Тематическое планирование по лечебной физкультуре в школе. Программа по ЛФК

01.07.2020

Утверждаю

Директор школы: Сабитова Н.В. / /

Программа

по ЛФК

Троицкая школа-интернат

1.Развитие силовой выносливости мышц спины; совершенствование координации движений во время ходьбы; закрепление правильной осанки.

2.Развитие силовой выносливости мышц спины, плечевого пояса, живота; совершенствование координации движений во время ходьбы; коррекция осанки.

3.Развитие силовой выносливости мышц спины, живота, ног; коррекция осанки детей во время ходьбы, выполнение разных и.п.

4.Развитие силовой выносливости мышц спины, рук, живота; совершенствование координации движений во время ходьбы и бега.

5.Выработка силовой выносливости мышц спины, плечевого пояса, ног; закрепление навыка правильной осанки.

6.Выработка силовой выносливости мышц спины, живота, ног при помощи выполнения упражнений с гимнастическими палками из положения лёжа на спине, животе; закрепление навыка правильной осанки во время движения, в покое.

7.Выработка силовой выносливости мышц спины, живота; совершенствование координации движений во время выполнения упражнений с мячами.

8.Выработка силовой выносливости мышц спины, живота, ног; совершенствование умения ловли и броска мяча при сохранении правильной осанки.

9.Развитие силовой выносливости мышц спины, рук, живота; совершенствование умения отбивания мяча о пол с продвижением.

10.Развитие силовой выносливости мышц спины, ног, живота, рук; совершенствование координации движений вовремя ходьбы по гимнастической скамейке.

11.Развитие силовой выносливости мышц спины, живота, рук; совершенствование умения сохранять равновесие во время ползания,оскамейке.

12.Развитие силовой выносливости мышц спины, рук, ног, живота; совершенствование умения детей лазать по гимнастической стенке и выполнять упражнения в висе на ней; коррекция осанки во время выполнения упражнений.

13.Развитие силовой выносливости мышц рук, спины, живота; выполнение упражнений в висе, на гимнастической стенке; коррекция осанки во время движения.

14.Укрепление мышц плечевого пояса и верхних конечностей; закрепление умения выполнять упражнение в висе на гимнастической стенке; коррекция осанки в движении.

15.Выработка силовой выносливости мышц туловища; закрепление умения сохранять правильную осанку во время исполнения упражнений на скамейке; развитие и совершенствование координации движений во время броска баскетбольного мяча.

1.Развитие силовой выносливости мышц спины; совершенствование координации движений во время ходьбы; закрепление правильной осанки; воспитание умения слушать учителя, организованно и дружно заниматься на уроке.(2 часа)

2.Развитие силовой выносливости мышц спины, плечевого пояса, живота; совершенствование координации движений во время ходьбы; коррекция осанки; воспитание умения слышать учителя и действовать по его указанию; воспитывать выносливость, дружеские отношения. (2 часа)

3.Развитие силовой выносливости мышц спины, живота, ног; коррекция осанки детей во время ходьбы, выполнение разных и.п.; воспитание умения слушать и выполнять указания учителя, дружно играть в игру. (2 часа)

4.Развитие силовой выносливости мышц спины, рук, живота; совершенствование координации движений во время ходьбы и бега; закрепление умения проговаривать слова физкультминуток; воспитание чувства товарищества. (2 часа)

5.Выработка силовой выносливости мышц спины, плечевого пояса, ног; закрепление навыка правильной осанки; закрепление умения детей сопровождать речью движения рук; воспитание дисциплинированноисти, дружбы. (2 часа)

7.Выработка силовой выносливости мышц спины, живота; совершенствование координации движений во время выполнения упражнений с мячами; воспитание в детях чувства дружбы, выдержки, послушания с помощью подвижных игр. (2 часа)

8.Выработка силовой выносливости мышц спины, живота, ног; совершенствование умения ловли и броска мяча при сохранении правильной осанки; воспитание чувства дисциплинированности, дружбы, умения слышать друг друга. (2 часа)

9.Развитие силовой выносливости мышц спины, рук, живота; совершенствование умения отбивания мяча о пол с продвижением; коррекция поведения; развитие чувства товарищества в игре «Метро», умение ждать своего товарища. (2 часа)

10.Развитие силовой выносливости мышц спины, ног, живота, рук; совершенствование координации движений вовремя ходьбы по гимнастической скамейке (равновесие); воспитание сознательного поведения на занятии, умения подчиняться правилам игры. (2часа)

11.Развитие силовой выносливости мышц спины, живота, рук; совершенствование умения сохранять равновесие во время ползания,оскамейке; воспитание умения подчинять свои действия указаниям учителя; коррекция дружеских взаимоотношений в игре с мячом. (2часа)

13.Развитие силовой выносливости мышц рук, спины, живота; выполнение упражнений в висе, на гимнастической стенке; коррекция осанки во время движения; воспитание организованности, самостоятельности, дружбы. (2часа)

14.Укрепление мышц плечевого пояса и верхних конечностей; закрепление умения выполнять упражнение в висе на гимнастической стенке; коррекция осанки в движении; воспитание организованности, чувства дружбы. (2часа)

УРОК № 1-2.

МАТЕРИАЛ: массажная и сенсорная дорожки, индивидуальные коврики, мяч,

скамейка, стулья.

ЗАДАЧИ: развитие силовой выносливости мышц спины; совершенствование координации движения во время ходьбы; закрепление правильной осанки; воспитание умения слушать учителя, организованно и дружно заниматься на уроке.

ВВОДНАЯ ЧАСТЬ . Станция «Разминка». (6 минут)

Посадить детей на гимнастическую скамейку вплотную к стене. Объяснение и проверка осанки стоя и сидя.
Ходьба в различном темпе с сохранением правильной осанки.
Ходьба по массажной дорожке и коврику с заданием (приставной шаг, шаг на носках). Проверка осанки.

ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ. Станция «Робот». (30 минут)

Вис, стоя лицом к гимнастической стенке. Тянуться вверх.
Вис, стоя на нижней рейке, хват за рейку на уровне плеч. Лазанье вверх и вниз по 2 раза.

Проверка правильного положения лёжа на животе.
И.п. - лёжа на животе, руки на пояс. Поднимание головы и плечевого пояса, держать 3 - 5 счётов (4-6 раз).
И.п. - сидя на пятках, руки на пояс. Дыхательное упражнение «Цветок» (2-3 раза.).
И.п. - лёжа на животе, движение руками на пояс, в стороны, к плечам, назад, вверх. Сгибание туловища назад только в грудном отделе, живот от пола не отделять (4-6 раз).
Дыхательное упражнение «Шар» (2-3 раза).
И.п. - лёжа на животе, движение правой и левой ногой назад до 20 см, держать 3-5 счётов (5-6 раз).
И.п. - лёжа на спине, наклоны головы вперёд, смотреть на носки, держать 3-5 счётов (4-6 раз).
И.п. то же. Движение ногами: согнуть правую – разогнуть, согнуть левую – разогнуть (2-6 раз).
И.п. то же. Ноги врозь – вместе, не поднимая (5-6 раз).
И.п. то же, но руки вверх. Мах руками, сед ноги скрестно, правая перед левой, руки на пояс (4-6 раз).
Дыхательное упражнение «Гармошка» (2-3 раза).

Построение детей в круг. Бросок мяча вверх и ловля его двумя руками (10 раз).
Бросок мяча с предварительным наклоном вперёд «Не урони мяч» (10 раз).
Дыхательные упражнения (2-3 раза).
Игра «Пятнашки» - не пятнать того, кто сохраняет правильную осанку.

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ. (5 минут)

Спокойная ходьба. По сигналу остановка и проверка осанки.
Дыхательные упражнения. Проверка осанки у стены.

УРОК № 3-4.

МАТЕРИАЛ: массажная и сенсорная дорожки, индивидуальные коврики, кружки на пол, стулья, бубен.

ЗАДАЧИ: совершенствовать координацию движения во время ходьбы; коррекция осанки; воспитывать умение слышать учителя и действовать по его указанию; воспитывать выносливость, дружеские взаимоотношения.

ВВОДНАЯ ЧАСТЬ. Станция «Разминка». (6 минут)

Построение в одну шеренгу у гимнастической стенки и проверка осанки.
Проверка осанки, отойдя от стенки.
Проверка осанки, стоя у гимнастической стенки и сидя на скамейке.
Ходьба по кругу на носках, на пятках.
Ходьба по массажной дорожке, коврику.

ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ. Станция «Робот».

И.п.- лёжа на животе, руки вверх, приподнимая на 15-20 см от пола плечи и голову, три хлопка в ладони, исходное положение (4-6 раз).
И.п. - руки на пояс, лёжа на животе. Поднимание головы, плечевого пояса и туловища, держать 5-10 счётов (4-6 раз).
И.п.- лёжа на животе, поочерёдное сгибание правой и левой ноги, захватывая руками голеностопный сустав, коснуться пяткой ягодицы (4-6 раз).
Обучение дыханию. Грудное дыхание. Обратить внимание на фазы вдоха и выдоха:- вдох через нос и выдох через рот; - вдох и выдох через нос (2-3 раза).
И.п.- лёжа на спине, наклон головы вперёд: держать 4-6 счётов (4-6 раз).
И.п. - то же. Поднять ногу вперёд, и.п. (6-8 раз каждой ногой).
И.п. стоя спиной к гимнастической стенке на нижней рейке на носках, руки вверх хватом сверху. Передвижение вправо и влево (30 сек.).
И.п. - стоя так же, но лицом к стенке, хват на уровне плеч. Вис присев, и.п. (8-10 раз).
Упражнение на расслабление мышц плечевого пояса.

Станция «Игровая». Игры: «Пятнашки – руки вверх»; «Один без места».

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ. Ходьба по залу, по сигналу дети разбегаются врассыпную, по второму сигналу все собираются в назначенном месте. Проверка осанки.

Беседа: «Значение режима для здоровья и осанки». (5-10 мин.)

УРОК № 5-6.

МАТЕРИАЛ: бубен, стулья, коврики, сенсорная дорожка, гимнастическая скамейка, мяч.

ЗАДАЧИ: развитие силовой выносливости мышц спины, живота, ног; корректировать осанку детей во время ходьбы, выполнения разных исходных положений; воспитывать умение слушать и выполнять указания учителя, дружно играть в игру.

ВВОДНАЯ ЧАСТЬ.

Построение в шеренгу спиной к учителю.
Проверка осанки, стоя спиной к стене.
Полуприсед и присед вплотную к стенке, касаясь её затылком, спиной и пятками, встать.
Пробежка. Ходьба разная, прыжки по массажной дорожке.

ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ. Станция «Робот». (30 мин.)

И.п.- то же. Руки назад: держать 5-6 счётов, голову и плечевой пояс приподнять на 15-20 см (4-6 раз).
И.п.- лёжа на животе, руки в стороны, плечевой пояс и голова приподняты на 15-20 см. Круговые движения руками 6 раз в каждую сторону (4-6 раз).
Брюшное дыхание до одной минуты.
И.п.- лёжа на спине, поднять ноги вперёд, ноги врозь, ноги вместе, и.п. (5-6 раз).
И.п.- то же. Движение ногами, как при езде на велосипеде, плечи и поясничный отдел не отделять от пола (10 раз каждой ногой).
Дыхательное упражнение «Тюльпан» 3 раза.
И.п.- лёжа на левом боку, правую ногу вверх, и.п. То же на правом боку. (6 раз каждой ногой)
И.п.- сед поперёк, верхом на гимнастической скамейке, руки на пояс. Круговые движения плечевого пояса вперёд и назад (6 раз в каждую сторону).
Ходьба по гимнастической скамейке с остановками через два шага и проверкой осанки (2 раза).

Станция «Игровая». Игра «Пятнашки мячом», «Тише едешь – дальше будешь».

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ. (3-5 мин.)

Ходьба в сочетании с дыхательными упражнениями.
Беседа «Значение режима для здоровья и осанки».

УРОК № 7-8

МАТЕРИАЛ: массажная и сенсорная дорожки, индивидуальные коврики, бубен, малые мячи.

ЗАДАЧИ: развитие силовой выносливости мышц спины, рук, живота; совершенствование координации движений во время ходьбы и бега; закреплять умение проговаривать слова физкультминуток; воспитание чувства товарищества.

ВВОДНАЯ ЧАСТЬ. Станция «Разминка» (6 мин.).

Построение у гимнастической стенки. Проверка осанки. Тело касается стенки.
Движения руками: руки на пояс, вперёд, в стороны, вверх.
Ходьба вперёд, в стороны скрестными и приставными шагами. Остановка и проверка осанки. Лёгкий бег, дыхательные упражнения.
Ходьба по массажному коврику и сенсорной дорожке.

ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ. Станция «Робот» (30 минут).

И.п.- лёжа на животе, руки в стороны, назад, вверх «тянуться», голову и плечи не поднимать (4-6 раз). Дыхательное упражнение.

И.п.- то же. Руки в стороны, назад, сжимая и разжимая пальцы (8-10 раз). Дых. упр.
И.п.- лёжа на животе, приподнять голову, плечи (6 раз). Дыхательное упр.
И.п.- лёжа на животе, руки в стороны, теннисный мяч в правой руке. Передача мяча из правой руки в левую и наоборот. Голова и туловище приподняты на 15-20 см от пола (10-12 раз).
И.п.- лёжа на спине, ноги врозь, руки вперёд. Наклон к правой ноге, затем к левой ноге, держать 4-6 счётов (4-6 раз).
И.п.- стоя на третьей рейке гимнастической стенки, руки вверх до отказа, хват сверху. Передвижение вправо и влево (вытяжение позвоночника).

Вис лицом к гимнастической стенке (носки ног прижаты к стенке).

И.п.- вис лицом к гимнастической стенке. Движение ногами: ноги врозь – ноги вместе (6 раз).

Станция «Игровая». Игра «Хоп и хлоп». Игра с малыми мячами «Кто быстрее?»

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ. (4-5 мин.)

Ходьба в полуприседе на носках и пятках, ходьба с различными движениями рук.

