이뇨 효과. 이뇨제 : 가장 효과적인 약물 목록

01.07.2020

주제에 대한 추가 자료

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이뇨제 디우버

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이뇨제 Diacarb 정제

이뇨제인 Diacarb는 위장관에 잘 흡수됩니다. 이는 투여 후 1~1.5시간 내에 신장 피질에 축적되어 혈청 내 물질 농도를 약 2~3배 초과하는 농도로 축적됩니다. 약의 효과는 1-1.5시간 후에 시작되고, 최대 작용 시간은 4-5시간 후에 나타나며, 지속 시간은...

부종 퇴치를 위한 이뇨제 트리파스

부종은 많은 사람들을 걱정하는 성가신 문제입니다. 그러나 스스로 체내의 과도한 체액과 싸우기 전에 먼저 의사에게 가서 붓기를 유발하는 실제 원인을 알아내야 합니다. 예를 들어 일반, 분산 등 서로 다를 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

Canephron - 이뇨제입니까?

이뇨제인 카네프론(Canephron)은 1934년 독일에서 개발되었습니다. 이 약은 얼마 전에 러시아에 나타났습니다. 이 복합 제제에는 켄타우리, 러바지, 로즈힙, 로즈마리 등의 허브 성분이 포함되어 있습니다. Canephron - 이뇨제입니까? 이뇨제는 다음과 같은 이유로 가벼운 치료 효과가 있습니다.

이뇨제 히드로클로로티아지드

히드로클로로티아지드는 이뇨제(이뇨제)로 활성 물질 25mg을 함유하는 정제 형태로 생산됩니다. 이 약물은 부종을 제거하고 혈액이나 안압을 낮추는 수단으로도 사용됩니다. 활성 이뇨제 성분인 하이드로클로로티아지드(Hydroclothiazide)는 체액과 염소, 나트륨의 재흡수를 줄이는 데 도움이 됩니다.

Lasix 이뇨제 정제 및 주사제

이뇨작용을 나타내는 약을 이뇨제라고 합니다. 그 중 가장 강력한 것은 루프 이뇨제입니다. 이뇨제 라식스(Lasix)가 이 그룹에 속합니다. 그 작용 메커니즘은 신장 세뇨관 루프 수준에서 나트륨 및 염소 이온의 재흡수를 차단하는 것입니다. 이러한 변화는 삼투압을 증가시킵니다.

이뇨제 로자프

Lozap은 고혈압 치료에서 이뇨 효과를 목적으로하는 약리학 적 약물입니다. 이 약은 활성 물질인 로사르탄(losartan)을 함유한 그룹에 속하며 미정질 셀룰로오스, 콜로이드 이산화규소, 몬니톨, 활석, 크로스포비돈, 이산화티타늄, 히프로멜로스 및 스테아르산 마그네슘과 같은 추가 성분도 포함하고 있습니다. 이뇨제 Lozap은 다음에서 생산됩니다.

복합 이뇨제 피톨리신

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이뇨제 호피톨

Hofitol은 choleretic, 간 보호제 그룹에 속합니다. 실제로 그 치료 효과와 기능은 훨씬 더 광범위합니다. 호피톨은 안전한 이뇨제입니다. 약의 주성분은 아티초크 잎에서 추출한 추출물입니다. 약물 구성에 존재하는 천연 식물 물질은 치유 효과를 제공하며...

이뇨제 타우린(이뇨제)

고혈압 및 심혈관 질환 치료에 이뇨제, 특히 타우린이 50년 동안 성공적으로 사용되어 왔습니다. 그들은 혈압을 낮추고 우리 몸이 과도한 염분과 체액을 제거하도록 도와줍니다. 신체의 체액을 자연적으로 정화하는 과정은 신장을 통해 소변을 통해 발생합니다.

이뇨제 트리암푸르 정제

Triampur는 이뇨제 및 저혈압 효과를 달성하는 것을 목표로 하는 약입니다. 이 이뇨제는 히드로클로로티아지드 및 트리암테렌과 같은 물질을 함유하고 있습니다. 사용 적응증 이뇨제인 Triampur는 만성 심장병 환자의 치료에 사용하도록 고안되었습니다.

이뇨제 아리폰

아리폰(Arifon)은 동맥성 고혈압 치료에 필요한 저혈압 효과를 갖는 합성 약물입니다. 이 치료법에는 이뇨제, 혈관 확장 및 저혈압 특성이 있습니다. 약물의 활성 성분은 인다파미드(indapamide)입니다. 이 물질은 설폰아미드의 유도체입니다. 이뇨제 Arifon 사용에 대한 적응증 및 지침은 다음 용도로 사용됩니다...

이뇨제 암로디핀

암로디핀은 저혈압 및 항협심증 효과가 있는 혈관 확장제입니다. 이 이뇨제를 복용하면 심장 혈관벽의 긴장을 완화하는 데 도움이 됩니다. 이는 결과적으로 압력 감소로 이어집니다. 또한 이 이뇨제의 효과는 심장 근육에 가해지는 부하를 줄이는 데 도움이 됩니다. 다음에 대한 표시 및 지침

이뇨제 Torsid

Torsid는 소위 루프 이뇨제입니다. 약물의 작용 메커니즘은 Henle 루프(따라서 약물 하위 그룹의 이름)에서 효소의 설프히드릴 그룹을 차단하기 때문입니다. 이는 형성된 소변에서 세포로의 나트륨, 칼륨, 마그네슘 이온의 재흡수를 감소시키고, 이는 또한 물의 재흡수를 감소시킵니다. 토라세미드...

이뇨제

여러 질병 (심부전, 동맥 고혈압)의 경과를 완화하기 위해 신체에서 과도한 물과 나트륨 염을 제거하는 약물이 사용됩니다. 이뇨제 치료의 경험은 60년 이상으로 거슬러 올라갑니다. 화학 구조가 다르기 때문에 이뇨제는 신체에 작용하는 메커니즘이 다릅니다. 이 원칙은 분류의 기초가 됩니다. 티아지드와...

순한 이뇨제

많은 사람들이 부종으로 고통받고 있으며, 나이는 부종에 영향을 미치지 않습니다. 얼굴에 붓기가 나타나고 모양이 변형됩니다. 다리가 부어오르면 관절에 무거움과 통증이 생깁니다. 부종에 도움이 되는 가장 좋은 치료법은 이뇨제입니다. 이 약물은 원인에 관계없이 도움이 됩니다.

빠른 이뇨제

의학에 도입된 이뇨제는 신장, 간, 심장 및 혈관 질환, 내분비계 장애로 인한 부종을 효과적으로 제거하는 데 도움이 됩니다. 속효성 이뇨제(이뇨제라고 함)의 영향으로 체액이 신체에서 빠르게 제거되어 물-소금 대사를 조절합니다. 상피효소가 차단되어...

Furosemide의 이뇨 효과

이뇨제 푸로세미드는 루프 이뇨제의 약리학적 그룹에 속합니다. 이 약물은 중탄산염, Mg, K, 인산염, Ca의 배설을 강화하고 소변 pH를 증가시키며 신장 내 혈류의 재분배를 촉진합니다. 이뇨 효과는 단기적이고 뚜렷합니다. 복용 후 30분 이내에 효과가 나타나며 최대 8시간 동안 지속됩니다. 소개되면..

이뇨제는 동맥성 고혈압(AH) 치료에 널리 사용되는 전통적인 약물군입니다. 미국과 기타 영어권 국가에서 가장 인기가 높습니다. 이뇨제가 장기간의 항고혈압 치료에 기본 또는 필수 첨가물이었던 대규모 무작위 시험에서 고혈압 치료의 인상적인 발전이 입증되었습니다. 이뇨제에 대한 태도는 현재 매우 모호합니다. 많은 전문가들은 이를 1차 항고혈압제와 함께 계속해서 고려하고 있습니다. 다른 사람들은 이뇨제를 항고혈압제와 동등한 그룹 중 하나로 간주합니다. 또 다른 사람들은 그것들을 어제의 도구라고 생각하는 경향이 있습니다. 뚜렷한 저혈압 효과, 투여 용이성, 저렴한 비용 등 확실한 장점과 함께 많은 이뇨제는 전해질, 지질 및 탄수화물 대사의 불균형 및 SAS 활성화와 관련된 여러 가지 단점도 있습니다.

세 가지 알려진 이뇨제 그룹이 있으며, 화학적 구조와 네프론에서의 작용 위치가 다릅니다.

티아지드;
고리;
칼륨보존 이뇨제.

티아지드 및 티아지드 유사 이뇨제의 약리학적 효과는 원위세뇨관, 루프 이뇨제 - 수준에서 루프의 상승 부분 Henle, 칼륨 절약 - 대부분 원격 부서원위 세뇨관.

스피로노락톤을 제외한 모든 이뇨제는 네프론의 내강을 향한 표면에서 "작용"합니다. 이뇨제는 단백질과 결합된 형태로 혈액 내를 순환하기 때문에 사구체 필터를 통과하지 않고 네프론의 해당 부분 상피에 의한 활성 분비를 통해 작용 부위에 도달합니다. 특정 병리학 적 상태 (예 : 산증)에서 신장 상피가 하나 또는 다른 이뇨제 그룹을 분비하지 못하는 것이 가장 중요하며 선택을 미리 결정합니다.

행동의 메커니즘

이뇨제의 항고혈압 효과는 나트륨 이뇨 작용과 이뇨 작용 자체에 의해 결정됩니다. 이러한 이뇨제 그룹은 사용 적응증이 다릅니다. 티아지드 이뇨제는 단순 고혈압 치료를 위해 선택되는 약물입니다. 고리 고혈압용 이뇨제만성신부전(CRF) 또는 순환부전을 동반한 환자에게만 사용됩니다. 칼륨 보존 화합물은 독립적인 의미가 없으며 루프 또는 티아지드 이뇨제와 병용해서만 사용됩니다.

