Прекращение снижения веса несмотря на диету. Прекращение снижения веса при похудении несмотря продолжение диеты

Резкое похудение для тех, кто постоянно ведет борьбу с лишним весом, остается прекрасной грезой. Однако эта мечта, которой лучше бы не сбываться. Часто стремительное снижение веса является симптомом серьезных заболеваний или нарушений пищевого поведения. Кроме того, существенные колебания веса не остаются без последствий для здоровья и внешности. Но очень многие люди желают избавиться от килограммов как можно скорее, и продолжают искать таблетки и рационы «с эффектом быстрого избавления от калорий». Стоит ли это делать, и когда следует обращаться к врачу, если вы начали сбрасывать вес ни с того, ни с сего?

Причины резкого похудения

Причины резкого похудения можно разделить на три группы:

* Связанные с хроническими или острыми заболеваниями;

* Вызванные существенным энергетическим дефицитом;

* Обусловленные сильным стрессом.

Связанные с хроническими заболеваниями причины многообразны. Если вы не сидите на диете и резко теряете вес, прежде всего, следует пройти полное обследование, включая визит к эндокринологу. Бывает, что организм начинает выделять слишком много тиреоидного гормона, и буквально отравляется продуктами собственной щитовидной железы. Это состояние обычно сопровождается повышением ломкости ногтей и выпадением волос. Кроме того, очень многие опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные, вызывают быстрое снижение веса.

Типичный симптом таких расстройств, как анорексия и депрессия – уменьшение веса. Данные заболевания нельзя считать просто навязчивой тягой к диете, часто они скрывают серьезные личностные проблемы, которые требуют обращения к клиническому психологу.

Если человек сидит на строгой диете, да еще и изнуряет себя упражнениями, возможно быстрое, более 2 килограммов в неделю, снижение веса. Американские врачи считают опасным сбрасывать больше 0,5 кг в неделю, в отечественной диетологии встречаются более высокие пределы – до 2 кг. Дело в том, что чем быстрее человек худеет на диете, тем скорее возвращается вес после ее окончания, и тем быстрее наступает «плато», когда вес невозможно снизить никакими усилиями.

Похудение из-за стресса обычно сопряжено с потерей аппетита. Человек из-за переживаний может не только чувствовать себя постоянно голодным, но и потерять аппетит совсем, такова реакция организма на повышение уровня гормона стресса кортизола.

Последствия резкого похудения

Последствия похудения в короткие сроки, обычно, серьезные. Прежде всего, существенно замедляется обмен веществ, и если речь не идет о заболеваниях щитовидной железы, человек начинает буквально «пухнуть» от воздуха. Этот эффект вполне объясним – организм умеет адаптироваться практически к любым условиям, в том числе, и к очень низкой калорийности, если похудение обусловлено диетой и программой упражнений. В итоге, после строгой диеты нужно прибавлять калорийность буквально по 50 ккал в день, чтобы не столкнуться с внезапной прибавкой в весе.

Заболевания, связанные с гормонами, необходимо лечить как можно скорее, так как их развитие, может привести к деградации мышечной ткани, нарушениям работы сердца. Особенно важно во время отличить простое желание похудеть от анорексии. Если человек буквально боится еды и подсчитывает каждую калорию, считая, что ему нужно худеть, даже когда вес застыл на критически низкой отметке, стоит немедленно пройти курс психологической реабилитации. Единственный разумный совет, который можно дать в связи с быстрым похудением – немедленно пройти полное медицинское обследование в хорошей клинике.

Специально для Your-Diet.ru – фитнес-тренер Елена Селиванова

Source: your-diet.ru

Здравствуйте, уважаемые гости моего блога! Согласитесь, когда уходят лишние килограммы, эта потеря чрезвычайно приятна?

Однако у каждого второго стройнеющего наступают тяжелые времена: цифры на электронных весах застывают. И, к несчастью, это может продолжаться длительное время.

Почему стоит вес при похудении? Как с этим бороться? И что нужно знать? Ответы на эти вопросы вы найдете в сегодняшней публикации.

Диетическое плато

Собственно, это и есть научный термин неприятного феномена. Судя по отзывам, много людей встретились лицом к лицу с плато.

Некоторые говорят, что “застой” веса длится недолго — 5-7 дней, а другие же утверждают обратное. Есть и такие, у которых вес не двигался с “мертвой” точки на протяжении двух месяцев.

Почему такое “странное” название? Снижение веса — это долгий и длительный, а временами трудный процесс, словно вы поднимаетесь в гору. А плато — это ровная площадка между возвышенностями, где можно отдохнуть и набраться сил.

Друзья, если вы имеете такую же проблему, то не расстраивайтесь! Это даже хорошо! Почему? Узнаете совсем скоро, а сейчас — немного о процессе похудения.

Как мы стройнеем

Ни для кого не секрет, что снижение веса никогда не бывает равномерным. А весы показывают нам не количество жировых отложений, а общую массу человека со всеми структурными компонентами (например, мышцы, каловые массы, жидкость и т. д.).

На начальном этапе во время похудения человек может стремительно сбрасывать вес. И это абсолютно нормально.

Кто-то за неделю может скинуть до 2 кг. Такая потеря массы не означает, что человек теряет жир. В основном уходит лишняя жидкость из организма.

Впоследствии будет происходить небольшое снижение массы тела. А еще со временем можно встретиться с плато.