УРОК № 9-10

МАТЕРИАЛ: деревянный бум, массажная дорожка, сенсорный коврик, инд. Коврики, бубен, картинки, обруч, мешочки.

ЗАДАЧИ: вырабатывать силовую выносливость мышц спины, плечевого пояса, ног; использование игровых приёмов с целью закрепления навыка правильной осанки; закрепление умения детей сопровождать речью движения рук; воспитание дисциплинированности, дружбы.

ВВОДНАЯ ЧАСТЬ. Станция «Разминка». (5-6 мин.)

Построение у стены лицом к учителю. Проверка осанки. Проверка осанки, отойдя от стены. Последовательное расслабление мышц шеи, плечевого пояса.
Ходьба друг за другом с поворотами на углах.
Ходьба по массажному коврику. Ходьба с использованием физкультминутки с упр. для рук.
Игра «Вот я превращаюсь в …» с имитацией движений животных.
Ходьба, прыжки по сенсорной дорожке.

ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ. Станция «Робот». (25-30 мин.)

И.п.- лёжа на животе, руки вверх в «замок», «тянуться», голову, плечевой пояс приподнять на 15-20 см (4-6 раз).
И.п.- то же. Руки назад «Самолётики». Голову и плечевой пояс приподнять на 15-20 см, держать 5-6 счётов (4-6 раз).
Дыхательное упражнение «Гармошка», сидя на пятках (3 раза).
И.п.- лёжа на животе, руки в стороны, плечевой пояс и голова приподняты на 15-20 см. Круговые движения руками 6 раз в каждую сторону.
Брюшное дыхание до 1 минуты.
И.п.- лёжа на спине, поднять ноги вперёд, ноги врозь, ноги вместе, и.п. (6 раз)
Дыхательное упражнение «Цветок» 3 раза.
И.п. то же. Движение ногами то правой 10 раз, то левой 10 раз, как при езде на велосипеде, плечи по поясничный отдел не отделять от пола.

Показ и.п. - лёжа на правом, левом боку.

И.п. - лёжа на левом боку, правую ногу вверх, вернуться в исходное положение (6 раз каждой ногой).
Ходьба с мешочком на голове по буму с различным заданием для рук, ног (2-3 раза каждый). Упражнение на расслабление 3 раза.

Станция «Игровая». Игра «Покажи и отгадай»: закрепление умения подражать движениям животных и птиц. Воспитание выносливости, дружбы, дисциплинированности.

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ. Ходьба в сочетании с дыхательными упражнениями. Остановка, проверка осанки. (3-5 мин.)

УРОК № 11-12

МАТЕРИАЛ: коврик, дорожка, гимнастические палки, мяч набивной, мяч резиновый, стулья, индивидуальные коврики.

ЗАДАЧИ: вырабатывать силовую выносливость мышц спины, живота, ног при помощи выполнения упражнений с гимнастическими палками из положения лёжа на спине, животе; закрепление навыка правильной осанки во время движения, в покое; воспитание послушания, дружеских взаимоотношений в игре.

ВВОДНАЯ ЧАСТЬ. Станция «Разминка». (5 мин.)

Построение у гимнастической стенки и проверка осанки.
Ходьба с различными положениями палки: на грудь, над головой, на голову.
Ходьба по массажному коврику, прыжки по сенсорной дорожке.

ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ. Станция «Робот». (30 мин.)

И.п. - лёжа на животе, палка в руках вверху, руки на полу. Наклон головы назад, палку за голову назад, палку за голову, вверх, за голову, и.п. (4-6 раз).
Дыхательное упражнение «Гармошка» (3 раза).
И.п. - то же. Приподнять плечи, голову назад, палку вверх, правую ногу вверх, палку за голову, правую ногу вниз, палку вверх, левую ногу вверх, и.п. (4-6 раз).
Дыхательное упражнение «Надуем шар» (3 раза).
И.п. - лёжа на спине, палка вверху, хват на ширине плеч. Палку вперёд, согнуть ноги вперёд, и.п. (4-6 раз).
И.п. - то же. Мах руками, сед скрестно (правая перед левой), палку вверх, и.п. (4-6 раз).
И.п. то же. Согнуть ноги вперёд, палку к носкам, и.п. (4-6 раз).
Дыхательное упражнение: полное, смешанное дыхание (3 раза).

Стоя на третьей рейке гимнастической стенки (хват повыше), парадвижение вправо, влево.
Из седа на скамейке наклон головы вперёд, назад, вправо, влево (4-6 раз).
Эстафета с передачей мяча назад над головой из седа на скамейке (4-6 раз).

Станция «Игровая». Повторение игр «Волк во рву», «Хоп и хлоп».

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ. (5 мин.)

Ходьба в обход с хлопками на три счёта, на четвёртый счёт руки на пояс и 4 шага без хлопков.
Упражнение на расслабление мышц плечевого пояса и верхних конечностей.
Станция «Школа». Беседа «Правильные позы во время чтения и письма».

УРОК № 13-14

МАТЕРИАЛ: дорожка массажная, коврик сенсорный, инд. коврики, скамейка, мячи по количеству детей, стулья.

ЗАДАЧИ: вырабатывать силовую выносливость мышц спины, живота; совершенствовать координацию движений во время выполнения упражнений с мячами; воспитание в детях чувства дружбы, выдержки, послушания с помощью подвижных игр.

ВВОДНАЯ ЧАСТЬ. Станция «Разминка». (5 мин.)

Построение в круг. Проверка осанки. Несколько движений руками, ногами, проверка осанки.
Ходьба по кругу, выполняя дыхательные упражнения. «Хлоп комара».
Ходьба по массажной дорожке, ходьба по сенсорной дорожке.

ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ. Станция «Робот» (30 минут).

И.п. - сед на гимнастической скамейке продольно, руки в стороны. Круги руками вперёд и назад (6-8 раз в каждую сторону).
Ходьба по рейке гимнастической скамейки с различными движениями рук и полуприседами (2-3 раза).
И.п. - лёжа на животе друг напротив друга, мяч в руках на полу. Прокатывание мяча партнёру. Руки остаются сверху для приёма мяча от партнёра (8-10 раз).
Дыхательное упражнение стоя на коленях «Гармошка» (3 раза).
Лёжа на животе приподнять голову, руки с мячом (5-7 раз).
Лёжа на спине, мяч в руках вверху (на полу). Мах руками, бросок мяча партнёру, сед. Партнёр ловит мяч в положении седа, затем ложится на спину и выполняет бросок, и т.д. (6-8 раз).
Лёжа на спине, достать мячом согнутые и подтянутые к животу колени, голову не отрывать (6-8 раз).
Брюшное дыхание до 1 минуты.

Станция «Игровая». Игры: «Мяч от себя», «Пятнашки», «Метро».

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ.

Упражнения для голеностопного сустава.
Упражнения для расслабления мышц плечевого пояса и верхних конечностей (наклоны).
Беседа: «Как правильно носить портфель?».

УРОК № 15-16

МАТЕРИАЛ: массажная и сенсорная дорожки, индивидуальные коврики, мяч резиновый, стулья.

ЗАДАЧИ: вырабатывать силовую выносливость мышц спины, живота, ног; совершенствовать умение ловли и броска мяча при сохранении правильной осанки; воспитание чувства дисциплинированности, дружбы, умения слышать друг друга.

ВВОДНАЯ ЧАСТЬ. Станция «Школа». (5 мин.)

Построение в шеренгу. Ходьба с движением рук со словесным сопровождением.
Проверка осанки. Ходьба по кругу, выполняя дыхательные упражнения (овладение координацией движения).
Упор присев. Бег, ходьба.

ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ. Станция «Робот». (30 мин.)

И.п. - сед спиной к гимнастической стенке (вплотную) руки вверх – «тянуться» (6-8 раз).
И.п. - стоя лицом к стенке на расстоянии одного шага от неё. Наклон вперёд, прогнувшись с хватом за рейку на высоте плеч (вытяжение) (4-6 раз).
Дыхательное упражнение «Цветок» (3 раза).
И.п. - лёжа на животе, согнуть обе ноги (бёдра и таз от пола не отрывать), разогнуть ноги, и.п. (4-6 раз).
И.п. - лёжа на животе. Движения руками, как при плавании способом «брасс» на груди (1 мин.).
Дыхательное упражнение «Шарик» (3 раза).
И.п. - лёжа на животе, руки вверх (голова и туловище слегка приподняты). Передача эстафетной палочки с одного конца шеренги на другой: во время передачи руки вверх (2 раза).
И.П. - лёжа на левом боку, правую ногу вперёд, в сторону, назад. То же, лёжа на правом боку (6-8 раз).
И.п. - лёжа на спине, круговые движения ногами попеременно (8-10 раз каждой ногой).
Дыхательное упражнение «Дышит живот» (до 1 минуты).

Станция «Игровая». Игра «Стрелка»: ловля, бросок мяча по кругу ведущим от центра (5 минут).

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ. (5 мин.)

Ходьба по массажной дорожке.

Станция «Школа». Дыхательные упражнения.

Беседа: «Нарушения осанки и борьба с ними».

УРОК № 17-18

МАТЕРИАЛ: массажная и сенсорная дорожки, инд. коврики, скамейка, мешочки с песком, мяч резиновый, стулья, два обруча.

ЗАДАЧИ: развитие силовой выносливости мышц спины, рук, живота; совершенствование умения отбивания мяча о пол с продвижением; коррекция поведения; развитие чувства товарищества в игре «Метро», умение ждать своего товарища.

ВВОДНАЯ ЧАСТЬ. Станция «Школа».

Построение в шеренгу. Ходьба с различным положением рук и словесным сопровождением.
Проверка осанки.
Ходьба по кругу, выполняя дыхательные упражнения (овладение координацией движения – 1,2,3 – вдох, 4 – выдох).
Ходьба по сенсорной и массажной дорожке до 3 раз.

ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ. Станция «Робот». (30 мин.)

И.п. - сед на гимнастическую скамейку лицом к учителю. Руки через стороны вверх – потянуться (6-8 раз).
Лазанье в упоре на четвереньках по наклонной скамейке; переход на гимнастическую стенку, передвижение по рейке до второй скамейки, слезть в упоре на четвереньках (2 раза).
И.п. - лёжа на животе. Попеременное сгибание правой и левой ноги (6-8 раз).
И.п. - то же. Попеременное движение правой, левой ногой назад; нога прямая, таз от пола не отрывать (4-6 раз).
И.п. - то же. Одновременное сгибание ног в коленных суставах (4-6 раз).
Дыхательное упражнение.
И.п. – лёжа на животе, руки вверх. Выполнить 10 хлопков, голову и плечи слегка приподнять, живот от пола не отрывать (4-6 раз).
И.п. – то же. Правую ногу вверх на 10-15 см, левую ногу вверх, правую вниз, левую вниз (6-8 раз каждой ногой, дыхание брюшное).
И.п. – лёжа на спине, движения ногами как при плавании способом «кроль» на спине (8-10 раз каждой ногой).
И.п. – то же. Медленный переход в сед ноги скрестно, левая вперёд правой, руки вверх, тянуться (8-10 раз).
Ходьба по рейке гимнастической скамейки с мешочком на голове (2-4 раза). То же, но мяч в руках над головой.

Станция «Игровая». Игра «Метро» (с мячами), «Пятнашки в приседе».

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ. Станция «Школа».

Ходьба на наружном своде стопы.
Дыхательные упражнения.
Проверка осанки стоя и сидя.
Беседа «Сон».

УРОК № 19-20

МАТЕРИАЛ: массажная и сенсорная дорожки, инд. коврики, скамейка, мешочки с песком, стулья.

ЗАДАЧИ: развитие силовой выносливости мышц спины, ног, живота, рук; совершенствовать координацию движений во время ходьбы по гимнастической скамейке (равновесие); воспитание сознательного поведения на занятии, умения подчиняться правилам игры.

ВВОДНАЯ ЧАСТЬ. Станция «Школа». (5 мин.)

Проверка осанки стоя с мешочком на голове.
Ходьба друг за другом с мешочком на голове.
Ходьба по гимнастической скамейке с мешочком на голове.
Ходьба по массажной и сенсорной дорожке.

ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ. Станция «Робот».

Упражнения на наклонной лестнице – вис на согнутых ногах 2 раза.
И.п. – сед поперёк верхом на гимнастической скамейке. Руки к плечам, в стороны, вверх, за голову (5-6 раз).
И.п. – то же. Наклоны головы вперёд, назад, в сторону, повороты головы (6 раз в каждую сторону).
И.п. – то же. Руки на плечи впереди сидящего (тот держит руки на поясе). Наклон вперёд, и.п. и проверка осанки (6-8 раз).
И.п. – то же. Наклон назад – и.п. (6-8 раз).
И.п. – сед на переднем крае скамейки. Согнуть ноги – разогнуть (4 раза).
И.п. – то же. Сед углом – ноги образуют с туловищем прямой угол (4 раза).
И.п. – лёжа на скамейке продольно на бёдрах, руки упираются в пол, партнёры из второй шеренги поддерживают за голени. Первая шеренга руки на пояс, держать 6 счётов (3-4 раза).
Лёжа на полу на животе, руки на пояс. Руки за голову, вверх, за голову, и.п. (4-6 раз).
Вис на кольцах: ноги врозь – вместе (2-4 раза);

Смена ног вперёд – назад (2-4 раза);

Поднять согнутые ноги в коленях на 3 счёта (2 раза).

Игра «Караси и щука».

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ. (5 мин.)

Ходьба с речёвкой: «Руки в стороны (вперёд, вверх), в кулачок, разжимаем, на бочок и т.д.
Дыхательные упражнения.
Беседа «Сон».
Подведение итога урока.

УРОК № 21-22

МАТЕРИАЛ: массажная дорожка, по две гантели, инд. коврики, набивной мяч 2,5 кг, инд. мячи.

ЗАДАЧИ: развитие силовой выносливости мышц спины, живота, рук; совершенствование умения сохранять равновесие во время ползания, ходьбы по скамейке; воспитание умения подчинять свои действия указаниям учителя; коррекция дружеских взаимоотношений в игре с мячом.

ВВОДНАЯ ЧАСТЬ.