티아지드와 루프 이뇨제의 작용 기전과 부작용 프로파일은 동일하므로 함께 논의한다. 이뇨제의 항고혈압 효과는 치료 시작 시 나타나며 점차 증가하여 체계적으로 사용하면 24주 후에 최대에 도달합니다. 치료 첫날에는 혈장량과 심박출량의 감소로 인해 혈압이 감소합니다. 그런 다음 혈장량이 약간 증가하지만 (초기 수준에 도달하지 않고) 심박출량이 실질적으로 정상화됩니다. 말초 혈관 저항의 감소와 관련하여 항고혈압 효과가 향상됩니다. 그 원인은 혈관벽의 나트륨 함량이 감소하여 압력 영향에 대한 반응성이 감소하기 때문인 것으로 여겨집니다. 따라서 이뇨제는 독특한 작용 메커니즘을 가진 혈관 확장제로 분류될 수 있습니다(물론 매우 조건부로). 이러한 혈관 확장을 위한 필수 조건은 약간 감소된 혈장량을 안정적으로 유지하는 것입니다. 이러한 감소의 불가피한 결과는 SAS의 활성화 및 톤 증가입니다. 이러한 신경체액 승압 메커니즘의 활성화는 이뇨제의 효과를 제한하고 저칼륨혈증, 고지혈증 및 탄수화물 내성 손상과 같은 부작용의 기초가 됩니다.

부작용

이뇨제의 부작용은 다양하며 중요한 임상적 의미를 가질 수 있습니다. 잘 알려진 부작용은 저칼륨혈증입니다. 이는 RAAS의 반사 활성화, 즉 알도스테론 분비의 증가로 인해 발생합니다. 저칼륨혈증은 혈장 내 K+ 농도가 3.7mmol/l 미만으로 감소하는 것으로 간주됩니다. 그러나 K+의 덜 큰 감소는 잠재적으로 바람직하지 않을 수도 있습니다.

저칼륨혈증의 증상근육 약화, 최대 마비, 다뇨증, 강장성 경련 및 갑작스런 사망 위험과 관련된 부정맥 유발 효과가 있습니다. 이뇨제를 복용하는 모든 환자에게 저칼륨혈증이 발생할 실제 가능성이 있으므로 이뇨제 치료를 시작하기 전에 혈액 내 K+ 수준을 확인하고 정기적으로 모니터링해야 합니다. 이뇨제 치료 중 저칼륨혈증을 예방하는 방법 중 하나는 섭취를 제한하는 것입니다. 식탁용 소금. 고전적인 권장 사항은 칼륨이 풍부한 식품을 섭취하는 것입니다. 캡슐 내 칼륨의 특정 값과 섭취량을 유지합니다. 저칼륨혈증을 예방하는 가장 좋은 방법 중 하나는 이뇨제의 최소 유효 용량을 사용하는 것입니다. 이뇨제를 ACE 억제제 또는 칼륨 절약 약물과 병용하면 저칼륨혈증 및 기타 이뇨제 부작용의 가능성이 크게 감소합니다.

저칼륨혈증 환자의 약 절반은 다음과 같습니다. 저마그네슘혈증(마그네슘 수치가 1.2mEq/L 미만), 이는 부정맥 발생에 기여합니다. 어떤 경우에는 마그네슘 결핍을 교정하지 않으면 저칼륨혈증을 제거할 수 없다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 이를 위해 산화마그네슘은 하루 200-400mg으로 처방됩니다.

이뇨제 유발 고요산혈증요산의 재흡수를 증가시킴으로써 이 문제는 이뇨제 처방 없이도 환자의 약 25%에서 요산 수치가 상승하기 때문에 매우 관련이 있습니다. 고요산혈증 환자에게 이뇨제를 처방하는 것은 바람직하지 않으며, 통풍 - 금기. 무증상의 중등도 요산 수치 증가에는 이뇨제 중단이 필요하지 않습니다.

이뇨제 치료는 부작용을 일으킬 수 있습니다 지질 구성의 변화: 총콜레스테롤, 저밀도지단백콜레스테롤, 중성지방 수치가 증가합니다. 고밀도지단백질의 함량은 변하지 않습니다. 이뇨제의 이러한 효과에 대한 메커니즘은 불분명합니다. 많은 연구자들은 이뇨제의 고지혈증 효과가 저칼륨혈증과 관련이 있으며 효과적인 예방으로 발전하지 않는다고 믿습니다.

이뇨제를 복용하면 포도당 수치 증가공복 및 설탕 부하 후 혈액, 인슐린 저항성 발달. 따라서 당뇨병 환자에게는 이뇨제를 처방하지 않습니다.

자세성 저혈압(수평 위치에서 수직 위치로 이동할 때 혈압이 급격히 감소하는 현상)은 특히 노년기에 이뇨제를 복용하는 환자의 5~10%에서 발생합니다. 이 효과는 상대적 저혈량증과 심박출량 감소로 인해 발생합니다.

티아지드 이뇨제

티아지드 이뇨제에는 고리형 티아지드 그룹을 갖는 화합물이 포함됩니다. 이 그룹이 없는 비티아지드 설폰아미드는 티아지드 이뇨제와 매우 유사하므로 함께 고려됩니다. 티아지드 이뇨제는 지난 세기 50년대 후반부터 항고혈압제로 사용되기 시작했습니다. 이 기간 동안 효과적인 복용량에 대한 아이디어가 근본적으로 수정되었습니다. 따라서 30년 전에는 가장 인기 있는 티아지드 이뇨제인 히드로클로로티아지드의 일일 최적 복용량이 200mg으로 간주되었지만 현재는 12.5-25mg입니다.

티아지드 이뇨제의 용량-효과 곡선은 완만하게 기울어집니다. 용량이 증가함에 따라 저혈압 효과는 최소한으로 증가하고 부작용 위험은 크게 증가합니다. 최적의 혈압 강하를 위해서는 순환 혈액량을 상대적으로 작지만 안정적으로 감소시키는 것이 중요하기 때문에 이뇨를 강제하는 것은 의미가 없습니다.

고혈압 치료에 널리 사용 티아지드 이뇨제와 다른 약물의 병용-(베타 차단제, 알파 차단제. 동시에 이뇨제와 칼슘 길항제의 조합은 후자 자체에 나트륨 이뇨 효과가 있기 때문에 그다지 효과적이지 않습니다.

기본 티아지드 이뇨제에 대한 난치성의 원인식염의 과도한 섭취와 만성 신부전입니다. 신부전 동안 과다하게 생성된 산성 대사산물(젖산 및 피루브산)은 세뇨관 상피의 일반적인 분비 경로를 두고 약산인 티아지드 이뇨제와 경쟁합니다.

티아지드계와 구조적으로 유사한 이뇨제 시파미드(아쿠아포)가 의약품 시장에 등장했습니다. Aquaphor는 해외에서 잘 연구되어 25년 동안 임상 실습에 사용되었습니다. 아쿠아포의 작용 메커니즘은 원위세뇨관의 초기 부분에서 나트륨 재흡수를 억제하는 것이지만, 티아지드와 달리 아쿠아포의 적용 지점은 네프론의 세뇨관 주위 부분입니다. 이 특성은 티아지드 이뇨제가 효과가 없을 때 신부전에도 아쿠아포가 효과적인 상태를 유지하도록 보장합니다. 경구 복용 시 아쿠아포는 빠르게 흡수되어 1시간 후에 최고 농도에 도달하고 반감기는 7~9시간이며 아쿠아포의 이뇨 효과는 3~6시간에 최대에 도달하고 나트륨 이뇨 효과는 12~24시간 지속됩니다. 시간 고혈압 치료시 약물은 1일 1회 5-10mg으로 처방됩니다. 아쿠아퍼의 항고혈압 효과는 순환 장애가 있는 환자에게서 지속됩니다. 부종 증후군의 경우 아쿠아퍼 용량을 1일 40mg까지 늘릴 수 있습니다. 이 약물은 만성 순환 부전, 만성 신부전, 티아지드 및 루프 이뇨제에 불응성인 환자에게 효과적인 것으로 나타났습니다.

이 시리즈의 약물 중 특별한 위치는 티아지드 유사 이뇨제가 차지하고 있습니다. 인다파미드(아리폰). 순환 인돌린 그룹의 존재로 인해 arifon은 다른 이뇨제보다 혈관 저항을 더 크게 감소시킵니다. 아리폰의 저혈압 효과는 상대적으로 약한 이뇨 효과와 전해질 균형의 최소 변화를 배경으로 관찰됩니다. 따라서 티아지드 이뇨제 및 관련 설폰아미드의 특징적인 혈역학적 및 대사성 부작용은 Arifon 치료 중에 실제로 없거나 약간만 나타납니다. Arifon은 심박출량, 신장 혈류 및 사구체 여과 수준에 영향을 미치지 않으며 탄수화물 내성 및 혈액 지질 구성을 위반하지 않습니다. 효과면에서 아리폰은 다른 항고혈압제에 비해 열등하지 않으며 당뇨병, 고지단백혈증을 동반한 환자를 포함한 광범위한 환자에게 처방될 수 있다. Arifon은 좌심실 비대증의 진행을 역전시키는 능력이 명확하게 입증된 점에서 티아지드 이뇨제와 비교하여 유리합니다. 아리폰의 반감기는 약 14시간이므로 장기간의 저혈압 효과가 있습니다. Arifon 요법은 이른 아침 시간을 포함하여 24시간 동안 혈압 수준을 조절합니다. Arifon은 하루에 한 번 2.5mg (1 정)의 표준 복용량으로 처방됩니다.