И вес длительное время может стоять на месте. По мнению специалистов, это означает лишь одно: ваш организм подстроился под сложившиеся условия.

Вы прекращаете расходовать жировые запасы, даже несмотря на то, что созданы все варианты для похудения (спорт и дефицит калорий).

Согласитесь, звучит как-то удручающе? Не переживайте! Диетологи говорят, что плато — это хороший знак.

Это своего рода отрезок, на котором масса тела фиксируется и стабилизируется. И со временем это сыграет вам только на руку: лишние килограммы не возвратятся вновь. Ведь организм за время плато привыкает к новому весу.

Сколько может стоять вес?

Длительность застоя веса зависит от многих причин:

• возрастная категория. Чем моложе стройнеющий, тем меньше шансы встретиться с плато;
• методика коррекции веса. Если выбрана стрессовая система питания или изнурительные тренировки, то цифра на весах в какой-то момент гарантированно остановится;
• не соблюдается питьевой режим. При недостаточном количестве жидкости организм “экономит” воду и откладывать ее прозапас;
• индивидуальная особенность организма. Все люди разные: кто-то быстро привыкает к сложившимся условиям, кто-то — медленнее.

Диетологи приводят среднестатистические данные. У большинства людей стрелки весов могут показывать одну и ту же цифру от 5 до 14 дней. Но надо понимать, что все показатели индивидуальны.

Обратите внимание! Если объемы уходят, а вес стоит — это не плато. В основном это происходит у тех лиц, которые занимаются спортом. Это значит, что идет подкожная потеря жира и увеличение мышечной массы. Плато — это когда и вес, и объемы долгое время находятся на одной отметке.

Не стой на месте. Раз, два!

Несмотря на то что плато — это хороший знак, многих все равно огорчает этот фактор. Что делать, если вес не уходит? Есть несколько путей решения, о которых я расскажу далее.

Пересмотр рациона

Возможно, что организм привык к вашему питанию. Здесь важно проанализировать меню и внести некоторые изменения.

К примеру, если было 5 приемов пищи, то сделайте 3. Или же подберите для себя сбалансированное питание с . Добавьте в рацион больше клетчатки, овощей и фруктов. Откажитесь от соли, молочки и мяса.

Пейте воду

Чистая вода — это незаменимый помощник в нашем организме. О ее полезных свойствах можно говорить часами.

Она выводит лишнюю жидкость, нормализует перистальтику кишечника. Диетологи рекомендуют постоянно носить с собой бутылочку воды или держать ее на расстоянии вытянутой руки — чтобы не забывать о питьевом режиме.

Открывайте новые горизонты

Ускорить похудение помогут новые тренировки. Комбинируйте вашу привычную физическую активность с другими занятиями.

Вариантов — масса! Это и быстрая ходьба, и йога, и различные виды борьбы… Ваши мышцы не привыкнут к привычной нагрузке, если “обманывать” организм различными тренировками.

Расслабляйтесь

Не забывайте об отдыхе. Нужно спать не менее 8-9 часов в сутки. Тогда организм не будет находиться в стрессовой ситуации. Полноценный здоровый сон препятствует перееданию и нормализует гормональный фон.

Немаловажно и посещение бани и саун. Парная способствует выведению лишней жидкости и запуску метаболизма. Если такой возможности не имеется, то подойдут контрастный душ и ванны с солью и эфирными маслами.

Разгрузка vs Загрузка

Удивительно, но многие отзывы говорят о сдвиге веса в меньшую сторону после загрузочных дней. Это так называемый запланированный читмил.

То есть человек целенаправленно 1 раз в неделю/месяц позволяет себе вредную пищу. Есть можно что угодно, но только 1 день (кто-то ест беспрерывно целый день, а кто-то ограничивается всего одним приемом пищи вредной вкусняшки).

Разгрузочный день предполагает минимальное потребление продуктов. Кто-то проводит его на одной воде (это достаточно экстремально!), кто-то — на запаренной гречке, а кто-то — . Говорят, после такого дня можно “перешагнуть” плато.

Обратите внимание! Специалисты говорят, что все эти рекомендации являются профилактикой “застоя” веса. То есть, если изначально придерживаться этих советов, то, возможно, человек не встретится с плато.

Мнение худеющих

Лиза

Я почти год придерживаюсь диеты Дюкана. Сначала вес уходил хорошо, но в последние два месяца килограммы никак не хотели покидать меня. Изо дня в день стрелка весов показывала одну цифру. В итоге решила съесть кусок торта. Помогло! На следующий день был отвес в 500 г. Но на сладкое уж очень потянуло.

Игорь

Полгода назад я перешел на ЗОЖ. Стал правильно питаться и посещать тренажерный зал. Вес уходил медленно, а после и вовсе встал. Тогда тренер предложил мне поменять программу тренировок. Через три дня весы порадовали меня новой цифрой. Видимо, организм привык к нагрузкам.

Света

Лишний вес преследует меня со студенческих времен. Что я только ни делала! Все тщетно. Спустя годы пришла к правильному питанию, и наконец-то вес начал снижаться, а объемы таять. Но радовалась я этой потере недолго. Через 1,5 месяца вес встал, как вкопанный. Ждала день, два, пять. Стоит! Почитала в интернете и узнала, что это эффект плато. Сделала себе разгрузочный день на чае с молоком — и вуаля! Вес снова пошел вниз. Теперь устраиваю 1 раз в неделю разгрузочные дни.

