거대세포바이러스 고열. 거대세포바이러스 - 여성과 어린이의 증상

29.06.2020

대부분의 부모님들이 알고 계시죠 발진은 다양한 질병이나 알레르기 반응의 징후입니다., 따라서 아이의 피부에 발진이 생기면 엄마들은 걱정을 하게 됩니다. 종종 부모들은 발진의 유형과 발진을 유발하는 질병을 알지 못하며, 극단으로 치닫다- 아이를 채우다 항히스타민제(항알레르기제)피부 자극은 어린이 발달의 자연스러운 단계라는 점을 고려하여 약을 복용하고 의사에게 연락하거나 특별한 주의를 기울이지 마십시오.

발진은 피부병뿐만 아니라 전염병(위험한 질병 포함)의 증상일 수 있으므로 부모는 각 개별 사례에 올바르게 대응하기 위해 발진의 주요 유형을 알아야 합니다.

피부 발진의 원인과 종류

점막과 피부에 다양한 발진이 나타나는 모든 질병은 세 그룹으로 나눌 수 있습니다.

전염성 "어린 시절" 질병(풍진, 홍역, 성홍열, 헤르페스 등). 감염이 있는 경우 발진 외에도 일반적으로 발열, 식욕 부진, 인후통, 관절, 위 통증 등 질병의 다른 징후가 있습니다. 때로는 발진이 질병의 첫 징후이며 다른 경우에는 2~3일에 나타납니다.
알레르기 질환, 감염 징후는 없지만 잠재적인 알레르기 항원과의 접촉이 있었습니다. 알레르기 유발 물질은 식품(꿀, 감귤류 등), 화학 물질(예: 세제 또는 화장품), 의약품, 가정용(먼지, 분필 용액) 등일 수 있습니다.
혈액 및 혈관의 질병, 혈관 투과성 장애 또는 혈액 응고 과정과 관련된 장애로 인해 발진이 나타나는 경우.

모든 피부 발진은 모양과 내용물의 유무에 따라 여러 그룹으로 나뉩니다. 가장 밝은 부분:

얼룩– 변색(변색 포함)을 특징으로 하는 제한된 피부 부위. 느낄 수 없으며 피부 위로 튀어 나오지 않습니다. 피부염, 백반증, 독성분비증, 발진티푸스에서 관찰됩니다.
거품(소포), 직경 1~5mm에 달하고 장액 또는 장액 출혈성 액체로 채워져 있습니다. 알레르기성 피부염, 습진, 헤르페스, 수두 및 대상포진의 특징;
궤양이나 농포, 구형, 원뿔형 또는 평평한 모양을 가질 수 있습니다. 표면적이거나 깊을 수 있습니다(상처를 남김). 모낭염, 종기증, 농가진, 여드름 및 농피증 중에 형성됩니다.
구진(결절), 구멍이 없으며 작은 (최대 0.5cm) 결절처럼 보이며 피부 위로 약간 튀어 나옵니다. 촉감이 부드러울 수도 있고 단단할 수도 있습니다. 건선, 아토피성 피부염, 습진, 편평 태선에서 형성됩니다. 이 유형의 어린이의 피부 발진은 유두종과 사마귀로 인해 발생할 수 있습니다.
개별 구진이 합쳐질 수 있습니다. 플라크(plaques) – 피부 위로 올라온 형성물, 넓은 면적을 차지하고 평평한 모양이 특징입니다. 이러한 2차 피부 변화(태선화)는 장기간 지속된 1차 병변의 결과로 나타나며 투명한 피부 패턴, 피부가 두꺼워지고 때로는 불규칙한 색소 침착이 특징입니다.
물집– 알레르기 반응의 결과로 발생하고 일정 시간이 지나면 저절로 사라집니다(벌레 물림, 두드러기, 독성 피부증).
홍진- 피부의 밝은 빨간색 융기 부위가 2-10cm로 급격히 제한되며 염증의 합류점은 사지 등을 덮는 넓은 부위로 퍼질 수 있습니다. 자외선 조사 또는 단독으로 인해 음식 및 약물 알레르기로 발생합니다. 결절성 홍반(피부 위로 약간 올라가는 조밀한 결절의 형성)은 전염병(대부분 연쇄구균 감염)이 있을 때 형성됩니다. 또한 신체에 만성 감염의 병소가 있으면 임신 중에 이러한 피부 발진이 발생할 수 있습니다. 삼출성 다형성 홍반은 일반적으로 바이러스 질환에서 형성됩니다.
결절-다양한 색조의 조밀 한 형성으로 누르면 종종 색상이 변하고 직경이 3 ~ 30mm에 이릅니다.

이러한 유형의 피부 발진은 모두 일차적입니다. 특정 요인의 영향으로 인해 발생합니다 ( 특정 감염 등). 발진의 주요 요소에 장기간 노출되어 발생하는 이차적 피부 병변도 있습니다. 이러한 유형의 피부 자극에는 다음이 포함됩니다.

발진의 주요 요소가 이전에 존재했던 부위의 피부 색소 침착으로 표현되는 색색 이상증. 과다색소침착과 색소침착은 구별됩니다.
비늘 – 발진의 주요 요소의 상부에 축적된 비강증과 유사한 소판 및 대판 각질층의 느슨한 세포가 떨어져 나갑니다.
피부 표면에 건조된 액체로 구성된 딱지(장액성, 화농성, 피가 섞인)
피부가 탄력을 잃고 이물질이 침투하면서 나타나는 균열입니다. 이는 표면적이고 깊을 수 있습니다(흉터 형성). 종종 자연적으로 접힌 부분에 형성됩니다.
긁힘 – 줄무늬처럼 보이며 기계적 손상(스크래칭)으로 인해 발생합니다.
수포나 농포가 열릴 때 발생하는 미란;
조직 괴사의 결과로 발진의 주요 요소가 붕괴되고 치유된 후 흉터가 남을 때 발생하는 궤양입니다. 이는 피부의 모든 층을 포함하므로 깊은 피부 결함입니다.
흉터는 깊은 피부 결함 부위에서 자라는 매끄러운 결합 조직입니다. 편평형, 위축성 및 비대성(켈로이드)이 있습니다.
식물은 발진의 주요 요소 표면에 형성되는 고르지 않은 피부 성장입니다.

발진의 이차적 요소를 결정하는 것은 매우 쉽지만 어린이 피부의 일차 발진은 부모에게 어려움을 야기합니다. 동반증상(발열 등)이 있거나 어린이가 알레르기 항원과 접촉한 경우자가 진단 촉진 - 남은 것은 발진의 성격과 특정 질병의 증상을 비교하는 것뿐입니다. 알레르기가 의심되는 경우 잠재적인 알레르기 항원과의 접촉을 배제하십시오.

중요: 붉은 발진이 모기에 물린 것과 비슷하고 먼저 배와 엉덩이에 나타난 다음 다리로 이동하여 몸 전체로 퍼지면 머리를 가슴으로 기울일 때 온도가 올라가고 구토, 졸음 및 목 근육의 긴장이 발생합니다. 관찰되면 즉시 의사와 상담하십시오. 이것은 생명을 위협하는 질병인 수막염의 증상입니다.

발진을 동반한 전염병의 경우, 사람은 대개 강한 면역력을 갖게 됩니다. 예외는 헤르페스 감염, 이는 질병에서 회복된 어린이의 경우 잠복기 상태로 전환되는 경우가 많으며, 면역력이 저하되거나 정서적 스트레스, 과도한 신체 활동 또는 심한 저체온증이 있을 때 더욱 활동적이 됩니다.

헤르페스로 인한 몸의 발진

구순포진으로 널리 알려진 헤르페스는 일반적으로 입술의 물집(1형 바이러스)과 관련이 있으며, 헤르페스 바이러스로 인해 신체 피부에 나타나는 물집이 생기는 발진은 다른 이름으로도 불립니다.

신체에 발진을 동반하는 질병을 일으키는 여러 유형의 헤르페스 바이러스가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

수두수두 대상포진 바이러스에 의해 발생하고 항상 발진이 동반되는 대상포진;
거대 세포 바이러스면역력이 저하된 발진이 동반됩니다.
감염성 단핵구증(엡스타인-바 바이러스), 질병 치료에 필요한 항생제를 복용할 때 발진이 동반됩니다.
가성풍진(roseola), 광범위한 발진이 동반되며 헤르페스 바이러스 6형에 의해 발생합니다.

바이러스에 처음 감염되는 동안 수두 대상포진수두 또는 수두라는 질병이 발생합니다. 이 잘 알려진 흔한 질병은 접촉이나 공기 중의 비말에 의해 전염되므로 대부분의 어린이는 15세가 되기 전에 이 바이러스에 감염됩니다. 질병의 잠복기는 지속됩니다 10일부터 21일까지환자와 접촉하는 순간부터. 질병의 증상은 다음과 같습니다.

발진이 나타나기 하루나 이틀 전에 발생하고 중등도의 복통(선택 사항), 두통 및 발열로 나타나는 불쾌감;
얼굴과 몸 전체에 발진이 나타납니다.

처음에는 신체 피부의 헤르페스가 붉은 반점처럼 보입니다., 이는 구진으로 변한 다음 중앙에 투명한 액체가 있는 단일 챔버 소포(소포)로 변합니다. 하루가 지나면 액체가 흐려지고 거품 중앙에 함몰이 형성됩니다. 그러면 소포는 껍질로 덮이게 되고 시간이 지나면서 떨어집니다. 얼룩은 주요 요소의 위치에 남아 있으며 일주일 후에 사라집니다. 수두의 특징은 발진 요소 (반점에서 딱지까지)의 다양한 발달 단계가 피부에 동시에 존재한다는 것입니다.

질병에서 회복된 어린이의 경우 수두 바이러스는 신경 세포에서 강화되어 어떤 식으로든 나타나지 않고 잠복 상태로 유지됩니다. 면역력이 크게 감소하면 질병의 재발이 가능합니다 - 대상 포진. 질병이 시작될 때 3~4일 이내관찰됨:

약점;
소화 장애;
온도가 약간 상승합니다.
통증은 주로 미래의 발진 부위에 국한됩니다.

중독의 증상과 정도는 개인마다 다릅니다.

질병의 다음 단계에서는 발진이 나타납니다. 피부의 헤르페스는 일반적으로 말초 신경을 따라 나타납니다.즐겨찾는 위치:

늑간 신경의 투영;
안면삼차신경.

발진은 분홍색의 부은 반점이 나타나면서 시작됩니다., 3-4일 안에 홍반성 구진 그룹으로 변하고 투명한 액체로 된 물집이 생깁니다. 동시에 국소 림프절이 커지고 통증이 증가합니다. 주말이 되면 거품이 마르고 황갈색 껍질이 형성됩니다. 딱지가 떨어진 후에도 약간의 색소 침착이 남아 있습니다.

치료하기 어려운 통증으로 나타나는 포진후 신경통이 발생할 수 있습니다. 얼굴 피부의 헤르페스는 때때로 안면 신경과 안구 운동 신경의 손상을 동반합니다.

이 상태는 작열감, 밤에 심해지는 강렬한 통증, 영향을 받은 부위의 촉각 민감도 감소가 특징입니다. 통증을 동반하지 않는 질병의 경우도 있습니다. 질병의 중증도는 환자의 면역력 상태에 따라 다릅니다. 합병증이 없는 질병은 3~4주간 지속됩니다.

대상포진의 증상:

작은 병변(종종 손바닥만한 크기의 가려운 분홍색 반점처럼 보임)
단방향 현지화. 등 피부의 헤르페스는 왼쪽이나 오른쪽, 한쪽 어깨 또는 목 한쪽에 나타납니다. 다리와 팔 피부의 물집은 훨씬 덜 자주 나타납니다.

장미진, 전염성 단핵구증, 거대세포바이러스로 인한 발진

장미진일반적으로 유아에게 영향을 미칩니다. 이 질병은 발열과 몸 전체에 걸쳐 다량의 반구진성 발진(피부 표면 위로 솟아올라 1cm에 도달)의 발진을 동반합니다. 발진이 나타나면 온도가 떨어집니다. 가려운 발진은 풍진 발진과 유사합니다. 이 경우 피부의 헤르페스 치료는 필요하지 않습니다. 발진은 일주일 이내에 저절로 사라지고 흔적도 남지 않습니다.

전염성 단핵구증의 경우소수의 환자에서는 질병의 7-10일째에 반구진 발진이 나타나며 흔적도 남기지 않고 빠르게 사라집니다. 발진은 가렵지 않으며 특정한 국소화가 없으며 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 암피실린을 사용하면 유발됩니다.

거대세포바이러스의 경우 적갈색 발진이 대개 얼굴에 나타납니다., 다리, 팔, 구강 내. 반점의 강도와 크기는 유기체의 개별적인 특성에 따라 다릅니다.

피부 발진으로 나타나는 헤르페스 치료

피부 헤르페스 치료는 환자의 나이, 증상의 중증도, 병변 부위에 따라 처방됩니다.

어린이의 헤르페스 치료에는 다음이 사용됩니다.

항바이러스제(Acyclovir, Zovirax, Virolex), 바이러스를 억제합니다. 약물은 정제, 정맥 주사 또는 외부 연고 형태로 사용되며 피부의 영향을받는 부위에 바르고 가려움증을 완화하고 치유 과정을 가속화합니다. 복용량은 소아과 의사가 계산합니다.

면역 자극제(면역, 아르페톨, 그로프리노신), 아이의 신체가 바이러스와 싸우고 피부의 새로운 부위가 손상되는 것을 방지하도록 돕습니다.
인터페론, 바이러스에 효과적으로 영향을 미칩니다.

발열에는 해열제, 심한 가려움증에는 항히스타민 제와 같은 증상 치료도 사용됩니다.

다른 바이러스성 질환과 마찬가지로 충분한 수분을 섭취하는 것이 좋습니다– 몸의 독소를 제거하고 아이의 상태를 완화시키는 데 도움이 됩니다.

메모

어린이의 피부에 헤르페스가 발생하면 즉시 치료를 시작해야 합니다. 진행된 감염은 만성화될 수 있으며 질병이 재발하면 합병증이 발생할 수 있습니다.