Построение у «поезда», проверка осанки стоя, сидя.
Станция «Разминочная». Ходьба с различными заданиями для рук с речёвкой.
Построение в круг. Шаг боковым галопом вправо, влево (8-16 раз).
Ходьба по массажной дорожке.
Построение. Переезд на станцию «Робот».Дыхательное упражнение «Чу-чу-чу».

ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ. Дети ложатся на коврики по кругу, учитель в центре.

И.п. –лёжа на животе, руки вдоль туловища, в руках гантели (200 г). Руки в стороны, вверх, в стороны, в исходное положение (4-6 раз).
И.п. – лёжа на животе друг против друга по кругу. Перекатывание набивного мяча учитель-ребёнок. После передачи руки вверх до 3 счётов (4-6 раз).
И.п. лёжа на животе, руки с мячом на полу. Руки с мячом вверх, голову и туловище приподнять, держать 3-5 счётов (4-6 раз).
И.п. – лёжа на спине, набивной мяч между стопами. Поднять ноги вперёд (4-6 раз).
Упражнение «Берёзка» (4-6 раз).
Лазание по наклонной лесенке до 3 раз.
Размахивание в висе на согнутых ногах, мяч в руках (2-3 раза).
Ходьба по скамейке до 3 раз с мячом в руках.

Игра «Защитники крепости».

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ.

Ходьба с различными заданиями для рук (вот я, вот я превращаюсь в воробья, в мячик, в пингвина, в цаплю и т.д.)
Дыхательные упражнения 3 раза.
Построение, подведение итогов.

УРОК № 23-24

МАТЕРИАЛ: массажная и сенсорная дорожки, инд. коврики, набивные мешочки, картонные кружки, игра «Собери цветок».

ЗАДАЧИ: развивать силовую выносливость мышц спины, рук, ног, живота; совершенствовать умение детей лазать по гимнастической стенке и выполнять упражнения в висе на ней; коррекция осанки во время выполнения упражнений; воспитание послушания, чувства товарищества.

ВВОДНАЯ ЧАСТЬ. Построение у «поезда».

Проверка осанки стоя, сидя.
Ходьба на пятках носки внутрь, на наружном своде стопы, на носках «крадучись» (в полуприседе носки внутрь).
Лёгкий бег «змейкой».
Ходьба по массажной дорожке, прыжки по сенсорному половичку.
Дыхательные упражнения.

ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ. Станция «Робот».

Повторение и.п. для глубокого ползания в сочетании с упором присев, упором на коленях (6-8 раз).
И.п. – упор на коленях. Правую ногу назад, и.п., левую ногу назад, и.п. (6-8 раз каждой ногой).
И.п. – то же. Правую руку вверх, левую ногу назад, и.п., То же другой рукой и ногой (4-6 раз).
И.п. – лёжа на животе, ноги назад, поднять на 15-20 см, держать 5-6 счётов (4-6 раз).
И.п. – лёжа на животе, руки вверх. Движение руками как при плавании «брасом» (6-8 раз).
И.п. – лёжа на правом (левом) боку, поднять обе ноги влево (вправо) (5-7 раз).
И.п. – лёжа на правом боку, поднять левую руку и левую ногу, держать 3-5 счётов, повторить 5-6 раз. То же в другую сторону.
И.п. лёжа на спине, движение ногами, как при плавании способом «кроль» на спине (6-8 раз).

Вис на гимнастической стенке спиной. Размахивание ногами и туловищем влево и вправо (4-6 раз). Лазание по гимнастической стенке вверх и вниз.
Упр. на расслабление мышц плечевого пояса и верхних конечностей
Станция «Игровая». Игра «Собери цветок». Эстафета с набивными мешочками (цель: упр. в беге по ориентирам).

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ.

Спокойная ходьба.
Игра «Тише едешь, дальше будешь». Следить за осанкой.
Подведение итогов урока.

УРОК № 25-26.

МАТЕРИАЛ: массажная и сенсорная дорожки, инд. коврики, стулья гантели, кружки, резинка, скакалки, игра «Собери цветок».

ЗАДАЧИ: развивать силовую выносливость мышц рук, спины, живота; научить детей выполнять упр. в висе, на гимнастической стенке; коррекция осанки во время движения; воспитание организованности, самостоятельности, дружбы.

ВВОДНАЯ ЧАСТЬ.

Построение у «поезда», проверка осанки стоя, сидя, после приседа. Станция «Разминочная».
Ходьба друг за другом по кружкам, дорожке. Прыжки различным способом.
Бег на носках, построение в колонну по четыре. Дыхательные движения. Переезд на станцию «Робот».

ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ.

И.п. – лёжа на животе, руки с гантелями (200 г) вврху. Руки в стороны, голову и туловище приподнять. Круговые движения руками (2-4 раза в каждую сторону).
И.п. – то же. Движения руками с гантелями как при плавании способом «брасс»(2-4 раза).
Упр. на расслабление мышц плечевого пояса (3-6 раз).
И.п. – лёжа на спине, руки с гантелями вдоль туловища. Сед, руки с гантелями вверх (4-6 раз).
И.п. – вис спиной на гимнастической стенке. Поднять согнутую в колене ногу, опустить (5-6 раз каждой ногой).
Дыхательные упражнения.
Прыжки на месте через короткую скакалку на двух ногах 1-2 мин.
Переползание на коленях под натянутую резинку высотой 30-40 см на расстояние 2-3 м (3-4 повтора).

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ.

Спокойная ходьба, дыхательные упражнения
Игра «Собери цветок», «Тише едешь, дальше будешь».
Подведение итогов.

УРОК № 27-28

МАТЕРИАЛ: массажная и сенсорная дорожки, инд. коврики, флажок, в/мяч, игра «Собери мяч.

ЗАДАЧИ: укреплять мышцы плечевого пояса и верхних конечностей; закреплять умение выполнять упражнение в висе на гимнастической стенке; коррекция осанки в движении; воспитание организованности, чувства дружбы.

ВВОДНАЯ ЧАСТЬ.

Проверка осанки дежурным учеником.
Ходьба приставными шагами вперёд, в сторону.
Ходьба друг за другом по массажной и сенсорной дорожке с заданиями.
Перелезание через скамейку поточным способом.

ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ.

И.п. – лёжа на животе, руки в стороны, голову и плечи приподнять. Передача флажка из рук в руки в одну сторону и обратно.
И.п. – то же, но руки с волейбольным мячом вверху. Передача волейбольного мяча (2 раза).
И.п. – лёжа на спине, партнёр в упоре присев держит за ноги лежащего. Сед руки на пояс, и.п. Поменяться ролями (4-6 раз).
Дыхательные упражнения.
И.п. – стоя спиной к гимнастической стенке хват за рейку на высоту тела, сгибание ног в колене (поочерёдно и вместе) (4-6-раз).

Эстафета с бегом (игра «Собери листья»). Участвуют 5 человек одновременно (1-2 повторений).

Игра «Тише едешь, дальше будешь».

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ.

Ходьба. Упражнения на расслабление мышц плечевого пояса и верхних конечностей.
Дыхательные упражнения.
Беседа о поведении. Поощрение тех, кто хорошо занимается.

УРОК № 29-30

МАТЕРИАЛ: массажная и сенсорная дорожка, инд. коврики, мячи на половину детей, мат, мешочки, баскетбольный мяч, доска.

ЗАДАЧИ: вырабатывать силовую выносливость мышц туловища; закрепить умение сохранять правильную осанку во время исполнения упражнений на скамейке; развивать и совершенствовать координацию движений во время броска баскетбольного мяча; воспитывать чувство организованности, умения сопереживать товарищу.

ВВОДНАЯ ЧАСТЬ.

Построение, проверка осанки. Основная стойка, руки вверх. Последовательное расслабление мышц рук, шеи, плечевого пояса, туловища, сгибание ног во всех суставах, упор присев. Встать, проверить осанку (до 3 раз).
Ходьба друг за другом по скамейке с мешочком на голове, остановка, присед, основная стойка.
Прыжки по сенсорной дорожке.
Кувырок вперёд на мате
Лёгкий бег до 30 сек.
Дыхательное упражнение.

ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ.

И.п. – лёжа на животе, руки перед грудью. Достать руками ноги за ступни, держать до 3 счётов, и.п. (5-8 раз).
И.п. – лёжа на правом боку, рука на поясе. Поднять левую ногу, и.п., согнуть левую ногу, и.п. (5-8 раз).
Брюшное дыхание до 1 мин.
Упр. в паре с мячом. И.п. – лёжа на животе, мяч у груди. Поднять голову, покатить мяч напротив лежащему, и.п. (6-8 раз).
И.п. – лёжа на спине, мяч в прямых руках за головой. Сесть, бросив мяч напротив сидящему. Перемена.
Аутотренинг «Пёрышко» (до 1 мин.).
И.п. – один учащийся, лёжа на гимнастической скамейке на бёдрах продольно, опираясь руками о пол, второй – стоя сзади, придерживает его за ноги. Руки к плечам, на пояс, держать 3 сек. (3-4 раза).
И.п. – сед на скамейке продольно, держась руками за передний край. Согнуть ноги, держать 3 сек. (3-4 раза).
Дыхательное упражнение.

Игра «Броски мяча в баскетбольное кольцо». 5-7 мин.

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ.

Ходьба с поворотом стопы внутрь и на носках.
Подведение итога урока.

Наименование разделов и тем	Кол-во часов	дата
Упражнения для коррекции правильной осанки
Упражнения в «вытяжении». Игра «Тише едешь, дальше будешь!».
Упражнения, стоя у стены. Игра «Замри».
Упражнения у гимнастической стенки. Игра «Мяч соседу»
Висы на гимнастической стенке. Игра «Делай так, делай эдак».
Основные исходные положения. Игра «Мяч в кругу».
Упражнения на равновесие. Игра «Попади мячом в булаву».
Ходьба по гимнастической скамейке. Игра «Пятнашки елочкой».
Ходьба с предметом на голове. Игра «Китайские пятнашки».
Передача мяча в парах. Игра «Ловушка»
Ходьба по ориентирам. Игра «Змейка на четвереньках».
Коррекционные упражнения для развития пространственно-временной дифференцировки и точности движения.
Размыкание, смыкание в квадрат по ориентирам.
Ходьба до различных ориентиров. Повороты направо, налево без контроля зрения.
Прыжок в высоту до определенного ориентира.
Принятие и.п. рук с закрытыми глазами.
Удары мяча об пол на заданную высоту: до колен, до пояса, до плеч.
Упражнения для укрепления мышц живота .
Подъем туловища, сидя на скамейке.
Гимнастическое упражнение «Мостик».
Упражнения для развития мышц брюшного пресса. Игра «Эстафета с мячами».
Подъем туловища с помощью партнера.
Упражнения, лежа на спине. Игра «Совушка».
Упражнения для профилактики плоскостопия.
Упражнения для профилактики и исправления плоскостопия.
Катание мячей ногами.
Ходьба на пятках, носках.
Катание гимнастических палок.
Занятия на тренажерах.
Упражнения для моторики неловкости .
Броски набивных мячей. Эстафеты с мячами.
Упражнения в парах. Игра «Ручеек»
Подбрасывание мяча вверх с последующей ловлей. Игра «Собачка»
Перебрасывание мяча из одной руки в другую. Игра «Кошка и мышка».
Ведение мяча на месте, в движении. Игра «Ручеек»
Массаж рук, ног, головы. Игра «Попади мячом в булаву».
Упражнения с обручами. Игра «Мяч соседу».
Складывание геометрических фигур из крышечек. Игра «Кто быстрее соберет».
Упражнения с гимнастическими палками. Эстафеты с бегом.

Предварительный просмотр:

Пояснительная записка.
Рабочая программа учебного предмета по лечебной физической культуре в 3 классе разработана и составлена на основе учебного плана МБОУ Каменская школа» на 2014 – 2015 учебный год.
Данная программа содержит материал для 3 класса специальной (коррекционной) школы 8 вида.
Специальные занятия по лечебной физкультуре (ЛФК) являются неотъемлемой частью системы мероприятий по физическому развитию в специальной (коррекционной) школе VIII вида.
Методика лечебной физкультуры в зависимости от заболевания ребенка содержит примерные комплексы оздоровительных физических упражнений, рекомендуемые виды двигательной активности, специальные упражнения при различных заболеваниях.
В основу данной программы положена " Программа по физической культуре для учащихся 1-4 классов общеобразовательных школ, отнесенных по состоянию здоровья к специальной медицинской группе", утвержденной Министерством просвещения и комплексы занятий по ЛФК для детей ограничениями в здоровье.
Назначения школьников в специальную медицинскую группу осуществляется после углубленного осмотра, ежегодно проводимого в соответствии с действующей инструкцией о врачебном контроле за учащимися.
Занятия ЛФК направлены:
- на коррекцию наиболее распространенных дефектов (нарушение осанки, походки, слабость мышц брюшного пресса, туловища, конечностей);
- на развитие координационных способностей учеников, их уровень тренированности, способов выполнения упражнений (активно, с помощью, пассивно);
- на коррекцию и компенсацию недостатков физического развития (нарушения осанки, плоскостопие, отставание в росте, в массе тела, дисплазии и т.д.);
- на коррекцию нарушений в движениях (нарушение координации, ориентировки в пространстве, точность в движении, равновесия и т.д.);
- на устранение недостатков в развитии двигательных и иных качеств (силы, быстроты, ловкости, выносливости, гибкости, прыгучести и т.д.);
- на формирование здорового образа жизни и дальнейшей социализации.
Занятия лечебной физкультурой дают возможность учащимся компенсировать недостатки физического развитии.В процессе оздоровления у учащихся необходимо формировать у них осознанное отношение к своему здоровью, учить их понимать значение и преимущество хорошего самочувствия, позволяющего им участвовать в общих играх, развлечениях, экскурсиях. Важно также постоянно стимулировать у детей развитие навыков личной гигиены.
оценка эффективности комплексных воздействий, направленных на оздоровление учащихся осуществляется на основе общепринятых критериев:
- совершенствование функций ведущих физиологических систем организма;
-улучшение физического развития;
-повышение устойчивости к утомлению, повышение работоспособности;
- совокупность положительных изменений в состоянии здоровья и развитии ребенка позволит считать, использованный комплекс коррекционно – оздоровительных средств был достаточно эффективным.