루프 이뇨제

루프 이뇨제에는 푸로세미드, 에타크린산, 부메타니드의 세 가지 약물이 포함됩니다. 루프 이뇨제는 헨레 루프의 상행 사지에서 Ma2+/K+/Cl- 공동 수송 시스템을 차단하기 때문에 강력한 이뇨제 효과가 있습니다. 고혈압에서의 사용에 대한 주요 적응증은 다음과 같습니다. 수반되는 신부전, 티아지드 이뇨제는 효과가 없습니다. 단순 고혈압 환자에게 루프 이뇨제를 처방하는 것은 짧은 작용 기간과 독성으로 인해 의미가 없습니다. 티아지드 이뇨제의 특징적인 모든 부작용은 루프 이뇨제에도 내재되어 있으며 이독성 효과도 있습니다.

루프 이뇨제 계열에서 가장 인기 있는 약물은 다음과 같습니다. 푸로세마이드강력하지만 단기(4~6시간) 효과가 있으므로 하루에 2번 복용해야 합니다. 만성 신부전을 동반한 고혈압의 경우, 푸로세미드의 용량은 배가 규칙(40, 80, 160, 320mg)에 따라 개별적으로 선택됩니다.

칼륨 절약 이뇨제

이 약물 그룹은 다음과 같이 구성됩니다. 스피로노락톤(베로시피론), 아밀로라이드그리고 트리암테렌, 이는 고혈압에서 순전히 보조적인 가치를 갖습니다. 트리암테렌과 아밀로리드는 원위 세뇨관의 칼륨 분비를 직접적으로 억제하며 매우 약한 이뇨제 및 저혈압 효과를 나타냅니다. 저칼륨혈증을 예방하기 위해 티아지드 이뇨제와 함께 사용됩니다. 의사들은 그 약에 대해 잘 알고 있습니다. 트라이암푸르(하이포티아지드 25mg과 트리암테렌 50mg의 조합). 덜 알려진 약물은 hypothiazide 50mg과 amiloride 5mg을 함유하는 완화제입니다. 트리암테렌과 아밀로리드는 고칼륨혈증의 위험이 높기 때문에 만성 신부전에는 금기입니다. 트리암테렌과 인도메타신의 병용투여는 가역적인 급성 신부전을 일으킬 수 있는 것으로 알려져 있습니다. 아밀로라이드 치료 중에 메스꺼움, 고창, 피부 발진과 같은 부작용이 때때로 발생합니다.

스피로노락톤의 작용 메커니즘구조적 유사체인 알도스테론과의 경쟁적 길항작용으로 구성됩니다. 상당히 높은 복용량(1일 100mg)에서 스피로노락톤은 뚜렷한 이뇨제 및 저혈압 효과를 나타냅니다. 그러나 스피로노락톤은 장기간 사용하면 종종 호르몬 부작용(남성의 여성형 유방, 여성의 무월경)이 발생하기 때문에 고혈압 치료에 독립적인 가치가 없습니다. 저용량(1일 50mg)을 복용하면 부작용 빈도는 줄어들지만 이뇨 효과와 혈압 강하 효과는 모두 크게 약화됩니다.

현재 고혈압 환자를 치료하기 위해 어떤 이뇨제가 사용됩니까?

고혈압 치료에서 이 계열의 주요 약물은 티아지드 및 티아지드 유사 이뇨제입니다. 가장 일반적으로 사용되는 약물로는 히드로클로로티아지드, 클로르탈리돈 및 인다파미드(Arifon-retard)가 있습니다.

티아지드 이뇨제는 단순 고혈압과 복합 고혈압 환자 모두에게 광범위하게 사용될 수 있습니다. 이뇨제 사용이 바람직한 임상 상황:

심부전
당뇨병
수축기 고혈압
재발성 뇌졸중 예방
폐경기
뇌혈관 질환
노년기
흑인종

티아지드 사용에 대한 유일한 금기 사항은 다음과 같습니다. 임신그리고 저칼륨혈증. 통풍, 이상지질혈증, 당뇨병, 중증 신부전 환자에게 사용 시 주의가 필요합니다.

이 그룹의 어떤 약이 가장 좋습니까?

현재 이뇨 효과가 약하고 혈관 보호 효과가 뚜렷한 항고혈압 이뇨제에 대한 상당한 관심이 명확하고 타당합니다. Arifonu-지체자(인다파미드). 티아지드 이뇨제에 관한 대사 문제는 Arifon-retard와 관련이 없습니다. Arifon-retard는 1.5mg으로 감량해도 지질 및 탄수화물 대사 매개변수를 악화시키지 않으므로 이뇨제를 선택할 때 더 바람직합니다. 당뇨병을 동반한 고혈압 환자의 경우 혈압 감소 목표 수준(130/80)과 대사 중립성이 매우 낮기 때문에 병용 치료를 위한 Arifon-retard의 사용이 필요합니다.

이뇨제(이뇨제)는 나트륨과 물 이온의 재흡수 기능을 수행하고 체액 배설을 증가시키는 다양한 구조 구조를 가진 화학 물질입니다.

많은 질병을 치료할 때 기대되는 효과는 이뇨제의 올바른 선택에 달려 있으며,이뇨제라고 부르기는하지만 작용 메커니즘이 다르기 때문에 즉, 이질적입니다. 일부는 세뇨관 수준에서 더 많이 작용하고 다른 일부는 주로 신장 혈류 역학에 영향을 미쳐 세뇨관에 덜 영향을 미칩니다.

첫 번째 그룹의 약물 (탄산탈수효소 억제제, 아세타졸아미드, 삼투압 이뇨제)은 의료 행위에서 흔하지 않습니다. 이는 주요 대표자인 Henle 루프의 상행 사지 수준에서 작용하는 강력한 루프 이뇨제에 대해서는 말할 수 없습니다. 이는 치료 실습에 매우 널리 사용되는 푸로세마이드입니다.

루프 이뇨제에 대한 강도와 메커니즘이 비슷한 것은 퀴나잘론과 클로로벤자미드인데, 이는 부드럽게 작용하지만 오랫동안(하루 이상) 작용할 수 있습니다.

프테리딘과 카르복스아미드는 이뇨제의 특별한 그룹입니다. 이러한 약물을 자주 사용해야 하는 환자에게는 칼륨 보존 이뇨제라고 알려져 있습니다. 사구체 여과에 부정적인 영향을 미치지 않으며 하루 이상 작용하며 만성 신부전(CRF) 환자에게 처방될 수 있습니다.

약용 이뇨제의 주요 종류:

약용 이뇨제에 대한 자세한 내용은 기사 뒷부분에서 제공됩니다.

제품 내 이뇨제

항상 그런 것은 아니며 모든 사람이 반드시 약국에서 이뇨제를 구입할 필요는 없습니다. 그리고 정말로 필요한 모든 사람이 의사에게 가서 처방전을 쓰고 의사가 처방한 대로 복용하는 것은 아닙니다. 많은 사람들이 식용 소금이 적은 식단으로 전환하여 천연 특성으로 인해 신체에서 과도한 체액을 제거하는 데 좋은 제품을 선호합니다. 또한 전통 차 대신 이뇨제가 행복하게 섭취됩니다.

최근에는 완하제와 이뇨제를 함유한 성분이 특히 인기를 얻고 있습니다. 물론이 모든 것은 사람에게 특별한 건강 문제가 없으며 얼굴이나 다리의 붓기가 심각한식이 요법 위반, 짠 음식에 대한 과도한 중독 또는 기본 장애로 인해 가능하고 확실히 유용합니다. 피로.

이뇨제 목록은 어디에나 존재하므로 널리 알려진 식물상 대표자로 구성됩니다.

카밀레;
말꼬리;
링곤베리(잎);
베어베리;
치커리;
새의 장근풀;
우엉;
아마 씨앗);
자작나무 잎과 새싹;
향나무;
가벼운 이뇨 효과가 있고 비타민 C의 공급원인 로즈힙;
파슬리(뿌리);
딜 그린.

이 식물 중 일부는 약국 체인에서 판매하는 이뇨제 컬렉션에 포함되어 있습니다.

환자의 건강 상태에 따라 부종에 대한 이뇨 식물의 선택:

부종을 퇴치하기 위해 식단에 추가할 수 있는 이뇨제 제품은 다음과 같습니다.

구운 감자는 이와 관련하여 흥미로울 수 있습니다. 칼륨의 공급원이므로 이뇨 효과도 있습니다. 살을 빼고 싶은 분들은 3일 감자 다이어트를 시도해 보세요. (또는 힘이 충분하다면 일주일 동안 스트레칭을 하셔도 됩니다.) 따라서 하루 종일 재킷에 구운 감자 1kg을 일반 물로 씻어서 섭취하십시오. 결과: 3일 - 3kg이 빠지고 붓기가 없습니다.

불행히도 그러한 치료가 불가능한 상황이 있으며 자연의 선물이 아무리 좋은 이뇨제 특성을 가지고 있더라도 실제 이뇨제를 처방해야 할 수도 있습니다. 그러나 합성 이뇨제 사용을 시작하기 전에 이 제약 그룹의 일부 대표자의 특성을 연구하는 것이 좋습니다.

루프 이뇨제

주요 유형의 이뇨제의 효과

행동

루프 이뇨제(LD)에는 작용이 빠르게 시작되고(15분~30분) 2시간(부메타딘, 푸로세미드)~6시간(토라세미드) 지속되는 약물이 포함됩니다. 주요 작용(이뇨제) 외에도 이 그룹의 이뇨제는 일부 혈역학적 매개변수를 변화시킬 것으로 예상되며, 이는 특히 다음과 같은 경우에 두드러집니다. 정맥그들의 소개.

루프 이뇨제의 이러한 특성은 좌심실의 확장기말 혈압(EDP)과 확장기말 부피(EDV)를 감소시키는 데 사용됩니다. 좌심실 부전, 에서의 작은 원의 압력 강하도 마찬가지입니다. 또한, 루프 이뇨제는 세포외액의 양을 줄이고 호흡에 영향을 미칩니다(호흡 곤란 징후를 줄이는 데 도움이 됨).