면역조절제(Cycloferon)는 의사가 처방한 대로 엄격하게 사용됩니다. 또한 비타민 A, B, C, E를 섭취하는 것이 좋습니다. 피부의 손상된 부위는 젤(Bonaftone, Panavir 또는 Depanthenol)로 치료할 수 있습니다.

성인의 경우 유사한 계획에 따라 치료가 수행됩니다.심한 통증의 경우 표준 진통제가 사용됩니다 (아세트아미노펜 또는 리도카인, 나프록센, 누로펜이 함유된 연고를 어린이에게 투여할 수 있음). 글루코 코르티코 스테로이드 연고는 신체의 포진에 금기입니다.

임신 중 헤르페스 발진 치료

임신 중 피부 발진이 나타나면 어떤 종류의 헤르페스 바이러스가 신체에 영향을 미치는지 확인하는 것이 필요합니다(거대세포바이러스와 생식기 포진은 아기에게 위험하지만 헤르페스 바이러스는 임산부에게는 위험하지 않습니다.) 임신 중 피부 발진이 심하면 병원에서만 치료가 이루어집니다. 정해진:

종합 비타민제(Pregnavit 등);
고용량의 비타민 C;
발진 부위에 바르는 Oxolinic 연고;
연고 형태로만 제공되는 Acyclovir 또는 herpevir(혜택/해로움을 평가할 때 정제 형태는 개별적으로 처방됩니다)
인터페론(비강약 또는 직장 좌약 Laferon, Viferon).

피부에 발생한 헤르페스를 적시에 포괄적으로 치료하는 것이 빠른 회복의 열쇠이지만 질병으로 인한 신경통은 치료 후에도 한동안 지속된다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.

많은 사람들이 거대세포바이러스(CMV) 진단을 받았다는 소식을 듣고 당황합니다. 이게 뭔가요? 어떻게 몸에 들어갔나요? 이에 대처하기 위해 어떤 방법을 사용할 수 있습니까? 절망하지 마십시오. CMV는 사람이 정상적으로 기능하는 면역 체계를 가지고 있는 경우 해를 끼치지 않습니다. 임산부에게만 위험할 수 있습니다. 따라서 현재까지 특별한 치료법은 개발되지 않았습니다. 그리고 CMV라는 질문에 대한 응답으로 의사는 면역 체계 강화를 권장합니다. 바이러스가 무엇인지 살펴보겠습니다.

CMV-이게 뭐죠?

바이러스에 대한 연구는 20세기 중반에야 시작되었습니다. 그때 과학자들은 "CMV - 그것은 무엇입니까? "라는 질문에 직면했습니다. 바이러스가 신체에서 유발하는 장애의 양을 평가한 후 의사는 바이러스에 큰 이름을 붙였습니다. 말 그대로 '세포를 파괴하는 큰 독'이라는 뜻이다.

그런데 CMV는 무엇입니까? 병리학은 헤르페스로 분류됩니다. 제5형 감염에 속합니다. 이 바이러스는 매우 흔합니다. 감염자 수 측면에서 선두입니다. 통계에 따르면 CMV는 성인 5명 중 4명과 거의 모든 두 번째 어린이에게서 발견됩니다.

건강한 사람에게는 바이러스가 완전히 안전합니다. 하지만 면역력이 약한 환자에게는 치명적인 위협이 된다. 그렇기 때문에 오늘날 과학자들은 CMV가 무엇인지, 제거 방법에 대해 계속해서 적극적으로 연구하고 있습니다. 그러나 불행히도 그들은 이러한 질문에 답할 준비가 되어 있지 않습니다. 결국 질병 경과에 대한 자세한 메커니즘은 아직 없습니다. 그리고 완전한 치료법을 제공하는 단일 약은 발견되지 않았습니다.

바이러스가 생존하기 위한 최적의 환경은 체액입니다. 종종 이것은 타액입니다. 그러나 동시에 모든 장기나 조직에 침투할 수 있습니다.

파괴적인 효과는 다음에 영향을 미칠 수 있습니다.

비인두의 점막;
뇌;
눈의 망막;
비뇨생식기계;
폐 및 기관지;
조혈 시스템.

위험에 처한 사람들은 다음과 같습니다:

임산부.
모든 유형의 헤르페스가 발생하기 쉬운 개인.
면역결핍으로 고통받는 환자.

CMV 전송 경로

감염원은 아픈 사람입니다. 동시에 바이러스에는 다양한 비밀이 포함되어 있습니다.

피;
타액;
오줌;
눈물;
모유;
대변;
정액;
질 내용물.

이를 통해 우리는 사람이 어떻게 바이러스에 감염되는지 이해할 수 있습니다. 감염은 다음과 같은 방법으로 발생할 수 있습니다.

공수;
키스할 때;
접촉 성적인;
수혈 중;
자궁내 감염;
모유 수유 중;
아기가 산도를 통과하는 동안.

단순히 바이러스를 보유하고 있는 사람과 의사소통을 하는 것만으로는 감염되는 경우가 거의 없습니다. 공기를 통한 전염은 가장 흔한 감염 방법은 아닙니다. 대부분의 경우 바이러스는 키스나 친밀한 관계 중에 건강한 사람의 몸에 들어갑니다.

한번 감염되면 환자는 영원히 바이러스의 보균자로 남습니다. 동시에 그의 몸에는 이에 대한 항체가 형성됩니다.

감염자의 분류

병리 과정은 매우 다양하며 주로 면역 체계에 따라 달라집니다. 따라서 CMV(질병의 증상)를 고려할 때 이 요소를 고려해야 합니다.

의사는 환자를 다음 범주로 구분합니다.

정상적인 면역력을 가진 사람.
선천성 세포비대증으로 진단받은 영아.
면역 체계의 기능 장애로 고통받는 개인.

각 그룹은 질병 경과의 증상과 특징이 다릅니다.

건강한 사람의 질병 경과

종종 병리학은 감기와 유사합니다. 그러나 ARVI와 달리 세포 비대증은 4-6주 정도 더 오래 지속됩니다.

주요 증상:

콧물;
고온;
오한;
두통;
목구멍의 붓기;
약점;
림프절, 간, 비장 확대;
근육통;
피부 발진, 관절 염증.

이 기사에 게시된 사진은 CMV의 특징을 명확하게 보여줍니다.

어떤 사람들은 단핵구증과 유사한 증상을 경험할 수 있습니다. 그러나 면역력이 정상적인 환자에서는 이런 현상이 거의 발생하지 않습니다. 단핵구증 유사 증후군의 경우 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

고열;
불쾌;
피로;
오한;
두통.

이러한 증상은 감염 후 20~60일 동안 발생합니다. 병리 과정은 일반적으로 약 2-6주 동안 지속됩니다. 종종 질병은 완전한 회복으로 끝납니다. 인체는 특별한 항체를 생성합니다.

때때로 감염은 비뇨생식기 계통의 염증으로 나타날 수 있습니다. 그러나 건강한 사람의 질병 경과와 같은 특징은 드뭅니다. 남성의 경우 요도가 영향을 받을 수 있습니다. 때때로 감염은 고환 조직과 관련됩니다.

CMV가 발견되면 여성의 경우 어떤 것인지 이해하는 것이 중요합니다. 감염은 자궁경부의 침식을 일으키고 난소와 질의 염증을 유발할 수 있습니다. 이 질병의 진행 과정에서 아기가 자궁 내에서 또는 출산 중에 감염될 위험이 매우 높습니다.

면역력이 저하된 사람의 증상

HIV 상태가 양성인 개인.
화학 요법 후 환자.
면역억제제를 복용하고 있는 사람.
장기 이식 후 또는 큰 수술을 받은 환자.
혈액투석을 받는 사람들.

CMV는 이 인구 집단에게 무엇을 의미합니까? 이것은 일반적으로 질병의 급성 과정이며 심각한 합병증이 있습니다. 면역력이 저하되면 바이러스는 비장, 간, 부신, 신장의 조직에 영향을 미치고 파괴합니다. 위와 췌장이 고통받습니다.

질병의 외부 증상은 종종 폐렴이나 궤양의 증상과 유사합니다. 그러한 환자에서는 림프절이 커지는 것이 관찰됩니다. 신체의 혈소판 함량이 급격히 감소합니다.

질병의 진행 과정에는 종종 다음과 같은 합병증이 동반됩니다.

폐렴;
흉막염;
관절염;
심근염;
뇌염;
다양한 내부 장기의 손상.

때로는 감염이 몸 전체로 퍼지는 경우도 있습니다. 이 형태의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

눈, 소화기 계통, 폐 손상;
간, 비장, 췌장, 신장, 부신 조직의 파괴;
마비;
뇌의 염증(종종 사망으로 이어짐).

선천성 세포 비대

때때로 신생아의 어머니는 CMV라는 "문장"을 듣습니다. 어린이는 어떤가요? 불행히도 우리는 선천성 병리학에 대해 이야기하고 있습니다. 대부분의 경우 아기는 임신 중에 활동성 CMV를 보유하고 있는 산모로부터 감염됩니다.

병리가 아기에게 어떤 영향을 미칠지 예측하는 것은 어렵습니다. 이는 주로 여성이 감염되었던 임신 단계에 따라 달라집니다. 때로는 산모의 항체로 보호받는 아기가 쉽게 견딜 수 있습니다. 그러나 선천성 CMV의 특징적인 증상은 아이에게 심각한 병리가 있음을 나타내는 경우가 많습니다.

질병의 주요 징후는 다음과 같습니다.

미숙아, 저체중, 자궁 발달 지연;
호흡기 장애;
간염, 비장 비대, 간;
심혈관 부전 증상;
출혈성 발진;
장기간의 뚜렷한 황달;
소두증, 맥락망막염, 신경 장애;
림프절병증;
혈소판감소증, 빈혈;
간질성 신염.

이러한 증상은 출생 후 처음 3~5주 안에 느껴집니다. 심한 감염은 종종 사망으로 이어집니다. 때로는 아이가 장애를 갖고 있을 수도 있습니다.

CMV와 임신

여성이 얼마나 오랫동안 아팠는지가 큰 역할을 합니다. 12주 이전에 감염되면 유산으로 이어지는 경우가 매우 많은 것으로 알려져 있습니다. 그러한 아기들은 단순히 살아남지 못합니다.

여성이 노년기에 감염된다면 이는 일반적으로 큰 문제가 되지 않습니다. 결국 아기는 이미 혈액 순환의 고리를 형성했습니다.

여성이 임신 전에 감염되었다면 가장 좋습니다. 이 경우 아기는 모체 항체에 의해 확실하게 보호됩니다.

현대 의사들은 CMV와 관련하여 임신 중 어떤 상황인지 잘 이해하고 있습니다. 따라서 바이러스 테스트는 표준 테스트 세트에 포함됩니다. 이는 계획된 임신 중 병리학의 위험을 제거합니다.

바이러스 진단

이는 매우 노동집약적인 과정입니다. 결국 증상은 매우 모호한 경우가 많습니다. 이 감염을 연상시키는 임상상이 있는 환자의 경우 의사는 CMV 검사를 권장합니다. 이게 뭔가요? 이는 신체 내 바이러스 존재 여부를 실험실에서 확인하는 것입니다.

일반적으로 한 번의 분석만으로는 충분하지 않습니다. 따라서 여러 가지 실험실 테스트가 필요합니다. 이를 통해 바이러스의 존재뿐만 아니라 감염 단계도 확인할 수 있습니다.

그렇다면 의사가 CMV를 의심하는 경우 병리를 진단하는 검사는 무엇인지 생각해 봅시다.

질병을 확인하기 위해 다음 연구가 사용됩니다.

PCR 방법. 이것은 타액, 혈액, 모유, 질 분비물 등 다양한 인간 분비물을 검사하는 것입니다. 이 방법을 사용하면 혈액 내 병원체의 존재를 확인할 수 있습니다. 그러나 이번 연구를 통해 바이러스의 활동성을 판단하는 것은 불가능하다.
ELISA 방법. 검사를 통해 신체에서 일어나는 과정에 대한보다 완전한 설명을 얻을 수 있습니다. 이 방법을 사용하려면 환자의 정맥에서 혈액을 채취해야 합니다. 이 분석은 IgG 또는 IgM 항체의 존재를 결정합니다. 오랫동안 CMV를 앓은 사람의 경우 첫 번째 유형이 혈액에서 검출됩니다. 이러한 항체는 신체가 재감염되는 것을 방지합니다. 혈액 내 IgM의 존재는 질병의 활성 단계를 나타냅니다.

질병 치료

위의 모든 내용을 통해 CMV가 신체에서 발견되면 그것이 무엇인지 완벽하게 상상할 수 있습니다.

치료는 전적으로 귀하의 건강 상태에 달려 있습니다. 따라서 의사들은 다음과 같이 믿습니다.

면역체계가 강한 사람은 치료가 필요하지 않습니다.
건강이 좋지 않은 사람들에게는 병리와 싸우는 것이 매우 중요합니다.

CMV로부터 완전히 복구하는 것은 불가능합니다. 한 번 감염된 사람은 영원히 바이러스의 보균자로 남아 있습니다.

병리와 싸우기 위해 약물을 독립적으로 선택하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 각 환자는 매우 개별적인 질병 경과를 보입니다. 필요한 약물 세트는 환자의 검사에 따라 선택됩니다.

약물 치료는 두 가지 영역을 결합합니다.

바이러스의 최대 파괴.
면역 체계를 지원하고 보호 기능을 자극합니다.

CMV 퇴치를 위해 다음 항바이러스제가 사용됩니다.

"파나비르";
"간시클로비르";
"폭사넷";
"발간시클로비르."

이 약들은 독성이 있습니다. 또한 금기 사항이 있으며 종종 불쾌한 부작용을 초래합니다. 위에서 언급한 약물을 사용한 자가 치료는 엄격히 금지됩니다. 약을 잘못 선택하면 완전히 반대 효과가 나타날 수 있습니다. 면역 체계는 이러한 추가 부하에 대처할 수 없습니다. 결과적으로 그녀는 바이러스에 더욱 취약해질 것입니다.

일부 환자의 경우 의사가 면역글로불린을 처방할 수 있습니다. 사람의 혈액으로 만든 약입니다. 여기에는 감염에 저항할 수 있는 항체가 포함되어 있습니다. 이 약물은 정맥 주사로 투여됩니다. 조작은 의료 전문가의 의무적인 감독하에 이루어집니다. 또한 각 주사는 의사가 정한 일정에 따라 수행됩니다.

