이 계획에 관해 당신과 상담하고 싶습니다. 너
    이 단계에서는 신경 이완제가 필요하지 않다고 쓰셨습니다. 그리고 제가 만난 의사들은 이렇게 처방했습니다.
    약용 듀엣. 복용량 요법은 다음과 같습니다: Seroquel - 4일 동안 저녁에 25 mg; 저녁에는 50mg,
    3 일; 3주 동안 저녁에 100mg을 투여합니다. Cipralex - 아침 식사 후 아침에 5 mg, 2일; 아침 식사 후 아침에 10 mg,
    3주(다음 상담까지)

    당신의 관점에서 보면 이것이 정상적인 계획입니까? 동일한 항우울제의 용량을 그렇게 빨리 늘릴 수는 없는 것 같습니다.
    아니면 내가 틀렸나요? 다시 말하지만, 그들이 더 자주 돈을 쏟아 부을 것이라는 사실에 대해서는 의구심이 있습니다.
    복용량 조정을 위해 왔습니다.

    Phenazepam의 경우 문제가 무엇인지 알 수 있습니다. 이미 솔직히 포기하려다가 다시 돌아왔어
    끔찍한 상태(+ 장기간 사용으로 인한 결과일 수 있음). 그것이 없으면 나는 일반적으로 무능력해진다.
    내 상황은 용납될 수 없습니다. Seroquel + Cipralex를 처방한 정신과 의사는 시도하지 말 것을 권장했습니다.
    Phenazepam을 너무 빨리 제거하고 처방된 약이 효과가 시작된 후에만 제거하십시오.

    Timan, 나는 당신에게 완전히 솔직하게 말할 것입니다. 당신의 세부 사항 (anankastia) 때문에 작업하기가 매우 어렵습니다. 특히 서면 작업에서는 더욱 그렇습니다.

    저는 더 이상 젊지도 않고 건강하지도 않은데, 이렇게 길고 자세하고 반복적인 글이 너무 부담스럽네요. 수십 년 전에는 차분하게 답변을 했을 가능성도 충분히 있다고 생각하는데, 지금은 , 아아.. .

    예를 들어, \"Nata-Nata\" 사용자의 주제를 확인하세요. 환자도 매우 불안하지만 아난카스트는 아닙니다. 30분 안에 오늘 그녀는 주제의 2개 섹션을 썼고 나는 그녀에게 꽤 많이 대답했지만 긴장 없이 쉽고 짧고 읽기 쉬운 질문과 짧은 답변을 했습니다. .

    나는 당신에게 치료를 처방한 의사에게 먼저 당신의 질병 진단과 Seroquel 100mg을 처방하는 목적에 대해 물어보고 치료를 수행하는 것이 합리적이라고 생각합니다.

    원칙적으로 나는 그의 치료법을 좋아합니다. 내 관점에서는 모든 것이 정확하므로 먼저 Cipralex로 단독 요법을 수행하고 필요한 경우 Seroquel을 최적 용량에 추가하는 데 동의할 수 있습니다. 귀하에게 맞는 항우울제를 선택하고 최적의 복용량을 선택하십시오.

    나는 그가 동의할 것이라고 생각한다.

    Seroquel과 함께 최적의 Cipralex 복용량을 복용하면서 페나제팜을 중단하겠다는 귀하의 제안은 타당하며, 가장 중요한 것은 페나제팜을 중단하는 것이 중요하다는 것입니다.

    귀하의 치료를 계속 모니터링하는 것을 제가 거부하더라도 귀하는 기분이 상하지 않을 것이라고 생각합니다. 개인적인 일이 아니고, 그냥 일을 즐기고 싶고 항상 스트레스를 받지 않았으면 좋겠어요.

    나는 속일 수 없어서 당신이 쓴 모든 것을 주의 깊게 읽고 있고, 당신의 정보가 너무 풍부하기 때문에 읽고 답을 쓰는 데 너무 많은 시간이 걸리고 게다가 당신은 쉽지 않다는 것을 말씀드립니다. 의사 소통을위한 환자 (이해를 위해 정신병자인 아버지와 의사 소통하는 것이 어땠는지 기억하십시오) 정신과 의사에게 당신과의 의사 소통은 특정 어려움을 나타냅니다.

    그러나 나는 이미 은퇴했기 때문에 자신의 지역/지역의 모든 환자를 진료해야 하는 전임 정신과 의사가 감당할 수 없는 일을 감당할 수 있습니다. 특히 제가 성실하게 상담하고 초기 진단을 수행했으며 귀하는 귀하의 치료에 대한 대략적인 계획을 제시하고 치료 결과에 대한 예상 예후를 제시했습니다.