Что запомнить

Длительный “застой” веса на одной и той же цифре имеет научное название — диетическое плато. Специалисты говорят, что это верный знак того, что похудение идет правильно.

Почти всех стройнеющих огорчает плато, ведь оно может длиться достаточно долго. По статистике, стрелка на весах может показывать одну и ту же цифру от 5 до 14 дней. Однако есть и такие случаи, что вес стоит на месте два месяца.

Есть несколько моментов, как можно побороть диетическое плато. В первую очередь необходимо пересмотреть рацион питания. Помимо этого, не стоит пренебрегать отдыхом. Хороший сон и расслабляющие спа-процедуры дают отличный толчок к сбросу веса.

Большинство отзывов свидетельствуют о том, что многие худеющие сталкивались с этой проблемой. Решить ее помогли те рекомендации, о которых было сказано в сегодняшней статье.

Друзья, а вас достигло плато? Как с этим боролись? Расскажите в комментариях!

На этом я заканчиваю. До новых встреч на просторах моего блога!

Нередко сидящие на диете женщины замечают, что через пару недель вес перестал снижаться, и его показатели держатся на одном и том же уровне много времени несмотря на такое же питание и физические нагрузки, как и в самом начале. Именно с эффектом плато при похудении сталкивается 80% худеющих.

Эффект плато при похудении: что это такое и из-за чего возникает

Эффект плато при похудении – это прекращение снижения веса несмотря на использование диеты и при привычных физических нагрузках. Даже если попытаться снизить калорийность рациона и увеличить энергозатраты, нет гарантии, что получится сдвинуть вес, и виной всему привыкание.

Именно из-за привыкания к объему калорий и физическим упражнениям с фазой плато при похудении сталкивается каждая вторая женщина, но чаще всего такая проблема возникает при использовании низкокалорийных и низкоуглеводных диет.

Такая проблема объясняется тем, человек наиболее интенсивно теряет вес только на первом этапе, но через несколько недель организм привыкает к питанию и повышенному расходу калорий, и начинает экономить собственную энергию, тем самым замедляя метаболизм.

Существует еще несколько причин появления диетического плато:

• Нарушение режима сна (недосыпание): в этом случае организм начинает активно запасаться калориями;
• Неправильное питание;
• Стрессы;
• Болезни пищеварительных органов, нарушение кислотности желудочного сока;
• Проблемы в работе щитовидной железы.

Когда наступает плато в похудении

Скорость реакции организма на снижение количества калорий и увеличение энергозатрат у всех бывает разная, но чаще всего эффект плато в похудении наступает тогда, когда выводится лишняя жидкость. Уменьшение веса ведь и происходит именно в два этапа: сначала удается избавиться от излишков воды, и только потом – от жировых отложений.

Чтобы сдвинуть плато при похудении, придется существенно пересмотреть свой рацион, и возможно – физические нагрузки.

Эффект плато при похудении: как преодолеть

Девушки, столкнувшиеся с проблемой неэффективности диеты и ощутившие на себе, что такое плато в похудении, могут воспользоваться несколькими вариантами:

• Продолжать питаться так же, как и обычно, но один день в неделю должен быть разгрузочным;
• Оставлять рацион таким же, но сменить спортивную программу и интенсивность нагрузок;
• Ничего не менять в плане питания и спорта, но посещать 1 раз в неделю в день силовой тренировки баню или сауну – это позволит увеличить потребность организма в кислороде, в результате чего он начнет тратить больше калорий.

От использования этих правил будет зависеть то, сколько при похудении длится плато, но обычно на разгон метаболизма хватает двух недель.

Как преодолеть диетическое плато

Как было сказано ранее, «топтание» веса на одном месте нередко возникает из-за слишком низкокалорийной диеты. Чтобы выйти из плато, нужно сделать следующее:

• Вести пищевой дневник, чтобы понять, на каком именно моменте в рационе наступило плато;
• При минимальном количестве калорий в питании необходимо увеличить их, параллельно усиливая интенсивность физических нагрузок;
• Чтобы усилить метаболизм, можно попробовать диету с белково-углеводным чередованием дней;
• Обращать внимание на этикетки при покупке продуктов: многие предпочитают покупать овсяные хлопья «Фитнес», однако они содержат красители и сахар, который никак не способствует снижению веса;
• Для ускорения обмена веществ также полезно пить по утрам натощак стакан воды комнатной температуры с добавлением лимонного сока.

Почему бывает плато в похудении во время месячных

Обычно во время критических дней организм усиливает сжигание жира, но здесь есть один нюанс: за 1-2 дня до их начала повышаются уровни прогестерона и эстрогена, вследствие чего усиливается аппетит.

Бывают и другие случаи: скорость накапливания жира увеличивается, и тогда даже маленькая съеденная шоколадка может стать причиной застоя. Чтобы этого избежать, необходимо строго придерживаться диеты, и тогда плато через 5-7 дней пройдет.

Как справиться с плато при похудении спортсменам

Чтобы бороться с диетическим плато, спортсмены могут использовать такие методы:

• Повысить вес на 5-10 килограммов при выполнении силовых упражнений;
• Уменьшить отдых между подходами, но не тренироваться на износ;
• Увеличить количество повторений или подходов в упражнениях.

Если выйти из плато при похудении не удается, необходимо обратиться к врачу и сдать анализы: возможно, причина кроется не в неправильном питании, а в наличии определенных заболеваний. Наиболее часто с такой проблемой сталкиваются те, кто страдают болезнями ЖКТ, или же используют неправильную диету.