이 방법은 오늘날 매우 효과적입니다. 그러나 이러한 약물이 신체에 미치는 영향에 대한 전체 그림은 아직 연구되지 않았습니다. 따라서 주사를 처방하기 전에 환자는 전체 검사를 받는 것이 좋습니다.

면역글로불린 치료는 다음과 같은 경우 금기입니다.

알레르기 반응 경향의 존재;
당뇨병;
임신, 모유수유;
신장 질환.

또한 이러한 약물은 원치 않는 반응을 유발할 수 있습니다.

호흡 곤란의 발생;
비뇨기 문제;
감기 및 바이러스 병리의 증상;
갑작스러운 체중 증가;
부종;
졸음;
메스꺼움, 구토;
밝은 빛에서 눈의 통증.

그러한 증상이 나타나면 의사는 즉시 치료 방법을 조정할 것입니다.

선천성 병리를 퇴치하기 위해 유아에게는 특정 및 비특이적 면역글로불린이 처방됩니다.

"사이토텍";
"인트라글로빈";
"휴마글로빈";
"옥타감";
"펜타글로빈".

Acyclovir, Ganciclovir, Foscarnet과 같은 항바이러스제는 극히 드물게 사용됩니다. 그러한 제품은 아기에게 매우 유독하기 때문입니다.

치료에는 면역조절제가 포함됩니다.

"사이클로페론";
"네오비르".

그들의 행동은 신생아의 면역력을 활성화하는 것을 목표로 합니다.

증상에 따른 치료가 중요한 역할을 합니다. 즉, 고열의 경우 아기에게 해열제를 처방합니다. 아기가 발작을 경험하면 치료에 항경련제가 포함됩니다.

질병 예방

의사들은 파트너가 정규 파트너가 아닌 경우 CMV 감염을 피하기 위한 가장 중요한 조치는 보호된 성관계라고 생각합니다.

따라서 건강을 개선하기 위해 모든 노력을 집중할 필요가 있습니다. 이 경우 예방은 어린 시절부터 알려진 방법으로 구성됩니다.

신체 경화;
비타민이 풍부한 적절한 영양;
운동을하다;
위생 유지.

결론

CMV는 헤르페스를 대표하는 크고 서투른 바이러스입니다. 이는 특히 세포에 영향을 미치며 세포질 및 핵내 함유물로 채워집니다. 이를 제거하는 치료법은 없습니다. 치료는 순전히 개별적이며 인체에 따라 다릅니다. 아니면 오히려 그의 면역 체계에서 나온 것입니다. 따라서 가장 중요한 권장 사항은 건강한 생활 방식을 이끌고 건강을 개선하는 것입니다.

현대 통계에 따르면 다섯 번째 어린이마다 1세까지 거대세포바이러스 감염에 감염되는 것으로 나타났습니다. 감염경로 중 가장 위험한 것은 자궁내 감염이다. 어린이의 5~7%가 이런 방식으로 감염됩니다. 어린이에게 바이러스가 전염되는 사례의 약 30%는 모유 수유 중에 발생합니다. 나머지 어린이는 어린이 그룹에 감염됩니다. 청소년기에 이 바이러스는 어린이의 15%에서 발생합니다. 35세가 되면 인구의 40% 이상이 이 바이러스에 감염되고, 50세가 되면 99%의 사람들이 바이러스에 감염됩니다.

미국에서는 선천성 감염이 모든 신생아의 3%에서 진단되며, 그 중 80%는 다양한 병리 형태의 임상 증상을 나타냅니다. 출생 시 합병증을 동반한 선천성 거대세포바이러스의 사망률은 20%로 연간 8,000~10,000명의 어린이에 해당합니다. 출생 시 합병증이 없는 경우, 태아 발달 중에 감염된 어린이의 15%는 이후 다양한 중증도의 질병에 걸립니다. 전 세계 어린이의 3~5%가 생후 7일 이내에 감염됩니다.

임산부 중 약 2%의 여성이 1차 감염에 노출됩니다. 일차 감염 중 임신 중 바이러스 전파 확률은 30~50%입니다. 이러한 어린이는 다음과 같은 편차를 가지고 태어납니다. 신경 감각 장애 - 5~13%; 정신 지체 - 최대 13%; 양측 청력 손실 – 최대 8%.

거대세포바이러스 감염에 관한 흥미로운 사실

거대세포바이러스의 이름 중 하나는 “문명병”이라는 표현인데, 이는 이 감염이 널리 퍼지는 것을 설명합니다. 침샘바이러스병, 세포비대증, 봉입체병 등의 명칭도 있다. 19세기 초 이 질병은 키스할 때 타액을 통해 감염된다고 믿었기 때문에 "키스병"이라는 낭만적인 이름을 갖게 되었습니다. 감염의 진정한 원인은 1956년 Margaret Gladys Smith에 의해 발견되었습니다. 이 과학자는 감염된 어린이의 소변에서 바이러스를 분리할 수 있었습니다. 1년 후, 웰러의 과학 그룹은 감염의 원인 물질을 연구하기 시작했고, 3년 후에는 "사이토메갈로바이러스"라는 이름이 소개되었습니다.
50세가 되면 지구상의 거의 모든 사람이 이 질병에 걸렸다는 사실에도 불구하고 세계의 어느 선진국도 임산부의 CMV 검출을 위한 정기적인 검사를 권장하지 않습니다. 미국 산과학회(American College of Obstetricians)와 미국 소아과 학회(American Academy of Pediatrics)의 간행물에 따르면 임산부와 신생아의 CMV 감염 진단은 백신이 부족하고 이 바이러스에 대해 특별히 개발된 치료법이 없기 때문에 권장되지 않습니다. 2003년 영국 왕립산부인과학회에서도 비슷한 권고안을 발표했습니다. 이 조직의 대표자들에 따르면, 어린이에게 어떤 합병증이 발생할지 예측할 수 있는 방법이 없기 때문에 임산부의 거대세포 바이러스 감염 진단은 필요하지 않습니다. 이 결론은 오늘날 산모에서 태아로의 감염 전파를 적절하게 예방할 수 없다는 사실로도 뒷받침됩니다.

미국과 영국 대학의 결론은 완전히 연구되지 않은 이 질병의 많은 요인으로 인해 임산부의 거대 세포 바이러스 결정을 위한 체계적인 테스트가 권장되지 않는다는 사실로 요약됩니다. 의무적인 권장 사항은 모든 임산부에게 이 질병을 예방하기 위한 예방 조치 및 위생 조치를 준수할 수 있는 정보를 제공하는 것입니다.

거대세포바이러스란 무엇입니까?

거대세포바이러스는 인간에게 가장 흔한 병원성 미생물 중 하나입니다. 일단 체내에 들어오면 바이러스는 임상적으로 심각한 거대세포바이러스 감염을 일으키거나 평생 동안 휴면 상태를 유지할 수 있습니다. 현재까지 거대세포바이러스를 몸에서 제거할 수 있는 약물은 없습니다.

거대세포바이러스의 구조

거대세포바이러스는 가장 큰 바이러스 입자 중 하나입니다. 직경은 150~200나노미터이다. 따라서 그 이름은 고대 그리스어에서 "대형 바이러스 세포"로 번역되었습니다.
거대세포바이러스의 성숙하고 성숙한 바이러스 입자를 비리온이라고 합니다. 비리온은 구형이다. 그 구조는 복잡하며 여러 구성 요소로 구성됩니다.

거대세포바이러스 비리온의 구성요소는 다음과 같습니다.

바이러스 게놈;
뉴클레오캡시드;
단백질 ( 단백질) 행렬;
슈퍼캡시드.

바이러스 게놈
거대세포바이러스의 게놈은 핵에 집중되어 있습니다. 핵심) 비리온. 이는 촘촘하게 포장된 이중 가닥 DNA 나선 덩어리입니다( 디옥시리보핵산)에는 바이러스의 모든 유전 정보가 포함되어 있습니다.

뉴클레오캡시드
"Nucleocapsid"는 고대 그리스어에서 "핵 껍질"로 번역됩니다. 바이러스 게놈을 둘러싸고 있는 단백질층이다. 뉴클레오캡시드는 162개의 캡소머로 구성됩니다. 껍질 단백질 조각). 캡소머는 정육면체 대칭으로 배열된 오각형과 육각형 면을 가진 기하학적 형태를 형성합니다.

단백질 매트릭스
단백질 매트릭스는 뉴클레오캡시드와 비리온의 외부 껍질 사이의 전체 공간을 차지합니다. 단백질 매트릭스를 구성하는 단백질은 바이러스가 숙주 세포에 들어갈 때 활성화되어 새로운 바이러스 단위의 재생산에 참여합니다.

슈퍼캡시드
비리온의 외부 껍질을 슈퍼캡시드라고 합니다. 이는 다수의 당단백질( 탄수화물 성분을 포함하는 복잡한 단백질 구조). 당단백질은 슈퍼캡시드에서 다르게 위치합니다. 그들 중 일부는 당단백질의 주요 층 표면 위로 튀어 나와 작은 "스파이크"를 형성합니다. 이러한 당단백질의 도움으로 비리온은 외부 환경을 "느끼고" 분석합니다. 바이러스가 인체의 세포와 접촉하면 "스파이크"의 도움으로 바이러스가 부착되어 침투합니다.

거대세포바이러스의 특성

거대세포바이러스는 병원성을 결정하는 여러 가지 중요한 생물학적 특성을 가지고 있습니다.

거대세포바이러스의 주요 특성은 다음과 같습니다.

낮은 독성( 병원성 정도);
지연 시간;
느린 재생산;
뚜렷한 세포병증( 세포 파괴) 효과;
숙주 유기체의 면역억제로 인한 재활성화;
외부 환경의 불안정성;
낮은 전염성 ( 감염시키는 능력).

낮은 독성
50세 미만 성인 인구의 60~70% 이상, 50세 이상 인구의 95% 이상이 거대세포바이러스에 감염되어 있습니다. 그러나 대부분의 사람들은 자신이 이 바이러스의 보균자라는 사실조차 모릅니다. 대부분의 경우 바이러스는 잠복 형태이거나 최소한의 임상 증상을 유발합니다. 이는 독성이 낮기 때문입니다.

지연 시간
일단 인체에 들어가면 거대세포바이러스는 평생 동안 그 안에 남아 있습니다. 신체의 면역 방어 덕분에 바이러스는 질병의 임상적 증상을 일으키지 않고 잠복, 휴면 상태로 오랫동안 존재할 수 있습니다.

당단백질 "스파이크"의 도움으로 비리온은 필요한 세포의 외피를 인식하고 부착합니다. 점차적으로 바이러스의 외막이 세포막과 합쳐지고 뉴클레오캡시드가 내부로 침투합니다. 숙주 세포 내부에서 뉴클레오캡시드는 DNA를 핵에 삽입하여 핵막에 단백질 매트릭스를 남깁니다. 세포핵의 효소를 사용하여 바이러스 DNA가 증식합니다. 핵 외부에 남아 있는 바이러스의 단백질 매트릭스는 새로운 캡시드 단백질을 합성합니다. 이 프로세스는 가장 오래 걸리며 평균 15시간이 소요됩니다. 합성된 단백질은 핵으로 들어가 새로운 바이러스 DNA와 결합하여 뉴클레오캡시드를 형성합니다. 새로운 매트릭스의 단백질은 점차적으로 합성되어 뉴클레오캡시드에 부착됩니다. 뉴클레오캡시드는 세포핵을 떠나 세포막의 내부 표면에 부착되어 세포막으로 둘러싸여 슈퍼캡시드를 생성합니다. 세포를 떠나는 비리온의 복사본은 추가 번식을 위해 다른 건강한 세포로 들어갈 준비가 되어 있습니다.

숙주 면역 억제 중 재활성화
거대세포바이러스는 오랫동안 인체에 잠복해 있을 수 있습니다. 그러나 면역억제 상태에서 사람의 면역 체계가 약화되거나 파괴되면 바이러스가 활성화되어 번식을 위해 숙주 세포에 침투하기 시작합니다. 면역 체계가 정상으로 돌아오면 바이러스가 억제되고 동면 상태에 들어갑니다.

거대세포바이러스에 대한 주요 불리한 환경 요인은 다음과 같습니다.

고온( 섭씨 40~50도 이상);
동결;
지방용매( 알코올, 에테르, 세제).

낮은 전염성
인체의 좋은 면역 체계와 보호 장벽 덕분에 바이러스와의 단 한 번의 접촉으로 거대 세포 바이러스 감염에 감염되는 것은 거의 불가능합니다. 바이러스에 감염되려면 감염원과의 장기간, 지속적인 접촉이 필요합니다.

거대세포바이러스 감염 방법

거대세포바이러스는 전염성이 매우 낮으므로 감염에는 몇 가지 유리한 요인이 필요합니다.

거대세포바이러스 감염에 유리한 요인은 다음과 같습니다.

감염원과 지속적이고 장기간 긴밀한 접촉;
생물학적 보호 장벽 위반 - 조직 손상 존재 ( 상처, 상처, 미세 외상, 침식) 감염과 접촉한 부위;
저체온증, 스트레스, 감염 및 다양한 내부 질환으로 인해 신체 면역 체계 기능 장애.

거대세포바이러스 감염의 유일한 저장소는 아픈 사람이나 잠복형 보균자입니다. 건강한 사람의 몸에 바이러스가 침투하는 것은 다양한 방법으로 가능합니다.

거대세포바이러스 감염 방법

전송 경로	어떤 수단으로 전달되나요?	입구 게이트
*연락처 및 가구*	환자나 바이러스 보균자가 지속적으로 접촉하는 물체 및 사물.	피부와 점막.
공수	타액; 담; 눈물.	구강의 피부 및 점막; 상부 호흡 기관의 점막( 비인두, 기관).
*성적 접촉*	정액; 자궁 경관의 점액; 질 분비물.	생식기와 항문의 피부와 점막;
경구	모유; 감염된 제품, 물건, 손.	구강의 점막.
*태반을 통한*	어머니의 피; 태반.	호흡기 점막; 피부와 점막.
*의원성*	바이러스 보균자 또는 환자로부터의 수혈; 가공되지 않은 의료 기기를 사용한 치료 및 진단 조작.	피; 피부 및 점막; 조직과 기관.
이식	감염된 장기, 기증자 조직.	피; 직물; 장기.