    당신은 나에 대해 어떤 원한도 가져서는 안 됩니다. 적어도 나는 정말로 그러기를 바랍니다.

    안녕하세요, 친애하는 박사님!

    건강이 정상적인 건강한 상태로 좋아졌기를 바랍니다! 나는 당신의 대답을 이해합니다. 그런데 박사님, 안타깝네요.
    우리 사이에 그런 오해가 있었다는 걸요. 예, 사실 저는 그것에 익숙합니다. (어떤 경우에는 심지어
    나는 세부 사항에 대해 자세히 알아보는 것을 좋아합니다. 하지만 나는 내 상태에 대해 자세히 설명하려고 노력했습니다.
    그들로부터 가장 완벽한 그림을 만드는 것입니다. 나는 나를 괴롭히고 괴롭히는 모든 것에 대해 썼습니다.
    그러한 기회가 나타났습니다) 전혀 돌아 가지 않고 앞으로 나아갈 수 있도록.

    그리고 내가 이 모든 것을 설명했을 때 당신은 내가 계속 같은 방식으로 글을 쓸 정도로 모든 것을 가져왔습니다.
    아뇨, 박사님, 물론 아닙니다. 나는 이것을 하고 싶지 않았고, 그러고 싶지도 않았다. 이 정보가 도움이 될 거라고 생각했어요
    치료 과정.

    박사님, 당신이 대문자 P를 가진 사람이라는 긍정적인 평가를 많이 들었습니다. 그리고 이 의학 분야에서는 -
    돈뿐만 아니라 결과에도 중점을 두는 의사를 찾는 것은 매우 드뭅니다. 그러니 부탁해요
    당신은 치료의 적어도 약적인 부분에 대해서는 나를 도와줄 수 있습니다. 왜냐하면... 더 이상 누구도 신뢰하지 않으며 그런 것도 없습니다.
    다시 한 번 그 "권리"를 찾으러 갈 시간/돈의 양
    의사."

    나 자신을 대신하여 앞으로는 모든 것을 간략하고 요점만 설명할 것임을 말씀드립니다. 나는 당신과의 상호 작용을 정말로 기대하고 있습니다!
    이를 바탕으로 질문은: 내 경우에는 어떤 치료를 먼저 시도하는 것이 좋습니까?
    (에시탈로프람, 파록세틴, 설트랄린)?

    안녕 티만,

    우리의 오해를 잊고 작업의 두 번째 부분, 즉 치료를 시작합시다. 나는 당신의 설명을 전적으로 받아들입니다.

    이제 요점은 다음과 같습니다.

    A) 제가 이미 이것에 대해 조금 일찍 썼듯이, 페나제팜 복용을 완전히 중단해야 할 것입니다. 하지만 지금은 그렇게 하지 않을 것이지만 나중에 SSRI 중 하나를 사용하여 최적의 병용 치료 요법을 선택할 때 비정형 항정신병약물 중 하나;

    B) 따라서 지금은 최적의 용량으로 페나제팜 치료를 계속하는 동시에 에스시탈로프람의 치료 용량을 선택하기 시작합니다. 이를 통해 다음 요법에 따라 치료를 시작할 것을 권장합니다. 2.5 mg 매일 - 7일, 2.5/5 mg 격일 - 7일, 매일 5 mg - 7일, 격일로 5/10 mg - 7일, 매일 10 mg - 10일, 격일로 10/15 mg - 10일, 매일 15mg - 14-21일.

    에스시탈로프람만으로는 모든 증상을 완전히 없앨 수는 없을 것이라고 가정하기 때문에 치료 용량을 세부적이고 작은 단계로 선택하는 계획을 설명했습니다. 시도한 모든 복용량 중에서 선택하십시오 / 계획이 귀하에게 가장 적합합니다. 즉, 최대의 치료 이점과 최소한의 부작용을 얻을 수 있음을 의미합니다.

    귀하가 사용 중인 복용량이나 요법에서 달성한 치료 결과에 대해 매주, 필요하다면 더 자주 저에게 편지를 보내주시기 바랍니다.

    고마워요, 박사님! 나는 당신을 이해합니다. 저는 Cipralex부터 시작하겠습니다. 작은 질문입니다. 하루 중 언제 복용하는 것이 더 좋습니까?
    마약? 식사 전이나 후에 경험에 따라 판단하시겠습니까?

    Cipralex는 음식 섭취와 관계없이 하루 중 언제든지 복용할 수 있습니다. 반감기는 30시간이다. 그러나 동시에 +-1-2 시간 동안 복용하는 것이 좋습니다.