Как ускорить выход из плато при помощи питания:

• Кушать 4-6 раз в день: это не только предотвращает появление чувства голода, но и запускает метаболизм;
• Пить воду с лимоном натощак: такой напиток подготавливает желудок к приему пищи, а также способствует ускорению расщепления жиров;
• Составить свой рацион с преобладанием пищи, содержащей медленные углеводы: в нем обязательно должно присутствовать большое количество овощей и фруктов;
• Строго соблюдать режим питания: никогда не пропускать завтраки, а ужинать не позднее чем за 3 часа до отправки ко сну;
• Изменить количество употребляемых за сутки калорий: если раньше оно было равно 1500, то можно снизить его до 1300 Ккал, но не менее.

Изобретение относится к медицине, а именно к терапии и эндокринологии, и предназначено для лечения ожирения с помощью импульсной гипокалорийной диеты со сниженным содержанием жира. Способ предусматривает проведение диетотерапии путем чередования разгрузочных дней и дней питания обычными продуктами. В разгрузочные дни питание осуществляется с помощью белковоуглеводной смеси "Доктор-слим" и небольшого количества овощей и фруктов и вводят изолипан по 15 мг один раз во второй половине дня. В неразгрузочные дни пациенты придерживаются рекомендации ограничить употребление жира с пищей до 35-40 г в сутки. Курс лечения 12 недель. Способ приводит к снижению веса в среднем на 12 кг, к снижению артериального давления, хорошо переносится пациентами, не отмечается снижения работоспособности и изменений привычного образа жизни. 2 табл.

Изобретение относится к медицине, а именно к диетотерапии и фармакотерапии ожирения. В настоящее время для лечения ожирения применяются гипокалорийные диеты. Наиболее часто в отечественной медицине применяется диета N 8, строящаяся на следующих принципах (В.А.Оленева. Лечебное питание при ожирении. Справочник по лечебному питанию. /Под ред. М.А.Самсонова и А.А.Покровского. М.: Медицина, 1992. С.175-1780):

Ограничение суточной калорийности на 20-25%;

Резкое ограничение углеводов до 100-200 г в день в основном за счет легкоусваиваемых углеводов. Исключение из рациона сахара, кондитерских изделий, сладких напитков, меда, сладких фруктов и ягод;

Умеренное ограничение жиров в рационе в среднем до 65-75 г в сутки с пожеланием более половины этого количества употреблять в виде растительных жиров;

Физиологически нормальное количество белка (в среднем 70-90 г в сутки). Ограничение свободной жидкости до 1 - 1,2 литра в день;

Для усиления эффекта используют разгрузочные дни, обычно с частотой 1 раз в неделю. Диету, как правило, применяют в монотонном режиме, то есть данная энергетическая редукция и данные принципы питания касаются каждого дня. Назначение диеты происходит следующим образом. С больным проводят длительный инструктаж о принципах питания. Далее он получает на руки методичку, где описан примерный набор продуктов на день и их количество, а также примерное меню-раскладку на 7 дней с описанием количества продуктов, блюд и времени приемов пищи. Данная диета имеет ряд недостатков, затрудняющих ее применение и снижающих эффективность лечения. Можно отметить следующие недостатки:

Плохая переносимость диеты из-за монотонного, пресного и безвкусного питания, с большим количеством запретов, а также из-за резкого ограничения количества углеводов. Имеются существенные технические трудности, связанные с назначением диеты. Диету должен назначать опытный врач диетолог, имеющий профессиональные знания по составу тех или иных продуктов, владеющий принципами замены одних продуктов другими. Опыт показывает, что врачи общей практики (терапевты и эндокринологи) имеют об этих вопросах самые общие представления. Как результат, всем пациентам без учета их пищевых пристрастий и особенностей предлагается примерная меню-раскладка, взятая из диетологического справочника. Уменьшение доли углеводов в питании, как рекомендуется по диете N 8, довольно быстро приводит к снижению энерготрат за счет уменьшения постпрандиального термогенеза и обмена покоя (основного отмена), что выражается в замедлении темпов снижения массы тела или в прекращении похудания. Диета не приводит к формированию навыков рационального питания, поэтому после прекращения лечения рецидивирование избыточного веса наблюдается с частотой 90-95%. Несмотря на то, что в здравоохранении России данная диета в настоящее время применяется как основная в лечении ожирения, в доступной литературе мы не смогли найти величин, характеризующих ее эффективность. Ориентируясь на собственные данные по применению диеты N 8 у больных ожирением, укажем, что она эффективна лишь у 70% пациентов и у 70% из них лишь в течение первого месяца лечения. Средний результат снижения веса за первый месяц лечения составляет 3 - 4,5 кг. Далее в большинстве случаев несмотря на продолжение диеты снижение веса прекращается или пациенты прекращают лечение не выдержав жестких условий монотонной диеты. Недостатки диеты N 8 заключаются, на наш взгляд, в том, что она не учитывает современных представлений о механизмах развития избыточной массы тела. Согласно современным представлениям, жир откладывается только в том случае, если его количество в пище преобладает над возможностями организма по его окислению (Flatt J-P. Importance of nutrient balance in body weight regulation. Diabbetes. Metab. Rev. 1988 Vol.6. P.571-581). Увеличение количества жира в пище не усиливает его окисления и не сопровождается компенсаторным уменьшением потребления других нутриентов (Schutz Y., Flatt J-P., Jeguier E. Failure of dietary fat intake to promote fat oxidation: a factor favoring the development of obesity. Am.J.Clin.Nutr.1989. Vol.50. P. 307-314). Уменьшение же жира в пище не приводит к компенсаторному увеличению потребления других нутриентов (белков и углеводов) и сопровождается некоторым уменьшением привычной калорийности (Pi-Sunyer F.X.Effects of the composition of the diet on energy intake. Nutr.Rev.1990. Vol. 48 P. 94-105). Существенно также и то, что одностороннее ограничение жира в пище не сопровождается усилением аппетита и чувства голода. Установлено, что гипокалорийные диеты с резким ограничением жира и умеренным ограничением углеводов столь же эффективны, как и диеты с обратным соотношением нутриентов, но при этом переносятся гораздо легче (Schlundt D.G., Hill J.O., Pope-Cordle J.et al. Randomized evaluation of a low fat ad libitum carbohydrate diet for weight reduction. Int. J. Obes. 1993. Vol. 17. P. 623-629). Поддержание веса после курса диетотерапии в большинстве случаев может быть достигнуто ограничением суточного потребления жира до 35-40 г, даже если потребление углеводов не ограничивается (Schutz Y., Tremblay A., Weinsir R. L., Nelson K. M. Role of fat oxidation in the long term stabilization of body weight in obese women. Am. J. Clin.Nutr. 1992. Vol. 55. P. 670-674). Часть из указанных выше замечаний учтено в т.н. выражено низкокалорийной диете, которая в последние десять лет широко применялся в странах запада (М. А.Kirschner et al. етAn eight-year experience with a very-low-calorie formula diet for control of major obesity. Int. J. Obes. 1988. vol. 12 p. 69-80., Henry R. R. , Gumbiner B.Benefits and limitations of very-low-calorie diet therapy in obese NIDDM.//Diabetes Care. 1991, 14, N 9. - P. 802-823.). Диета характеризуется суточной калорийностью 500-800 ккал. Питание больных чаще осуществляется с помощью питательных смесей, состоящих или преимущественно из белка или из белка и углеводов в различных соотношениях (например, смесь Optifast-70, производства Sandoz Nutrition США, дневная порция которой состоит из 70 г белка, 30 г углеводов и 2 г жира). Дополнительно пациенты получают поливитаминные препараты, препараты пищевых волокон и полиненасыщенных жирных кислот. Данная диета эффективна практически в 100% случаев. Снижение веса при ее применении достигается даже у больных, находящихся на строгом постельном режиме. Скорость снижения веса существенно варьируется и колеблется от 1,5 до 2 кг в неделю, хотя в некоторых случаях может достигать и 3 - 3,5 кг в неделю. Допускается применение этой диеты в амбулаторных условиях. К недостаткам диеты с выражено низкой калорийностью можно отнести следующие (Henry R.R., Gumbiner B.Benefits and limitation of very-low-calorie diet therary in obese NIDDM.// Diabetes Care. 1991, 14, N 9. - P. 802-823.):

Плохая переносимость, обусловленная монотонным, однообразным и низкокалорийным питанием;

Адаптация организма к снижению калорийности питания, уменьшение расхода энергии и как результат - замедление темпов снижения массы тела или прекращение похудания;

При применении диеты описаны осложнения и наиболее грозное из них - фибриляция желудочков с остановкой сердца;