연락처 및 세대 경로

거대세포바이러스에 대한 접촉 및 가정 내 감염 경로는 폐쇄된 그룹에서 더 흔합니다( 가족, 유치원, 캠프). 바이러스 보균자 또는 환자의 가정 및 개인 위생 용품은 다양한 체액에 감염됩니다 ( 타액, 소변, 혈액). 위생 기준을 지속적으로 준수하지 않으면 거대세포 바이러스 감염이 팀 전체에 쉽게 퍼집니다.

공중 경로

거대세포바이러스는 가래, 타액, 눈물과 함께 환자나 보균자의 몸에서 방출됩니다. 기침이나 재채기를 하면 이러한 액체가 미세입자 형태로 공기 중으로 퍼집니다. 건강한 사람이 이러한 미세입자를 흡입하면 바이러스에 감염됩니다. 입구 게이트는 상부 호흡 기관과 구강의 점막입니다.

접촉 성적인 경로

거대세포바이러스 감염의 가장 흔한 전염 경로 중 하나는 성적 접촉을 통한 것입니다. 아픈 사람이나 바이러스 보균자와의 보호되지 않은 성관계는 거대 세포 바이러스 감염으로 이어집니다. 바이러스는 정액, 자궁 경부 점액 및 질과 함께 방출되며 생식기 점막을 통해 건강한 파트너의 몸으로 들어갑니다. 비관습적인 성관계 중에는 항문과 구강의 점막이 입구가 될 수 있습니다.

경구 경로

어린이의 경우 거대세포바이러스 감염의 가장 흔한 경로는 경구 경로입니다. 바이러스는 어린이가 지속적으로 입에 넣는 오염된 손이나 물건을 통해 몸에 들어갑니다.
감염은 키스를 통해 타액을 통해 퍼질 수 있으며, 이는 구강 전염에도 적용됩니다.

태반통과 경로

면역력 저하를 배경으로 임산부에서 거대 세포 바이러스 감염이 활성화되면 어린이가 감염됩니다. 바이러스는 제대동맥을 통해 산모의 혈액과 함께 태아의 몸에 들어가 태아 발달의 다양한 병리를 일으킬 수 있습니다.
출산 중에도 감염이 가능합니다. 분만 중인 산모의 혈액으로 바이러스가 태아의 피부와 점막에 침투합니다. 무결성이 손상되면 바이러스가 신생아의 몸에 들어갑니다.

의원성 경로

거대세포바이러스에 의한 신체 감염은 수혈의 결과일 수 있습니다( 수혈) 감염된 기증자로부터. 단일 수혈은 일반적으로 거대세포바이러스 감염의 확산으로 이어지지 않습니다. 가장 취약한 환자는 빈번하거나 지속적인 수혈이 필요한 환자입니다. 여기에는 다양한 혈액 질환을 앓고 있는 환자가 포함됩니다. 그런 환자의 몸은 약해진다. 이들의 면역 체계는 기저 질환으로 인해 억제되어 바이러스와 싸울 수 없습니다. 지속적인 수혈은 거대세포바이러스 감염에 기여합니다.

거대세포바이러스는 멸균되지 않은 의료 장비를 반복적으로 사용함으로써 체내로 유입될 수도 있습니다.

이식 경로

거대세포바이러스는 기증자의 장기와 조직에 오랫동안 지속될 수 있습니다. 장기 이식이 발생하면 환자는 거부반응을 방지하기 위해 면역억제 요법을 처방받습니다. 면역 억제의 배경에서 거대 세포 바이러스가 활성화되어 환자의 몸 전체로 퍼집니다.

거대세포바이러스 감염의 신체 확산은 여러 단계로 발생합니다.

거대세포바이러스 감염의 확산 단계는 다음과 같습니다.

국소 세포 손상;
국소 림프절로 확산;
일차 면역 반응;
순환계 및 림프계의 순환;
보급 ( 퍼짐) 기관 및 조직에서;
2차 면역반응.

거대세포바이러스가 수혈이나 장기 이식 중에 혈액을 통해 직접 체내로 들어가는 경우 처음 두 단계는 없습니다.
거대세포바이러스 감염은 대부분의 경우 피부나 점막을 통해 신체에 유입되며, 그 완전성이 손상됩니다.

이때 인체의 면역 체계가 활성화되어 혈액과 림프를 통해 이물질이 퍼지는 것을 억제합니다. 그러나 면역 체계는 감염을 완전히 파괴할 수 없습니다. 거대세포바이러스는 오랫동안 림프절에 잠복해 있을 수 있습니다.

면역억제의 경우 신체는 바이러스의 증식을 막을 수 없습니다. 거대세포바이러스는 혈액 세포에 침투하여 모든 장기와 조직으로 퍼져 영향을 미칩니다.
2차 면역 반응 동안 바이러스에 대한 수많은 항체가 생성되어 추가 복제를 억제합니다. 생식). 환자는 회복되었지만 보균자가 됩니다. 바이러스는 림프 세포에 지속됩니다).

여성의 거대세포바이러스 감염의 증상

여성의 거대세포바이러스 감염의 증상은 질병의 형태에 따라 다릅니다. 90%의 사례에서 여성은 뚜렷한 증상 없이 잠복기 형태의 질병을 경험합니다. 다른 경우에는 거대세포바이러스가 내부 장기에 심각한 손상을 주어 발생합니다.

거대세포바이러스가 인체에 들어간 후 잠복기가 시작됩니다. 이 기간 동안 바이러스는 체내에서 활발하게 증식하지만 증상은 나타나지 않습니다. 거대세포바이러스 감염의 경우 이 기간은 20일에서 60일까지 지속됩니다. 다음은 질병의 급성기입니다. 면역력이 강한 여성의 경우 이 단계는 가벼운 독감과 유사한 증상으로 나타날 수 있습니다. 약간의 발열이 있을 수 있습니다( 섭씨 36.9~37.1도), 약간의 불쾌감, 약점. 일반적으로 이 기간은 눈에 띄지 않습니다. 그러나 여성의 몸에 거대세포 바이러스가 존재한다는 것은 혈액 내 항체 역가의 증가로 입증됩니다. 이 기간 동안 혈청학적 진단을 내리면 이 바이러스에 대한 급성기 항체가 검출됩니다( 항-CMV IgM).

거대세포바이러스의 급성기는 4~6주 동안 지속됩니다. 그 이후에는 감염이 가라앉고 면역력이 저하된 경우에만 활성화됩니다. 이 형태에서는 감염이 평생 지속될 수 있습니다. 무작위 또는 계획된 진단을 통해서만 발견할 수 있습니다. 이 경우, 거대세포 바이러스에 대한 만성기 항체는 여성의 혈액이나 PCR 도말 검사를 실시한 경우 도말 검사에서 검출됩니다( 항-CMV IgG).

인구의 99%가 잠복 거대세포바이러스 감염을 갖고 있는 것으로 알려져 있으며, 이들에게서 항-CMV IgG가 검출됩니다. 감염이 나타나지 않고 여성의 면역력이 바이러스가 비활성 상태로 유지될 만큼 강하다면, 여성은 바이러스 보균자가 됩니다. 일반적으로 바이러스를 옮기는 것은 위험하지 않습니다. 그러나 동시에 여성의 경우 잠복 거대세포바이러스 감염으로 인해 유산과 사산이 발생할 수 있습니다.

면역 체계가 약한 여성의 경우 감염이 활동적인 형태로 발생합니다. 이 경우 급성 단핵구증과 일반화 된 형태의 두 가지 형태의 질병이 관찰됩니다.

급성 형태의 거대세포바이러스 감염

이러한 형태의 감염은 전염성 단핵구증과 유사합니다. 온도가 상승하고 오한이 발생하면서 갑자기 시작됩니다. 이 기간의 주요 특징은 전신 림프절 종대입니다. 부은 림프절). 전염성 단핵구증과 마찬가지로 림프절이 0.5cm에서 3cm로 증가하는 것이 관찰됩니다. 마디는 아프지만 서로 용접되지는 않지만 부드럽고 탄력적입니다.

첫째, 경부 림프절이 비대해집니다. 그것들은 매우 클 수 있고 5센티미터를 초과할 수도 있습니다. 다음으로 턱밑, 겨드랑이 및 서혜부 노드가 증가합니다. 내부 림프절도 확대됩니다. 림프절병증은 가장 먼저 나타나고 가장 나중에 사라지는 증상입니다.

급성기의 다른 증상은 다음과 같습니다.

불쾌;
간 비대 ( 간비대);
혈액 내 백혈구 증가;
혈액에 비정형 단핵 세포가 나타나는 것입니다.

거대세포바이러스와 감염성 단핵구증의 차이점
전염성 단핵구증과 달리 거대세포바이러스는 편도선염을 일으키지 않습니다. 또한 후두 림프절과 비장의 비대가 관찰되는 경우도 극히 드뭅니다( 비장종대). 실험실 진단에서 감염성 단핵구증에 내재된 Paul-Bunnel 반응은 음성입니다.

거대세포바이러스 감염의 일반화된 형태

이러한 형태의 질병은 극히 드물고 매우 심각합니다. 일반적으로 면역 결핍증이 있거나 다른 감염의 배경에 대해 여성에게서 발생합니다. 면역결핍 상태는 화학요법, 방사선요법 또는 HIV 감염으로 인해 발생할 수 있습니다. 일반화된 형태에서는 내부 장기, 혈관, 신경 및 타액선이 영향을 받을 수 있습니다.

일반화된 감염의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

거대세포바이러스 간염 발생으로 인한 간 손상;
폐렴 발병으로 인한 폐 손상;
망막염 발병으로 인한 망막 손상;
시알라덴염의 발생으로 인한 타액선 손상;
신염 발생으로 인한 신장 손상;
생식 기관의 손상.

거대세포바이러스 간염
거대세포바이러스 간염에서는 두 간세포가 모두 영향을 받습니다( 간세포) 및 간 혈관. 간에서 염증성 침윤이 발생하여 괴사 현상 ( 괴사 부위). 죽은 세포가 떨어져 나와 담관을 채웁니다. 담즙이 정체되어 황달이 발생합니다. 피부색은 노란빛을 띕니다. 메스꺼움, 구토, 허약감 등의 증상이 나타납니다. 혈액 내 빌리루빈과 간 트랜스아미나제의 수치가 증가합니다. 간이 커지고 통증이 발생합니다. 간부전이 발생합니다.

간염의 경과는 급성, 아급성 및 만성일 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 소위 전격성 간염이 발생하며 종종 치명적인 결과를 초래합니다.

거대세포바이러스 감염의 진단은 천자 생검으로 내려집니다. 이 경우 추가 조직학적 검사를 위해 천자를 사용하여 간 조직 조각을 채취합니다. 검사 결과 조직에서 거대한 세포 거대 세포가 발견되었습니다.

거대세포바이러스 폐렴
거대세포바이러스의 경우 일반적으로 초기에 간질성 폐렴이 발생합니다. 이러한 유형의 폐렴에서 영향을 받는 것은 폐포가 아니라 폐포의 벽, 모세혈관 및 림프관 주변 조직입니다. 이 폐렴은 치료가 어렵고 결과적으로 오래 지속됩니다.

종종 이러한 장기간의 폐렴은 세균 감염의 추가로 인해 복잡해집니다. 일반적으로 포도상 구균 식물상은 화농성 폐렴의 발병과 관련이 있습니다. 체온이 섭씨 39도까지 올라가고 발열과 오한이 발생합니다. 다량의 화농성 가래가 배출되면서 기침이 빠르게 습해집니다. 호흡 곤란이 발생하고 가슴 통증이 나타납니다.

폐렴 외에도 거대세포바이러스 감염은 기관지염과 세기관지염을 유발할 수 있습니다. 폐의 림프절도 영향을 받습니다.

거대세포바이러스 망막염
망막염은 눈의 망막에 영향을 미칩니다. 망막염은 대개 양측에 발생하며 실명으로 인해 복잡해질 수 있습니다.

망막염의 증상은 다음과 같습니다.

수명;
흐려진 시야;
눈 앞에서 "파리";
번개가 치고 눈앞이 번쩍인다.

거대세포바이러스 망막염은 맥락막 손상과 함께 발생할 수 있습니다( 맥락망막염). 이 질병 과정은 HIV 감염자의 50%에서 관찰됩니다.

거대세포바이러스 시알라덴염
시알라덴염은 타액선의 손상이 특징입니다. 이하선은 매우 자주 영향을 받습니다. 시알선염의 급성 과정에서는 온도가 상승하고, 샘 부위에 총격 통증이 나타나고, 타액 분비가 감소하며 입이 건조해집니다. 구강 건조증).

매우 흔히 거대세포바이러스 시알라덴염은 만성 경과를 특징으로 합니다. 이 경우 이하선 부위에주기적인 통증과 약간의 붓기가 관찰됩니다. 주요 증상은 계속해서 타액 분비가 감소하는 것입니다.

신장 손상
활동성 거대세포바이러스 감염이 있는 사람의 경우 신장이 영향을 받는 경우가 매우 많습니다. 이 경우 신장 세뇨관, 캡슐 및 사구체에서 염증성 침윤이 발견됩니다. 신장 외에도 요관과 방광도 영향을 받을 수 있습니다. 질병은 신부전의 급속한 발달과 함께 진행됩니다. 상피 세포와 거대 세포 바이러스 세포로 구성된 침전물이 소변에 나타납니다. 때때로 혈뇨가 나타납니다( 소변의 혈액).

생식 기관 손상
여성의 경우 자궁경부염, 자궁내막염, 난관염의 형태로 감염이 자주 발생합니다. 일반적으로 주기적인 악화와 함께 만성적으로 발생합니다. 여성은 하복부에 주기적이고 가벼운 통증, 배뇨 시 통증, 성교 시 통증을 호소할 수 있습니다. 때로는 소변 문제가 발생할 수 있습니다.