    위와 관련하여 에스시탈로프람 복용 시기를 선택하도록 하겠습니다. 스스로 결정하십시오; Cipralex를 복용하는 기간은 치료 효과에 영향을 미치지 않습니다. 당신의 마음이 말하는 대로.

완전히 건강한 상태에서 갑자기 이전에는 없던 이상한 증상이 나타나기 시작했습니다. 예를 들어 알 수 없는 이유로 심박수가 증가하고 구강 건조증이나 기타 불쾌한 감각이 걱정됩니다. 이 경종은 각각 신체의 특정 문제에 대한 정보를 전달하므로 무시하지 마십시오. 아마도 문제를 해결하려면 식습관을 조정하고 생활 방식을 개선하는 것만으로도 충분하지만 건강을 진지하게 생각해야 할 수도 있습니다. 또한 이 작업을 빨리 수행할수록 문제를 해결하는 것이 더 쉬워집니다.

입술을 자주 핥나요? 명심하세요: 이런 일이 야외에서 발생하면 피부가 갈라지고 건조해집니다. 종종 이 상태는 비타민과 아미노산 부족으로 인해 발생합니다. 또 다른 이유는 알레르기가 있는 크림이나 립스틱과 같이 제대로 선택되지 않은 화장품을 사용하기 때문일 수 있습니다. 어떤 사람들에게는 입술 피부가 니코틴을 "좋아하지 않습니다". 염증에 반응하여 건조해집니다. 입가에 균열이 생기면 포도상 구균이나 효모 감염으로 인한 것일 수 있습니다.

해야 할 일

문제가 발생한 경우 직접 해결해 보세요. 예를 들어, 립스틱을 바꾸고 물 소비량을 늘리십시오(하루에 최소 1.5리터). 비타민 A와 E가 함유된 보습 밤이나 위생 립스틱을 선택하세요. 식단을 검토하세요. 버터, 간, 고기, 유제품, 오트밀, 갈색 빵, 야채 및 과일이 포함되어 있는지 확인하십시오. 밤에는 연화 크림을 사용하여 입술을 가볍게 마사지하십시오. 그리고 반드시 의사의 진찰을 받으십시오. 약물 치료가 필요할 수도 있습니다.

이를 닦을 때 입에 피가 섞여 나온다면 잇몸에 주의를 기울이십시오. 브러쉬를 너무 세게 사용하고 있나요? 더 부드러운 강모를 가진 다른 것을 선택하십시오. 그러나 치은염, 당뇨병, 혈우병, 비타민 C 결핍과 같은 많은 질병에서 잇몸 출혈이 관찰된다는 것을 알아야합니다.

해야 할 일

의사를 만나 검사를 받으세요(혈액 응고, 프로트롬빈 수치). 혈소판과 프로트롬빈 지수가 감소하고 출혈 시간이 길어지면 혈액 전문의에게 연락해야합니다. 비타민 C가 함유된 과일과 채소를 더 많이 섭취하세요. 종합비타민을 섭취하세요. 참나무 껍질, 세인트 존스 워트 또는 야로우(태닝 특성이 있음)를 달여서 입을 헹구는 것이 좋습니다.

종종 아래 눈꺼풀이 갑자기 경련을 일으킬 수 있지만, 이러한 불쾌한 현상은 윗 눈꺼풀에서도 발생할 수 있습니다. 그 이유는 스트레스, 과로, 진한 커피 남용, 컴퓨터에서의 장시간 작업, 수면 장애, 가정 먼지 또는 꽃가루에 대한 알레르기 반응 때문입니다. 심한 경우에는 신경학적 문제가 발생합니다.

해야 할 일

원인을 찾아 제거하세요. 수면을 정상화하고 시각적 스트레스를 조정하세요. 특별한 컴퓨터 안경을 구입하세요. 시력을 확인하려면 안과의사에게 연락하고, 필요한 경우 신경과 전문의에게 연락하십시오.

과도한 육체적 활동을 한 후에 손이 떨리는 경우가 있습니다. 또한, 강한 흥분으로 인해 손가락이 떨릴 수도 있습니다. 원칙적으로 상황이 정상으로 돌아오면 흔들림은 사라집니다. 떨림은 알코올 남용 및 심각한 신경 장애로 관찰됩니다. 노년기에 손 떨림은 파킨슨병의 시작을 나타낼 수 있습니다.