루프 이뇨제의 나열된 장점을 고려하면 종종 다른 약물과 병용하여 사용됩니다. 심혈관 또는 신장 병리학에 대한 응급 치료를 제공합니다.

비디오 : 다양한 이뇨제가 인체에 미치는 영향

대표자

푸로세미드는 가장 잘 알려진 것으로 간주되어 수년 동안 사용되어 왔지만 이 그룹에는 다른 이뇨제도 포함되어 있습니다.

푸로세마이드(라식스). 공복에 섭취 한 후 그렇지 않으면 더 오래 기다려야하며 약물은 30 분-1 시간 안에 작용하기 시작하고 정맥 투여는 과정 속도를 높이고 시간을 5 분으로 줄입니다. 푸로세마이드(Furosemide)는 오랫동안 지속되지 않으며, 그 중 절반은 4~6시간(경구 투여 시) 후, 정맥 투여 시 2시간 후에 소변으로 배설됩니다.
토라세미드푸로세미드와는 치료 효과가 더 오래 지속되고 칼륨 손실도 적습니다. 신장 문제에 사용되며 만성 신부전의 경우 유명한 푸로세마이드보다 더 효과적이라는 의견도 있습니다.
부메타니드(쥬리넥스, 부리넥스). 30분 이내에 약물 자체가 느껴지기 때문에 빠른 흡수와 이뇨 효과의 시작이 특징입니다. 얼굴의 붓기, 심한 신부전으로 인한 고혈압에 사용됩니다.
피레타니드– 매우 강력한 이뇨제(푸로세마이드보다 더 강력함). 기본 속성 외에도 다른 능력이 있습니다. 피레타니드는 혈액 응고를 감소시키고, "느린" 칼슘 채널(말초 혈관 확장제)을 차단하며, 항고혈압제로 사용될 수 있으므로(이 작용은 이뇨 효과보다 우선함) 1~2등급(단일요법)에서 혈압을 낮추기 위해 종종 처방됩니다. ) 또는 더 복잡한 경우에는 병용 치료의 일부로 사용됩니다. 또한이 약물은 신장 및 심부전 및 다양한 원인의 부종에 처방됩니다.
에타크린산, 다른 이름으로 더 친숙해졌습니다 - 요도염. 강력한 이뇨제가 특징이지만 적용 방법에 따라 수명이 짧은 효과가 있습니다 (2 ~ 4-6 시간). Uregit은 적용 장소가 다르기 때문에 furosemide와 함께 처방될 수 있습니다. 에타크린산은 모든 종류의 붓기에 사용되지만 무뇨증, 핍뇨증, 간 혼수상태, 산-염기 불균형과 같은 금기 사항도 알아야 합니다.

이 그룹의 대표자는 결코 칼륨을 절약하지 않으며 또한 마그네슘, 나트륨, 염소, 칼슘과 같은 다른 미량 원소의 배설을 증가시킵니다.

의사는 항상 이러한 상황을 고려하고 손실을 보상하기 위해 panangin, 칼륨 오로테이트, asparkam과 같은 약물을 처방합니다. 그건 그렇고, 약국에서 처방전없이 이뇨제를 판매하더라도 환자가 루프 이뇨제의 이러한 특징에 대해 알고 통제 할 수 없게 사용하지 않는 것이 매우 유용 할 것입니다.

티아지드 이뇨제 및 그 가까운 친척

이중 효과

티아지드 이뇨제(TD)는 주로 정제 형태로 제공되며 종종 혈압을 낮추고 부종을 줄이기 위해 다른 항고혈압제와 함께 처방됩니다. 이 그룹의 이뇨제는 나트륨과 염소의 역수송을 차단합니다.이는 혈장, 세포 외액의 양을 감소시키고 심박출량과 말초 혈관 저항을 감소시켜 혈압을 감소시킵니다. 이러한 과정은 체액량이 감소함에 따라 나트륨 수준을 조절하는 체액성 및 세포내 메커니즘을 통해 달성됩니다.

그러나 티아지드 이뇨제를 장기간 사용하면 환자에게 다방향 반응이 발생할 수 있으며 일부는 치료에 반응하지 않습니다. 혈장량이 감소한 이러한 환자의 경우 TPR(총 말초 저항) 증가를 담당하는 높은 수준의 체액성 요인이 있으며 이는 레닌, 안지오텐신, 알도스테론입니다. 이러한 경우 TD의 효과를 강화하기 위해 (안지오텐신 전환 효소)라는 항고혈압제가 처방됩니다. 함께(TD + ACE 억제제) 원하는 효과를 달성하고 환자가 고혈압으로 인한 부종 및 고혈압 자체에 대처하도록 돕습니다. 그건 그렇고, 항 고혈압제와 별도로 이뇨제를 구입할 필요가없는 "2 in 1"이라는 복합 약물도 있습니다.

고혈압 환자들이 왜 좋아할까요?

티아지드 이뇨제는 심장 근육의 기능에 필요한 물질을 끔찍한 힘으로 제거하지 않을 뿐만 아니라 작용 기간에 상당한 차이가 있다는 점에서 루프 이뇨제와 다릅니다. PD의 이뇨 효과 기간이 3~6시간으로 제한되면 가장 짧은 기간 동안 작용하는 TD의 경우에도 이 시간이 18시간으로 연장되고, 다른 것들은 훨씬 더 큰 능력을 갖고 하루 이상 치료 효과를 제공합니다.

환자들은 일반적으로 일관되고 가벼운 이뇨 효과가 있기 때문에 TD 이뇨제를 선호합니다. 방광은 매분마다 채워지지 않으며 사람이 실제로 화장실에서 나가도록 강요하지 않으며 모든 것이 거의 생리적으로 발생하므로 이러한 제품은 직장이나 여행 중에도 사용할 수 있습니다.

고혈압용 티아지드 이뇨제는 단독으로 사용하거나 혈압을 낮추기 위해 다른 항고혈압제 또는 칼륨 보존 이뇨제와 함께 사용할 수 있습니다. 일부 환자는 소량의 TD를 사용하여 효과를 볼 수 있는데, 이는 더 천천히 발생하지만(약 한 달 후) 좋은 효과를 제공합니다.

TD를 사용하면 다음과 같은 부작용의 수를 크게 줄일 수 있습니다.

(혈청 칼륨 수치 감소);
고지단백혈증(죽상동맥경화증 발병에 기여하는 지질 및 지단백 증가)
, 칼륨, 나트륨, 마그네슘, 염소가 부족하여 발생합니다.

간단히 말해서, 티아지드 이뇨제는 의사와 환자 모두에게 저혈압 효과가 있고 환자의 정신과 방광에 부담을 주지 않는 좋은 이뇨제로 인정됩니다.

TD의 가까운 "친척"은 비티아지드 설폰아미드 이뇨제입니다. Henle 고리의 피질 부분에 작용하는 약물과 술폰아미드와 고리 이뇨제(xipamide) 사이의 중간 위치를 차지하고 고혈압에 처방되는 약물입니다.

티아지드 이뇨제 그룹의 이뇨제 정제

이 그룹의 많은 대표자들은 오랫동안 동맥성 고혈압을 앓아온 환자들에게 잘 알려져 있습니다. 처방전 없이 약국에서 판매되며 거의 항상 구입할 수 있습니다.

하이드로클로로티아지드(에시드렉스, 하이포티아지드). 이는 중간 이뇨제로 분류될 수 있습니다(작용 강도 및 지속 시간 측면에서). 나트륨, 칼륨, 염소의 배설을 약간 증가시키지만 산-염기 균형을 방해하지는 않습니다. 1일 1~2회 식후 처방하며 1~2시간 후에 효과가 나타나고, 혈압강하 효과는 12~18시간 지속된다. 이 약물은 간헐적으로 또는 장기간(심각한 경우) 사용할 수 있습니다. 하이포티아지드는 칼륨이 풍부한 식단과 일일 소금 섭취량 감소가 필요합니다. 환자에게 신장병이 있는 경우, 칼륨보존 이뇨제 및 칼륨 보충제와의 병용은 권장되지 않습니다.
인다파미드(indapafone, arifon, pamid)는 저혈압과 이뇨 효과를 동시에 결합한 약물입니다. 즉, indapamide는 부종에 대한 이뇨제이며 혈압을 낮추는 것이라고 말할 수 있습니다. 그 장점은 다음과 같습니다. 신장 기능에 영향을 주지 않고 지질 스펙트럼을 변화시키지 않으며 심장과 혈관을 보호하는 능력도 있습니다..
클로르탈리돈(hygroton, oxodoline)은 비티아지드 설폰아미드 이뇨제(SD)에 속하며 중간 정도의 강도와 뚜렷한 효과를 가지며 최대 3일까지 지속될 수 있습니다. 클로르탈리돈은 작용상 하이포티아지드와 다소 유사합니다.
클로파미드(brinaldix) - 클로르탈리돈 및 하이포티아지드와 강도, 작용 지속 시간 및 약력학이 유사합니다.

표: 선택된 루프 및 티아지드 이뇨제의 비교

칼륨 절약 이뇨제

칼륨보존 이뇨제(KSD)는 경미한 것으로 간주되지만 효과가 오래 지속됩니다. 사실, 보통 첫날에도 오지 않습니다. 루프 이뇨제 또는 심지어 티아지드 이뇨제와 같은 이뇨 능력의 발현을 기 대해서는 안됩니다. 이 경우 트리암테렌에 더 의존할 수 있는데, 이는 투여 후 3시간 안에 부기를 완화하기 시작할 수 있지만 이는 그다지 뚜렷하지 않으므로 환자가 항상 이를 알아차리지는 못합니다.