AIDS에 걸린 여성의 거대세포바이러스 감염

AIDS 환자 10명 중 9명은 활동성 거대세포바이러스 감염을 앓고 있는 것으로 알려져 있습니다. 대부분의 경우 거대세포바이러스 감염이 환자의 사망 원인입니다. 연구에 따르면 CD-4 림프구 수가 밀리리터당 50개 미만이 되면 거대세포 바이러스가 재활성화되는 것으로 나타났습니다. 폐렴과 뇌염이 가장 자주 발생합니다.

AIDS 환자는 폐 조직에 광범위한 손상을 동반한 양측성 폐렴이 발생합니다. 폐렴은 통증이 있는 기침과 숨가쁨과 함께 가장 흔히 장기간 지속됩니다. 폐렴은 HIV 감염의 가장 흔한 사망 원인 중 하나입니다.

또한 AIDS 환자에게는 거대세포바이러스 뇌염이 발생합니다. 뇌병증을 동반한 뇌염의 경우 치매가 빠르게 발생합니다( 백치) 이는 기억력, 주의력, 지능의 감소로 나타납니다. 거대세포바이러스 뇌염의 한 형태는 뇌실과 뇌신경의 심실에 영향을 미치는 뇌실뇌염입니다. 환자는 졸음, 심한 약화 및 시력 저하를 호소합니다.
거대세포바이러스 감염 중 신경계 손상은 때때로 다발근병증을 동반합니다. 이 경우 신경근이 여러 차례 영향을 받아 다리의 약화와 통증이 동반됩니다. HIV 감염 여성의 거대세포바이러스 망막염은 종종 시력의 완전한 상실을 초래합니다.

AIDS의 거대세포바이러스 감염은 내부 장기의 다발성 병변을 특징으로 합니다. 질병의 마지막 단계에서는 심장, 혈관, 간 및 눈의 손상으로 인해 다발성 장기 부전이 감지됩니다.

면역결핍 여성에서 거대세포바이러스를 유발하는 병리학은 다음과 같습니다.

신장 손상– 급성 및 만성 신장염( 신장 염증), 부신의 괴사 초점;
간 질환– 간염, 경화성 담관염( 간내 및 간외 담관의 염증 및 협착), 황달( 피부와 점막이 노랗게 변하는 질병), 간부전;
췌장 질환– 췌장염 ( 췌장의 염증);
위장관 질환– 위장염 ( 소장, 대장 및 위의 관절 염증), 식도염 ( 식도 점막의 손상), 장염( 소장 및 대장의 염증 과정), 대장염 ( 결장 염증);
폐질환- 폐렴 ( 폐렴);
안구 질환– 망막염 ( 망막질환), 망막병증( 안구의 비염증성 손상). HIV 감염 환자의 70%에서 눈 문제가 발생합니다. 환자의 약 1/5이 시력을 잃습니다.
척수와 뇌의 병변– 수막뇌염( 뇌의 막과 물질의 염증), 뇌염 ( 뇌 손상), 척수염 ( 척수의 염증), 다발근병증( 척수의 신경 뿌리 손상),하지의 다발성 신경 병증 ( 말초신경계 장애), 대뇌 피질 경색;
비뇨생식기 질환– 자궁경부암, 난소 병변, 나팔관, 자궁내막.

어린이의 거대세포바이러스 감염의 증상

소아 거대세포바이러스 감염에는 선천성과 후천성의 두 가지 형태가 있습니다.

어린이의 선천성 거대세포바이러스 감염

거의 항상 어린이는 자궁 내 거대세포바이러스에 감염됩니다. 바이러스는 태반을 통해 엄마의 혈액에서 아기의 몸으로 들어갑니다. 산모는 일차 거대세포 바이러스 감염으로 고통받을 수도 있고, 만성 감염이 재활성화될 수도 있습니다.

거대세포바이러스는 심각한 발달 결함을 초래하는 TORCH 감염 그룹에 속합니다. 바이러스가 어린이의 혈액에 들어가면 항상 선천성 감염이 발생하는 것은 아닙니다. 다양한 출처에 따르면, 혈액이 바이러스에 들어간 어린이의 5~10%가 활동성 감염 형태로 발전합니다. 일반적으로 이들은 임신 중에 일차 거대 세포 바이러스 감염을 앓은 산모의 자녀입니다.
임신 중에 만성 감염이 재활성화되면 자궁 내 감염 정도는 1~2%를 넘지 않습니다. 결과적으로 그러한 어린이 중 20%는 심각한 병리 현상을 겪게 됩니다.

선천성 거대세포바이러스 감염의 임상 증상은 다음과 같습니다.

신경계 기형 - 소두증, 수두증, 수막염; 수막뇌염;
댄디-워커 증후군;
심장 결함 – 심장염, 심근염, 심장 비대증, 판막 기형;
보청기 손상 – 선천성 청각 장애;
시각 장치 손상 - 백내장, 망막염, 맥락망막염, 각결막염;
치아 발달의 이상.

급성 거대세포바이러스 감염을 갖고 태어난 소아는 대개 미숙합니다. 내부 장기의 발달에 여러 가지 이상이 있으며, 가장 흔히 소두증이 있습니다. 생후 첫 시간부터 체온이 상승하고 피부와 점막에 출혈이 나타나며 황달이 발생합니다. 발진은 아이의 몸 전체에 많이 나타나며 때로는 풍진으로 인한 발진과 유사합니다. 급성 뇌 손상으로 인해 떨림과 경련이 관찰됩니다. 간과 비장이 급격히 확대됩니다.

그러한 어린이의 혈액에는 간 효소, 빌리루빈이 증가하고 혈소판 수가 급격히 감소합니다 ( 혈소판감소증). 이 기간의 사망률은 매우 높습니다. 살아남은 아이들은 이후 정신 지체와 언어 장애를 경험하게 됩니다. 선천성 거대세포바이러스 감염이 있는 대부분의 소아는 청각 장애를 겪고 실명은 흔하지 않습니다.

신경계 손상으로 인해 마비, 간질 및 두개 내 고혈압 증후군이 발생합니다. 결과적으로 그러한 아이들은 정신적 발달뿐만 아니라 신체 발달에서도 뒤쳐집니다.

선천성 거대세포바이러스 감염의 별도 변종은 댄디-워커 증후군입니다. 이 증후군에서는 소뇌의 다양한 이상과 심실 확장이 관찰됩니다. 이 경우 사망률은 30~50%에 이른다.

어린이의 자궁 내 CMV 감염 증상의 빈도는 다음과 같습니다.

피부 발진 - 60~80%;
피부 및 점막 출혈 – 76%;
황달 - 67%;
간과 비장의 비대 - 60%;
두개골과 뇌의 크기 감소 – 53%;
소화기 장애 – 50%;
미숙아 - 34%;
간염 – 20%;
뇌 염증 – 15%;
혈관과 망막의 염증 - 12%.

선천성 거대세포바이러스 감염은 잠복기 형태로도 발생할 수 있습니다. 이 경우 어린이의 발달도 지연되고 청력도 저하됩니다. 어린이의 잠복 감염의 특징은 많은 어린이가 전염병에 걸리기 쉽다는 것입니다. 생애 첫해에는 주기성 구내염, 중이염, 기관지염으로 나타납니다. 휴면 감염에는 종종 세균총이 동반됩니다.

어린이의 후천성 거대세포바이러스 감염

후천성 거대세포바이러스 감염은 아이가 출생 후 감염되는 감염입니다. 거대세포바이러스 감염은 출생 내 및 출생 후 모두 발생할 수 있습니다. 분만 중 감염은 출산 자체 중에 발생하는 감염입니다. 이러한 방식으로 거대세포바이러스에 의한 감염은 어린이가 생식기를 통과하는 동안 발생합니다. 출생 후 ( 출생 후) 감염은 모유 수유를 통해 또는 다른 가족 구성원의 가족 접촉을 통해 발생할 수 있습니다.

후천성 거대세포바이러스 감염의 결과 특성은 어린이의 나이와 면역체계 상태에 따라 다릅니다. 바이러스의 가장 흔한 결과는 급성 호흡기 질환입니다( 급성 호흡기 감염), 기관지, 인두 및 후두의 염증이 동반됩니다. 침샘 손상은 종종 발생하며, 가장 흔히 이하선 부위에서 발생합니다. 후천적 감염의 특징적인 합병증은 폐포 부위의 결합 조직에서 염증 과정입니다. 거대세포바이러스 감염의 또 다른 징후는 아급성 또는 만성 형태로 발생하는 간염입니다. 바이러스의 드문 합병증은 뇌염과 같은 중추신경계의 손상입니다. 뇌 염증).

후천성 거대세포바이러스 감염의 증상은 다음과 같습니다.

1세 미만의 어린이– 운동 활동 장애 및 빈번한 경련으로 인한 신체 발달 지연. 위장관 손상, 시력 문제 및 출혈이 발생할 수 있습니다.
1세부터 2세까지의 어린이– 대부분의 경우 질병은 단핵구증으로 나타납니다. 바이러스성 질병) 그 결과 림프절 확대, 인후 점막 부종, 간 손상, 혈액 구성 변화가 발생합니다.
2세부터 5세까지의 어린이– 이 연령대의 면역 체계는 바이러스에 적절하게 반응할 수 없습니다. 이 질병은 호흡 곤란, 청색증과 같은 합병증을 유발합니다. 피부가 푸르스름하게 변색됨), 폐렴.

잠복 형태의 감염은 실제 잠복 형태와 무증상 형태의 두 가지 형태로 발생할 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 아이에게 감염 증상이 나타나지 않습니다. 두 번째 경우에는 감염 증상이 지워지고 표현되지 않습니다. 성인과 마찬가지로 감염이 가라앉고 오랫동안 나타나지 않을 수 있습니다. 미취학 아동은 감기에 걸리기 쉽습니다. 경미한 미열과 함께 림프절이 약간 비대해집니다. 그러나 후천성 거대세포바이러스 감염은 선천성 감염과 달리 정신 또는 신체 발달의 지체를 동반하지 않습니다. 선천성만큼 위험하지 않습니다. 동시에 감염의 재활성화에는 간염 현상과 신경계 손상이 동반될 수 있습니다.

소아의 후천성 거대세포바이러스 감염은 수혈이나 내부 장기 이식의 결과일 수도 있습니다. 이 경우 바이러스는 기증자의 혈액이나 장기를 통해 몸에 들어갑니다. 이 감염은 대개 단핵구증 증후군으로 발생합니다. 동시에 온도가 상승하고 콧물과 인후통이 나타납니다. 동시에 어린이의 림프절도 확대됩니다. 수혈 후 거대세포바이러스 감염의 주요 증상은 간염입니다.

장기 이식 후 20%의 사례에서 거대세포바이러스 폐렴이 발생합니다. 신장이나 심장 이식 후 바이러스는 간염, 망막염, 대장염을 유발합니다.

면역 결핍증이 있는 어린이의 경우( 예를 들어 악성 질환을 앓고 있는 사람의 경우) 거대세포바이러스 감염은 매우 어렵습니다. 성인과 마찬가지로 장기간의 폐렴, 전격성 간염, 시력 손상을 초래합니다. 바이러스의 재활성화는 체온 상승과 오한으로 시작됩니다. 소아에게는 전신에 영향을 미치는 출혈성 발진이 나타나는 경우가 많습니다. 병리학적 과정에는 간, 폐, 중추신경계와 같은 내부 장기가 포함됩니다.

임신 중 여성의 거대세포바이러스 감염 증상

임신 중에는 면역체계가 상당히 약해지기 때문에 임산부는 거대세포바이러스의 유해한 영향에 가장 취약합니다. 이미 환자의 몸에 바이러스가 있는 경우 일차 감염 위험과 바이러스 악화 위험이 모두 증가합니다. 합병증은 여성과 태아 모두에서 발생할 수 있습니다.

바이러스에 일차 감염되거나 재활성화되는 동안 임산부는 독립적으로 또는 복합적으로 나타날 수 있는 여러 증상을 경험할 수 있습니다. 일부 여성은 자궁 긴장도가 증가한 것으로 진단되어 치료에 반응하지 않습니다.

임산부의 CMV 감염 증상은 다음과 같습니다.

양수과다증;
조기 노화 또는 태반 박리;
태반의 부적절한 부착;
출산 중 큰 혈액 손실;
자발적인 유산.

대부분 임산부의 경우 거대세포 바이러스 감염은 비뇨생식기 계통의 염증 과정으로 나타납니다. 이 경우 가장 특징적인 증상은 비뇨 생식기 기관의 통증과 청백색 질 분비물이 나타나는 것입니다.

CMV가 있는 임산부의 비뇨생식기 계통의 염증 과정은 다음과 같습니다.

자궁내막염 (자궁의 염증 과정) – 복부 통증 ( 하부). 어떤 경우에는 통증이 허리나 천골로 퍼질 수도 있습니다. 환자들은 또한 전반적인 건강 상태가 좋지 않고 식욕 부진, 두통을 호소합니다.
자궁경부염 (자궁경부 병변) – 친밀감 중 불편함, 생식기 가려움증, 회음부 및 하복부 통증;
질염 (질 염증) – 생식기 자극, 체온 상승, 성교 중 불편함, 하복부 통증, 외부 생식기의 발적 및 부기, 잦은 배뇨;
난소염 (난소의 염증) – 골반 및 하복부의 통증, 성교 후 발생하는 반점, 하복부의 불쾌감, 남성과 가까울 때의 통증;
자궁 침식– 친밀한 관계 후 분비물에 혈액이 나타나고, 질 분비물이 많이 나오며, 때로는 성교 중에 가벼운 통증이 발생할 수 있습니다.

바이러스로 인한 질병의 특징은 만성 또는 무증상 과정인 반면, 세균 병변은 급성 또는 아급성 형태로 가장 자주 발생합니다. 또한 비뇨생식기의 바이러스 병변에는 관절통, 피부 발진, 이하선 및 턱밑 부위의 림프절 비대와 같은 비특이적 증상이 동반되는 경우가 많습니다. 어떤 경우에는 박테리아 감염이 바이러스 감염과 합쳐져 질병 진단이 어려워집니다.

CMV가 임산부의 신체에 미치는 영향

거대세포바이러스는 다른 어떤 질병보다 임산부에게 가장 자주 영향을 미치는 바이러스 감염입니다.

바이러스의 결과는 다음과 같습니다.