Учащиеся должны знать:
- правила техники безопасности на занятиях по лечебной физкультуре;
- понятие о правильной осанке;
-названия снарядов;
- терминологию (что такое бег, прыжки, лазание, перелазание)
учащиеся должны уметь:
- наклоны головы;
-передачу и переноску предметов;
-лазание и перелазание;
-принятие правильной осанки;
-ходьбу на носках, на пятках;
-приседания;
-упражнения с гимнастической палкой, с мячом, с обручем.

Средства обучения:
- скакалки;
- мячи;
- гимнастические палки;
- булавы;
- гимнастические скамейки

	Наименование раздела	Количество часов
	Вводное занятие	В процессе занятия
	Комплекс упражнений для формирования правильной осанки
	Корреционные упражнения для развития пространственно – временной дифференцировки и точности движении.
	Комплекс упражнений для мышц живота.
	Комплекс упражнений для профилактики плоскостопия
	Упражнения для моторной неловкости
	всего

Разделы: Спорт в школе и здоровье детей

Развитие и становление школьной системы здравоохранения, ее профилактическая направленность определили особую роль средств физической культуры в профилактике и лечении ряда заболеваний и повреждений. Лечебная физическая культура - составная часть медицинской реабилитации больных, метод комплексной функциональной терапии, использующий физические упражнения как средство сохранения организма больного в деятельном состоянии, стимуляции его внутренних резервов в предупреждении и лечении болезней, вызванных вынужденной гиподинамией.

Средства лечебной физической культуры - физические упражнения, закаливание, массаж, трудовые процессы, организация всего двигательного режима школьников, стали неотъемлемыми компонентами здоровьесберегающего пространства в школе.

Понятие "Здоровье сберегающие технологии" давно уже на слуху у медиков, учителей, руководителей образовательных учреждений. Почти каждое образовательное учреждение использует в образовательном процессе ту или иную здоровье сберегающую технологию. Тем не менее, здоровье детей школьного возраста, к сожалению, не становится лучше. Поэтому такое важное значение имеет медицинская профилактика непосредственно в школе. Изучив все формы профилактической работы, руководство школы остановилось на открытии кабинета лечебной физкультуры для занятий с учащимися, отнесенными к специальной медицинской группе. Основной целью создания СМГ поставили: содействие правильному физическому развитию и закаливанию организма, повышению физической активности органов и систем, ослабленных болезнью, повышение физической и умственной работоспособности, освоение двигательных умений и навыков, предусмотренных программой.

Имея сертификат, дающий право на занятия в группах ЛФК, на протяжении восьми лет я работаю с ребятами, отнесенными к специальной медицинской группе. Работая с этой категорией школьников, я разработала и апробировала программу по лечебной физкультуре.

Цели и задачи программы.

Оздоровительные задачи:

охрана жизни и укрепления здоровья;
укрепление связочно-суставного аппарата;
совершенствование деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
способствовать правильному функционированию внутренних органов;
увеличение жизненной емкости легких;
совершенствование деятельности ЦНС.

Образовательные задачи:

формирование двигательных навыков и умений;
развитие физических качеств (ловкость, гибкость, равновесие, выносливость);
привитие навыков гигиены;
сообщать знания, связанные с физическим воспитанием: о пользе занятий ЛФК, о значении и технике физических упражнений, методике их проведения;
знания о явлениях природы, общественной жизни.

Воспитательные задачи:

воспитание положительных черт характера: организованность, дисциплинированность, скромность;
формирование нравственных качеств: честность, взаимопомощь, умение заниматься в коллективе, уверенность в своих силах, настойчивость в преодоление трудностей, выдержка;
воспитывать самостоятельность, сообразительность, находчивость.

Организация и контроль учебного процесса.

Нагрузка на занятиях ЛФК осуществляется с учетом возраста школьников, показателей их физической подготовленности, функционального состояния и степени выраженности патологического процесса.

Курс включает в себя 15 - 20 занятий, которыепроводятся 2раза в год.Занятия ЛФК включают в себя три периода:

1. Вводный период проводится в виде тестирования. По его итогам получаем оценку функционального состояния организма ребенка.

2. Основной период включаетв себя:

упражнения по совершенствованию дыхания;
общеразвивающие упражнения;
корригирующие упражнения;
тренировкимышечной дыхательной и сердечно - сосудистой систем с индивидуальнымдозированиемнагрузки и дальнейшим её возрастанием.

3. Заключительный период ,в ходе которогоосуществляется дальнейшее совершенствование и закрепление техники выполнения общих развивающих упражнений и индивидуальных комплексов специальных упражнений. На этом этапе подводятся итоги всех занятий, даются рекомендации для самостоятельных занятий.

Оценка и контроль функционального состояния организма учащихся проводится с использованием следующих тестовых упражнений:

1. Функциональное состояние сердечнососудистой системы определяется пробой Мартинэ (20 приседаний)

2. Оценка функционального состояниявнешнего дыхания определяется спирометрией

3. Оценка состояния нервно-мышечной системы определяется способностью сохранять равновесие в положении "стояна одной ноге,руки в стороны,глаза закрыты" (упражнение "цапля"). При этом любое движение считается потерей равновесия. Фиксируется время до потери равновесия.

4. Оценка силы мышц - сгибателей туловища определяется, количеством подъемов ног за 10 сек. в положении лежа на спине. Прямые ноги поднимаются до угла 45 и опускаются до касания ковра.

5. Оценка мышц - сгибателей туловища определяется временем, проведенным испытуемым в положении "лежа на животе, руки вытянуты вперед". Руки и грудь не касаются ковра (упражнение "лодочка").

6. Оценка силы мышц верхнего плечевого пояса определяется, количеством сгибателей рук в упоре лежа за 10 сек.

7. Оценка подвижности тазобедренных суставов и позвоночника определяется в сантиметрах, в упражнении испытуемый делает глубокий наклон в положении "сидяна полу, ноги на ширине плеч", руками касаясь сантиметровой ленты.

Тесты для выявления изменений функционального состояния организма.

Проба Мартине
Спирометрия
"Цапля"
Поднимание ног в положении лежа
"Лодочка"
Отжимание от пола в упоре лежа или на коленях
"Складка"

Нормы оценок.

Оценивание осуществляю:

По основным знаниям;
По технике владения двигательными действиями (в зависимости заболевания);
По уровню физической подготовленности (с учетом заболевания);
По посещаемости.

Оценка "пять": двигательное действие выполнено правильно (заданным способом), точно в надлежащем темпе, легко, четко.

Оценка "четыре": двигательное действие выполнено правильно, но не достаточно легко.

Оценка "три": двигательное действие в основном выполнено правильно, но допущена одна грубая или несколько мелких ошибок, приведших к неуверенному или напряженному выполнению

Оценка "два": двигательное действие выполнено неправильно, с грубыми ошибками, неуверенно, нечетко.

Программы занятий по лечебной физической культуре

Патология.	Целевая установка.	Формы и средства ЛФК.	Дозировка.	Методические указания.
Бронхо-легочная.	а) Укрепление дыхательной мускулатуры.	а) Утренняя гигиеническая гимнастика.	а) Ежедневно.	а) Чередование ОРУ с дыхательными упражнениями.
	б) Подавление патологических стереотипов дыхания.	б) Занятия в группе ЛФК.	б) По расписанию.	б) Выполнять вдох и выдох из более анатомически выгодных исходных положений.
	в) Профилактика простудных заболеваний.	в)	в) По расписанию.	в) Удлинить и активизировать выдох.
		г) Оздоровительное плавание.	г) 2 - 3 раза в неделю.
Сердечно-сосудистая.	Нормализация функционального состояния центральной, вегетативной и нервной систем. Тренировка сердечной мышцы и экономизация ее деятельности. Адаптация сердечно-сосудистой системы к нарастающим физическим нагрузкам.	Занятия в группе ЛФК.	По расписанию.	Сочетание ОРУ и дыхательных упражнений (1:1, 1:2, 1:3)
		Оздоровительная тренировка на тренажерах.	По расписанию.	Ежеурочная пульсометрия
		Прогулки на свежем воздухе.	Ежедневно.
		Самостоятельные занятия под контролем родителей	Ежедневно.
Опорно-двигательный аппарат.	Укрепление мышечного корсета и связочно-сухожильного аппарата.	УТГ. Занятие в группе ЛФК. Оздоровительная тренировка на тренажерах.	Ежедневно.	Сон на полужесткой постели. Выполнение ЛФК в положении лежа. Носить исключительно рациональную обувь.
	Коррекция неправильного положения туловища.	Корригирующая гимнастика.	По расписанию.
	Предупреждение дефектов осанки.	Оздоровительное плавание.	2-3 раза в неделю.
	Выработка стереотипа правильно осанки	Само-массаж.	На занятиях.
Органы пищеварения.	Нормализация моторно-секреторной функции пищеварения. Предупреждение застойных явлений в органах брюшной полости. Улучшение трофики и кровообращения, создание оптимальных условий для оттока желчи.	УТГ. Занятия в оздоровительной группе ЛФК.	Ежедневно.	Сочетание специальных упражнений с дыхательной гимнастикой. Релаксация. Соблюдение режима питания.
		Оздоровительная тренировка на тренажерах.	По расписанию.
		Оздоровительное плавание.	2-3 раза в неделю.
Органы зрения.	Общее укрепление организма. Улучшение кровоснабжения глаза. Укрепление склеры.	УТГ. Занятия в группе ЛФК.	Ежедневно.	Упражнения на пространственную ориентацию, точность движений, динамическое равновесие. Исключить упражнения со статическим напряжением мышц.
		Оздоровительная тренировка на тренажерах.	По расписанию.
		Оздоровительное плавание.	2-3 раза в неделю.

Тематическое планирование раздела "Теоретические сведения".

№	Наименование раздела	Дата
1.	Правила безопасности на занятиях ЛФК. Оказание первой помощи при травме нижних и верхних конечностей	сентябрь
2.	Опорно-двигательный аппарат и его значение. Осанка -показатель физического здоровья	сентябрь
3.	Органы дыхания. Значение правильного дыхания для здоровья. Правила дыхания	октябрь
4.	Закаливание и его влияние на организм. Правила закаливания	октябрь
5.	Органы зрения. Профилактика утомления, связанного с учебной деятельностью	ноябрь
6.	Соблюдение режима дня. Утренняя гигиеническая гимнастика. Правила ее составления	декабрь
7.	О здоровом образе жизни, его значение для человека по сравнению с нездоровым образом жизни	январь
8.	Оказание доврачебной помощи при травмах: ушибах, вывихах, растяжениях связок, переломах	февраль
9.	Искусственное дыхание. Первая помощь при попадании различных предметов в дыхательные пути, пищевод, ухо, нос	март
10.	Значение физической культуры в жизни современного человека	апрель
11.	Первая помощь при укусах насекомых, отравлениях, ожогах, солнечном, тепловом ударах	май

Представленная программа была создана и апробирована в целях обновления содержания и форм оздоровительной работы, привлечения внимания педагогов и родителей к вопросам сохранения и укрепления здоровья обучающихся.

Программа по лечебной физкультуре способствовала укреплению здоровья учащихся, отнесенных к специальной медицинской группе, а также помогла реализовать региональную программу, направленную на профилактику соматических заболеваний, алкоголизма, наркомании, табакокурения.

Использованная литература:

"Лечебно-физическая культура": Справочник./ под ред. проф. Епифанова - М., 1987.
Вайнбаум Я.С. "Гигиена физического воспитания". - М., 2005.
Концептуальные основы здорового образа жизни в детской и подростковой среде. Вестник образования.

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА

ПО ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЕ

ДЛЯ 1-4 КЛАССА

МКОУ ДС ДД «Росток»

Составитель: инструктор по физической культуре

МКОУ ДС ДД «Росток»

Анисимов С.В.

2015г.

Пояснительная записка.

Специальные занятия по лечебной физкультуре (ЛФК) являются неотъемлемой частью системы мероприятий по физическому развитию в специальной (коррекционной) школе VIII вида.

Методика лечебной физкультуры в зависимости от заболевания ребенка содержит примерные комплексы оздоровительных физических упражнений, рекомендуемые виды двигательной активности, специальные упражнения при различных заболеваниях.

В основу данной программы положена " Программа по физической культуре для учащихся 1-11 классов общеобразовательных школ, отнесенных по состоянию здоровья к специальной медицинской группе", утвержденной Министерством просвещения и комплексы занятий по ЛФК для детей ограничениями в здоровье. Программа рассчитана на 1 час в неделю.

Назначения школьников в специальную медицинскую группу осуществляется после углубленного осмотра, ежегодно проводимого в соответствии с действующей инструкцией о врачебном контроле за обучающими.

Занятия ЛФК направлены:

На коррекцию наиболее распространенных дефектов (нарушение осанки, походки, слабость мышц брюшного пресса, туловища, конечностей);

На развитие координационных способностей учеников, их уровень тренированности, способов выполнения упражнений (активно, с помощью, пассивно);

На коррекцию и компенсацию недостатков физического развития (нарушения осанки, плоскостопие, отставание в росте, в массе тела, дисплазии и т.д.);

На коррекцию нарушений в движениях (нарушение координации, ориентировки в пространстве, точность в движении, равновесия и т.д.);

На устранение недостатков в развитии двигательных и иных качеств (силы, быстроты, ловкости, выносливости, гибкости, прыгучести и т.д.);

На формирование здорового образа жизни и дальнейшей социализации.

Занятия лечебной физкультурой дают возможность учащимся компенсировать недостатки физического развития.

Содержание программного материала занятий состоит из базовых и большого количества подготовительных, подводящих и коррекционных упражнений:

- упражнения для развития мелкой моторики рук; упражнения для формирования правильной осанки № 1,2,3; комплекс упражнений для профилактики плоскостопия № 1,2,3; комплекс упражнений дыхательной гимнастики; упражнения для развития координации; упражнения для развития функции координации и вестибулярного аппарата; специальные упражнения при миопии условно можно разделить на несколько групп; специальные упражнения для глаз; упражнения для развития функции координации и вестибулярного аппарата.