해야 할 일

자주 반복되는 떨림의 경우 신경과 전문의와 상담해야 합니다. 손이 떨리는 것과 함께 움직임의 조정이 갑자기 손상되고 얼굴이 붉어지고 구토가 시작되면 이는 급성 중독의 징후입니다. 즉시 의사에게 연락하세요!

너무 열심히 작업한 후에는 검은 점, "끈" 또는 둘 다 동시에 눈앞에 떠다니는 것을 눈치챘을 것입니다. 대부분의 경우 이러한 불쾌한 현상은 망막의 과도한 긴장으로 인해 발생합니다. 그러나 이는 당뇨병, 혈관 질환 및 대사 장애로 인해 발생하는 눈 유리체의 파괴적인 변화를 나타낼 수도 있습니다.

해야 할 일

가능한 한 눈의 피로를 줄이거 나 최소한 근무일 내내 휴식을 취하고 때때로 먼 곳과 가까운 물체를 교대로 살펴보십시오. 더 심각한 경우에는 질병을 확인하고 이에 대한 조치를 취하기 위해 검사가 필요합니다.

이 불쾌한 현상은 가장 달콤한 꿈조차 망칠 수 있습니다. 때로는 땀을 너무 많이 흘려 밤에 침대를 바꿔야 할 때도 있습니다. 이는 발열이 급격하게 떨어지는 인플루엔자 및 기타 바이러스성 질병에서 발생합니다. 너무 따뜻한 담요로 몸을 덮고 있을 수도 있습니다. 그러나 뚜렷한 이유가 없다면 다한증 뒤에 숨겨진 질병 (갑상선 질환, 폐결핵)이 있는지 알아내는 것이 필요합니다.

해야 할 일

아마도 내분비학자나 산부인과 의사와 상담해야 할 것입니다. 검사에는 혈액 검사(일반 및 설탕)와 소변, 흉부 엑스레이, 갑상선 검사가 포함됩니다.

이러한 다소 불쾌한 감각은 고열, 구토, 설사, 출혈을 동반하는 바이러스 및 전염병에서 발생할 수 있으며 특정 질병(빈혈, 당뇨병, 고혈압, 류마티스 관절염 및 기타 여러 질병)의 시작을 알립니다. 흡연, 항우울제, 진정제, 진통제, 감기약, 항히스타민제 및 기타 약물의 복용으로 인해 타액 생성이 감소됩니다.

해야 할 일

의사와 문제의 가능한 원인에 대해 논의하십시오. 아마도 그는 입안의 자연적인 수분을 회복하기 위해 구강 세정제나 타액 분비를 자극하는 약을 처방할 것입니다. 타액 분비가 감소하면 치은염(염증성 잇몸 질환), 충치 및 다양한 구강 감염(예: 아구창)이 발생할 위험이 증가하므로 일부 습관도 바꿔야 합니다.

여성의 경우 얼굴 털 성장은 유전적이거나 체질적이거나 내분비계 질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 다모증은 다낭성 난소 증후군을 동반하는 경우가 많습니다. 통계에 따르면 남성형 모발은 여성의 10~12%에서 발생합니다.

해야 할 일

다양한 제모 방법을 사용하여 과도한 모발과의 화해 할 수없는 전쟁을 시작하기 전에 반드시 산부인과 의사-내분비 전문의와 상담하십시오. 아마도 그는 호르몬 약을 처방할 것입니다.

증가된 심박수는 불안, 두려움 또는 흥분으로 인해 발생할 수 있습니다. 계단을 오르거나 힘차게 움직일 때 심장이 더 빨리 뛰는 것을 느낄 수 있습니다. 그리고 이것은 자연스러운 일입니다. 하지만 특별한 이유 없이 이런 일이 발생한다면 생각해 볼 필요가 있습니다. 빠른 심장 박동은 혈액 순환이 너무 활발해지면 신경증, 부정맥 또는 갑상선 중독증의 초기 단계의 징후일 수 있습니다.

해야 할 일

자신의 생활 방식을 분석하고 현재 일어나고 있는 일을 유머 감각으로 더욱 차분하고 더 좋게 처리하도록 노력하십시오. 그러나 걱정 이후뿐만 아니라 걱정 없이도 심장이 서두르면 더 심각한 심장 문제의 위험에 노출되지 않도록 심장 전문의에게 연락하십시오.

경험이 풍부한 의사는 혀의 모습을 통해 환자의 건강 상태를 평가할 수 있습니다. 혀의 색깔이나 모양이 특이한 것은 신체에 문제가 있음을 나타냅니다. 예를 들어, 노란색 코팅은 위장관에 문제가 있음을 나타내고, 흰색이고 촘촘한 코팅은 식중독을 나타내고, 진한 빨간색 혀는 심혈관계 장애와 폐 문제를 나타내며, 힘이 약해지면 혀에 문제가 있음을 나타냅니다. 창백한 푸른 색조. 혀의 흰 반점은 구내염이나 아구창을 나타냅니다.