타액선, 편도선의 염증;
폐렴, 흉막염;
심근염.

면역체계가 심하게 약화되면 바이러스는 일반화된 형태를 취하여 환자의 몸 전체에 영향을 미칠 수 있습니다.

임신 중 여성의 전신 감염으로 인한 합병증은 다음과 같습니다.

신장, 간, 췌장, 부신의 염증 과정;
소화 시스템 기능 장애;
시력 문제;
폐 기능 장애.

거대세포바이러스 감염 진단

거대세포바이러스 감염의 진단은 병리학의 형태에 따라 달라집니다. 따라서 이 질병의 선천적 및 급성 형태에서는 세포 배양에서 바이러스를 분리하는 것이 좋습니다. 만성적이고 주기적으로 악화되는 형태에서는 체내 바이러스에 대한 항체를 확인하는 것을 목표로 하는 혈청학적 진단이 수행됩니다. 다양한 장기에 대한 세포학적 검사도 수행됩니다. 동시에 거대 세포 바이러스 감염의 전형적인 변화가 발견됩니다.

거대세포바이러스 감염의 진단 방법은 다음과 같습니다.

세포 배양물에서 바이러스를 배양하여 바이러스를 분리하고;
폴리 메라 제 연쇠 반응 ( PCR);
연계된 면역흡착 분석( 엘리사);
세포학적 방법.

바이러스 분리

바이러스 분리는 거대세포바이러스 감염을 진단하는 가장 정확하고 신뢰할 수 있는 방법입니다. 혈액 및 기타 생물학적 체액을 사용하여 바이러스를 분리할 수 있습니다. 타액에서 바이러스가 검출된다고 해서 급성 감염이 확인되는 것은 아닙니다. 회복 후에도 바이러스 방출이 오랫동안 계속되기 때문입니다. 따라서 환자의 혈액을 가장 자주 검사합니다.

바이러스 분리는 세포 배양에서 발생합니다. 인간 섬유아세포의 단일층 배양이 가장 자주 사용됩니다. 연구 중인 생물학적 물질은 처음에 원심분리하여 바이러스 자체를 분리합니다. 다음으로, 바이러스를 세포 배양물에 적용하고 항온 장치에 넣습니다. 이는 마치 세포가 이 바이러스에 감염된 것과 같습니다. 배양물은 12~24시간 동안 배양됩니다. 일반적으로 여러 세포 배양물을 동시에 감염시키고 배양합니다. 다음으로, 다양한 방법을 사용하여 생성된 배양물을 식별합니다. 대부분의 경우 배양물은 형광 항체로 염색되고 현미경으로 검사됩니다.

이 방법의 단점은 바이러스 배양에 상당한 시간이 필요하다는 것입니다. 이 방법의 기간은 2~3주이다. 동시에 바이러스를 분리하려면 새로운 물질이 필요합니다.

PCR

중요한 장점은 진단 방법 중합 효소 연쇄 반응입니다 ( PCR). 이 방법을 사용하면 연구 중인 물질에서 바이러스의 DNA가 결정됩니다. 이 방법의 장점은 DNA를 결정하기 위해서는 체내에 바이러스가 소량 존재해야 한다는 것입니다. 단 하나의 DNA 조각만으로도 바이러스를 식별할 수 있습니다. 따라서 질병의 급성 및 만성 형태가 모두 결정됩니다. 이 방법의 단점은 상대적으로 비용이 높다는 것입니다.

생물학적 물질
PCR을 수행하려면 생물학적 체액을 채취합니다 ( 혈액, 타액, 소변, 뇌척수액), 요도와 질의 얼룩, 대변, 점막의 세척.

PCR 수행
분석의 본질은 바이러스의 DNA를 분리하는 것입니다. 처음에는 연구 중인 물질에서 DNA 가닥의 단편이 발견됩니다. 그런 다음 이 단편을 특수 효소를 사용하여 여러 번 복제하여 많은 수의 DNA 사본을 얻습니다. 결과 복사본이 식별됩니다. 즉, 어떤 바이러스에 속하는지 확인됩니다. 이러한 모든 반응은 증폭기라는 특수 장치에서 발생합니다. 이 방법의 정확도는 95~99%입니다. 이 방법은 충분히 빠르게 수행되므로 널리 사용할 수 있습니다. 대부분 잠복 비뇨 생식기 감염, 거대 세포 바이러스 뇌염 진단 및 TORCH 감염 선별에 사용됩니다.

엘리사

연결된 면역흡착 분석( 엘리사)은 혈청학적 연구 방법이다. 거대세포바이러스에 대한 항체를 검출하는 데 사용됩니다. 이 방법은 다른 방법과 함께 복잡한 진단에 사용됩니다. 바이러스 자체를 식별하는 것과 함께 높은 항체 역가를 결정하는 것이 거대세포바이러스 감염의 가장 정확한 진단이라고 여겨집니다.

생물학적 물질
환자의 혈액은 항체를 검출하는 데 사용됩니다.

ELISA 수행
이 방법의 본질은 급성 및 만성 단계에서 거대세포바이러스에 대한 항체를 검출하는 것입니다. 첫 번째 경우에는 anti-CMV IgM이 감지되고 두 번째 경우에는 anti-CMV IgG가 감지됩니다. 분석은 항원-항체 반응을 기반으로 합니다. 이 반응의 본질은 항체 ( 바이러스 침투에 반응하여 신체에서 생성되는 것입니다.) 특이적으로 항원에 결합합니다( 바이러스 표면의 단백질).

분석은 우물이 있는 특수 플레이트에서 수행됩니다. 생물학적 물질과 항원은 각 웰에 배치됩니다. 다음으로, 정제를 일정 시간 동안 온도 조절 장치에 놓아두면 항원-항체 복합체가 형성됩니다. 그 후 특수 물질로 세척을 수행한 후 형성된 복합체가 우물 바닥에 남아 있고 결합되지 않은 항체가 세척됩니다. 그 후, 형광물질로 처리된 항체를 더 많이 웰에 첨가합니다. 따라서 "샌드위치"는 두 개의 항체와 중간의 항원으로 구성되며 특수 혼합물로 처리됩니다. 이 혼합물을 첨가하면 웰의 용액 색상이 변합니다. 색상 강도는 테스트 물질의 항체 양에 정비례합니다. 이어서 광도계와 같은 장치를 사용하여 강도를 결정합니다.

세포학적 진단

세포학적 연구는 거대세포바이러스로 인한 특정 변화가 있는지 조직 조각을 검사하는 것으로 구성됩니다. 따라서 현미경으로 관찰하면 검사 대상 조직에서 올빼미의 눈과 유사한 핵내 내포물이 있는 거대 세포가 발견됩니다. 이러한 세포는 거대세포바이러스만의 특징이므로 이들의 검출은 진단의 절대적인 확인입니다. 이 방법은 거대세포바이러스 간염과 신장염을 진단하는 데 사용됩니다.

거대세포바이러스 감염의 치료

환자 신체에서 거대세포바이러스 감염의 활성화 및 확산에 있어서 중요한 연결고리는 면역 방어의 감소입니다. 바이러스 감염 중에 면역력을 높은 수준으로 자극하고 유지하기 위해 면역 약물인 인터페론이 사용됩니다. 현재 천연 및 재조합( 인공적으로 만들어진) 인터페론.

치료 작용의 메커니즘

인터페론 제제는 거대세포바이러스 감염 치료에 직접적인 항바이러스 효과가 없습니다. 그들은 바이러스와의 싸움에 참여하여 신체의 영향을받는 세포와 면역 체계 전체에 영향을 미칩니다. 인터페론은 감염 퇴치에 여러 가지 효과가 있습니다.

세포 방어 유전자의 활성화
인터페론은 바이러스에 대한 세포 방어에 관여하는 여러 유전자를 활성화합니다. 세포는 바이러스 입자의 침투에 덜 취약해집니다.

p53 단백질 활성화
p53 단백질은 세포가 손상되었을 때 세포 복구 과정을 촉발하는 특수 단백질입니다. 세포 손상이 되돌릴 수 없는 경우 p53 단백질은 세포사멸 과정을 촉발합니다. 프로그램된 죽음) 세포. 건강한 세포에서 이 단백질은 비활성 형태입니다. 인터페론은 거대세포바이러스에 감염된 세포에서 p53 단백질을 활성화하는 능력이 있습니다. 이는 감염된 세포의 상태를 평가하고 세포사멸 과정을 시작합니다. 결과적으로 세포는 죽고 바이러스는 증식할 시간이 없습니다.

면역 체계의 특수 분자 합성 자극
인터페론은 면역체계가 바이러스 입자를 보다 쉽고 빠르게 인식하도록 돕는 특수 분자의 합성을 자극합니다. 이 분자는 거대세포바이러스 표면의 수용체에 결합합니다. 킬러세포( T 림프구와 자연살해세포) 면역 체계의 이러한 분자를 찾아 이들이 부착된 비리온을 공격합니다.

면역 체계 세포의 자극
인터페론은 면역 체계의 특정 세포를 직접 자극하는 효과가 있습니다. 이러한 세포에는 대식세포와 자연살해세포가 포함됩니다. 인터페론의 영향으로 영향을 받은 세포로 이동하여 공격하여 세포내 바이러스와 함께 파괴합니다.

거대세포바이러스 감염 치료에는 천연 인터페론을 기반으로 한 다양한 약물이 사용됩니다.

거대세포바이러스 감염 치료에 사용되는 천연 인터페론은 다음과 같습니다.

인간 백혈구 인터페론;
류킨페론;
웰페론;
페론.

거대세포바이러스 감염에 대한 일부 천연 인터페론의 방출 형태 및 사용 방법

약품명	릴리스 양식	적용 모드	치료 기간
*인간 백혈구 인터페론*	건조한 혼합물.	건조 혼합물을 표시선까지 앰풀에 증류수 또는 끓인 냉수를 첨가하십시오. 분말이 완전히 녹을 때까지 흔들어주세요. 생성된 액체를 1시간 반에서 2시간마다 5방울씩 코에 주입합니다.	2~5일.
*류킨페론*	직장 좌약.	1~2개의 좌약을 1일 2회, 10일 동안 매일 복용하고, 이후 10일마다 복용량을 줄입니다.	2~3개월.
*웰페론*	주입.	50만 - 100만 IU를 피하 또는 근육내 투여합니다( 국제 단위) 하루에.	10일부터 15일까지.

천연 의약품의 가장 큰 단점은 가격이 비싸기 때문에 자주 사용되지 않는다는 것입니다.

현재 거대세포바이러스 감염의 복합 치료에 사용되는 인터페론 계열의 재조합 약물이 많이 있습니다.

재조합 인터페론의 주요 대표자는 다음 약물입니다.

비페론;
키페론;
리얼디론;
리페론;
라페론.

거대세포바이러스 감염을 위한 일부 재조합 인터페론의 방출 형태 및 사용 방법

약품명	릴리스 양식	적용 모드	치료 기간
*비페론*	연고; 젤라틴; 직장 좌약.	연고는 피부나 점막의 영향을 받은 부위에 얇은 층으로 하루에 최대 4회 발라야 합니다. 젤은 면봉으로 바르거나 하루에 최대 5번 건조한 표면에 붙여야 합니다. 100만 IU의 직장 좌약은 12시간마다 1개의 좌약을 사용합니다.	연고 - 5~7일 또는 국소 병변이 사라질 때까지. 젤 - 5~6일 또는 국소 병변이 사라질 때까지. 직장 좌약 - 임상 증상의 중증도에 따라 10일 이상.
*키페론*	직장 좌약; 질 좌약.	좌약 하나를 10일 동안 매일 12시간마다 사용하고, 그 후 20일 동안 격일로 사용하고, 2일 후에 20~30일 동안 사용합니다.	평균 1개월 반에서 2개월 정도 소요됩니다.
*레알디론*	주사 용액.	하루 1,000,000 IU의 용량으로 피하 또는 근육 내로 사용됩니다.	10일부터 15일까지.

거대세포바이러스 감염을 치료할 때는 필요한 용량의 약물을 사용한 올바르게 선택된 복합 요법이 중요합니다. 그러므로 인터페론 치료는 전문의의 지시에 따라서만 시작해야 합니다.

치료방법의 평가

인터페론을 이용한 거대세포바이러스 감염의 치료는 임상 징후와 실험실 데이터를 기반으로 평가됩니다. 임상 증상의 심각도가 완전히 사라질 때까지 감소하면 치료 효과가 있음을 나타냅니다. 치료는 또한 실험실 테스트, 즉 거대세포바이러스에 대한 항체 검출을 기반으로 평가됩니다. 면역글로불린 M 수준의 감소 또는 부재는 급성 형태의 거대세포바이러스 감염이 잠복성 감염으로 전환되었음을 나타냅니다.

무증상 거대세포바이러스 감염에 치료가 필요합니까?

잠복 거대세포바이러스 감염은 면역력이 좋으면 위험하지 않기 때문에 많은 전문가들은 이를 치료하는 것이 바람직하지 않다고 생각합니다. 또한 치료가 부적절하다는 점은 바이러스를 죽이거나 재감염을 예방할 수 있는 특정 치료법이나 백신이 없다는 사실입니다. 따라서 무증상 거대세포바이러스 감염 치료의 주요 포인트는 높은 수준의 면역력을 지원하는 것입니다.

이를 위해 만성 감염 예방을 제공하는 것이 좋습니다 ( 특히 비뇨생식기), 이는 면역력 저하의 주요 원인입니다. Echinacea Hexal, Derinat, Milife와 같은 면역 자극제를 복용하는 것도 좋습니다. 의사가 처방한 대로만 복용해야 합니다.

거대세포바이러스 감염의 결과는 무엇입니까?

거대세포바이러스 결과의 성격은 환자의 연령, 감염 경로 및 면역 상태와 같은 요인의 영향을 받습니다. 합병증의 중증도에 따라 거대세포바이러스 감염 환자는 여러 그룹으로 나눌 수 있습니다.