Все занятия по ЛФК проводятся в спортивном зале или на свежем воздухе при соблюдении санитарно- гигиенических требований.

Оценка по занятиям ЛФК не выставляется.

Упражнения для развития мелкой моторики рук.

Сжимание и разжимание пальцев в кулак правой и левой руками одновременно и поочередно;

Сжимание обеими руками мелких резиновых мячей - большим и указательным

Большим и средним

Большим и безымянным

Большим и мизинцем

Хлопать в ладони перед собой на уровне груди, лица и над головой;

Круговые движения кистями;

Руки в замок - круговое движение влево- вправо, вперед - назад;

Пальцы в замок. Попеременное разгибание и сгибание пальцев;

Сжимание и разжимание пальцев в кулак с разворотом наружу;

Держать и передавать между пальцами теннисный шарик.

Игровые упражнения: "Сильные пальчики.", "Аплодисменты.", " По ягоде.", "Гармошка.", "Птичка.", "Скачет зайчик.", " Где твой пальчик.", "Колыбельная.", "Балалайка.".

Упражнения для формирования правильной осанки № 1

Принять положение стоя у стены, касаясь её затылком, спиной, ягодицами и пятками; отойти от стены и вернуться к ней, сохраняя начальное положение.

Стоя с правильной осанкой у стены, поднимая руки вперед, вверх, в стороны; вверх поочередно и одновременно обе руки.

Поднимание согнутой в колено ноги.

Сидя, наклоны туловища вправо, влево, вперед, назад.

Лежа на спине: отведение рук в стороны, вперед, вверх. Сгибание и разгибание ног.

Ходьба высоко поднимая ноги.

Упражнения для формирования правильной осанки № 2

1. И.п. - стоя, руки к плечам, вытягивание рук вверх- вдох, опускание - выдох. (Повторить 3-4 раза.)

2. И.п. - стоя, руки на пояс; разгибание корпуса назад- вдох, возвращение в и.п. - выдох. (Повторить 3-4 раза.)

3. И.п. - стоя, руки опущены; подняться на носки - вдох, с последующим не глубоким приседанием и выносом рук вперед - выдох. (Повторить 3-4 раза.)

4. И.п. - стоя, руки на пояс; повороты головы вправо, влево - попеременно (темп медленный); дыхание произвольное. В каждую сторону - по 3 раза.

5. И.п. - стоя, руки согнуты в локтевых суставах; сжимание и разжимание пальцев в быстром темпе. Дыхание произвольное. (Повторить 8-10 раз.)

Комплекс упражнений для формирования правильной осанки № 3

1. И.п. - стоя, руки на пояс; выпрямление корпуса со сведением лопаток - вдох; возвращение в и.п - выдох. (Повторить 4-5 раз.)

2. И.п. - стоя, руки в стороны; круговые движения руками назад, дыхание произвольное. (Повторить 8-10 раз.)

3. И.п. - стоя, руки к плечам; наклон корпуса вперед с прямой спиной - вдох, возвращение в и.п. - выдох. (Повторить 4-5 раз.)

4. И.п. - стоя, руки за спиной; наклоны корпуса вправо - влево, дыхание произвольное. (Повторить 4-5 раз.)

5. И.п. - стоя с палкой в руках; приседание, вытягивание рук вверх - вдох, возвращение - выдох. (Повторить 3-4 раз.)

6. И.п. - стоя с палкой в руках; поднимание палки вверх - вдох, возвращение в и.п. - выдох. (Повторить 3-4 раза.)

7. И.п. - лежа на спине; попеременно поднимание ног вверх. (Повторить 3-4 раза.)

8. И.п. - лежа на груди, руки на пояс; разгибание корпуса - вдох, возвращение в и.п. - выдох. (Повторить 3-4 раза.)

9. И.п. - стоя на четвереньках; попеременно вытягивание прямой руки и ноги вверх - вдох, возращение в и.п. - выдох. (Повторить 3-4 раза.)

Комплекс упражнений для профилактики плоскостопия № 1

1. Ходьба босиком по одной линии высоко на носках. Передвижения закрытыми глазами. (Повторить 6-8 раз.)

2. Стоя на носках, руки вперед. Перекат назад в стойку на пятки, носки максимально наклонять к себе, руки назад, плавно выполнять перекат вперед в стойку на носках, руки вперед. (Повторять 6-8 раз.)

3. Поднимание мелких предметов с пола пальцами ног. (Повторить 6-8 раз.)

4. Сидя с прямыми ногами, взяться руками за переднюю часть стопы, поочередно и одновременно сгибая и разгибая ступни ног. (Повторить 6-8 раз.)

5. Упор сидя сзади с согнутыми ногами, правая нога опирается на большой палец, левая на пятку. Смена положений стоп. (Повторить 6-8 раз.)

6. Лежа на спине, выполнить движения ногами "велосипед" с поочередным расслаблением ног и потряхиванием стоп. (Повторить 6-8 раз.)

Комплекс упражнений для профилактики плоскостопия № 2

1. Стойка на носках, руки на пояс; шаг правой ногой вперед, подняться на носок переходом с пятки на переднюю часть стопы. Тоже с другой ноги. (Повторить 6-8 раз.)

2. Стойка на носках, руки за голову. Шаг правой ногой на пятку, шаг левой ногой на пятку. Шаг правой ногой на носок, шаг левой ногой на носок. (Повторить 6-8 раз.)

3. О.с - руки в стороны. Полуприсед на правой ноге, левую в сторону на носок, акцентированное опускание левой стопы с носка на всю ступню, передавая на тяжесть тела, правую в сторону на носок. (Повторить 6-8 раз.)

4. Стойка, руки за спину. Полуприседя подняться на носки, полуприседя перекат с носков на всю ступню. (Повторить 6-8 раз.)

5. Сидя с прямыми ногами, руки на пояс. Резким движением переместить носки ног на себя, от себя, наружу (пятки вместе), развести в стороны (пятки вместе), соединить. (Повторить 6-8 раз.)

6. Упор стоя на коленях. Опираясь на правую руку, выпрямить ноги, касаясь пола пальцами ног, согнуть ноги, опираясь на всю ступню, выпрямить, с перекатом на заднюю часть стопы. (Повторить 6-8 раз.)

Комплекс упражнений для профилактики плоскостопия № 3

1. Ходьба перекатом с пятки на носок; выставляя ногу вперед на пятку, максимально наклонять ступню к голени, с последующим подниманием на носок. (Повторить 6-8 раз.)

2. Лежа на полу. Ступни наклонить вправо, влево (поочередно и вместе) расслабить ступни, пошевелить пальцами ног. (Повторить 6-8 раз.)

3. Лежа на полу. Наклонить переднюю часть стопы к себе, оттянуть носки от себя, расслабить ступни, пошевелить пальцами ног. (Повторить 6-8 раз.)

4. Лежа на полу, ноги врозь: опустить ступни наружу, поднять в исходное положение, опустить внутрь; принять исходное положение. (Повторить 6-8 раз.)

5. Лежа на полу, согнуть ноги; движения ступнями влево, в право, вместе и поочередно, наружу и вовнутрь. Встряхнуть ступни. (Повторить 6-8 раз.)

6. Сидя на полу с прямыми ногами, взяться руками за переднюю часть стопы. Наклонить ступни вперед, назад, влево, вправо, наружу, вовнутрь. (Повторить 6-8 раз.)

7. Сидя на пятках, опираясь на прямые руки, выпрямить ноги, передавая тяжесть тела на передний свод стопы; принять исходное положение. (Повторить 6-8 раз.)

8. Стойка, руки на пояс. Правую ногу поставить вперед на пятку, левую - вперед на пятку; правую - назад на носок, левую назад на носок. (Повторить 6-8 раз.)

Комплекс упражнений дыхательной гимнастики

1. Руки выпрямлены над головой, пальцы сплетены - вдох. На вдохе, сгибая и опуская руки мимо лица, груди, живота, наклоняться (ноги прямые) под прямым углом. Медленно выпрямляясь - выдох. (Повторить 4-5 раз.)

2. Руки в стороны. На вдохе захлестнуть себя руками, коснувшись пальцами лопаток, на выдохе развести руки. (Повторить 4-5 раз.)

3. Руки на поясе. На вдохе медленно и глубоко присесть, на выдохе медленно выпрямиться. (Повторить 4-5 раз.)

4. Глубокий вдох. Задержать дыхание и на паузе медленно поднять прямые руки в стороны, соединить ладонями перед грудью, затем за спиной. Опустив руки, выдох. (Повторить 4-5 раз.)

5. Глубокий вдох. На паузу - круговые движения руками вперед и назад (по одному движению в каждую сторону). Выдох. (Повторить 4-5 раз.)

6. Глубокий вдох. На паузе, поднимаясь на носках, поднять прямые руки через стороны вверх, вернуться в исходное положение. (Повторить 4-5 раз.)

7. Глубокий вдох. На паузе медленно присесть и встать. Выдох. (Повторить 4-5 раз.)

Упражнения для развития координации.

1. Стоя на месте переносить тяжесть тела с одной ноги на другую; расслаблять мышцы тазобедренных суставов. (Повторить 8-10 раз.)

2. Стоя на пятках - поднимать носки, стоя на носках - поднимать пятки.(Повторить 8-10 раз.)

3. Ходьба длинными шагами со взмахами прямых рук. (Повторить 8-10 раз.)

4. Ходьба по кругу диаметром 6-7 метров и змейкой (сначала 5-6 шагов по дуге влево, потом столько же вправо.) (Повторить 8-10 раз.)

5. Стоя на месте имитация движения руками. (Повторить 8-10 раз.)

6. Стоя на месте, переносить тяжесть тела с одной ноги на другую, с упором руками на гимнастическую лесенку. (Повторить 8-10 раз.)

1. Прыжком принять положение равновесия на одной ноге с наклоном туловища вперед, в сторону.(Повторить 8-10 раз.)

2. Прыжок вверх с поворотом на 180 градусов влево, вправо.(Повторить 8-10 раз.)

4. Передвижение по наклонной скамейке вниз, вверх.(Повторить 6-8 раз.)

5. Сидя на полу, согнуть ноги в коленях, выпрямляя поднять высоко в "угол", руками взяться за пятки.(Повторить 6-8 раз.)

6. Стоя на одной ноге, прыжок с поворотом на 180 градусов влево, вправо.(Повторить 8-10 раз.) Приземление на ту же ногу.

7. Стоя на одной ноге, прыжок с поворотом на 360 градусов влево, вправо.(Повторить 8-10 раз.) Приземление на ту же ногу.

Специальные упражнения при миопии условно можно разделить на несколько групп.

I . Упражнения для наружных мышц глаза: а) упражнения для прямых мышц глаза; б) упражнения для прямых и косых мышц глаза.

II . Упражнения для внутренней (цилиарной) мышцы: а) в домашних условиях; б) на эрографе; в) с линзами. Выполняют эти упражнения движением глазного яблока по всем возможным направлениям и путем перевода взгляда с ближней точки ясного видения на дальнюю и наоборот.

III . Самомассаж глаз выполняют путем зажмуривания, моргания, а также надавливанием тремя пальцами рук на верхнее веко, не вызывая боли, с разной частотой и силой.

Ниже в методической последовательности приводится перечень специальных упражнений для лечения больных с миопией. Интенсивность этих упражнений увеличивают постепенно: в 1-2-е занятие включают 2 упражнения, выполняя их 2 раза, начиная с 3-го занятия, те же 2 упражнения выполняют 3 раза, затем через каждые 3 занятия прибавляют по одному упражнению и доводят их до 5-6, выполняя каждое упражнение по 3 раза. По этой методике рекомендуется заниматься 1 1 / 2 -2 мес, в течение следующего месяца увеличивают число повторений каждого упражнения до 5-6 раз. Затем также постепенно включают последующие упражнения.

Специальные упражнения для глаз

И.п. – стоя у гимнастической стенки

1. Посмотреть строго вверх, перевести взгляд вниз (6-8 раз).

2. Посмотреть вверх-вправо, затем по диагонали вниз – влево (6-8 раз).

3. Посмотреть вверх-влево, по диагонали вниз – вправо (6-8 раз).

4. Перевести взгляд в левый угол глаза, затем по горизонтали в правый (6-8 раз).

5. Вытянуть вперед руку по средней линии лица. Смотреть на конец пальца и медленно приближать его, не сводя глаз до тех пор, пока палец начнет «двоиться» (6-8 раз).

6. Палец на переносице. Перевести взгляд обоих глаз на переносицу и обратно (10-11 раз).

7. Круговые движения глазами по часовой стрелке и обратно.

И.п. – сидя.

8. Быстро моргать в течение 15с. Повторить 3-4 раза.

9. Крепко зажмурить глаза на 3-5с, затем открыть на 3-5с. Повторить 8-10 раз.

10.Закрыть глаза и массировать веки круговыми движениями пальца в течение 1 мин.

И.п. – стоя.

11. Перевод взгляда с ближнего предмета на дальний и наоборот.

Упражнения для развития функции координации и вестибулярного аппарата .

1. Прыжком принять положение равновесия на одной ноге с наклоном туловища вперед, в сторону. (Повторить 8-10 раз.)

2. Прыжок вверх с поворотом на 180 градусов влево, вправо. (Повторить 8-10 раз.)

3. Прыжок вверх с поворотом на 360 градусов. (Повторить 6-8 раз.)

4. Передвижение по наклонной скамейке вниз, вверх. (Повторить 6-8 раз.)

6. Стоя на одной ноге, прыжок с поворотом на 180 градусов влево, вправо. (Повторить 8-10 раз.) Приземление на ту же ногу.

7. Стоя на одной ноге, прыжок с поворотом на 360 градусов влево, вправо. (Повторить 8-10 раз.) Приземление на ту же ногу.

8. Тоже с поворотом на 180 - 360 градусов влево - вправо с закрытыми глазами. (Повторить 6-8 раз.)

Прогнозируемый результат

Дети занимающиеся в группе ЛФК должны знать:

Правила техники безопасности на занятиях по лечебной физкультуре;

Понятие о правильной осанке;

Название снарядов;

Терминологию (что такое бег, ходьба, прыжки, лазание, перелазание).