Диета не приводит к формированию навыков рационального питания, поэтому после прекращения лечения рецидивирование избыточного веса наблюдается с частотой, близкой к 100%. С целью улучшения переносимости диетотерапии применяются препараты, снижающие аппетит и уменьшающие потребность в пище (аноректики и диетические регуляторы). В последние 10 - 15 лет в практике лечения ожирения появился новый диетический регулятор - изолипан (дексфенфлюрамин) - производства "Сервье" Франция (М.М. Гинзбург, Г.С.Козупица. Изолипан (дексфенфлюрамин) и его место в лечение ожирения. Проблемы эндокринологии. 1996., т.42, N 3. - С.38-390. Этот препарат специфически уменьшает потребление углеводов и жира, существенно не влияя на потребление белков. На фоне приема препарата отмечается уменьшение суточной калорийности питания на 20-40% (Wurtman J., Wurtman R. , Mark S et al D-fenfluramine selectively suppresses carbohydrate snacking by obse subjects. //Int. J.Eating.Dis.-1985. - Vol. 4, N 1. - P. 88-99.). Согласно фармакодинамическим исследованиям, препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимум его концентрации в крови достигается через 3-4 часа после приема внутрь. Период полувыведения изолипана составляет 18 часов (Caccia S., Conforti I., Duchier J. et al. Pharmacokinetics of fenfluramine and norfenfluramine in volunteers given d- and dl-fenfluramine for 15 days.// Eur.J. Pharm.- 1985. Vol. 29, N 3. - P. 221-224). До сих пор все клинические исследования выполнены с дозой изолипана по 15 мг дважды в день утром и вечером. Однако в этих дозировках не менее чем в 20% случаев отмечаются побочные эффекты, наиболее частые из которых - повышенная утомляемость, сонливость, сухость во рту, поносы (Guy-Grand B., Apfelbaum M. , Crepardl G. et al. International trial of long-term dexfenfluramine in obesity// Lancet 1989. - vol. 2 (8672), N 11. - P. 1142-1145.). По способу осуществления и получаемым результатам прототипом заявляемого метода лечения следует определить выражено низкокалорийную диету с применением питательных смесей и препаратов, уменьшающих потребность пациентов в пище, например изолипана. Цель изобретения - улучшение переносимости и эффективности лечения, упрощение процедуры назначения и воспроизведения диеты пациентами, уменьшение частоты рецидивов ожирения, а также уменьшение частоты побочных эффектов, связанных с выражено низкокалорийной диетой и с применением изолипана. Сущность заявляемого способа лечения заключается в импульсном режиме диетотерапии, то есть в чередовании дней, проводимых в режиме выражено гипокалорийной диеты, в которые назначают диетический регулятор изолипан, а питание осуществляют с помощью питательной смеси "Доктор-слим", и дней, когда пациентам разрешают употреблять любые продукты с рекомендациями ограничить потребление жира и жиросодержащих продуктов. Способ осуществляется следующим образом. Накануне первого дня лечения пациенты проходят обследование. Собирается подробный анамнез о причинах появления избыточного веса и его динамике, выявляются сопутствующие заболевания и осложнения ожирения, если они имеются. Пациенты распрашиваются об особенностях питания, выявляются отношения к тем или иным продуктам, о наличии пищевых аллергий. Далее с пациентами проводятся подробный инструктаж о соблюдении диеты. Объясняются ее принципы и механизмы действия. Кроме рекомендаций по питанию пациенты получают общие рекомендации по ведению более активного образа жизни. В первый день лечения питание больных осуществляют смесью "Доктор-слим", которая разработана авторами заявляемого способа и состоит из соевых и молочных белков, углеводов (лактоза, сахароза), витаминов и минералов, а также небольшого количества молочного жира (ТУ 9223-40996156-97). Состав смеси "Доктор-слим" приводится в таблице 1. На день пациенты получают 100 г сухой смеси, которые растворяют в 1 литре воды с температурой 32-40 o C. Далее полученный раствор доводится до кипения, остужается при комнатной температуре и хранится в холодильнике. Кроме указанного питания пациенты получают в день овощи (кроме картофеля) в количестве 400-500 г в сыром или сваренном виде, но без добавления масел и сахара, и фрукты (кроме бананов) в количестве 200 г. В 15-16 часов разгрузочного дня пациенты получали изолипан в дозе 15 мг. На следующий день больные питаются по собственному выбору, соблюдая две рекомендации. Во-первых, не увеличивать потребление крахмальных и сладких продуктов больше привычных количеств, во-вторых, ограничить потребление жирных и жиросодержащих продуктов до уровня 35-40 г в день. Пациентам рекомендовалось более жесткое ограничение потребления животных жиров и менее жесткое - растительных. Для лучшего контроля жира в пище больные получают продукты по таблице 2, в которой приведено содержание жира в наиболее часто употребляемых продуктах. Время последнего приема пищи как в разгрузочные дни, так и в дни обычного питания не лимитируется. Количество потребляемой жидкости и поваренной соли ограничивается только, если у больного имеется сопутствующая патология сердечно-сосудистой системы или почек. В этом случае потребление жидкости и поваренной соли соответствовало рекомендуемому столами N 7 и 10 (Справочник по диетологии. /Под ред. М. А. Самсонова и А.А.Покровского. М.:Медицина, 1992). Данная диета соблюдается пациентами до момента достижения желаемой массы тела, далее количество разгрузочных дней постепенно сокращается до двух раз в неделю в течение двух недель и далее до одного раза в неделю в течение месяца. Далее пациенты соблюдают принципы питания, выработанные в неразгрузочные дни, то есть питаются преимущественно маложирной пищей. Данная методика была испытана нами у 23 больных: 5 мужчин и 18 женщин с ожирением различной степени выраженности. Индекс массы тела (отношение массы тела, выраженной в килограммах, к квадрату роста в метрах) составлял 35,0 0,7. У 9 пациентов отмечалось артериальное давление (АД) в покое выше 140/90 мм рт.ст. Исходный уровень потребления энергии, измеренный с помощью дневников питания (Химический состав пищевых продуктов. Справочные таблицы содержания основных пищевых веществ и энергетической ценности блюд и кулинарных изделий. /Под ред. И.М.Скурихина и В.А.Шатерникова. М.: Легкая и пищевая промышленность, 1984), составляли 2400 - 2800 ккал (2656 114 ккал/сут.). Потребление жира - 123 13 г/сут, причем более половины этого количества приходилось на животные жиры (58,7 3,26%). Пациентов осматривали еженедельно. В ходе осмотров фиксировали вес, измеряли артериальное давление, анализировали дневник питания. С больными проводили повторные инструктажи, в ходе уточняли принципы импульсной диеты. В ходе диетотерапии потребление пищи составляло 560 - 600 (578 23,3) ккал в разгрузочный день и - 1800 - 2000 (1876 102,4) ккал в неразгрузочный день. Потребление жира в неразгрузочные дни также снижалось до 35 - 42 г (37,7 3,56) г. Отметим, что данное уменьшение суточной калорийности числено равно уменьшению потребления жира. То есть в неразгрузочные дни пациенты не уменьшали потребления других нутриентов (белка и углеводов). Все пациенты хорошо переносили лечение. Не меняли привычного распорядка дня и рода занятий, сохраняли удовлетворительную работоспособность. Не отмечалось отказов от лечения и преждевременного его прекращения. Пациенты быстро привыкали ориентироваться в содержании жира в различных продуктах и пользовались предоставленной им таблицей лишь в течение первых двух недель. Многие пациенты, ранее неоднократно применявшие различные гипокалорийные диеты, находили предложенный им режим диетотерапии значительно более легким в плане переносимости и исполнения. После 12 недельного курса диетотерапии, состоящего из 3 разгрузочных дней в неделю, отмечается снижение массы тела на 8 - 14 кг (12,2 2,72 кг). У всех 9 больных с исходно повышенным АД наблюдалось его снижение, причем у 7 до нормальных значений. В течение следующих 6 недель количество разгрузочных дней постепенно уменьшалось сначала до двух, а затем и до одного раза в неделю. За это время у 18 больных продолжалось снижение веса в среднем на 1,8 0,34 кг. У 5 больных уровень веса оставался стабильным. В течение следующих 12 недель больные соблюдали режим питания, соответствующий неразгрузочным дням. При этом у 20 больных отмечалось поддерживание достигнутого веса, у 1 больной наблюдалось дальнейшее снижение массы тела в среднем на (1,4 0,13 кг), а у одного больного произошел набор веса на 1,9 кг. У 9 больных удалось исследовать структуру питания спустя 3 месяца после окончания диетотерапии. При этом было установлено, что потребление жира ими оставалось на уровне 35 - 45 г в день. Причем более половины этого количества приходилось на растительные жиры. Авторы не наблюдали каких-нибудь побочных эффектов, которые можно было бы связать с проводимым лечением и применением изолипана. Клинический пример. Больная К. 41 года, рост 168 см, масса тела 89,6 кг, артериальное давление - 150 и 100 мм рт.ст. Диагноз - алиментарно-конституциональное ожирение 2 степени. Артериальная гипертензия. Пациентке назначен курс лечения, состоящий из импульсной гипокалорийной диеты с применением через день трех разгрузочных дней и 4-х неразгрузочных дней в неделю. В разгрузочные дни питание осуществлялось с помощью смеси "Доктор-слим" с добавлением указанных выше количеств овощей и фруктов. Во второй половине дня пациентка получала изолипан в дозе 15 мг. В соответствии с рекомендациями врача больная ежедневно совершала утреннюю гигиеническую гимнастику в течение 12 минут. Прочая физическая активность на фоне лечения не отличалась от исходной. После первого месяца лечения вес пациентки снизился до 83,8 кг. Артериальное давление понизилось до значений, меньших 140 и 90 мм рт.ст. Самочувствие больной оставалось удовлетворительным. Пациентка отмечала обычную для себя работоспособность и физическую активность. После 12 недель лечения масса тела пациентки уменьшилась до 74,9 кг, артериальное давление оставалось нормальным. Далее, в течение 6 недель, когда частота разгрузочных дней постепенно сокращалось, вес пациентки снизился до 72,5 кг. Артериальное давление оставалось ниже 140 и 90 мм рт.ст. Соотнося вес больной с показателями, принятыми в России для определения избыточной массы тела, можно заключить, что на момент окончания курса диетотерапии у больной ожирение исчезло. Пациентка была осмотрена через три месяца после окончания курса лечения. Масса тела составляла 73,3 кг, артериальное давление - 130 и 80 мм рт.ст. Пациентка отмечала, что соблюдение режима питания с меньшим количеством жира вошло у нее в стойкую привычку и исполняется автоматически. Таким образом, заявляемый способ лечения ожирения - импульсная гипокалорийная диета с избирательно сниженным содержанием жира в пище - эффективен в плане снижения веса и у больных с артериальной гипертензией обладает гипотензивным эффектом. Данный метод хорошо переносится пациентами, не требует сложных ежедневных подсчетов суточной калорийности, прост в назначении и исполнении пациентами, позволяет без потери клинической эффективности в несколько раз снизить дозу диетического регулятора изолипана и не вызывает побочных эффектов.

ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ

Способ лечения ожирения, включающий диету и применение диетического регулятора изолипана, отличающийся тем, что диету проводят в импульсном режиме путем чередования через день разгрузочных и неразгрузочных дней с предоставлением дополнительно одного неразгрузочного дня в неделю так, чтобы на одной неделе оказалось три разгрузочных и четыре неразгрузочных дня, с общей продолжительностью курса лечения в течение 12 недель, при этом питание в разгрузочный день осуществляют с помощью питательной смеси "Доктор-слим", имеющей на 100 г сухой смеси следующий состав:

Белок - 42,0 г

Жир - 2,1 г

Углеводы - 42,0 г

Кальций - 1,3 г

Фосфор - 1,0 г

Магний - 100,0 мг

Цинк - 4,6 мг

Аскорбиновая кислота - 11,0 мг

Тиамин - 0,4 мг

Рибофлавин - 1,5 мг

Никотиновая кислота - 0,9 мг

Пантотеновая кислота - 3,4 мг

Витамин B 6 - 0,4 мг

Фолиевая кислота - 53,0 мкг

Витамин B 12 - 4,5 мкг

Витамин A - 2400 МЕ

Витамин D - 400 МЕ

И имеющей энергетическую ценность на 100 г сухой смеси 363 ккал, которую принимают в количестве 100 г сухой смеси, растворенной в 1 л теплой воды в течение дня, а также овощей, кроме картофеля, в количестве 400 - 500 г в сыром или сваренном виде и фруктов, кроме бананов, в количестве 200 г и назначают изолипан в дозе 15 мг однократно во второй половине разгрузочного дня, тогда как в неразгрузочный день пациент питается обычными продуктами, не увеличивая при этом потребление крахмальных и сладких продуктов свыше привычных количеств и уменьшая суточное потребление жира до 35 - 40 г.