정상적인 면역력을 가진 사람들에 대한 거대세포 바이러스의 결과

바이러스는 인체에 침투하여 세포를 침범하여 염증 과정을 일으키고 영향을 받은 기관의 기능을 저하시킵니다. 감염은 또한 신체에 일반적인 독성 영향을 미치고 혈액 응고 과정을 방해하며 부신 피질의 기능을 억제합니다. 거대세포바이러스는 전신 질환의 발병과 개별 기관의 손상을 유발할 수 있습니다. 어떤 경우에는 CMV( 거대 세포 바이러스);
수막뇌염( 뇌 염증);

심근염 ( 심장 근육 손상);

혈소판 감소증 ( 혈액 내 혈소판 수가 감소합니다.).

태아에 대한 거대세포바이러스 감염의 결과
태아의 합병증의 성격은 바이러스 감염이 발생한 시기에 따라 다릅니다. 임신 전에 감염이 발생한 경우, 여성의 몸에는 배아를 보호하는 항체가 포함되어 있으므로 배아에 해로운 결과를 초래할 위험은 최소화됩니다. 태아 감염 확률은 2%를 넘지 않습니다.
여성이 임신 중에 바이러스에 감염되면 선천성 거대세포바이러스 감염이 발생할 가능성이 높아집니다. 질병이 태아에게 전염될 위험은 30~40%입니다. 임신 중 일차 감염의 경우 재태 연령이 매우 중요합니다.

감염 순간에 따라 발달 중인 태아에 대한 거대세포 바이러스 감염의 결과는 다음과 같습니다.

폭발증(임신 1일부터 15일까지의 기간 동안 감염 중에 발생하는 기형) – 배아의 사망, 발달하지 않는 임신, 자연적인 임신 종료, 태아의 다양한 전신 병리;
배아병증(임신 15~75일째에 감염되었을 때) – 신체의 중요한 시스템의 병리학 ( 심혈관, 소화기, 호흡기, 신경계). 이러한 기형 중 일부는 태아의 생명과 양립할 수 없습니다.
태아병(나중에 감염되면) – 감염은 황달 발병, 간, 비장 및 폐 손상을 유발할 수 있습니다.

급성 형태의 질병을 앓은 어린이의 거대 세포 바이러스 감염의 결과

중추신경계는 거대세포바이러스 감염에 가장 취약하며, 이는 뇌 손상과 운동 및 정신 활동 장애를 유발합니다. 따라서 감염된 어린이의 1/3이 뇌염과 수막뇌염에 걸립니다. 이러한 질병의 증상이 항상 명확하게 표현되는 것은 아닙니다.

어린이의 거대 세포 바이러스 감염의 결과는 다음과 같습니다.

황달생애 첫날부터 아픈 어린이의 50-80%에서 발생합니다.
출혈증후군환자의 65~80%에서 발생하며 피부, 점막, 부신에 출혈이 나타난다. 코나 배꼽 상처에서 출혈이 발생할 수도 있습니다.
간비종대( 간과 비장 비대) 어린이의 60~75%에서 진단됩니다. 황달 및 출혈 증후군과 함께 이 질병은 CMV의 가장 흔한 합병증이며, 감염된 어린이에게 생후 첫날부터 발생합니다.
간질성 폐렴호흡기 질환의 증상으로 나타납니다.
신장증아픈 어린이의 1/3에서 발생하는 합병증입니다.
위장염 30%의 경우에 발생합니다.
심근염 ( 심장 근육의 염증) 환자의 10%에서 진단됩니다.

질병의 만성 경과에서 대부분의 경우 한 기관의 손상과 경미한 증상이 특징입니다. 만성 선천성 감염이 있는 어린이는 CBD 그룹에 속합니다( 자주 아픈 아이들). 바이러스의 합병증으로는 반복되는 기관지염, 폐렴, 인두염, 후두기관염이 있습니다.

거대세포바이러스의 다른 합병증은 다음과 같습니다.

정신 운동 발달 지연;
위장관 병변;
시력 기관의 병리학 ( 맥락망막염, 포도막염);
혈액질환( 빈혈, 혈소판감소증).

최근 몇 년간 얻은 통계 데이터에 따르면 거대세포바이러스 감염 사례 등록 건수가 지속적으로 증가하고 있습니다. 일반 인구 중 병원체 항원 보유자의 수는 지역에 따라 44~85%로 다양합니다. 거대세포바이러스 감염 증상을 보이는 환자의 수는 최대 3%입니다.

질병의 원인은 무엇입니까?

거대세포바이러스 감염의 주요 원인은 거대세포바이러스입니다. 이는 지난 세기 중반 미국 미생물학자 그룹에 의해 처음으로 확인되었습니다. 거대 세포 바이러스는 연구 된 환자의 생물학적 물질에서 핵에 포함 된 거대 세포, 즉 병원균이 증식하는 거대 세포가 발견 되었기 때문에 그 이름을 얻었습니다.

거대세포바이러스의 특성:

헤르페스바이러스 계열에 속합니다.
두 가닥의 DNA를 포함합니다.
150 nm에 달하는 큰 크기를 가지고 있습니다.
바이러스는 눈에 보이는 손상 없이 인간 세포의 핵에서 증식합니다.
세포 면역을 억제합니다.
고온 또는 저온, 자외선에 민감합니다.
병원체의 세 가지 계통은 인간에게 병원성을 가집니다.

거대세포바이러스 감염 신체의 거의 모든 생물학적 체액을 통해 전달됩니다.그리고 퇴원. 병원체는 상부 호흡기관, 소화관 또는 비뇨생식기의 점막을 통과합니다. 이는 전송 경로에 따라 달라지며, 그 중 가장 중요한 것은 다음과 같습니다.

가정 - 오염된 집안 물건이나 손을 기반으로 합니다.
공기 중 - 거대세포 바이러스는 기침이나 재채기를 통해 환경으로 방출되어 건강한 사람의 몸에 들어갑니다.
접촉 - 보호되지 않은 성교 중에 가장 자주 발생합니다.
태반을 통한 - 임신 중 감염된 산모로부터 태아까지.

인체에서는 어떤 일이 일어나는가?

거대세포바이러스 감염 발병의 발병기전은 새로운 세부정보로 지속적으로 업데이트되고 있습니다. 이제 바이러스가 점막을 통과한 후 혈류로 들어가는 것으로 확인되었습니다. 병원체는 면역 방어 세포에서 증식합니다. 이 경우 백혈구와 식세포에서 특징적인 형태학적 변화가 관찰됩니다. 크기가 증가하고 핵에 바이러스 함유물이 나타납니다. 이 단계에서 감염은 잠복 상태에 들어가며 수년 동안 증상이 없을 수 있습니다.

그러나 면역력 저하(임신, 유아기, 면역 결핍 상태, 세포 증식 억제제 및 기타 약물 복용)로 인해 바이러스가 활성화되어 모든 장기와 시스템에 침투합니다.

감염의 분류

CMV 감염에 대한 상세한 연구에도 불구하고, 이 질병에 대한 통일된 분류는 아직 개발되지 않았습니다. 국내 임상의들은 첫 번째 임상 증상이 나타나는 시점에 따라 감염을 나눌 것을 제안했습니다. 가장 밝은 부분:

선천성 거대세포바이러스 감염;
획득된 거대세포바이러스 감염.

선천성 거대세포바이러스 감염은 두 가지 형태로 발생할 수 있습니다.

심각한- 임신 초기 감염 시 관찰되는 태아 발달의 여러 가지 결함이나 사망 위험이 높기 때문에 예후적으로 태아에게 좋지 않습니다. 임신 3분기에 감염되면 출생 후 아기에게 다발성 장기 부전이 발생합니다. 종종 이러한 배경에 대해 다양한 병인의 다른 감염이 연관됩니다.
만성병 환자- 아동의 생명을 위협하지는 않지만 뇌 발달, 시각 구조 등에 장애를 일으킬 수 있습니다.

후천성 거대세포바이러스 감염

후천성 거대세포바이러스 감염의 가장 흔한 과정은 잠복기이며, 이 경우 장기간, 때로는 평생 동안 질병의 임상 징후가 없습니다. 신체의 보호 특성이 감소하면 감염이 심각해집니다. 일반화된 다장기 부전의 발생.

그것이 어떻게 나타나는가

성인의 거대세포바이러스 감염의 임상적 증상의 중증도는 주로 질병의 형태에 따라 다릅니다. 잠복 형태의 감염 과정이 있는 환자에게는 증상이 없습니다. 거대세포바이러스의 검출은 생물학적 체액의 실험실 테스트 중 우연히 발견되는 경우가 많습니다.

급성 형태

신체의 면역 방어력이 감소하면 거대세포 바이러스 감염이 나타납니다. 급성 형태의 임상 증상 기간은 1개월 반 동안 지속될 수 있습니다. 환자들은 다음 사항에 대해 우려하고 있습니다.

오한과 땀을 많이 흘리는 체온 상승;
두통과 근육통;
일반적인 안녕의 방해;
식욕 감소;
약점.

그러한 환자에서는 비장이 종종 비대해집니다. 일반적인 혈액 검사에서는 상대 림프구 증가증이 관찰됩니다. 혈류에는 상당수의 비정형 면역 세포가 있습니다.

일반화된 형태

이 형태의 환자에서 거대세포바이러스 감염 과정은 심각합니다. 일반적으로 체세포 또는 기타 전염병의 배경에서 발생합니다. 거대세포바이러스, 세균 손상 및 장기 병리의 임상적 발현이 겹쳐지면 진단이 상당히 복잡해집니다. 일반화 된 형태의 질병을 가진 모든 환자의 특징은 다음과 같습니다.

다양한 심각도의 중독 현상;
체온이 발열 수준으로 증가합니다.
간 경계의 변화;
림프절 촉진시 통증, 크기 증가;
특징적인 바이러스 함유물이 있는 비정형 세포의 가래에 나타나는 폐 조직 손상의 증상.

간단히 말해서 거대 세포 바이러스 감염은 각 성인 환자마다 임상 양상이 개별적인 질병입니다.

임상 사진

소아 거대세포바이러스의 증상은 감염 기간에 따라 다릅니다. 태아가 임신 초기에 감염되면 발달 기형, 자연 유산 또는 사산의 위험이 크게 증가합니다. 후기 감염은 태아에게 기형 유발 효과가 덜합니다. 선천성 거대세포바이러스 감염은 여러 장기 손상이 특징입니다. 거의 모든 기관이 영향을 받지만 가장 흔한 기관은 다음과 같습니다.

간. 기관 경계의 확장이 진단되고, 아이의 피부가 노랗게 변하는데, 이는 간담도 시스템이 빌리루빈을 활용할 수 없음을 나타냅니다. 혈액 검사에서 간 효소의 증가가 관찰되어 세포 완전성이 침해되었음을 나타냅니다.
신경계의 기관. 선천성 세포 비대증으로 인해 뇌 물질이 종종 영향을 받습니다. 조직학적으로 영향을 받은 부위는 괴사 부위로 나타나며, 이후 석회화로 대체됩니다.
장기 비전. 뇌 손상은 다양한 눈 병리와 결합됩니다. 다른 것보다 시신경과 망막이 손상되는 경우가 더 많습니다.
폐. 특징은 자연적으로 융합되는 폐 조직에 염증성 손상이 발생하는 것입니다.
침샘. 병리학적 과정에 이 샘이 관여하는 것은 거대세포바이러스의 분비 세포에 대한 높은 친화성과 관련이 있습니다. 염증이 발생하여 통증, 기관 크기 증가 및 기능 장애로 나타납니다.

사이토메갈로바이러스의 진단

거대세포바이러스 감염인지 확인하려면 실험실 진단 방법을 사용할 필요가 있습니다. 가장 접근하기 쉬운 곳은 다음과 같습니다. 거대 세포의 현미경 검출생물학적 유체에서. 이들의 특징은 바이러스 포함으로 인해 생성되는 코어 주변의 크기와 세분성이 증가한 것입니다.

거대세포바이러스 항원을 결정하기 위해 중합효소 연쇄반응이 사용됩니다. 이 테스트는 가장 신뢰할만한 것으로 간주됩니다.

거대세포바이러스 진단의 또 다른 방향은 다음과 같습니다. 병원체에 대한 특정 항체의 결정. 이 기술 덕분에 일차적인 인간 감염을 나타내는 면역글로불린 M을 검출하는 것이 가능합니다. 잠복기에서 급성기로 감염 과정이 전환되는 동안 두 가지 종류의 항체 M과 G가 혈액에 나타납니다.

영양배지에서의 바이러스 배양은 기술적 과정의 복잡성으로 인해 널리 보급되지 않았습니다.

치료의 주요 방향

이 단계에서는 이성향성 약물의 개발이 진행 중입니다. 감염 치료의 주요 목표는 일반화를 방지하는 것입니다. 이를 위해 인간 면역글로불린과 다양한 종류의 인터페론이 투여됩니다.

사이토메갈로바이러스는 무엇이 위험합니까?

다양한 합병증은 거대세포 바이러스가 거의 모든 내부 장기를 손상시킬 수 있는 감염이라는 사실에 기인합니다. 이방성 치료가 부족하고 병리학 적 과정의 높은 수준의 활동으로 인해 다음이 발생할 수 있습니다.

수막 또는 뇌의 회백질 염증;
간염;
폐렴;
장기간의 설사 및 기타 소화 불량 증상.

세포비대바이러스는 성인 환자보다 어린이에게서 합병증을 훨씬 더 자주 유발합니다. 신생아기의 아기는 특히 내부 장기에 심각한 손상을 받기 쉽습니다.

청각 및 시력 발달의 현저한 결함 외에도 생명과 양립할 수 없는 뇌의 발달 부족을 경험할 수 있습니다. 또한, 거대세포바이러스 바이러스에 의한 세포면역결핍으로 인해 지속적인 2차 세균감염이 발생하게 됩니다.

확산을 방지하는 방법

거대세포바이러스 감염에 대한 구체적인 예방 방법은 아직 개발되지 않았습니다. 모든 예방 조치는 일반적인 성격을 갖습니다. 전문가들은 다음을 권장합니다.