Уметь выполнять:

Наклоны головы;

Перекаты с носка на пятку;

Передачу и переноску предметов;

Лазание и перелазание;

Принятие правильной осанки;

Ходьбу по ребристой доске;

Ходьбу на носках, на пятках;

Приседания;

Упражнения с гимнастической палкой, мячом, обручем.

Структурирование содержания

(1-2 классы).

Всего: 34 часа

1 класс

Календарно – тематическое планирование

2 класс

Структурирование содержания

(3-4 классы).

Всего: 34 часа

Календарно – тематическое планирование

3 класс

Упражнения для укрепления мышц живота .

Подъем туловища, сидя на скамейке.

Гимнастическое упражнение «Мостик».

Упражнения для развития мышц брюшного пресса. Игра «Эстафета с мячами».

Подъем туловища с помощью партнера.

Упражнения, лежа на спине. Игра «Совушка».

Упражнения для профилактики плоскостопия.

Упражнения для профилактики и исправления плоскостопия.

Катание мячей ногами.

Ходьба на пятках, носках.

Катание гимнастических палок.

Занятия на тренажерах.

Упражнения для моторики неловкости .

Броски набивных мячей. Эстафеты с мячами.

Упражнения в парах. Игра «Ручеек»

Подбрасывание мяча вверх с последующей ловлей. Игра «Собачка»

Перебрасывание мяча из одной руки в другую. Игра «Кошка и мышка».

Ведение мяча на месте, в движении. Игра «Ручеек»

Массаж рук, ног, головы. Игра «Попади мячом в булаву».

Упражнения с обручами. Игра «Мяч соседу».

Складывание геометрических фигур из крышечек. Игра «Кто быстрее соберет».

Упражнения с гимнастическими палками. Эстафеты с бегом.

Календарно – тематическое планирование

4 класс

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Аветисов Э.С., Курпан Ю.И., Ливадо Е.И., Занятия физической культурой при

близорукости. М. Физкультура и спорт. 1983 год.

2. Апарин В.Е., Платонова В. А., Попова Т.П., ЛФК в комплексном этапном лечении,

реабилитации и профилактике заболеваний легких у детей. М. Мед. 1983 год.

3. Бабенкова Е.А., Как помочь детям стать здоровыми. Методическое пособие. М.

Астрель, 2003 год.

4. Евдокимова Т.А., Справочник по ЛФК, Спб. 2003 год.

5. Епифанов В.А., Справочник по ЛФК, М. Мед. 1987 год.

6. Иванов С.М., ЛФК при заболеваниях в детском возрасте. М. Мед. 1982 год.

7. Кокосов А.Н., Стрельцова Э.В., ЛФК в реабилитации больных с заболеваниями легких

Л. Мед. 1987 год.

8. Криворучко Т.С Особенности физического развития детей подростков. Кишинев 1976 г.

9. Ловейко В.Д., ЛФК у детей при дефектах осанки, сколиозах и плоскостопии. М. Мед.

1982 год.

10. Ловейко В.Д., Фонарев М. И. ЛФК при заболеваниях позвоночника у детей Л. Мед.

1988 год.

11. Милюкова И.В., Евдокимова Т.А., Лечебная физкультура, новейший справочник, М.,

2003 год.

12. Никифорова О.А., Федоров А.М., Здоровьесберегающее сопровождение

воспитательно-образовательного процесса. Кемерово 2003 год.

13. Потапчук А.А., Дидур М.Д., Осанка и физическое развитие детей.Спб. Речь, 2001 год.

14. Программа по физической культуре для учащихся 1-10 классов общеобразовательных

школ, отнесенных по состоянию здоровья к специальной мед. группе. Журнал

«Физкультура в школе» № 2-6, 1982 год.

15. Практикум по психофизиологической диагностике. М. Владос, 2000 год.

16. Страковская В.Л., Подвижные игры в терапии больных и ослабленных детей. М. 1977

год.

17. Форарев М.И., Справочник по детской ЛФК. Л.Мед. 1983 год.

18. Хрущев С. В., Врачебный контроль над физическим воспитанием школьников. М.

1977 год.

19. Щедрина А. Г. Онтогенез и теория здоровья. Новосибирск «Наука» Сибирское

отделение.1989 год.

Лечебная гимнастика в основном периоде курса лечения при миопии

Раздел занятий

Исходное положение

Упражнения

Продолжитель-ность или число повторений

Методические указания

Вводный

Основной

Заключительный

Стоя в колонне

То же

То же, руки на пояс

» »

Стоя, палка в опущенных руках

То же

Лежа на животе

Лежа на спине, смотреть прямо

Стоя спиной к гимнастической стенке, взявшись за рейку руками

То же, ноги врозь, взявшись руками за рейку вверху пошире

Стоя у гимнастической стенки, захватив перекладину руками

То же

Лежа на спине, в опущенных руках мяч

То же, руки в стороны, в руке мяч

То же, руки за голову

Лежа на спине

То же, руки согнуты в локтях

Стоя в две колонны

Стоя, ноги врозь

Стоя у окна, у своей метки

В колонне по одному

То же

Сидя

Ходьба с углубленным дыханием

Ходьба, руки на поясе, сведение и разведение лопаток на каждый шаг

Ходьба на носках, пятках, наружных сводах стоп

Ходьба выпадами вперед

Обычная ходьба, перестроение. Сделать 2 круговых движения глазами с максимальной амплитудой

1 – поднять палку над головой, потянуться (вдох); 2- перевести палку за голову (выдох); 3 – поднять палку вверх (вдох); 4 – вернуться в исходное положение

1 – присесть, руки вперед; 2 – вернуться в исходное положение

Упражнение «лягушка»

Зажмурить глаза (с постепенно возрастающей силой), открыть на 3-5с

1 – присесть на одной ноге, вторая нога впереди (выдох); 2 – вернуться в исходное положение (вдох); 3-4 – проделать то же с другой ноги

1-2 – посмотреть на носок правой ноги, перевести взгляд на противоположную руку; 3-4 – посмотреть на носок левой ноги, перевести взгляд на противоположную руку

1 – прогнуться (вдох); 2 – вернуться с исходное положение (выдох)

1-6 – круговые движения глазами по часовой стрелке и обратно

1-4 – руки вверх, следить глазами за мячом (вдох); 5-8 – руки вниз, следить глазами за мячом (выдох)

1 – руки в стороны (вдох); 2 – согнуть ногу в колене, обхватить ее руками (выдох); 3-4 – повторять то же с другой ногой

1-6 – медленное перекладывание мяча в другую руку, следить глазами за мячом.

Упражнение «велосипед»

Тремя пальцами каждой руки легко нажать на верхнее веко при закрытых глазах, спустя 1-2с отпустить

1 – прогнуться, опираясь на локти (вдох);

2 – вернуться с исходное положение (выдох)

Броски мяча в баскетбольную корзину

1 – руки вверх (вдох); 2 – вернуться в исходное положение (выдох)

Перевод взгляда с метки на стекле на точку фиксации вдали и обратно

Ритмичная ходьба на 2 шага – руки вверх (вдох), на 2 шага – руки вниз (выдох)

Обычная ходьба

Закрыть глаза, спокойно подышать

1 мин

6-8 раз

4-6 раз

По 4 раза каждой ногой

По 3 раза каждым глазом

4-6 раз

По 2 раза в каждую сторону

4 раза

4-6 раз каждой ногой

2 раза каждой рукой

1 мин

30с

6-8 раз

3 мин

6-8 раз

5 мин

2 мин

30с

1 мин

Сочетать с дыханием: при сведении лопаток – вдох, при разведении выдох

Следить за правильной осанкой

Движения с максимальной амплитудой

Темп медленный

Темп средний, следить за осанкой, приседать на носках, затем на полную стопу

Без напряжения, следить за дыханием

Число зажмуриваний постепенно увеличивать

Вытянутая вперед нога выпрямлена

Движения глаз строго по диагонали, голову держать прямо, дыхание не задерживать

Живот не выпячивать

Темп медленный

Выполнять в медленном темпе, амплитуда движения глаз максимальная

Темп средний

Следить, чтобы движения глаз были направлены строго в сторону.

Следить за движениями стоп. Дыхание не задерживать.

Нажимать с разной силой и частотой – от 40 до 80 раз в ми. Дыхание не задерживать, болезненных ощущений не вызывать

Прогнуться в грудном и поясничном отделах.

Выигрывает команда, забросившая больше мячей

Темп медленный

Выполнять в очках для дали

Темп постепенно замедляется

Цифры 1, 2, 3, 4 и т.д. обозначают счет

Лечебная гимнастика при начальных стадиях сколиотической болезни

Вводный

Основной

Заключительный

Основная стойка

Стоя, ноги на ширине плеч, гимнастическая палка на лопатках

Лежа на спине, руки вдоль туловища, ладони к полу, ноги согнуты в коленях

Лежа на спине, руки вдоль туловища

Лужа на боку, выпуклой частью грудной клетки на валике, ноги разведены

Лежа на животе, руки на вогнутой стороне деформации вытянута вверх, другая – согнута в локтевом суставе, ладонью к полу

Лежа на животе, руки согнуты в локтевых суставах, ладони к полу

Лежа на животе, руки за головой, нога на выпуклой стороне поясничного отдела, отведена в сторону

Лежа на боку на вогнутой стороне деформации

Стоя на четвереньках

Стоя, руки на поясе

Стоя, ноги на ширине плеч, руки к плечам

Поднять, встав на носки, руки вверх (вдох), опустить руки через стороны, вернуться в исходное положение (выдох)

Наклонить туловище вперед, спина прямая (выдох), вернуться в исходное положение (вдох)

Поднять таз, опираясь на ладони, плечи, стопы (вдох), вернуться в исходное положение (выдох)

Поднять прямые ноги, развести в стороны, свести вместе, опустить

Поднять руку вверх, коснуться ладонью пола за головой (вдох), опустить руку в исходное положение (выдох)

Оторвать верхнюю часть туловища от пола, вернуться в исходное положение

Отвести ногу на выпуклой стороне деформации (при сколиозе поясничного отдела), привести ногу в исходное положение

Отвести локти назад (вдох), вернуться в исходное положение (выдох)

Поднять прямую ногу вверх, вернуться в исходное положение

Вытянуть руку на вогнутой стороне деформации грудного отдела вперед, одновременно отвести противоположную ногу назад

Присесть на носках, спина прямая (выдох), вернуться в исходное положение (вдох)

6-8

8-10

6-8

10-12

8-10

10-12

8-10

6-8

Медленно

В среднем темпе

Медленно

В среднем темпе

То же

Медленно

В среднем темпе

Медленно

Лечебная гимнастика при функциональной недостаточности стоп

Вводный

Заключительный

Лежа на спине, руки вдоль туловища

Лежа на спине, ноги согнуты, колени соприкасаются, носки вместе, пятки разведены

Сидя на стуле

То же

Сидя на стуле

Стоя, стопы параллельны

Стоя, руки на поясе

Стоя, руки вдоль туловища, носки вместе, пятки разведены

Стоя, руки на поясе

Стоя, ноги на ширине плеч, стопы параллельны

Стоя, руки вдоль туловища

То же

Скользящее движение стопой одной ноги по голени другой (поочередно), стараясь подошвенной поверхность стопы обхватить голень

1. Поочередное отрывание пятки от пола.

2. одновременное отрывание пятки от пола

Ползающие движения стоп вперед и назад с помощью пальцев

Развести колени, поставив стопы на наружный край, супинируя стопу максимально сжать пальцы в кулак, возвратиться в исходное положение

Ходьба на месте, не отрывая носки от пола

Перекат через наружный край стоп с пятки на носок и обратно

Ходьба с поворотом стопы вовнутрь («косолапо»)

Подняться на носки, руки через середину вверх(вдох), опуская руки через стороны, возвратиться в исходное положение (выдох)

Ходьба на наружных краях стоп

Перенести тяжесть тела на наружный край стопы. Приподнять внутренний свод. Возвратиться в исходное положение (выдох)

Подскоки на носках

Приседая, руки вперед, возвратиться в исходное положение

10-15 раз

1 мин

10-15 движений в каждом направлении

10-15 раз

50-60 шагов

10-15 раз

30-40 шагов

8-10 раз

20-30 шагов

8-10 раз

30-40 раз

8-10 раз

Медленно

В среднем темпе

То же

Медленно

В среднем темпе

Медленно

В среднем темпе

Медленно

В среднем темпе

То же

В среднем темпе

Медленно

Лечебная гимнастика при плоскостопии

Вводный

Основной

Заключительный

Лежа на спине

То же

То же, ноги согнуты в коленях

Сидя на стуле

Стоя, носки вместе, пятки разведены, руки на поясе

Основная стойка

То же

Стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе

Сгибание и разгибание стоп в голеностопном суставе

Круговые движения (вращение) в голеностопном суставе

Поочередное и одновременное отрывание пятки от пола

Захватывать и перекладывать пальцами стоп различные мелкие предметы (спичечный коробок, детские кубики, салфетки, палочки и т.д.)

Подняться на носки, руки вверх (вдох), вернуться в исходное положение (выдох)

Ходьба на внешних краях стоп («косолапо»)

Подскоки на месте на носках

Приседая на носках, руки вперед (выдох), вернуться в исходное положение (вдох)

50-60 раз

40-50 раз

3 мин

8-10 раз

30-40 раз

25-30 раз

6-8 раз

В среднем темпе

То же

» »

Медленно

В среднем темпе

То же

Медленно

Лекция

Общие основы лечебной физкультуры

1. Понятие о ЛФК

2. ЛФК в системе физической реабилитации

3. Классификация физических упражнений

4. Периоды лечебного применения физических упражнений

5. Примерный комплекс физических упражнений
Занятия ЛФК оказывают лечебный эффект только при правильном, регулярном, длительном применении физических упражнений. В этих целях разработаны методика проведения занятий, показания и противопоказания к их применению, учет эффективности, гигиенические требования к местам занятий. Различают общую и частные методики ЛФК. Общая методика ЛФК предусматривает правила проведения занятий (процедур), классификацию физических упражнений, дозировку физической нагрузки, схему проведения занятий в различные периоды курса лечения, правила построения отдельного занятия (процедуры), формы применения ЛФК, схемы режимов движения.