대부분의 경우 KSD는 부종에 대한 이뇨제로 처방되며,고혈압에서는 보조제로만 인식됩니다. 우수한 이뇨제는 칼륨 보존 이뇨제와 티아지드계 이뇨제(트리암테렌 + 하이포티아지드)를 결합하여 얻습니다. 주요 활성 성분 (triamterene)의 양에 따라 triampur, diazide, makzid와 같은 좋은 이뇨제 정제가 얻어집니다. 비슷한 방법으로 아밀로라이드, 하이포티아지드, 푸로세미드 또는 우레짓으로 구성된 복합 완화제를 얻을 수 있습니다.

칼륨을 절약하는 사람들 자신에 대해 조금

물론 모든 약물을 장단점, 동의어 및 이뇨제 그룹의 작용 메커니즘과 함께 나열하는 것은 불가능하므로 이전 사례와 마찬가지로 칼륨 절약 이뇨제의 전형적인 대표자에만 중점을 둘 것입니다 :

스피로노락톤(베로쉬피론, 알닥톤)은 효과가 오래 지속되는 가벼운 약물로 3~5일부터 나타나기 시작하여 중단 후 며칠 동안 지속됩니다. 이와 관련하여 반달 후에 만 작용하기 시작하기 때문에 신속 반응 항 고혈압제로 적합하지 않습니다. 물론 환자는 그렇게 오래 기다리지 않을 것이지만 경미한 주기성 부종이나 고혈압의 장기간 치료를 위해 다른 항 고혈압제 또는 이뇨제와 함께 처방됩니다. 혈압이 감소하더라도 부작용이 발생할 것이라는 두려움이 없습니다. 부정적 효과. 베로쉬피론은 저혈압 및 정상 혈압에서는 저혈압 효과를 나타내지 않습니다.스피로노락톤은 스테로이드 약물이기 때문에 고칼륨혈증 외에도 부작용이 구체적입니다. 여성형 유방, 여성의 남성형 모발 성장, 즉 호르몬 불균형과 직접적인 관련이 있습니다.
트리암테렌(daitek, pterofen) - 경미한 이뇨제로서 스피로노락톤과 유사한 작용을 하며 투여 후 2시간 후에 나타나고 평균 13-15시간 지속되는 약간의 독립적인 이뇨 효과가 특징입니다. 스피로노락톤보다 혈압 강하 효과가 우수합니다. 노인 환자의 경우 부작용이 더 흔합니다. 칼륨이 세뇨관에 침착되기 시작하여 발달로 인해 신장 손상이 발생할 수 있습니다. 결과적으로 그러한 사람들의 소변은 색이 변하여 파란색 또는 파란색으로 변할 수 있습니다. 이는 일반적으로 환자와 그 가족에게 매우 두려운 일입니다..
아밀로라이드(미다모르)는 나트륨과 염소를 제거하지만 칼륨은 보존하는 약한 이뇨제입니다. 아밀로리드는 자체의 이뇨 효과는 미미하지만 푸로세미드, 요도염, 티아지드 이뇨제의 이뇨 효과를 자극할 수 있다. 칼륨 손실을 줄이기 위해 동맥 고혈압 및 심부전 치료를 위해 하이포티아지드(완화제)와 함께 사용됩니다.

이뇨제는 언제 사용해야 하며 사용하면 안 되나요?

적응증, 금기 사항 및 부작용은 환자가 약동학 및 약력학을 건너뛰고 시선을 고정하는 모든 약물에 대한 주석의 해당 지점입니다.

이뇨제도 최소한 이와 관련하여 치료해야 하며, 체중 감량을 위해 스스로 처방하지 않고:

강력한 이뇨제는 몇 리터의 물을 제거하고 체중계는 몇 킬로그램의 손실을 나타냅니다. 너무 자책하지 마십시오. 오래 가지 못할 것입니다.
강력한 이뇨제는 체액 보충이 필요하며 동일한 푸로세미드를 복용한 후 갈증이 생기면 신체가 손실된 수분을 되찾고 싶어하므로 체중 감량을 위해 모든 것을 제거하고 리드할 것이라는 두려움 없이 민간 요법을 사용하는 것이 좋습니다. 원치 않는 부작용에.
그리고 마지막으로, 더 높은 의학 교육을 받고 스스로 많은 약을 시도한 기사의 저자는 이뇨제의 도움으로 비만을 극복 할 수있는 사람을 만나지 못했기 때문에 말하자면 개인적인 경험을 통해 확신했습니다.

이뇨제 및 이뇨제를 사용할 때는 주의해야 합니다.. 증후군의 발병은 종종 다리가 부어 오르는 것으로 시작되지만 전신 병리로 간주되는 당뇨병과 같은 질병의 복잡성을 고려할 때 아마추어 활동에 참여할 수 없습니다. 당뇨병에 대한 이뇨제 처방은 다음과 같습니다. 주치의의 권한 내에서만 가능합니다. 다른 원인(피로, 심부전)에도 개별적인 접근이 필요합니다. 물론하지의 피로와 관련된 부종의 경우 전통 의약품이 가장 적합하지만 합성 의약품은 필요하지 않을 수도 있습니다.

얼굴에 붓기가 있고 음식과 음료를 과도하게 섭취하지 않았다면 의사를 방문하는 것이 좋습니다. 아마도 신장 문제가 있고 의사는 해결 방법을 알고 있습니다. 이뇨제 사용을 서두를 필요는 없으며 병리가 크게 진행되지 않으면 이뇨제가 도움이 될 가능성이 높습니다.

그리고 여기 특별한 경우가 있습니다

또 다른 특별한 경우는 임신이다. 임신 중, 특히 후반기에 붓는 현상은 흔한 현상이며 부분적으로는 자연스러운 현상입니다.프로게스테론의 양이 증가하고 임신 자궁에 의해 생성되는 호르몬 변화로 인한 추가 부하가 느껴질 것입니다. 다리의 크기가 몇 센티미터 증가하고 걷기가 어려워 지지만 임신 중에는 부기가 징후가 될 수 있으며 다른 경우에는 재앙적인 결과를 초래합니다.

산전 진료소를 정기적으로 방문하고 의사의 권고에 따라 여성을 보호하기 위해 고안되었으며 생리적 원인으로 인한 부종은 출산 후 사라지지만 이러한 상황에서 푸로세미드를 스스로 처방하는 것은 매우 바람직하지 않습니다. 임산부는 때때로(첫 달에는 아님) 티아지드 이뇨제를 처방하지만, 이 역시 의사가 여성을 관찰하여 실시합니다.

의사는 언제 이뇨제를 처방합니까?

압도적 다수의 사람들은 이뇨제가 언제 처방되는지 알고 있지만, 심장 문제의 오랜 병력이 있는 사람들은 왜 갑자기 베로시피론을 처방받았는지 여전히 당황하고 심지어 다른 연령 관련 문제(요실금, 요실금, 등.).

이와 관련하여 환자가 이것이 단지 의사의 개인적인 변덕이라고 생각하지 않도록 합리적인 적응증 목록을 제공하고 싶습니다.

동맥성 고혈압(AH), 아직 신부전으로 인해 복잡해지지 않았습니다. 이뇨제는 BCC(순환 혈액량)와 수축기 혈압을 감소시켜 치료 첫날에 이미 수축기 혈압을 감소시킵니다. 혈압이 걷잡을 수 없이 떨어지지 않고, 혈압이 적당히 감소하며, 체위성 저혈압이 발생하지 않는다는 점에 유의해야 합니다. 장기간 치료하면 자체 보상 메커니즘(레닌 및 알도스테론 수치 증가)으로 인해 이뇨 효과가 감소하고 수축기 출력이 정상화되고, 추가로 승인되지 않은 체액 손실이 중지되며, 레닌 수치가 높음에도 불구하고 저혈압 효과가 지속됩니다. 이는 세포의 나트륨 농도가 감소하고 혈관벽의 칼륨이 증가하는 것과 관련이 있습니다. 결과적으로 1.5~2개월 후에 확장기 혈압도 정상화됩니다(심박출량은 변하지 않음). 환자들은 종종 의사에게 합리적인 질문을 합니다. 고혈압에 사용되는 이뇨제는 중독성이 있습니까? 아니요, 그러한 상황이 무시될 수 있을 정도로 존재하지 않거나 눈에 띄지 않습니다. 환자 자신이 지적한 바와 같이 수년간 이러한 약물을 사용해도 이뇨제의 확실한 장점으로 간주되는 발기 부전 및 성욕 감소로 이어지지 않습니다.
만성 순환 장애(CNC) 부종이 있고 사구체 여과 장애가 있는 고혈압은 단기간 또는 중기 작용 기간의 강력한 이뇨제(푸로세미드, 우레기트)를 사용해야 합니다. 이 약물의 주요 장점은 뇌부종, 폐부종, 바르비투르산염과 같이 신장에서 배설되는 강력한 물질에 의한 중독과 같은 응급 치료를 위해 매우 심각한 상황에서 사용할 수 있다는 것입니다.
이차성 고알도스테론증(고혈압과 CNC의 결과) 또는 방지 저칼륨혈증경미한 이뇨제 및 저혈압 효과가 있는 칼륨 보존 이뇨제 처방에 대한 적응증입니다.
요붕증;
녹내장.

비디오: 심부전에서의 이뇨제 사용에 대한 강의

이뇨제의 바람직하지 않은 효과

미량원소의 배설과 관련된 장애

신체에 불필요한 화학 원소의 이온을 제거하는 이뇨제는 부작용을 일으킬 수밖에 없습니다. 기본적으로 이는 심장 박동 장애(부정맥), 동맥 저혈압, 그리고 최악의 경우 남성에게 발기부전을 유발할 수 있는 전해질 불균형입니다. 따라서 이뇨제의 바람직하지 않은 주요 증상 목록은 다음과 같습니다.