지휘하다 선별검사임산부의 경우 태반을 통한 감염 전파로 인해 태아가 거대세포바이러스에 감염될 수 있는 위험을 확인하기 위한 것입니다. 생리적 임신 상태에서 태아가 거대세포바이러스에 감염될 가능성은 낮습니다.
예방접종, 특정 면역글로불린 또는 약독화 생백신을 사용하여 거대세포바이러스 감염이 발생할 위험이 있는 사람. 첫 번째 경우에는 수동 예방 접종에 대해 이야기하고 두 번째 경우에는 능동 예방 접종에 대해 이야기합니다. 임상 시험에서 이러한 예방 방법의 효과에 대한 데이터는 아직 발표되지 않았습니다.
모유 수유를 제한하세요거대 세포 바이러스에 대한 특정 역가의 항체가 산모에서 검출되는 경우. 그러한 아이들에게 먹이를 주기 위해서는 CMV 음성 여성의 모유를 사용해야 합니다. 이것이 불가능할 경우 고도로 적응된 분유를 사용합니다.
방부 조치거대세포바이러스 감염이 의료진 사이에 퍼지지 않도록 의료기관에서
엄격한 방역체제산부인과 병원에서.
철저히 기증자 혈액 관리거대세포바이러스 항원의 존재에 대한 구성요소.

환자의 예후

거대세포바이러스에 감염된 환자의 예후는 다양합니다. 잠복 과정이 있거나 국소적인 형태의 질병이 있는 사람에게는 유리합니다. 거대세포바이러스로 인한 선천성 감염이나 내부 장기의 전신 병변이 있는 어린이의 경우 예후는 심각합니다.

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거대세포바이러스 감염헤르페스 바이러스 아과에 속하는 바이러스인 거대세포 바이러스에 의해 발생하는 질병으로 단순 포진 바이러스 1, 2, 수두 대상포진 바이러스, 엡스타인-바 바이러스, 인간 헤르페스 바이러스 6,7, 8형도 포함됩니다.

널리 퍼짐 거대세포바이러스 감염매우 높습니다. 거대세포바이러스 감염은 일단 몸에 침투하면 몸 밖으로 나가지 않습니다. 대부분 잠복 형태로 존재하며 면역력이 저하될 때만 나타납니다.

피해자 거대세포바이러스 감염 HIV에 감염된 사람뿐만 아니라 내부 장기 또는 골수 이식을 받고 면역 반응을 억제하는 약물을 복용하는 사람도 감염됩니다.

그러나 일차 감염으로 인해 급성 전염병이 발생할 수 있습니다. 감염은 신생아기와 유아기 초기에 흔히 발생하며, 특히 젊은 층의 거대세포바이러스 감염 유병률이 선진국보다 훨씬 높은 개발도상국에서 흔히 발생합니다.

가장 위험한 거대세포바이러스 감염의 자궁내 형태이는 임신 중 일차 거대세포바이러스 감염을 앓은 산모의 자녀에게 일반적입니다. 선천성 거대세포 바이러스 감염은 종종 발달 지연과 정신 지체 및 청력 상실을 포함한 수많은 부작용을 초래합니다.

거대세포바이러스 감염은 어떻게 발생하나요?

거대세포바이러스 감염전염성이 별로 없음. 전파하려면 장기간의 긴밀한 의사소통이나 반복적인 접촉이 필요합니다.

공기 중 비말: 말할 때, 기침할 때, 재채기할 때, 키스할 때 등
성적 접촉: 성적 접촉 중에는 바이러스가 정액, 질 및 자궁경부 점액을 통해 배설되므로 바이러스 전파 위험이 매우 높습니다.
백혈구를 함유한 혈액 및 그 성분을 수혈하는 동안.
산모에서 태아까지 - 가장 흔히 일차 거대세포바이러스 감염또는 임신 중 잠복 감염의 재활성화.

거대세포바이러스 바이러스는 어떻게 작동하나요?

바이러스는 건강한 사람의 혈액에 들어가 항체 - 특정 보호 단백질 - 면역 글로불린 M (항 - CMV - IgM)의 형성과 바이러스에 대한 주요 보호 반응 - 세포로 구성된 뚜렷한 면역 반응을 유발합니다.

CD4 및 CD8 림프구는 거대세포바이러스에 대해 강력한 활성을 가지고 있습니다. 따라서 세포성 면역 반응이 억제되면, 예를 들어 AIDS에서 CD4 림프구의 형성이 손상되면 거대세포 바이러스 감염이 활발하게 발생하여 이전에 잠복했던 감염이 재활성화됩니다.

거대세포바이러스에 대한 면역글로불린 M은 감염 후 약 4~7주에 형성되어 16~20주 동안 혈액에 남아 있습니다. 이 기간 동안 혈액에서 이들의 검출은 일차 거대세포바이러스 감염의 증거일 수 있습니다. 그런 다음 면역글로불린 M은 면역글로불린 G(항-CMV-IgG)로 대체되며, 이는 이후 생애 동안 다양한 정도로 혈액에 존재합니다.

대부분의 경우, 정상적인 면역 상태에서 거대세포 바이러스 감염은 잠복 감염으로 오랫동안 체내에 남아 있지만 증상이 없습니다. 바이러스가 정확히 어디에 저장되어 있는지는 알려져 있지 않으며, 많은 장기와 조직에 존재하는 것으로 추정됩니다.

거대세포바이러스의 영향을 받은 세포는 특징적인 외관을 가지고 있습니다. 크기가 증가하고(바이러스의 이름이 결정됨) 현미경으로 관찰하면 "올빼미의 눈"처럼 보입니다.

무증상 보균자라도 감염되지 않은 개인에게 바이러스를 전염시킬 수 있습니다. 예외는 산모에서 태아로의 바이러스 전염으로, 이는 주로 활성 감염 과정에서만 발생하지만 5%의 경우에서만 선천성 세포 비대증으로 이어지며, 다른 신생아에서는 거대 세포 바이러스 감염도 무증상입니다.

단핵구증 유사 증후군

단핵구증 유사 증후군- 가장 일반적인 형태이다. 거대세포바이러스 감염신생아기부터 정상적인 면역력을 가진 사람. 단핵구증 유사 증후군은 또 다른 헤르페스 바이러스인 엡스타인-바 바이러스에 의해 발생하는 감염성 단핵구증과의 임상적 증상으로는 구별할 수 없습니다.

잠복기는 20~60일이다. 이 질병은 독감과 유사한 질병의 형태로 발생합니다.

고열이 지속되고 때로는 오한이 동반됩니다.
심한 피로, 불쾌감;
근육, 관절, 두통의 통증;
목 쓰림;
림프절 확대;
풍진과 유사한 피부 발진은 드물며 암피실린으로 치료할 때 더 흔합니다.

때때로 원발성 거대세포바이러스 감염은 간염의 징후를 동반하며 황달은 드물지만 혈액 내 간 효소의 증가가 종종 발생합니다.

드물게(0~6%) 단핵구증 유사 증후군이 폐렴으로 인해 복잡해집니다. 그러나 면역학적으로 건강한 사람의 경우에는 증상이 없으며 흉부 엑스레이로만 발견됩니다.

이 질병은 9~60일 동안 지속됩니다. 대부분의 환자는 완전히 회복되지만, 약화 및 불쾌감, 때로는 림프절 비대 등의 잔류 효과가 몇 달 동안 지속됩니다. 발열, 불쾌감, 안면 홍조, 발한을 동반하는 재발성 감염은 드뭅니다.

선천성 거대세포바이러스 감염

태아의 자궁 내 감염이 항상 선천성 세포 비대증의 원인은 아니며 대부분의 경우 증상이 없으며 신생아의 5%에서만 질병이 발생합니다. 선천성 세포비대증은 산모가 일차 거대세포바이러스 감염을 앓은 신생아에게서 발생합니다.

선천성 세포비대증의 증상은 매우 다양합니다.

점상출혈 - 작은 출혈인 피부 발진이 60-80%의 사례에서 발생합니다.
황달;
자궁 내 성장 지연, 미숙아는 30-50%의 경우에서 발생합니다.
맥락망막염은 눈의 망막에 염증이 생기는 것으로, 이는 종종 시력 감소 및 시력 상실로 이어집니다.

선천성 거대세포바이러스 감염의 사망률은 20~30%입니다. 살아남은 대부분의 어린이는 정신 지체 또는 청각 장애가 있습니다.

신생아의 후천성 거대세포바이러스 감염

출산 중(산도를 통해) 또는 출산 후(모유 수유 또는 정상적인 접촉을 통해) 거대세포바이러스에 감염되면 대부분의 경우 감염은 무증상으로 유지됩니다.

그러나 일부, 특히 조산아와 저체중 출생아의 경우 거대세포바이러스 감염종종 수반되는 세균 감염을 동반하는 장기간의 폐렴이 발생하여 나타납니다.

그밖에 신체발달 둔화, 발진, 림프절 비대, 간염 등이 나타날 수 있다.

면역체계가 약화된 사람

면역이 저하된 개인은 다음과 같습니다.

다양한 유형의 선천성 면역결핍증을 앓고 있는 사람.
후천성 면역결핍 증후군(AIDS)이 있는 사람.
내부 장기(신장, 심장, 간, 폐, 골수)를 이식받은 사람.

임상증상의 중증도는 면역억제 정도에 따라 다르지만, 면역억제제를 만성적으로 사용하면 증상이 더 심해집니다.

거대세포바이러스 감염 이식 후:

거대세포바이러스는 특히 이식된 장기 자체에 영향을 미쳐 이식된 간의 간염, 이식된 폐의 폐렴 등을 유발하는 경우가 많습니다.
골수 이식 후 환자의 15~20%에서 거대세포바이러스성 폐렴이 발생하고, 이로 인해 환자의 84~88%가 사망합니다.
거대세포바이러스 감염이 발생할 가장 큰 위험은 기증자는 감염되고 수혜자는 그렇지 않은 경우입니다.

거대세포바이러스 감염 HIV 감염 환자의 경우:

거대세포바이러스 감염거의 모든 에이즈 환자가 고통받습니다.

감염의 시작은 대개 아급성입니다. 발열, 권태감, 야간 발한, 근육통 및 관절통이 나타납니다.
폐렴 - 질병의 초기 징후에는 기침과 호흡 증가가 포함됩니다.
출혈과 벽 파열로 이어질 수 있는 식도, 위, 장의 궤양
간염
뇌염은 뇌의 염증입니다. AIDS 치매 증후군 또는 뇌신경 손상, 졸음, 방향 감각 상실, 안구진탕(안구의 리듬 운동)으로 나타날 수 있음
망막의 염증인 망막염은 면역력이 저하된 환자의 시력 상실의 일반적인 원인입니다.
다발성 장기 손상은 바이러스에 의해 거의 모든 장기가 손상되어 기능 장애를 초래하는 것입니다. 이는 거대세포바이러스 감염으로 인한 사망 원인인 경우가 많습니다.

거대세포바이러스 감염 예방

방지 거대세포바이러스 감염위험에 처한 사람들에게 수행하는 것이 좋습니다. 여기에는 HIV에 걸린 사람들, 특히 AIDS에 걸린 사람들이 포함됩니다. 내부 장기 이식을 받은 사람; 기타 사유로 면역결핍증을 앓고 있는 사람.

바이러스는 어디에나 존재하고 공기 중의 물방울에 의해 전염되기 때문에 개인 위생 규칙을 준수하더라도 거대세포 바이러스 감염을 피할 수는 없습니다. 따라서 위험에 처한 환자의 예방은 항바이러스제인 ganciclovir, foscarnet, acyclovir를 사용하여 수행됩니다.

또한, 내부 장기 및 골수 수혜자의 거대세포바이러스 감염 가능성을 줄이기 위해 거대세포바이러스 감염을 고려하여 기증자를 신중하게 선택하는 것이 좋습니다.

거대세포바이러스 감염 진단

거대세포바이러스 감염의 실험실 진단은 혈청학적 검사(혈액 내 거대세포바이러스 특이적 항체 측정)를 기반으로 합니다.

면역글로불린 M - 항 - CMV - IgM;

이는 급성 감염의 지표입니다: 일차 거대세포바이러스 감염 또는 만성 감염의 재활성화. 임산부에서 높은 역가의 항체가 검출되면 태아가 감염될 위험이 있습니다. 감염 후 4~7주 후에만 증가합니다. 16-20주 동안 상승된 상태를 유지합니다.

면역글로불린 G - 항 - CMV - IgG;

이러한 유형의 면역글로불린의 역가는 감염 과정의 활동이 감소하는 기간 동안 이미 증가합니다. 혈액 내 Anti-CMV-IgG의 존재는 체내 거대세포바이러스의 존재를 나타낼 뿐, 어떤 방식으로든 그 활동을 반영하지는 않습니다.

폴리 메라 제 연쇠 반응;

PCR은 혈액이나 점막 세포 (요도, 자궁 경부, 타액, 가래 등의 긁힌 부분)에서 바이러스의 DNA를 결정하는 데 기반을 둡니다. 바이러스의 번식 정도와 염증 과정의 활성을 판단할 수 있는 정량적 PCR 반응을 수행하는 것이 좋습니다.

거대세포바이러스 감염의 치료

합병증이 없는 단핵구증 유사 증후군은 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 일반적인 감기와 같은 전통적인 치료법으로 충분합니다. 가장 중요한 것은 충분한 수분을 섭취하는 것을 잊지 않는 것입니다.

위험에 처한 환자의 거대세포바이러스 감염 치료를 위해 선택되는 약물은 간시클로버(cymevene)입니다. 치료에는 정맥 주사 형태의 약물이 사용됩니다. 정제는 예방에만 효과적입니다.

간시클로버의 부작용:

혈액 세포 형성 억제(호중구 감소증, 빈혈, 혈소판 감소증). 40%의 경우에서 발생합니다.
설사(44%), 구토, 식욕부진.
체온 상승(환자의 48%)은 오한과 발한을 동반합니다.
피부 가려움증.

경고:

Ganciclovir는 면역 저하가 없는 사람에게는 사용되지 않습니다.
임산부와 어린이에게 간시클로버를 사용하는 것은 생명을 위협하는 상황에서만 가능합니다.
신장 기능이 손상된 사람의 경우 복용량을 조정해야 합니다.

Foscarnet은 HIV 감염 환자에게 더 효과적인 것으로 간주되는 치료에도 사용됩니다.

부작용:

전해질 장애: 혈중 칼륨과 마그네슘이 감소합니다.
생식기의 궤양.
비뇨기 질환.
메스꺼움.
신장 손상: 이 약은 신독성이 있으므로 신부전의 경우에는 약물의 신중한 사용과 용량 조절이 필요합니다.