해야 할 일

혀가 원래 모습과 다르다는 것을 알게 되더라도 당황하지 마세요. 의심을 없애거나 처음부터 문제를 해결하려면 전문가를 만나십시오.

식물성 혈관성 긴장 이상증은 다양한 기관의 기능에 영향을 미칩니다. 증상이 다양해 진단이 어렵다. 눈 부유물은 논란이 많은 현상 중 하나입니다. 이 징후는 피로로 인해 시력이 흐려지는 것처럼 간단할 수 있으며, 시각 시스템의 병리 발달을 나타내거나 VSD와 같은 장애를 나타낼 수 있습니다.

자율신경계의 역할

자율신경계는 모든 장기의 기능을 조절하는 역할을 합니다. 타액 분비 및 동공 크기 변화, 체온 상승 및 소화액 생성, 심장 기능의 가속 및 감속, 혈압 변화 - 이것은 척수의 여러 부분에서 수행되는 조절 기능의 전체 목록이 아닙니다. 그것으로부터의 신호는 뇌를 우회하여 자동으로 신경 종말을 통해 기관에 도달합니다. 이 시스템은 반대 효과를 갖는 두 부분, 즉 교감신경(기관이나 과정을 활성화하는 역할)과 부교감신경(과정을 억제하고 속도를 늦추는 역할)으로 구성됩니다. 척수와 신체의 한 부분 또는 다른 부분 사이의 신경 연결이 중단되면 VSD가 발생합니다. 또한 장기 자체에는 병리학적인 변화가 없습니다.

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이 질병은 건강이 좋지 않고 두통이 자주 발생하며 정서적 폭발로 나타납니다.

VSD에는 다양한 증상이 있습니다. 이는 자율신경계가 몸 전체에 미치는 복잡한 영향 때문입니다. 장애가 발생하는 곳은 척수와 기관 사이의 균형이 상실된 시스템입니다. 환자는 질병의 원인을 찾기 위해 많은 검사를 받습니다. 연구 과정에서 겉보기에 영향을 받은 기관이 건강하고 식물성 혈관 기능 장애의 증상을 느끼는 것으로 나타났습니다. 교정 후에는 모든 고통스러운 감각이 사라집니다. 그러나 근긴장이상의 증상에주의를 기울이지 않으면 그 증상이 위험한 질병을 유발할 수 있습니다. VSD의 증상은 다음과 같습니다.

  • 눈 앞의 반점이나 베일 형태의 시각 장애를 동반하는 혈압의 증가 또는 감소입니다.
  • 심장 부위의 통증, 불규칙한 심장 박동.
  • 호흡 곤란, 공기 부족, 하품.
  • 졸음 또는 반대로 수면 장애.
  • 복통, 소화기 장애.
  • 잦은 배뇨, 월경불순(여성), 전립선염(남성)의 출현.
  • 사지의 오한과 차가움, 또는 반대로 얼굴에 열이 쇄도합니다.
  • 정신-정서적 영역의 장애, 무관심 상태.

VSD로 눈앞에 떠다니는


시력과 관련이 없을 수 있는 질병을 배제하거나 확인하려면 전문의와의 상담이 필요합니다.

환자들은 눈 앞의 부유물을 흰색 점으로 묘사하며, 때로는 검은 테두리, 깜박이는 리본 또는 밝은 반점이 있는 경우도 있습니다. 사람은 빛을 투과하지 않기 때문에 이러한 모든 물체를 봅니다. 부유물은 망막 박리, 유리체 파괴, 빈혈, 뇌종양, VSD, 눈 내부 출혈, 전염병 등 다양한 질병의 징후가 될 수 있습니다. 또한, 임신 중이나 특정 약물 복용으로 인해 부유물과 시야 흐림이 나타날 수 있습니다.

VSD의 증상으로 나타나는 플로터

식물성 혈관 기능 장애로 인해 환자의 혈압이 급격히 증가하거나 감소할 수 있습니다. 두 경우 모두 뇌혈류가 중단됩니다. 눈의 혈관에도 산소 부족이 발생합니다. 망막 허혈이 시작되고 환자는 눈앞에 반점이나 날아다니는 반점이 보입니다. 이 상태는 특히 신체 자세의 급격한 변화를 동반합니다.



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