Почему перестал снижаться вес? Топ-15 причин.

Практически каждый худеющий человек сталкивался с проблемой остановки процесса похудения. Давайте рассмотрим причины такого поведения организма.

Одна из первых причин – вы новичок в этом деле. Вы могли встать на путь истинный, начав правильно питаться и заниматься спортом, однако ваше тело в шоке. Из-за физических нагрузок мышцы учатся задерживать гликоген. Не волнуйтесь, такое явление пройдет через пару недель. Верьте, что вы на правильном пути и продолжайте в том же духе.

Второй причиной может быть отсутствие терпения . Спустя месяц вы похудели всего на 2 килограмма? Вам может показаться это не существенным, однако это не так. Терпение и труд всё перетрут. Увидев лучший результат еще через два месяца, вы точно не сможете остановиться.

Следующая вероятная причина – вы мало кушаете ! Недостаток калорий так же опасен, как и их перебор. Высока вероятность, что вы перестали терять лишний вес из-за этого. Организму нужны питательные вещества и определенное количество калорий. Не добирая калории, ваш организм испытывает стресс и неохотно отдает свои запасы. Из-за нарушения баланса гормонов, которые отвечают за потерю веса и управление аппетитом, желание что-то съесть не покидает вас. Как только это произойдет, организм обязательно запасет еще больше, чем было.

Причина четвертая – вы зациклились на килограммах! Вы все делаете правильно, питаетесь полноценно и занимаетесь спортом, а весы не меняют значение или показывают больше? Обратите внимание на качество тела, вероятней всего вы стали подтянутей и спортивней. Вариант измерения процента жира в теле не для вас. Начните измерять объем тела. Как известно, мышцы намного тяжелее жира. Потеряв килограмм жира, но накачав при этом килограмм мышц, ваша талия станет на несколько сантиметров меньше.

Причина пятая – вы не занимаетесь силовыми упражнениями. Ошибочно считать, что только кардио тренировки помогают худеть. На самом деле, сжечь жир можно благодаря силовым тренировкам. Именно поэтому заниматься нужно только комплексно, а силовым занятиям стоит уделять больше времени.

Еще одной причиной может быть пассивный образ жизни. У вас монотонная работа, вы сидите целый день за компьютером? Небольшие перерывы на разминку и прогулка после работы вам точно не помешают. Используйте шагомер, ваш минимум должен составлять 5000 шагов!

Седьмая причина – недосыпание. Задумайтесь, спите ли вы по 7-9 часов? Ложитесь ли вы вовремя спать? Есть ли у вас режим? Мы привыкли считать, что правильного питания и спорта достаточно для похудения. Но ключевой фактор для правильной работы организма – сон. Недостаток сна пробуждает аппетит. Чтобы как-то это компенсировать, вы выбираете высококалорийные продукты. Нужно правильно планировать свое время, ведь недосып влияет не только на лишние килограммы, но и на здоровье.

Восьмая причина – вы постоянно нервничаете. Во время стресса очень высок риск переедания. Особенно это касается женщин. Стресс повышает синтез кортизола, который задерживает жидкость в организме и запускает процесс накопления жира.

Причина девятая – у вас нет режима. Хаотичные тренировки не помогут вам худеть. Не успели покушать и перекусили на ходу – плюс к лишним килограммам. Режим – это ваша возможность похудеть.

Причина десятая – эффект плато. Организм привык к вашему режиму питания и тренировкам. Вам стоит изменить упражнения и пересмотреть меню. Возможно, нужно поднять суточную норму калорий на некоторое время, так сказать раскачать организм.

Одиннадцатая и не маловажная причина – вам больше не нужно худеть! Посмотрите в зеркало, возможно, вы уже избавились от лишнего веса и пора остановиться. Теперь нужно только поддерживать вес и не забывать о физической активности.

Причина двенадцатая – неэффективные тренировки. Ваши тренировки постоянно проходят в режиме «лайт»? Нужно всегда выкладываться на 100%, иначе смысл тренировки теряется. Только время зря потратите. Не стоит надеяться, что легенькие тренировки будут эффективными. Для похудения нужно создавать небольшой дефицит калорий, используя их на тренировке. Дайте организму повод использовать ваши жировые запасы.

Тринадцатая причина – проблемы со здоровьем . Лишний вес и щитовидная железа непрерывно связаны между собой. Если вам кажется, что у вас проблемами с эндокринной системой, обратитесь к врачу. Чаще всего проблемы со здоровьем – это следствие вашего образа жизни. Стоит отметить, что некоторые гормональные средства могут вызвать прибавку в весе.

Причина четырнадцатая – метаболизм приспособился . Длительный дефицит калорий может нарушить ваш метаболизм. Тело привыкает, снижая выработку большинства гормонов щитовидной железы. Во избежание такого процесса, нужно менять калорийность рациона (делать «зигзаг»), полноценно спать и менять тренировки.

Пятнадцатая причина – вы ничего не меняете в своей жизни. Если вы постоянно меняете диеты, мучаете себя голодом, вы непременно срываетесь, и так по кругу. Случается, что вам удается похудеть, но позже вы еще больше набираете в весе. Это не выход! Правильное питание – это не диета, а образ жизни. Меняйте свою жизнь к лучшему!