칼륨 수치 감소(저칼륨혈증) –이뇨제의 주요 단점;
수치 저하(저마그네슘혈증). 주로 루프 이뇨제는 비슷한 능력을 부여받으며, 티아지드 이뇨제는 마그네슘을 제거하지만 그 정도는 덜하고 칼륨 절약 이뇨제는 배설을 지연시킵니다.
칼슘 배설. 그리고 루프 이뇨제는 단 한 번만 사용해도 Ca 2+를 최대 30%까지 제거할 수 있습니다. 티아지드 약물은 이 요소에 대해 모호한 태도를 가지고 있습니다. 일부는 소변 배설을 증가시키고 다른 일부는 칼슘을 제거하지 않고 체내에 유지하여 다음과 같은 원인이 됩니다. 고칼슘혈증. 칼륨 절약 (베로쉬피론, 트리암테렌 등) - 또한 비제거 칼슘에 속하지만 세뇨관에서의 재흡수를 증가시켜 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다. 고칼슘혈증.
나트륨 농도 감소(저칼륨혈증))은 독립적이고 통제되지 않은 이뇨제 자가 처방으로 종종 관찰되며, 이는 근육 약화, 졸음, 불쾌감 및 메스꺼움으로 나타납니다.

중요한: 이뇨제를 "과도하게" 사용하는 증상에는 정신 장애와 혼수상태가 포함될 수 있습니다(체중 감량을 위해 이뇨제를 사용하는 사람들의 경우 이 사실을 염두에 두는 것이 매우 좋습니다).

부정맥 합병증, 대사 장애

이뇨제 사용에 대한 심각한 제한은 다음과 같습니다. 부정맥, 이뇨제가 이러한 부정맥을 유발하기 때문입니다. 동맥성 고혈압을 이뇨제(특히 티아지드)로 장기간 치료하면 리듬 장애뿐만 아니라 갑작스런 관상 동맥 사망. 부정맥 발병의 유발 요인은 다음과 같습니다.

심전도의 병리학적 변화(심근 불안정, 긴 QT 증후군)를 초래하는 저칼륨혈증;
심각함, 그 자체로 리듬 장애에 기여함.
스트레스;
β-작용제의 투여.

표: 이뇨제의 종류와 일반적인 부작용

이뇨제의 기타 부작용:

이뇨제는 좌심실 심근의 무게를 11% 이내로 줄일 수 있으며, 이와 관련하여 가장 활동적인 것으로 인정됩니다 인다파미드.
강력하거나 중간 정도의 이뇨제로 치료하면 종종 혈청 수치가 증가합니다( 고요산혈증). 이 현상은 특히 과체중인 사람들에게 일반적입니다. 통풍또는 만성 신장병, 드문 경우지만 이뇨제 사용의 결과일 수 있습니다.
어떤 경우에는 혈당이 지속적으로 증가할 수 있습니다. 고혈당증, 프로그레시브로 변신 가능 당뇨병.
고혈압에 대한 티아지드 이뇨제 사용의 시작에는 다음이 동반됩니다. 지질 스펙트럼 장애 (), 이는 혈청 내 LDL 및 VLDL(동맥경화성 지질단백질) 함량의 증가로 나타나지만 앞으로는 모든 것이 일반적으로 정상으로 돌아옵니다.
강력한(푸로세마이드, 우레기트) 이뇨제와 중간 정도의(티아지드) 이뇨제는 산-염기 균형에 영향을 미칠 수 있으며 장기간 사용하면 불균형을 초래하여 다음과 같은 문제를 일으킬 수 있습니다. 대사성 알칼리증, 이는 염화칼륨으로 교정됩니다. 한편, 칼륨 보존제 치료에는 혈중 칼륨 증가(고칼륨혈증)와 대사성 산증.

이뇨제 사용에 대한 금기 사항

다른 약물과 마찬가지로 이뇨제 사용에 대한 금기 사항은 일반적이고 상대적이며 절대적이지만 그 수가 많지 않으므로 하나의 목록에 넣을 수 있습니다.

간 손상을 위해 여전히 처방되는 아밀로리드를 제외하고 이 그룹의 많은 약물의 사용을 방해하는 신부전 및 간부전;
임신 초기에는 이뇨제를 사용하지 않습니다.
당뇨병에 대한 일부 금기 사항은 히드로클로로티아지드에 대해 제공됩니다.
저혈량증 및 중증은 푸로세마이드 및 요도염 사용에 대한 엄격한 금기 사항입니다.
불완전한 방실 및 고칼륨혈증은 칼륨 보존 이뇨제의 사용을 절대 허용하지 않습니다.
칼륨을 제거하지 않는 여러 이뇨제의 조합은 금지됩니다.

위험한 조합

이 그룹에 속하는 약물은 종종 다른 약물과 함께 처방되어야 한다는 점을 고려하면, 이 조합에서 발생할 수 있는 반응을 염두에 둘 필요가 있습니다. 예를 들어:

칼륨 제거 이뇨제는 부정맥의 위험이 있으므로 디기탈리스 유도체와 병용하는 것은 위험합니다.
디곡신과 함께 사용되는 스피로노락톤과 트리암테렌(칼륨 절약)도 종종 리듬 장애를 유발하므로 이 조합에는 환자 혈장 내 디곡신에 대한 지속적인 모니터링이 필요합니다..
칼륨을 제거하지 않는 이뇨제는 이 요소가 풍부한 식단이나 칼륨 보충제와 잘 결합되지 않습니다.
그 자체로 혈당 수치를 높이는 약물은 이뇨제의 고혈당 효과를 더욱 강화합니다.
루프 이뇨제와 결합된 아미노글리코사이드 및 세팔로스포린 계열의 항생제는 신장에서 이러한 약물의 독성 수준과 신장 손상을 초래할 수 있습니다. 전정 기관 및 청각 기관의 손상

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현재 답변 중인 질문: A. 올레시아 발레리예브나, 의학 후보자, 의과 대학 교사

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이뇨제 또는 이뇨제는 화학 구조가 다르지만 공통된 특성을 갖는 물질입니다. 이뇨 효과는 이뇨제가 인체에 미치는 효과로, 혈액 여과를 가속화하고 체액을 제거하는 능력입니다. 이 치료법은 고혈압에 좋으며 부기를 완화하고 다른 질병의 발병을 예방하는 데 도움이 됩니다. 이뇨제는 무엇이며 왜 위험하고 유용합니까?

행동의 메커니즘

주요 작용 메커니즘은 신장, 네프론 및 모든 진행 과정에 대한 약물의 효과입니다. 원칙은 하나입니다. 신장을 자극하여 더 많은 소변을 생성하는 것입니다. 이뇨제는 염분과 물의 흡수를 늦추고 소변의 형성과 배설을 촉진하며 체내 체액 수준을 감소시킵니다. 이뇨제는 부기를 완화하고 몸을 정화하며 산-염기 균형을 정상화합니다. 이뇨제의 임상약리학은 다음과 같습니다. 나트륨 농도가 감소하고 혈관에 영향을 미치기 때문에 혈압이 감소합니다. 그들의 특성으로 인해 담관과 동맥을 이완시킬 수 있습니다.

어떻게, 무엇을 가지고 가야합니까?

약을 복용하면 혈압에 영향을 미칩니다.

혈압을 낮추는 다른 약물과 함께 처방되는 경우가 가장 많습니다. 이뇨제를 올바르게 사용하려면 규칙을 따르고 일부 매개변수를 제어해야 합니다.

하루에 마시는 수분량;
하루에 두 번 혈압을 측정합니다.
체중, 복부 및 다리 부피를 측정합니다.

의사는 약물 복용량을 조정하기 위해 이 데이터가 필요합니다. 메스꺼움이나 현기증이 나타나면 의사에게 알려야합니다. 몇 가지 권장 사항에 따라 이뇨제를 복용해야 합니다.

나트륨과 소금 함량이 낮은 식단을 따르세요.
칼륨이 함유된 약을 복용하거나 칼륨이 풍부한 식품으로 대체하십시오.
반대로 칼륨 절약 요법에서는 칼륨이 함유된 식품을 배제해야 합니다.
합병증을 유발할 수 있는 수면제나 알코올을 사용하지 마십시오.

약물의 종류

이뇨제는 작용 메커니즘이 다르기 때문에 질병에 따라 처방됩니다. 품종: 티아지드, 칼륨 절약, 루프 및 삼투성. 티아지드 이뇨제는 혈압을 낮추는 효과가 뛰어나 고혈압 치료에 사용됩니다. 티아지드 이뇨제는 신진대사에 영향을 주기 때문에 복용량은 적습니다. 이뇨제를 병용하면 건강에 대한 부작용을 최소화하면서 최대 효과를 얻을 수 있습니다. 약물의 약동학은 루프 이뇨제와 유사합니다. 티아지드는 근위세뇨관의 네프론 내강으로 분비됩니다.

이 그룹의 이뇨제는 고혈압 치료에 자주 사용됩니다.

칼륨 절약 약물은 신체에서 염화물과 나트륨 제거를 촉진하지만 칼륨 배설을 감소시킵니다. 그들은 나트륨과 칼륨 이온의 교환이 일어나는 원위 세뇨관 근처에서 작용합니다. 다소 약한 종류의 이뇨제입니다. 이는 강도와 반응 속도가 다른 이뇨제보다 열등함을 의미합니다. 이온 손실을 줄이기 위해 마그네슘과 칼슘을 제거하는 이뇨제와 함께 사용됩니다. 루프 이뇨제는 Henle 루프에서 작용합니다. 이 그룹의 이뇨제 특성 : 신장의 혈류 증가, 마그네슘과 칼슘 배설, 사구체 여과, 정맥 긴장 감소, 이뇨 증가.

삼투성 이뇨제 사용에 대한 적응증: 녹내장, 장기 부종, 복막염, 소변이 생성되지 않는 경우. 또한 중독 및 과다 복용에도 사용됩니다. 이 약물은 효능이 뛰어나며 위장관으로 흡수되지 않기 때문에 정맥 주사로 처방됩니다. 이 그룹에서 가장 좋은 정맥 이뇨제는 Monitol입니다. 이들 그룹에 속하지 않지만 이뇨 효과를 나타내는 다른 이뇨제가 있습니다.