Частные методики ЛФК предназначены для определенной нозологической формы заболевания, травмы и индивидуализируются с учетом этиологии, патогенеза, клинических особенностей, возраста, физической подготовленности больного. Специальные упражнения для воздействия на пораженные системы, органы обязательно должны сочетаться с общеукрепляющими, что обеспечивает общую и специальную тренировки. Физические упражнения выполняют после их объяснения или показа. У больных пожилого возраста, с органическими поражениями ЦНС следует сочетать показ и словесное объяснение упражнений. Во время занятий должна быть спокойная обстановка, больного не должны отвлекать посторонние разговоры и иные раздражители. Физические упражнения не должны усиливать болевых ощущений, так как боль рефлекторно вызывает спазм сосудов, скованность движений. Упражнения, вызывающие боль, следует проводить после предварительного расслабления мышц, в момент выдоха, в оптимальных исходных положениях. С первых дней занятий больного следует обучать правильному дыханию и умению расслаблять мышцы. Расслабление легче достигается после энергичного мышечного напряжения. При односторонних поражениях конечностей обучение расслаблению начинают со здоровой конечности. Музыкальное сопровождение занятий повышает их эффективность. Основными средствами ЛФК являются физические упражнения и естественные факторы природы. Физических упражнений много, и они по-разному влияют на организм.
Классификация физических упражнений

Физические упражнения в ЛФК делят на три группы: гимнастические, спортивно-прикладные и игры.
Гимнастические упражнения

Состоят из сочетанных движений. С их помощью можно воздействовать на различные системы организма и на отдельные мышечные группы, суставы, развивая и восстанавливая силу мышц, быстроту, координацию и т. д. Все упражнения подразделяются на общеразвивающие (общеукрепляющие), специальные и дыхательные (статические и динамические).
Общеукрепляющие упражнения

Применяют для оздоровления и укрепления организма, повышения физической работоспособности и психоэмоционального тонуса, активизации кровообращения, дыхания. Эти упражнения облегчают лечебное действие специальных.
Специальные упражнения

Избирательно действуют на опорно-двигательный аппарат. Например, на позвоночник - при его искривлениях, на стопу - при плоскостопии и травме. Для здорового человека упражнения для туловища являются общеукрепляющими; при остеохондрозе, сколиозе их относят к специальным, так как их действие направлено на решение задач лечения - увеличение подвижности позвоночника, коррекцию позвоночника, укрепление окружающих его мышц. Упражнения для ног являются общеукрепляющими для здоровых людей, а после операции на нижних конечностях, травме, парезах, заболеваниях суставов эти же упражнения относят к специальным. Одни и те же упражнения в зависимости от методики их применения могут решать разные задачи. Например, разгибание и сгибание в коленном или другом суставе в одних случаях направлено для развития подвижности, в других для укрепления мышц, окружающих сустав (упражнения с отягощением, сопротивлением), в целях развития мышечно-суставного чувства (точное воспроизведение движения без зрительного контроля). Обычно специальные упражнения применяют в сочетании с общеразвивающими.

Гимнастические упражнения подразделяют на группы:

По анатомическому признаку;

По характеру упражнения;

По видовому признаку;

По признаку активности;

По признаку используемых предметов и снарядов.

По анатомическому признаку выделяют следующие упражнения:

Для мелких мышечных групп (кисти, стопы, лицо);

Для средних мышечных групп (шея, предплечья, плечо, голень, бедро);

Для крупных мышечных групп (верхние и нижние конечности, туловище),

Комбинированные.

По характеру мышечного сокращения упражнения подразделяют на две группы:

Динамические (изотонические);

Статические (изометрические).

Сокращение мышцы, при котором она развивает напряжение, но не изменяет своей длины, называется изометрическим (статическим). Например, при активном поднимании ноги вверх из исходного положения лежа на спине больной выполняет динамическую работу (подъем); при удержании поднятой вверх ноги в течение некоторого времени работа мышц осуществляется в изометрическом режиме (статическая работа). Изометрические упражнения эффективны при травмах в период иммобилизации. Чаще всего используют динамические упражнения. При этом периоды сокращения чередуются с периодами расслабления. По характеру различают и другие группы упражнений. Например, упражнения на растягивание применяют при тугоподвижности суставов.

По видовому признаку упражнения подразделяют на упражнения:

В метании,

На координацию,

На равновесие,

В сопротивлении,

Висы и упоры,

Лазание,

Корригирующие,

Дыхательные,

Подготовительные,

Порядковые.

Упражнения в равновесии используют для совершенствования координации движений, улучшения осанки, а также для восстановления этой функции при заболеваниях ЦНС и вестибулярного аппарата. Упражнения на координацию восстанавливают общую координацию движений или отдельных сегментов тела Корригирующие упражнения направлены на восстановление правильного положения позвоночника, грудной клетки и нижних конечностей. Применяются из разных ИП с различным сочетанием движений рук и ног в разных плоскостях. Необходимы при заболеваниях и травмах ЦНС и после длительного постельного режима.

По признаку активности динамические упражнения разделяют на следующие:

Активные,

Пассивные,

На расслабление.

Для облегчения работы мышц-сгибателей и мышц-разгибателей руки и ноги упражнения проводят в ИП лежа на боку, противоположном упражняемой конечности. Для облегчения работы мышц стопы упражнения проводят в ИП на боку на стороне упражняемой конечности. Для облегчения работы приводящих и отводящих мышц рук и ног упражнения проводят в ИП на спине, животе. Для усложнения работы мышц-сгибателей и мышц-разгибателей руки и ноги упражнения проводят в ИП лежа на спине, животе. Для усложнения работы приводящих и отводящих мышц рук и ног упражнения проводят в ИП лежа на боку, противоположном упражняемой конечности. Для выполнения упражнений с усилием применяют сопротивление, оказываемое инструктором или здоровой конечностью. Мысленно воображаемые (фантомные), идеомоторные упражнения или упражнения «в посылке импульсов к сокращению» выполняют мысленно, применяют при травмах в период иммобилизации, периферических параличах, парезах. Рефлекторные упражнения заключаются в воздействии на мышцы, отдаленные от тренируемых. Например, для укрепления мышц тазового пояса и бедра применяют упражнения, укрепляющие мышцы плечевого пояса. Пассивными называют упражнения, выполняемые с помощью инструктора, без волевого усилия больного, при отсутствии активного сокращения мышцы. Пассивные упражнения применяют, когда больной не может выполнить активное движение, для предупреждения тугоподвижности в суставах, для воссоздания правильного двигательного акта (при парезах или параличах конечностей). Упражнения на расслабление снижают тонус мышц, создают условия отдыха. Больных обучают «волевому» расслаблению мышц с использованием маховых движений, встряхиваний. Расслабление чередуют с динамическими и статистическими упражнениями. В зависимости от используемых гимнастических предметов и снарядов упражнения подразделяют на следующие: - упражнения без предметов и снарядов; - упражнения с предметами и снарядами (гимнастические палки, гантели, булавы, медицинболы, скакалки, эспандеры и др.); - упражнения на снарядах, тренажерах, механоаппаратах.
Дыхательные упражнения

Все упражнения связаны с дыханием.

Дыхательные упражнения подразделяют на следующие:

Динамические,

Статические.

Динамические дыхательные упражнения сочетаются с движениями рук, плечевого пояса, туловища; статические (условно) осуществляются при участии диафрагмы, межреберных мышц, мышц брюшного пресса и не сочетаются с движениями конечностей и туловища. При применении дыхательных упражнений следует активизировать выдох. При статическом полном типе дыхания в процессе вдоха и выдоха участвуют все дыхательные мышцы (диафрагма, брюшной пресс, межреберные мышцы). Полное дыхание наиболее физиологично; во время вдоха грудная клетка расширяется в вертикальном направлении вследствие опускания диафрагмы и в переднезаднем и боковом направлениях в результате движения ребер вверх, вперед и в стороны.

К статическим дыхательным упражнениям относят:

Упражнения, изменяющие тип дыхания:

Вышеописанный полный тип дыхания;

Грудной тип дыхания;

Диафрагмальное дыхание;

Упражнения с дозированным сопротивлением:

Диафрагмальное дыхание с сопротивлением - руки инструктора расположены в области края реберной дуги (ближе к середине грудной клетки);

Диафрагмальное дыхание с укладкой на область верхнего квадрата живота мешочка с песком (от 0,5 до 1 кг);

Верхнегрудное двустороннее дыхание с преодолением сопротивления, которое осуществляет инструктор, надавливал руками в подключичной области;

Нижнегрудное дыхание с участием диафрагмы с сопротивлением от давления рук инструктора в области нижних ребер;

Верхнегрудное дыхание справа с сопротивлением при нажатии руками инструктора в верхней части грудной клетки; использование надувных игрушек, мячей.

Различают общие и специальные дыхательные упражнения. Общие дыхательные упражнения улучшают вентиляцию легких и укрепляют основные дыхательные мышцы. Специальные дыхательные упражнения применяют при заболеваниях легких, при парезах и параличах дыхательной мускулатуры. Дренажными дыхательными упражнениями называют упражнения, способствующие оттоку отделяемого из бронхов в трахею с последующим выделением мокроты во время откашливания. Для лучшего оттока отделяемого из пораженной зоны используют статические и динамические дыхательные упражнения. Дренажные упражнения проводят в исходных положениях лежа на животе, на спине, на боку с приподнятым ножным концом кровати, сидя, стоя. Выбор исходного положения зависит от локализации поражения.
Спортивно-прикладные упражнения

К спортивно-прикладным упражнениям относятся ходьба, бег, ползание и лазание, бросание и ловля мяча, гребля, ходьба на лыжах, коньках, езда на велосипеде, терренкур (дозированное восхождение), пешеходный туризм. Наиболее широко используется ходьба - при самых различных заболеваниях и почти всех видах и формах занятий. Величина физической нагрузки при ходьбе зависит от длины пути, величины шагов, темпа ходьбы, рельефа местности и сложности. Ходьба используется перед началом занятий как подготовительное и организующее упражнение. Ходьба может быть усложненной - на носках, на пятках, ходьба крестным шагом, в полуприседе, с высоким подниманием коленей. Специальная ходьба - на костылях, с палкой, на протезах применяется при поражении нижних конечностей. По скорости ходьбу подразделяют: на медленную - 60-80 шагов в минуту,

среднюю - 80-100 шагов в минуту,

быструю - 100-120 шагов в минуту

и очень быструю - 120-140 шагов в минуту.
Игры подразделяются на четыре возрастающие по нагрузке группы:

На месте;

Малоподвижные;

Подвижные;

Спортивные.

В ЛФК используют крокет, кегельбан, городки, эстафеты, настольный теннис, бадминтон, волейбол, теннис и элементы других спортивных игр (баскетбол, футбол, ручной мяч, водное поло). Спортивные игры широко применяют в условиях санаторно-курортного лечения и проводят по общим облегченным правилам с подбором партнеров с одинаковой физической подготовленностью. Гимнастические упражнения со специально подобранным музыкальным сопровождением целесообразно использовать при проведении групповых занятий утренней и лечебной гимнастикой. Это благоприятно влияет на состояние нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, на обмен веществ. Следует также включать в процедуры элементы танца и танцевальные шаги. Физические упражнения в воде и плавание в бассейне при температуре воды 25-27 °С эффективны при лечении заболеваний сосудистой системы, органов дыхания, обмена веществ, нервной системы, повреждений опорно-двигательного аппарата в период стойкой ремиссии хронического заболевания. Упражнения при температуре воды 34-36 °С целесообразны для больных со спастическими парезами. В ЛФК применяют механоаппараты и тренажеры местного (локального) и общего действия. Для разработки суставов при ограничении в них движений и укрепления ослабленных мышц у больных с заболеваниями и последствиями травм опорно-двигательного аппарата назначают упражнения на механоаппаратах местного действия - как дополнение к процедурам лечебной гимнастики. Тренажеры и механоаппараты общего действия - велотренажеры, тренажер для гребли, бегущая дорожка и другие - назначают при заболеваниях сердечно-сосудистой, дыхательной систем, экзогенно-конституциональном ожирении и других заболеваниях в стадии компенсации. Дозировка физической нагрузки Дозировка в ЛФК -- это суммарная величина физической нагрузки, которую больной получает на занятии процедуре). Нагрузка должна быть оптимальной и соответствовать функциональным возможностям больного.

Для дозировки нагрузки, следует принимать во внимание ряд факторов, которые влияют на величину нагрузки, увеличивая или уменьшая ее:

1. Исходные положения лежа, сидя - облегчают нагрузку, стоя - увеличивают.

2. Величина и число мышечных групп. Включение небольших групп (стопы, кисти) - уменьшает нагрузку; упражнения для крупных мышц - увеличивают.

3. Амплитуда движения: чем больше, тем больше нагрузка.

4. Число повторений одного и того же упражнения: увеличение его повышает нагрузку.

5. Темп выполнения: медленный, средний, быстрый.

6. Ритмичное выполнение упражнений облегчает нагрузку.

7. Требование точности выполнения упражнений: вначале увеличивает нагрузку, в дальнейшем при выработке автоматизма - уменьшает.

8. Упражнения сложные на координацию - увеличивают нагрузку, поэтому их не включают в первые дни.

9. Упражнения на расслабление и статические дыхательные упражнения - снижают нагрузку: чем больше дыхательных упражнений, тем меньше нагрузка. Их соотношение к общеукрепляющим и специальным может быть 1:1; 1:2; 1:3; 1:4; 1:5.

10. Положительные эмоции на занятиях в игровой форме помогают легче переносить нагрузку.

11. Различная степень усилий больного при выполнении упражнений: изменяет нагрузку.

12. Принцип рассеивания нагрузки с чередованием различных мышечных групп: позволяет подобрать оптимальную нагрузку.

13. Использование предметов и снарядов влияет не только на повышение, но и на уменьшение нагрузки.

Общая физическая нагрузка на занятии зависит, от интенсивности, длительности, плотности и объема ее. Интенсивность соответствует определенному уровню ее пороговой величины: от 30-40 % в начале и 80-90 % в конце лечения. Для определения порога интенсивности применяют выполнение нагрузок на велоэргометре с возрастающей мощностью от 50 до 500 кг/м и более до предела переносимости. Длительность нагрузки соответствует времени занятий. Понятие плотности нагрузки обозначает время, затраченное на фактическое выполнение упражнений, и выражается в процентах к общему времени занятия. Объем нагрузки -- это общая работа, которая выполнена на занятии. Равномерное без перерывов выполнение упражнений на занятии обозначают как поточный метод, общая физическая нагрузка при этом определяется интенсивностью и длительностью занятий. При интервальном (раздельном) методе с паузами между упражнениями нагрузка зависит от плотности занятий.
Режим движений (режим активности) - это система тех физических нагрузок, которые больной выполняет в течение дня и на протяжении курса лечения. Строгий постельный режим назначают тяжелым больным. Для профилактики осложнений применяют упражнения в статическом, дыхании, пассивные упражнения и легкий массаж. Расширенный постельный режим назначают при общем удовлетворительном состоянии. Разрешают переходы в положение сидя в постели от 5 до 40 мин несколько раз в день. Применяют лечебную гимнастику с небольшой дозировкой физической нагрузки с допустимым учащением пульса на 12 уд./мин.
Палатный режим включает положение сидя до 50 % в течение дня, передвижение по отделению с темпом ходьбы 60 шагов в минуту на расстояние до 100-150 м, занятия лечебной гимнастикой длительностью до 20-25 мин, с учащением пульса после занятия на 18-24 уд./мин.
На свободном режиме в дополнение к палатному включают передвижение по лестнице с 1-го до 3-го этажа, ходьбу по территории в темпе 60-80 шагов в минуту на расстояние до 1 км, с отдыхом через каждые 150-200 м. Лечебную гимнастику назначают 1 раз в день в гимнастическом зале, длительность занятия 25-30 мин, с учащением пульса после него на 30-32 уд./мин.

Частота пульса на занятиях должна быть не более 108 уд./мин у взрослых и 120 уд./мин - у детей. В санаторно-курортных условиях применяют щадящий, щадяще-тренирующий и тренирующий режимы.
Щадящий режим соответствует в основном свободному режиму в стационаре, с разрешением ходьбы до 3 км с отдыхом через каждые 20-30 мин, игр, купания (при подготовленности и закаленности).
Щадяще-тренирующий режим допускает средние физические нагрузки: широко используют ходьбу до 4 км за 1 ч, тeppeнкyp, прогулки на лыжах при температуре воздуха нe ниже 10-12 °С, катание на лодке в сочетании с греблей 20-30 м, спортивные игры с облегченными условиями их проведения.
Тренирующий режим применяют в тех случаях, когда нет выраженных отклонений в функциях различных органов и систем. Разрешается бег, спортивные игры по общим правилам.
Формы и методы лечебной физкультуры

Система определенных физических упражнений является формой ЛФК; это лечебная гимнастика, утренняя гигиеническая гимнастика, самостоятельные занятия больных по рекомендации врача, инструктора; дозированная ходьба, терренкур, физические упражнения в воде и плавание, ходьба на лыжах, гребля, занятия на тренажерах, механоаппаратах, игры (волейбол, бадминтон, теннис), городки. помимо физических упражнений к ЛФК относятся массаж, закаливание воздухом и водой, трудотерапия, райттерапия (прогулки верхом на лошади).Гигиеническая гимнастика предназначена для больных и здоровых. Проведение ее в утренние часы после ночного сна называют утренней гигиенической гимнастикой, она способствует снятию процессов торможения, появлению бодрости.

Лечебная гимнастика - наиболее распространенная форма использования физических упражнений в целях лечения, реабилитации. Возможность с помощью разнообразных упражнений целенаправленно воздействовать на восстановление нарушенных органов и систем определяют роль этой формы в системе ЛФК. Занятия (процедуры) проводят индивидуально у тяжелых больных, малогрупповым (3-5 человек) и групповым (8-15 человек) методами. В группы объединяют больных по нозологии, т.е. с одним и тем же заболеванием; по локализации травмы. Неправильно объединять в одну группу больных с разными заболеваниями.

Каждое занятие строится по определенному плану и состоит из трех разделов: подготовительный (вводный), основной и заключительный.

Вводный раздел предусматривает подготовку к выполнению специальных упражнений, постепенно включает в нагрузку. Длительность раздела занимает 10-20 % времени всего занятия. В основном разделе занятия решают задачи лечения и реабилитации и применяют специальные упражнения в чередовании с общеукрепляющими. Длительность раздела:- 60-80 % всего времени занятия.

В заключительном разделе нагрузку постепенно снижают. Физическую нагрузку контролируют и регулируют, наблюдая за ответными реакциями организма. Простым и доступным является контроль пульса. Графическое изображение изменения его частоты во время занятия называют кривой физиологической нагрузки. Наибольший подъем пульса и максимум нагрузки обычно достигается в середине занятия - это одновершинная кривая. При ряде заболеваний необходимо после повышенной нагрузки применить снижение ее, а затем вновь повысить; в этих случаях кривая может иметь несколько вершин. Следует также проводить подсчет пульса через 3-5 мин после занятия. Очень важна плотность занятий, т.е. время фактического выполнения упражнений, выражаемое в процентах к общему времени занятия. У стационарных больных плотность постепенно возрастает от 20-25 до 50 %.

При санаторно-курортном лечении на тренирующем режиме в группах общей физической подготовки допустима плотность занятий 80-90 %. Индивидуальные самостоятельные занятия дополняют лечебную гимнастику, проводимую инструктором, и могут осуществляться в последующем только самостоятельно с периодическим посещением инструктора для получения указаний.

Гимнастический метод , осуществляемый в лечебной гимнастике, получил наибольшее распространение.

Игровой метод дополняет его при занятиях с детьми.

Спортивный метод применяют ограниченно и в основном в санаторно-курортной практике.
При применении ЛФК следует соблюдать принципы тренировки, учитывающие лечебные и воспитательные задачи метода.

1. Индивидуализация в методике и дозировке с учетом особенностей заболевания и общего состояния больного.

2. Систематичность и последовательность применения физических упражнений. Начинают с простых и переходят к сложным упражнениям, включая на каждом занятии 2 простых и 1 сложное новое упражнение.

3. Регулярность воздействия.

4. Длительность занятий обеспечивает эффективность лечения.

5. Постепенность нарастания физической нагрузки в процессе лечения для обеспечения тренирующего воздействия.

6. Разнообразие и новизна в подборе упражнений - достигаются обновлением их на 10-15% с повторением 85- 90% прежних для закрепления результатов лечения.

7. Умеренные, продолжительные или дробные нагрузки - целесообразнее применять, чем усиленные.

8. Соблюдение цикличности чередования упражнений с отдыхом.

9. Принцип всесторонности - предусматривает воздействие не только на пораженный орган или систему, но и на весь организм.

10. Наглядность и доступность упражнений - особенно необходима в занятиях при поражениях ЦНС, с детьми, пожилыми людьми.

11. Сознательное и активное участие больного - достигается умелым объяснением и подбором упражнений.

Для проведения ЛФК составляют схему занятия (процедуры), в которой указаны разделы, содержание разделов, дозировка, целевая установка (задачи раздела) и методические указания (табл.).
Таблица.

Схема процедуры лечебной гимнастики при недостаточности кровообращения I степени

Раздел и содержание процедуры	Дозировка, мин	Целевая установка
Вводный раздел процедуры.
I Элементарные упражнения для конечностей в ИП сидя	2 - 5	Постепенное втягивание сердечно-сосудистой системы в повышенную нагрузку
II Упражнения для корпуса, комбинированные движения рук и ног, рук и корпуса попеременно с дыхательными упражнениями в ИП сидя	5 - 6	Тренировка сердечно-сосудистой системы путем охвата более крупных мышечных групп корпуса в сочетании с правильной постановкой движений. Способствовать уменьшению застойных явлений в печени, селезенке и крупных венозных сосудах брюшной полости путем движения корпуса и периодического изменения внутрибрюшного давления как в сторону повышения, так и понижения
III Элементарные упражнения конечностями и дыхательные упражнения	3	Снижение общей физиологической нагрузки. Создать условия для относительного отдыха сердечной мышцы. Усилить присасывающую деятельность грудной клетки упражнениями в глубоком дыхании
IV Упражнения в ограниченном сопротивлении сидя или упражнения с гантелями	3	Тренировка сердечной мышцы путем применения движений с возрастающим усилием
V Заключительные элементарные и дыхательные упражнения	2 - 3	Снижение общей физической нагрузки на организм
Всего:	15 - 20

В схеме нет перечисления упражнений, а указано, какие из существующих в классификации следует применять. В соответствии со схемой составляют комплекс упражнений -- с указанием исходных положений, описанием упражнения, его дозировки (число повторений или продолжительность в минутах) и методическими указаниями (при необходимости для отдельных упражнений).

Курс применения ЛФК разделяют на периоды: вводный, основной и заключительный (или начало, середина и конец курса лечения). Соответственно для каждого периода составляют схемы и комплексы упражнений.

Примерный комплекс физических упражнений при недостаточности кровообращения I степени

1. ИП - сидя на стуле, руки на бедрах. Спокойное дыхание статического характера (3-4 раза).

2. ИП - сидя, руки на коленях. Разгибание рук г лучезапястном суставе (6-8 раз).

3. ИП - сидя. Тыльное сгибание стоп в голеностопном суставе (6-8 раз).

4. ИП - сидя, руки опущены. Руки в стороны - вдох, опустить - выдох (4-5 раз).

5. ИП - то же. Выбрасывание прямых рук вперед, в стороны, опустить (5-6 раз).

6. ИП - сидя. Поочередное поднимание бедер. Втягивать живот при приведении бедер (5-6 раз).

7. ИП - сидя. Отвести руки в стороны -- вдох, опустить -- выдох (4-5 раз).

8. ИП - сидя, руки фиксированы на спинке стула. Прогибание спины, не отрывая рук. При прогибании - вдох, при сгибании - выдох.

9. ИП - сидя, руками держаться за сиденье, ноги вытянуты. Разведение и сведение прямых ног со скольжением стоп по полу (6-8 раз).

10. ИП - сидя, кисти рук на подбородке. Развести локти в сторону - вдох, привести плечи, сдавить грудную клетку и слегка наклонить корпус - выдох (4-5 раз).

11. ИП - сидя, руки на бедрах, ноги расставлены на ширину плеч. Наклоны корпуса поочередно вправо - влево на выдохе. При выпрямлении - вдох (3-4 раза).

12. ИП -сидя, руки опущены, поднимание рук в стороны вверх - вдох, опускание - выдох (3-4 раза).

13. ИП -сидя на стуле, руки на бедрах. Упражнение в поднимании, опускании, отведении назад и приведении вперед плечевого пояса (6 - 8 раз).

14. ИП - сидя на краю стула, руками держаться за сиденье. Имитация движений велосипедиста со скольжением стоп по полу (10-12 раз).

15. ИП - сидя. Спокойное дыхание статического характера (3-4 раза).

16. ИП - сидя. Поднимание рук в стороны, вверх -вдох, опустить - выдох (3-5 раз).

17. ИП - сидя. Круговые движения в лучезапястных суставах (5-6 раз в обе стороны).

18. ИП - сидя. Перекатывание стоп с пальцев на пятку (5-6 раз).
Показания, противопоказания и факторы риска в лечебной физкультуре

Лечебная физкультура показана в любом возрасте почти при всех заболеваниях, травмах и их последствиях,

Она находит широкое применение:

В клинике внутренних болезней;

В неврологии и нейрохирургии;

В травматологии и ортопедии;

После хирургического лечения заболеваний внутренних органов;

В педиатрии;

В акушерстве и гинекологии;

В фтизиатрии;

В психиатрии;

В офтальмологии - при неосложненной миопии;

В онкологии - у больных без метастазов после радикального лечения.

Перечень противопоказаний весьма небольшой и касается в основном начального периода острой стадии заболевания или обострения хронических болезней, острого периода травмы, при показаниях к хирургическому вмешательству, при кровотечениях.

Общие противопоказания к назначению ЛФК:

Острые инфекционные и воспалительные заболевания с высокой температурой тела и общей интоксикацией;

Острый период заболевания и его прогрессирующее течение;

Злокачественные новообразования до их радикального лечения; злокачественные новообразования с метастазами;

Выраженная олигофрения (слабоумие) и психические заболевания с резко нарушенным интеллектом;

Наличие инородного тела вблизи крупных сосудов и нервных стволов;

Острые нарушения коронарного и мозгового кровообращения;

Острые тромбозы и эмболии;

Нарастание сердечно-сосудистой недостаточности с декомпенсацией кровообращения и дыхания;

Кровотечения;

Общее тяжелое состояние больного;

Значительно выраженный болевой синдром;

Отрицательная динамика ЭКГ, свидетельствующая об ухудшении коронарного кровообращения;

Атриовентрикулярная блокада.
Временные противопоказания к назначению ЛФК:

Обострение хронических заболеваний;

Осложнение в течении заболевания;

Интеркурентные заболевания инфекционного или воспалительного характера;

Острые повреждения;

Появление признаков, свидетельствующих о прогрессировании заболевания и ухудшении состояния больного;

Сосудистый криз (гипертонический, гипотонический или при нормальном АД);

Нарушение ритма сердечных сокращений: синусовая тахикардия (свыше 100 уд./мин), брадикардия (менее 50 уд./мин), приступ пароксизмальной или мерцательной аритмии, экстрасистолы с частотой более чем 1:10.

К факторам риска, при которых может возникнуть повреждение костно-суставного аппарата, относят:

Выраженный остеопороз у пожилых людей, особенно у женщин;

Значительное усилие со стороны больного при неокрепшей костной мозоли после переломов костей конечностей, у больных со спастическими параличами с нарушенной болевой чувствительностью.