효과별 이뇨제 종류

나트륨 침출의 효과에 따르면 항고혈압 이뇨제는 다음과 같습니다.

유력한 것 - 루프 것, 침출을 5-25% 증가시킵니다.
보통 활성 - 티아지드, 배설을 5-10% 증가시킵니다.
저작용성 또는 가벼운 - 칼륨 보존 및 삼투성, 나트륨 수율을 5% 증가시킵니다.

사용 표시

티아지드는 동맥 고혈압을 예방하는 데 사용됩니다.

이뇨제는 고혈압, 심장 및 급성 신부전, 심장 부종, 녹내장 및 간경변에 처방됩니다. 연구에 따르면 처방전 없이 구입할 수 있는 대부분의 이뇨제에는 저혈압 효과가 내재되어 있는 것으로 나타났습니다. 티아지드 유사 이뇨제는 동맥 고혈압을 예방하고 뇌졸중 위험을 감소시킵니다. 저칼륨혈증을 피하기 위해 티아지드를 고용량으로 체계적으로 복용하는 것은 권장되지 않습니다. 지침을 통해 특정 약물의 사용에 대한 적응증이 무엇인지 이해할 수 있으며 이뇨제 중에는 저혈압에 금기 사항이 있습니다. 이뇨제 치료는 적당한 용량으로 활성화될 수 있고 지속적으로 사용하면 보조적으로 사용될 수 있습니다.

고혈압용 이뇨제

고혈압의 경우 심장에 가해지는 부하를 줄이고 혈관벽의 저항을 증가시키기 위해 순환 혈액량을 줄이는 약물이 처방됩니다. 고혈압 치료에는 베타차단제 이뇨제를 사용하여 약물의 효과를 높입니다. 니페디핀은 신진대사에 영향을 미치지 않기 때문에 자주 사용됩니다. 매일 니페디핀은 혈압을 낮추고 내부 장기를 보호하는 기능을 수행합니다. 니페디핀은 베타 차단제, ACE 억제제 등 다양한 약물 그룹과 잘 결합됩니다.

부기에 대한 이뇨제

붓기에는 이뇨제를 식이요법과 함께 복용하는 것이 더 효과적입니다.

부기는 많은 사람들에게 문제가 됩니다. 이것은 신체에서 발생하는 부정적인 과정의 초기 증상입니다. 사지의 부종은 정체를 나타냅니다. 신장 기능이 저하되면 얼굴이 붓는 현상이 나타난다. 한쪽 부종은 드물며 중추신경계 침범과 관련이 있습니다. 이뇨제는 체액을 제거하고 몸 전체에 치료 효과를 줍니다. 이뇨제를 복용하는 경우식이 요법도 처방되어 증상의 급속한 소멸을 촉진합니다.

신부전증에 대한 이뇨제

이뇨제와 신장은 항상 밀접하게 연관되어 있습니다. 따라서 신부전이나 신장염의 경우 이뇨제가 부기를 완화하고 과도한 수분을 제거합니다. 가벼운 증상의 경우 셀러리, 당근, 딸기, 오이, 사탕무 등 천연 이뇨제를 권장합니다. 합성 물질 중에서 가장 효과적인 것은 Aldactone, Britomar, Hypothiazide, Diuver 및 Furosemide입니다. 만성 신부전의 경우 루프 약물이 처방됩니다. 티아지드 이뇨제는 효과가 적기 때문에 만성 신부전에서는 덜 자주 사용됩니다. 다른 종류의 이뇨제는 합병증의 위험을 증가시키므로 금기입니다. 요로결석증의 경우, 돌의 기원에 따라 치료법이 처방됩니다.

칼륨, 칼슘 또는 인산염으로 만든 결석은 칼슘 절약 이뇨제로 치료할 수 있습니다.

이뇨제(이뇨제)는 방광과 신장의 병리가 있는 대부분의 사람들에게 필요한 약물입니다. 잘못된 활동...

마스터웹에서

06.06.2018 00:00

이뇨제(이뇨제)는 방광과 신장의 병리가 있는 대부분의 사람들에게 필요한 약물입니다. 요로 기관의 부적절한 활동은 체내에 과도한 양의 체액 축적, 심장에 대한 심한 스트레스, 부종 및 고혈압에 기여합니다. 약국 체인에서 합성 및 약초 이뇨제를 찾는 것은 어렵지 않습니다. 그들의 목록에는 다양한 유형의 이뇨제가 포함되어 있습니다. 이뇨제의 목록은 매우 광범위합니다.

환자에게 가장 적합한 치료법은 무엇입니까? 다양한 유형의 이뇨제의 차이점은 무엇입니까? 어느 것이 가장 강한가요? 이뇨제로 자가 치료할 때 합병증이 발생합니까?

고혈압과 심부전에 가장 효과적인 이뇨제는 무엇입니까? 아래 기사에서 알아 내려고합시다.

이뇨제의 본질

이 유형의 약물은 소변으로 과도한 체액을 제거하고 환자의 몸을 정화하며 방광과 신장을 씻어냅니다. 이뇨제는 신장 병리에만 처방되는 것이 아니라 간 및 심혈관 질환의 부종을 제거하려면 약초 및 합성 화합물이 필요합니다.

이뇨제의 작용기전은 다음과 같습니다.

신장 세뇨관에서 염분과 물의 흡수를 줄입니다.
과도한 양의 체액을 제거하여 조직 부종을 줄입니다.
소변 생산량과 배설 속도를 증가시킵니다.
비뇨기 기관과 심장에 대한 스트레스 증가를 예방합니다.
혈압을 낮추십시오.

이뇨제 성분의 긍정적인 효과는 다음과 같습니다.

안저압 정상화;
간질 발작의 위험을 줄입니다.
고혈압 환자의 혈압 안정화;
두개내압의 정상화;
특정 유형의 중독 중에 신체에서 독소를 더 빠르게 제거합니다.
필요한 마그네슘 수준을 유지하면서 혈액 내 칼슘 농도를 줄입니다.

결과적으로 심장에 가해지는 부하가 줄어들고 신장과 조직의 미세 순환이 개선됩니다.

이뇨제의 작용 메커니즘은 지침에 자세히 설명되어 있습니다.

이뇨제는 조직에 축적된 체액을 제거하는 것 외에도 소변과 마그네슘, 나트륨 및 칼륨을 모두 제거하는 많은 과정에 영향을 미친다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 화합물을 부적절하게 사용하면 심각한 건강상의 병리 현상이 발생하는 경우가 많습니다. 따라서 전문의와 상담하기 전에 이뇨제를 구입하여 복용하는 것은 금지되어 있습니다. 질병의 종류에 따라 비뇨기과 전문의, 심장 전문의, 신장 전문의 또는 위장병 전문의의 조언이 필요합니다. 종종 환자는 종합적인 검사가 필요할 수 있습니다.

이뇨제 분류의 특징

이상적으로는 분류 시 영향의 모든 측면을 고려해야 합니다. 그러나 이뇨제는 화학적 구조가 근본적으로 다르기 때문에 현재 존재하지 않습니다. 그렇기 때문에 인체와 메커니즘에 영향을 미치는 기간이 서로 너무 다릅니다.

전문가들이 환자가 스스로 이뇨제를 선택하는 것을 금지하는 것은 이유가 없습니다. 각 유형의 이뇨제는 특정 효과, 부작용 및 금기 사항이 있습니다. 강력한 화합물을 사용하면 신체에서 칼륨을 적극적으로 제거하거나 요소가 축적되고 심한 두통, 탈수 및 고혈압 위기가 발생할 수 있습니다. 자가 치료 시 강력한 루프 이뇨제를 과다 복용하면 매우 슬프게 끝날 수 있습니다.

이제 이뇨제의 분류로 넘어 갑시다.

사구체 수준에서 기능하는 이뇨제

"유필린"을 사용하면 신장의 혈관을 확장하고 신장 조직의 혈류를 증가시킬 수 있습니다. 이로 인해 이뇨 및 사구체 여과가 증가합니다. 이 약물은 다른 이뇨제의 효과를 향상시키기 위해 가장 자주 사용됩니다. 또한 강심배당체는 사구체 여과를 증가시키고 근위 채널에서 나트륨의 재흡수를 억제합니다.

칼륨 절약

칼륨 보존 이뇨제는 상부(수축기) 혈압을 낮추고, 부기를 감소시키며, 다른 약물의 효과를 강화하고 체내 칼륨을 유지합니다. 호르몬 약물을 사용할 때처럼 바람직하지 않은 효과가 나타나는 경우가 많습니다. 과도한 칼륨 수치는 심장 마비나 근육 마비를 일으킬 수 있습니다. 신부전 및 당뇨병의 경우 이 약물 그룹은 적합하지 않습니다. 복용량을 개별적으로 조정하고 신장 전문의와 심장 전문의의 관찰도 필요합니다. 효과적인 의약품 - "Veroshpiron", "Aldactone".

첫 번째는 칼륨 절약 이뇨제로서 뚜렷하고 오래 지속되는 이뇨 효과가 있습니다. 이 약의 주성분은 스피로노락톤(부신피질호르몬)이다. 이 물질은 신장 세뇨관에 수분과 나트륨이 정체되는 것을 방지합니다. 약물 "Veroshpiron"은 신장의 혈액 순환에 큰 영향을 미치지 않으며 소변의 산도를 감소시키고 신체에서 칼륨 배설을 감소시킵니다. 이뇨 효과는 혈압을 정상화하는 데 도움이 됩니다.

티아지드

신장 병리, 심부전, 녹내장 및 고혈압에 처방됩니다.

티아지드 이뇨제는 원위 세뇨관에 작용하여 마그네슘과 나트륨 염의 재흡수를 감소시키고 요산 생성을 감소시키며 칼륨과 마그네슘 배설을 활성화합니다. 바람직하지 않은 증상의 빈도를 줄이기 위해 루프 이뇨제와 병용됩니다. Thiuzide 약물은 "Indapamide", "Clopamide", "Chlorthalidone", "Indap"과 같습니다.

고혈압과 심부전에 대한 이뇨제는 절대적으로 대체할 수 없습니다.

삼투성

이 그룹의 작용 메커니즘은 혈장의 압력을 감소시키고, 신장 사구체를 통한 체액의 활성 통과를 촉진하며, 여과 정도를 향상시키는 것입니다. 결과적으로 붓기가 없어지고 과도한 양의 수분이 제거됩니다. 삼투성 이뇨제는 최대 6~8시간 동안 지속되는 약한 작용제입니다. 정맥으로 투여하는 것이 좋습니다. 적응증은 다음과 같습니다: 뇌 및 폐부종, 녹내장, 약물 과다 복용, 혈액 중독, 심한 화상. 가장 효과적인 것은 소르비톨, 우레아 및 만니톨입니다.

이뇨제 목록에는 어떤 약물도 포함되어 있습니까?

고리

특히 이뇨 효과가 있는 강력한 약물입니다. 약물의 구성 요소는 기관의 중심으로 향하는 신장 세관 인 Hengle의 루프에 영향을 미칩니다. 루프 형태의 이러한 형성은 다양한 종류의 물질이 포함된 액체를 빨아들입니다. 이 그룹의 약물은 혈관벽을 이완시키고 신장 혈류를 활성화하며 세포 사이의 체액량을 점차적으로 줄이고 사구체 여과를 가속화하는 데 도움이 됩니다. 루프 이뇨제는 칼륨, 나트륨, 염소 및 마그네슘 염의 재흡수를 감소시킵니다.

이 약의 장점:

빠른 효과(사용 후 최대 30분)
강력한 영향력;
비상용으로 적합하다;
최대 6시간까지 일합니다.

가장 효과적인 제제: "Ethacrynic acid", "Piretanide", "Furosemide" 정제.

후자는 루프 이뇨제로서 빠르고 강력하며 단기적인 이뇨를 유발합니다. 나트륨 및 염화물 이온의 재흡수는 신세뇨관의 근위부와 원위부뿐만 아니라 헨틀 루프의 상행 가지의 두꺼운 부분에서도 차단됩니다. 정제의 Furosemide는 뚜렷한 이뇨제, 나트륨 이뇨제 및 염소 배설 효과를 나타냅니다.

그러한 약물은 중요한 상황에서만 사용된다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 이뇨제를 복용하면 종종 폐 및 뇌부종, 고혈압 위기, 심한 간 염증, 과도한 칼륨 수치, 심장 및 신부전과 같은 심각한 합병증이 발생합니다.

채소

식물 유래의 가벼운 이뇨제를 고려해 봅시다. 장점:

명백한 이뇨 효과;
혈관, 심장 및 신장에 부드러운 효과;
신체에서 과도한 체액을 제거하십시오.
약간의 완하제 효과를 나타냅니다.
신장과 방광을 씻으십시오.
비타민, 미네랄 염, 생물학적 활성 물질과 같은 유용한 구성 요소로 몸을 포화시키고 오랫동안 (코스에서) 사용할 수 있습니다.

천연 생약 이뇨제(약용 식물)는 다음과 같습니다.

크랜베리;
폐이끼;
링곤베리 잎;
베어베리;
박하;
자작나무 싹과 잎;
말꼬리;
치커리 뿌리;
들어온다 밀싹;
톱풀;
회향;
딸기 열매.

이뇨제에는 또 무엇이 적용됩니까?

멜론, 야채 및 과일: 수박, 망고, 오이, 토마토, 감, 배, 로즈힙 차, 호박 주스.

아쿠아레틱스

이 약물 그룹은 물 방출을 증가시킵니다. 이 약물은 항이뇨 호르몬을 방해합니다. 울혈성 심부전, 간경화, 심인성 다음증에 사용됩니다. 대표적인 것이 데메클로사이클린이다. 부작용으로는 광과민증, 손톱 변화, 발열, 호산구 증가증 등이 있습니다. 이 약물은 사구체 여과가 감소하여 신장 조직을 손상시킬 수 있습니다. Aquaretics에는 바소프레신 길항제와 리튬 염이 포함됩니다.

이뇨제 목록에는 또 무엇이 포함되어 있습니까?

요산뇨 이뇨제

이 그룹에서는 Indacrinone이 가장 자주 사용됩니다. 푸로세미드에 비해 이뇨작용을 더욱 강력하게 활성화시킨다. 이 약은 명백한 동맥 고혈압 및 신증후군에 사용됩니다. 만성 심부전 치료에도 사용할 수 있습니다.

이뇨제 사용의 효과

일정 기간이 지나면 활성 소변 배설이 발생합니다.

빠른 이뇨제 – 30분(“Torasemide”, “Furosemide”, “Triamterene”);
평균 – 2시간(“Diacarb”, “Amiloride”).

이뇨제의 각 유형은 유익한 효과의 지속 기간이 다릅니다.

Eplerenone과 Veroshpiron은 오랫동안(최대 4일) 작동합니다.

중간 기간 - "Indapamide", "Triamterene", "Diacarb", 이뇨제 "Hypothiazide". (14시간).

최대 8시간 - 이뇨제 "Lasix", "Mannitol", "Furosemide", "Torasemide". 구성은 이뇨 효과가 다릅니다.

약함: "Veroshpiron", "Diakarb". 매체: "하이포티아지드", "옥소돌린". 강력함: "Bumetanide", "Ethacrynic acid", "Furosemide", "Trifas" 정제.

"Trifas"는 신장 병리, 심장 및 혈관 질환의 부기를 완화시키는 강력한 이뇨제입니다. 이 약은 다른 약이 효과적이지 않은 경우에도 그 기능에 대처합니다. Trifas 정제는 하루 5mg을 복용하는 것이 좋습니다.

사용 표시

이뇨제는 체액 저류를 동반하는 질병 및 상태에 처방됩니다. 이것:

골다공증;
조직 부기;
신증후군;
울혈 성 심부전증;
심부전으로 인한 다리의 뚜렷한 붓기;
녹내장;
동맥성 고혈압(고혈압);
호르몬 알도스테론의 과도한 분비.

금기 사항

이뇨제를 선택할 때 전문가는 모든 제한 사항을 고려합니다. 모든 약물에는 지침에 표시된 특정 금기 사항이 있습니다. 임신 중에는 모든 합성 이뇨제를 처방할 수 있는 것은 아닙니다. 혈압이 상승하거나 배뇨 문제가 있거나 부종이 심한 경우 약용 식물 추출물과 약초 추출물이 함유된 이뇨제가 처방됩니다.

주요 제한 사항: 모유 수유, 유년기, 임신, 합성 이뇨제 또는 식물 추출물 요소에 대한 과도한 민감성, 심한 신부전, 당뇨병.

이뇨제는 항상 안전한가요?

부작용

치료를 시작하기 전에 환자는 이뇨제가 어떤 경우에는 바람직하지 않은 영향을 미친다는 점을 인지해야 합니다. 약물, 특히 가장 강력한 루프 이뇨제를 독립적으로 선택할 때뿐만 아니라 치료 과정을 독립적으로 연장하고 복용량을 늘릴 때 문제가 발생합니다. 바람직하지 않은 효과의 지속 기간과 강도는 이뇨제의 유형에 따라 결정됩니다.

가장 흔히 보고되는 부작용은 다음과 같습니다.

과도한 칼륨 손실;
메스꺼움;
고혈압 위기;
두통;
혈액 내 질소 함량 증가;
뇌부종 및 폐부종(루프 이뇨제);
가슴 통증;
신부전;
경련;
간경변.

요로 및 신장 질환에 대한 이뇨제

비뇨기과 전문의 또는 신경과 전문의가 최적의 치료법을 선택합니다. 심장 전문의와의 상담이 필요한 경우가 많습니다. 신장 병리 환자는 혈관 및 심장 문제, 동맥 고혈압으로 고통받습니다. 부종 예방 및 장기간 사용을 위해서는 약초 또는 약한 이뇨제를 기본으로 한 달임이 적합합니다. 스스로 또는 이웃이나 친척의 조언에 따라 이뇨제를 선택할 수 없습니다.

이뇨제는 개별적으로만 처방됩니다. 규칙을 위반하면 환자에게 심각한 결과를 초래하여 고혈압 위기를 초래하는 경우가 많습니다. 목록에서 가장 효과적인 이뇨제는 다음과 같습니다.

"시스톤". 신장결석증, 요로결석증, 신우신염에 효과적이고 안전한 약입니다. 임산부와 어린이에게도 정제가 처방됩니다.
"푸로세미드". 붓기를 빨리 가라앉히는 효과가 좋은 강력한 루프 이뇨제입니다. 의료 감독 하에서만 사용하십시오.
"피톨리신". 천연 오일과 식물 추출물을 함유한 경구용 제제입니다. 항염증, 이뇨 및 살균 효과. 면역체계를 강화하고 신우신염 및 방광염의 재발 가능성을 예방합니다.
"모뉴렐". 항균, 항염증 및 이뇨 효과가 있는 약물입니다. 정제에는 건조 크랜베리 추출물과 아스코르브 산이 많이 포함되어 있습니다.

방광과 신장의 병리에는 약초 달인이 사용됩니다. 전문가들은 회향, 베어베리 허브, 자작나무 싹과 잎, 링곤베리 잎, 페퍼민트를 끓일 것을 조언합니다. 크랜베리 주스와 로즈힙 달임이 도움이됩니다.

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